Search

Kenmerken van het beloop van adenocarcinoom van de prostaat

Prostaat adenocarcinoom is een kwaadaardige tumor die ontstaat uit glandulaire epitheelcellen. In tegenstelling tot andere urologische pathologieën ontwikkelt deze ziekte zich in een zeer snel tempo en bij gebrek aan adequate behandeling leidt dit tot een fatale afloop van de patiënt. Urologische pathologie wordt vaak oncologie genoemd door de precancereuze toestand, die wordt gevormd door goedaardig prostaatadenoom.

Inhoud van het artikel

oorzaken van

Oncologen beweren dat de diagnose van adenocarcinoom van de prostaat, evenals de goedaardige hyperplasie, een schending is van de gelijkmatige verdeling van hormonen in het bloed van een man. Tijdens klinische onderzoeken bleek dat deze onbalans zich tijdens de periode van de mannelijke menopauze met natuurlijke veroudering ontwikkelt.

Tot voor kort werd aangenomen dat andropauze, vergezeld van een afname van testosteronniveaus, de hoofdoorzaak is van de ontwikkeling van prostaatadenocarcinoom. Maar naast het belang van dit hormoon, komt urologische pathologie volgens deskundigen voort uit de actieve biologische verdeling van prostaatcellen veroorzaakt door androgeen dihydrotestosteron (de actieve vorm van testosteron).

Zoals je weet, zijn er in het mannelijk lichaam ook vrouwelijke hormonen: oestrogeen en progesteron. Op dit moment beweert de moderne oncologie dat de verhoogde groei van oestrogeen tijdens de veroudering van de patiënt een carcinogeen effect heeft op prostaatweefsels. Op basis hiervan treft de ziekte meestal adenocarcinoom van de klier bij mannen ouder dan 60 jaar.

Factoren die de ziekte veroorzaken

Maar zoals blijkt uit de medische praktijk, kanker heeft de neiging om vorm te krijgen op een jongere leeftijd. Artsen identificeren de volgende factoren die deze pathologie van de prostaat veroorzaken:

  1. In het vetweefsel wordt het hormoon oestrogeen gesynthetiseerd, wat een direct negatief effect heeft op het werk van de prostaat. Om deze reden lopen zwaarlijvige mannen het risico de ziekte te krijgen.
  2. Onbalans van schildklierhormoon.
  3. Falen van de lever, wat van groot belang is voor de synthese en secretie van geslachtshormonen.
  4. De aanwezigheid van slechte gewoonten bij mannen: alcoholmisbruik, roken.
  5. Ondervoeding: de prevalentie van vet, pittig, gefrituurd voedsel, koolzuurhoudende dranken in het dieet, gebrek aan vezels en vitamines.
  6. Genetische aanleg - eerstelijns familieleden geven elkaar een mutatie-gen door dat verantwoordelijk is voor de ontwikkeling van een kwaadaardige tumor in de prostaatklier.

Ongeacht de oorzaak van de ziekte, is de behandeling van prostaatadenocarcinoom het meest effectief in de beginstadia van de kuur, en de prognose voor overleving is vrij gunstig.

Adenocarcinoom soort

De gegevens van talrijke histologische analyses hebben aangetoond dat de glandulaire kwaadaardige tumor van verschillende vormen van manifestatie en met kenmerkende vloei-eigenschappen kan zijn. Op deze basis is er acinair adenocarcinoom van de prostaatklier (klein, groot) en gedifferentieerd (hoog, matig, laag).

Afhankelijk van de locatie van de kwaadaardige tumor, worden dergelijke vormen van ziekte ook onderscheiden:

  • onderwijs bevindt zich in het adenoom en groeit niet verder dan zijn grenzen;
  • de tumor staat alleen in contact met de randen van de prostaat en goedaardige knopen;
  • pathologisch proces vindt alleen plaats op het gebied van hyperplasie-knooppunten.

Karakteristieke verschillen in het type kwaadaardig prostaatadenocarcinoom:

Specifieke symptomen

Adenocarcinoom kan optreden op basis van bestaande inflammatoire veranderingen in de prostaatklier. Tegelijkertijd zeggen artsen dat als prostatitis of adenoom de voorloper was van deze ziekte, de hoofdsymptomen vervaagd zullen zijn. Om deze reden, voor de tijdige diagnose van de ware oorzaak van urologische pathologie, moet u onmiddellijk contact opnemen met de specialisten bij de eerste kenmerkende uitingen van verslechtering van de gezondheid.

Oncologen onderscheiden de volgende tekenen van een kwaadaardige tumor die een man moet waarschuwen:

  • een toename van de frequentie van urineren;
  • zwakke intermitterende straal;
  • brandend gevoel, snijden in de urethra;
  • gevoel van een niet volledig geleegde blaas;
  • gevallen van urine-incontinentie;
  • krampachtige pijn in de schaamstreek, perineum, anus;
  • hematurie en hemospermie (bloeden in urine en sperma);
  • erectiestoornissen;
  • zwelling van de penis als gevolg van de druk van de tumor;
  • gewichtsvermindering;
  • verlies van eetlust;
  • zwakte, vermoeidheid;
  • pijnlijke pijn, druksensaties in de wervelkolom wijzen op de aanwezigheid van metastasen in de botten (een teken van de laatste fase van adenocarcinoom).

Behandelmethoden

De effectiviteit van adenocarcinoom therapie hangt af van de tijdigheid van het begin. Radicale prostatectomie wordt aanbevolen voor patiënten bij wie de tumor niet buiten de grenzen van de prostaatcapsule is gegroeid en de grootte ervan verhindert verwijdering niet. Artsen en oncologen combineren deze methode van behandeling van een kwaadaardige tumor met bestraling en hormonale therapie om de effectiviteit van chirurgische ingrepen te vergroten.

De acceptatie van hormonale medicijnen stelt u in staat om het niveau van hormonen in het bloed van mannen aan te passen. Voor vergelijkbare doeleinden wordt een orchiectomie-operatie uitgevoerd, waarbij één of twee testikels worden verwijderd, maar vanwege het hoge risico op complicaties wordt deze techniek zelden door oncologen gebruikt. De effectiviteit van bestralingstherapie is destructief voor een glandulaire kwaadaardige tumor door de invloed van stralingsgolven. Deze vorm van behandeling wordt uitgevoerd: extern (bestraling gama-apparaten) en extern (brachytherapie).

Overlevingsvoorspellingen

Een groot aantal factoren heeft invloed op de algehele overlevingsprognose voor mannen met adenocarcinoom: stadium van de ziekte, tumorgrootte, locatie, metastase, comorbiditeit, leeftijd, follow-up van de aanbevelingen van de arts na het verloop van de behandeling, kans op herhaling. Met een succesvolle operatie of bestraling in combinatie met hormonale therapie, wordt de vijfjaarsoverleving van urologische patiënten waargenomen in 85% van de gevallen van stadium I en II van urologische pathologie. De volgende fasen van het beloop van deze ziekte hebben een minder gunstige prognose: bij 50% van de patiënten wordt stadium van 5 jaar met een derde graads prostaattumor waargenomen, stadium IV - 20%.

Niet alle klinische situaties, artsen gaan over tot de behandeling van adenocarcinoom. In het geval dat de ziekte werd geconstateerd in een laat, niet-operabel stadium van doorstroming bij een man van hoge leeftijd (ouder dan 80 jaar), als er bijkomende ziekten zijn in de acute fase, met een verwachte levensduur van minder dan 5 jaar, is het uitvoeren van een therapeutische cursus niet geschikt. Dit is grotendeels te wijten aan de onomkeerbaarheid van pathologische processen en het risico dat de patiënt geen mogelijke complicaties zal ondervinden.

In dergelijke situaties blijven artsen palliatieve zorg volgen en verzorgen, niet gericht op het tegengaan van de progressie van een kwaadaardige tumor en metastase, maar op bescherming van de patiënt tegen de karakteristieke manifestaties van prostaatadenocarcinoom, wat een gelegenheid biedt om het leven gemakkelijker te maken.

conclusie

Patiënten met een sedentaire levensstijl, misbruik van vet voedsel, alcoholische dranken lopen het risico van de ziekte. Vergeet niet dat het opzettelijk negeren van de symptomen van de ziekte, het vertragen van de tijd van doorverwijzing naar een specialist, zelfbehandeling, het verloop van pathologische processen verergert tot het derde en vierde stadium van een kwaadaardige tumor. Elke man ouder dan 50 jaar moet elke zes maanden een routinecontrole bij de arts ondergaan om een ​​kwaadaardige tumor tijdig te detecteren en de groei ervan te voorkomen.

Typen prostaatadenocarcinoom en prognose van overleving na behandeling

Ziekte adenocarcinoom van de prostaatklier komt uiterst zelden voor bij mannen van wie de leeftijd niet het 50-jarig jubileum heeft bereikt. Maar na een halve eeuw te zijn overgegaan, valt de patiënt in de risicozone. Pathologie is in het beginstadium impliciet symptomatisch en daarom is het belangrijk om routine-onderzoeken te ondergaan en een arts te raadplegen bij de eerste tekenen van ongemak.

Wat is prostaatadenocarcinoom?

Adenocarcinoom is een kanker met een hoge kans op overlijden. In termen van mortaliteit bij patiënten, staat pathologie op de tweede plaats na longkanker. Een kenmerkend kenmerk is de pathologische proliferatie van glandulaire epitheelcellen en neoplasma is niet altijd beperkt tot de orgaancapsule, die ontkiemt in de structuren van organen in de buurt.

Het is belangrijk! Atypische cellen door de lymfestroom beïnvloeden de retroperitoneale, iliacale lymfeklieren. Metastasen in de botstructuur penetreren hematogeen. De ziekte verspreidt zich dus door het hele lichaam en brengt het leven van de patiënt in gevaar.

Typen en oorzaken van ontwikkeling

Kwaadaardige vorming van prostaatadenocarcinoom vermindert de levensduur gemiddeld met 5-10 jaar. Deskundigen onderscheiden de volgende soorten van de ziekte:

  • klein zuur;
  • zeer gedifferentieerd;
  • slecht gedifferentieerde kanker (acinair adenocarcinoom van de prostaat);
  • papillaire;
  • vast trabeculair;
  • endometrioid;
  • glandulair cystisch carcinoom;
  • slijm.

De oorzaak van adenocarcinoom is een schending van het hormonale evenwicht in het lichaam van een man. Met het begin van andropauze werken hormonen niet langer op een routinematige manier samen, een onbalans veroorzaakt de accumulatie van dihydrotestosteron (DHT) en provoceert de activatie van klierweefselceldeling. DGT is een testosteronmetaboliet, een verhoging van het hormoonniveau leidt tot een afname van de snelheid van activering en katabolisme. In dit geval hoopt het vrouwelijke hormoon oestrogeen, dat aanwezig is in het lichaam van elke man, zich op en heeft het een carcinogeen effect op de oestrogeen-alfa-receptoren van het prostaatweefsel. De leeftijdsfactor, dus alle mannen na 60-65 jaar oud, vallen in de risicozone - ze zijn goed voor 2/3 van de gevallen.

Oorzaken van een kwaadaardige tumor op jongere leeftijd:

  1. bijnierinsufficiëntie, vermindering van de synthese van enzymen;
  2. obesitas - in het vetweefsel bevat aromatase, waarbij oestrogeen wordt gesynthetiseerd;
  3. overtolligheid of insufficiëntie van schildklierhormonen;
  4. abnormale leverfunctie;
  5. roken, alcohol;
  6. overmatige consumptie van levensmiddelenadditieven, producten die hormonen beïnvloeden;
  7. erfelijke, genetische factoren;
  8. slechte ecologie.

Artsen zeggen een toename van de ziekte bij mannen na 40-45 jaar als gevolg van stress. Constante nerveuze spanning veroorzaakt hormonale onbalans - de eerste reden voor de vorming van kwaadaardige tumoren.

Stadia van prostaatadenocarcinoom

Er is een internationale classificatie en een graduatiesysteem volgens Glisson. Whitmore-schema:

  • T1 - de initiaal. Gebrek aan karakteristieke tekens, impliciete diagnostiek, kleine wijzigingen in analyses. Bepaald door biopsie.
  • T2 - schade aan een deel van de klier en de capsule. Goed gediagnosticeerd, zal palpatie veranderingen in het lichaam vertonen.
  • T3 - actieve tumorgroei. Stadium gekenmerkt door laesies van de bubbels, hoog risico op uitzaaiing.
  • T4 - de ziekte beïnvloedt de geslachtsorganen, urinewegen, spijsverteringsstelsel, sluitspier, rectum en andere organen.
  • N1 - graadgrenslijn met schade aan de wanden en lymfeklieren van het bekken.
  • N2 - alle organen, botweefsel ondergaan veranderingen, het proces is onomkeerbaar, dodelijk.

Gleason-adenocarcinoom van de prostaat:

  1. G1 - onderwijs bestaat alleen uit homogene klieren met ondeelbare kernen;
  2. G2 - tumorcellen blijven geïsoleerd, maar met de dynamiek van de fusie;
  3. G3 - merkbare infiltratie van het stroma, omringend weefsel;
  4. G4 - klieren en weefsels worden bijna volledig beïnvloed door atypische tumorcellen;
  5. G5 - een tumor is een gelaagde formatie, de cellen trotseren differentiatie - dit is anaplastische kanker.

Er is een scoremogelijkheid om de stadia van de ziekte te beoordelen:

  • T1 (G1) 1-4 punten - met tijdige diagnose is goed behandeld.
  • T2 (G2) 5-7 punten - matig gedifferentieerde kanker, behandeling bij 80% levert een goed resultaat op.
  • T3-T4 (G3) - 8-10 punten - dit is een slecht gedifferentieerd acinair adenocarcinoom, metastasering naar nabijgelegen organen, de prognose is slecht.

Het is belangrijk! De meest voorkomende vorm is acinair adenocarcinoom van de prostaatklier. Wat is het? Pathologie, gekenmerkt door grote omvang, multipliciteit van metastasen, echter treden klinische manifestaties zo laat op dat diagnostische maatregelen in de vroege stadia geen resultaten opleveren. Impliciete tekens zijn vergelijkbaar met prostatitis, daarom nemen patiënten vaak een behandeling voor ontsteking van de prostaat, wat niet suggereert dat er een kanker is.

symptomen

De latentie van het verloop van de ziekte en de manifestatie van symptomen in een laat stadium, waarbij de prostaat zodanig opgezwollen is dat het druk op de urethra begint te vormen, maakt adenocarcinoom een ​​van de gevaarlijkste ziekten. Primaire symptomen:

  • klachten van frequente of zeldzame drang om te plassen;
  • de verzwakking van de drukstraal;
  • gevoel van onvolledige lediging van de blaas;
  • pijn verwerken;
  • incontinentie - onvrijwillig urineren of urine-incontinentie door de introductie van een tumor in de blaashals.

Als de ziekte niet wordt behandeld, treden de volgende symptomen op naarmate de formaties groeien:

  1. hematurie - bloed in de urine;
  2. hemospermie - bloed in sperma;
  3. erectiestoornissen of volledig gebrek aan functie;
  4. pijnen van variërende intensiteit in het gebied van de anus, lies, onderbuik, wervelkolom, pijnlijke aard van pijn, vervelend.

Zwelling van de onderste ledematen, gebrek aan eetlust, een sterke afname in lichaamsgewicht, zwakte, snelle vermoeidheid, pijn in het borstbeen zijn tekenen dat de tumor uitgezaaid is. Laboratoriumonderzoek zal onder andere een laag gehalte aan rode bloedcellen in het bloed onthullen.

De oorzaak van alle symptomen is een ontstekingsproces in de prostaat, weefselproliferatie. Het vereist een uitgebreid onderzoek door een specialist om een ​​juiste diagnose te stellen en een therapieregime voor te schrijven.

Behandeling van prostaatadenocarcinoom

Ondanks meerdere pathologieën kan prostaatkanker worden verslagen - de overlevingsprognose is zeer goed. Radicale chirurgische behandeling geeft garanties in 95% van de gevallen. Maar alleen als de prostaat wordt getroffen door een tumor in de eerste ontwikkelingsfase.

Nu over de andere fasen:

  1. Tweede graad: chirurgische behandeling gevolgd door revalidatie. Het karakter is omkeerbaar.

Het is belangrijk! De chirurgische methode omvat het verwijderen van de prostaat, een deel van de urethra, de hals van de blaas.

  1. De derde fase, die Gleason definieert als G3-4, vereist blokkering van androgenen (castratie) en radiotherapiesessies.
  2. In het laatste stadium ondergaat de patiënt androgeenblokkade. Bij gebrek aan effectiviteit wordt focale radiotherapie gebruikt, en medicamenteuze behandeling met de toevoeging van Fluucin, Estracyte, Chloride - die de verspreiding van de ziekte door de orkaan beperkt.

Het is belangrijk! Het eerste onderzoek wordt uitgevoerd door een uroloog. Vervolgens wordt de behandeling voortgezet door de androloog, die erachter zal komen hoeveel de prostaat heeft met de aandoening, de behandeling voorschrijven.

Om de prognose te verhelderen, vereist prostaatkanker een speciale behandeling:

  • Basaloid - laagwaardig type met snelle weefselgroei. Metastasen worden niet gevormd. Oestrogeentherapie, progesteron. Karakteristieke manifestatie: obstructie van de urinekanaalkanalen, lokale extraprostatische distributie.
  • Squameuze - agressieve en zeldzame kanker, gevonden in 0,6% van de gevallen. Risicogroep - mannen vanaf 48 jaar. De provocerende oorzaak kan schistomose zijn. Het wordt gekenmerkt door uitzaaiïngen in de botten, waar onmiddellijk pijn optreedt. De ineffectiviteit van straling, hormonale, chemotherapie is klinisch bevestigd. Behandeling: totale urethroectomie, prostateectomie.
  • Acinaire adenocarcinoom beïnvloedt het acinaire epitheel van de prostaat en / of de overgangszone van de prostaatklier. Het wordt gekenmerkt door meerdere focale laesies, een hoog aantal mucine in kwaadaardige cellen. Tekenen van de laatste fase: pijn in de anus, wervelkolom.
  • Sterk gedifferentieerde kanker - "tweede" plaats in het aantal van de ziekte. Overleven van patiënten is veel hoger dan bij enig ander type prostaatkanker.
  • Lage graad van oncologie is een matige ziekte, volgens een score van 5-7, de behandeling hangt af van het klinische beeld van de pathologie.

Prognose en preventie

Als prostaatkanker wordt gediagnosticeerd, hangt de prognose rechtstreeks af van het type ziekte en de ontwikkeling ervan. Van eerste tot derde graad is het overlevingspercentage hoger dan 68-75%. In de laatste 4 fasen is de behandeling echter alleen gericht op het stoppen van pijnaanvallen en het bieden van de meest rustige zorg die mogelijk is. Pathologie verspreidt zich door het lichaam en de effecten zijn al onomkeerbaar.

Levensverwachting na behandeling:

  • Laaggradige T1-tumor - 50% van de patiënten leeft minstens 6-7 jaar;
  • In fase T2 leeft 50% van de mannen tot 5 jaar;
  • In fase T3 - leeft 25% van de patiënten niet tot 5 jaar;
  • De laatste fase leidt tot een snelle dood: niet meer dan 4-5% van de patiënten leeft ongeveer een jaar.

Oncologie zal geen zin zijn als u zich aan de preventieve maatregelen houdt. Veel hangt af van het menu en voedingssysteem: een teveel aan rood vlees, vetten, snoep, lage mobiliteit, gebrek aan regelmatig seksleven, een neiging tot drinken (bier) - het risico op pathologie bij deze patiënten is bijna 68% hoger.

Het dieet zou moeten worden herzien om te omvatten:

  • groenten (vooral tomaten);
  • bonen;
  • vruchten;
  • volkoren producten;
  • noten;
  • wilde roos, duindoorn en bosbessen.

Om terug te keren naar het normale seksleven, om het gebruik van alcohol te doseren, om roken te verminderen, om te sporten en om op tijd door een arts te worden afgenomen - dat zijn allemaal regels om vroegtijdige dood door prostaatkanker te voorkomen.

Adenocarcinoom van de prostaat: wat is het?

Adenocarcinoom van de prostaatklier - een kwaadaardige tumor op de weefsels van de prostaat. Het is eigenlijk een prostaatkanker (PCa). Het grootste deel van de laesie is verantwoordelijk voor de perifere delen van het orgel (69%) en de centrale zone en het overgangsgedeelte lijden minder (15%).

BELANGRIJK OM TE WETEN! Een effectieve remedie tegen chronische prostatitis is! Alleen drinken is voldoende. Lees meer >>>

Prostaat adenocarcinoom ontstaat door de invloed van de volgende factoren:

  • leeftijd van de patiënt. In 69% van de gevallen komt deze ziekte voor bij mannen van 80 jaar en ouder;
  • slechte erfelijkheid. De waarschijnlijkheid van het stellen van een diagnose van prostaatadenocarcinoom neemt toe als de prostaatkanker ook bij de naaste familie van de patiënt is vastgesteld;
  • slechte voeding, frequente inname van alcohol, roken;
  • obesitas;
  • Misschien komt de ontwikkeling van de ziekte voor onder invloed van hormonale veranderingen, verschillende soorten straling, infecties, etc. Dit probleem wordt nu door artsen bestudeerd.

Volgens de morfologie zijn er:

  • Epitheliale prostaatkanker. Acinaire adenocarcinoom van de prostaat komt het meest voor. Het is onderverdeeld in twee soorten kwalen - klein en groot acinair carcinoom. Het adenocarcinoom met kleine adenocar verschilt van de grote omvang van tumorformaties en hun locatie. Er zijn twee andere soorten van deze aandoening die zelden worden gevonden - plaveiselcelcarcinoom en transitionele celkanker;
  • Prostaatkanker van niet-epitheliale type heeft de volgende vormen - leiomyosarcoom, lymfoom, hemangiosarcoom.

Er is een classificatie van de ziekte in de vorm van punten volgens Gleason. Het is gebaseerd op de histologische karakterisatie van de ontwikkeling van de tumor zelf. Volgens deze afdeling worden de volgende onderscheiden:

  1. 1. Minder dan vier punten (volgens Gleason 3 3.3 4) - de patiënt heeft een sterk gedifferentieerd prostaatcarcinoom. Hiermee behouden de meeste cellen van het lichaam een ​​normale structuur. De prognose voor dit type ziekte is meestal positief.
  2. 2. 6 punten - gematigd gedifferentieerd adenocarcinoom. Dit gebeurt wanneer de meeste cellen worden beïnvloed door kanker. De bovenstaande score is gemiddeld, omdat veel artsen geloven dat matig gedifferentieerd Gleason-adenocarcinoom wordt bepaald in het interval van 5-7 punten. De voorspelling is gemiddeld.
  3. 3. Meer dan zeven punten kregen het zogenaamde laaggradige adenocarcinoom van de prostaatklier. Het wordt gemanifesteerd door het feit dat alle cellen van het orgel zijn geïnfecteerd met een kanker, inclusief de nieuw gevormde. Deze kanker heeft de slechtste prognose.

De sleutel tot een succesvolle bestrijding van prostaatkanker is om een ​​diagnose te stellen voorafgaand aan de klinische manifestaties van de ziekte, aangezien de reeds geïdentificeerde tekenen van ziekte wijzen op een hoog ontwikkeld proces van celbeschadiging. Er zijn veel technieken waarvan het gebruik artsen in staat stelt tijdig adenocarcinoom van de prostaat te detecteren.

Grote klinische veranderingen worden zichtbaar in de latere stadia van de ziekte. Metastasen uit de prostaat verspreiden zich, met invloed op de lymfeklieren, verschillende botstructuren, lever en longweefsel. De aangetaste prostaat veroorzaakt de volgende symptomen:

  • urine gaat moeizaam stromen, met moeite;
  • frequent urineren;
  • de mens voelt zich incompleet ontdaan van de blaas;
  • urinaire vloeistofincontinentie kan optreden;
  • hemospermia komt vaak voor wanneer de kanker de voortplantingsorganen aantast. Dit leidt tot de kleur van het sperma van de patiënt in een donkerbruine of roodachtige kleur;
  • bloeddruppels worden gevonden in sperma - hematurie ontwikkelt;
  • bij een laat bezoek aan een arts kan een man last hebben van impotentie;
  • Vanwege het effect van de kanker op de voortplantingsorganen, verschijnt pijnsyndroom in de onderbuik, op het stuit-, sacrum-, perineum- en liesgebied;
  • bij de verspreiding van metastasen klaagt de patiënt vaak over hevige pijn in verschillende botstructuren;
  • mogelijke zwelling van de benen. Dit gebeurt als de uitzaaiingen het lymfestelsel en de bloedtoevoer naar de onderste ledematen treffen;
  • de patiënt kan verlamming van de armen en benen ontwikkelen door compressie van de wervelkolom met een tumor.

Als de ontwikkeling van een tumor te ver gegaan is, kan een volledige intoxicatie van het organisme optreden, wat leidt tot manifestaties van bloedarmoede. Mogelijke uitputting van het lichaam als gevolg van de ontwikkeling van algemene zwakte en verlies van eetlust. Een man in zo'n periode wordt al snel moe, wordt slaperig.

Bij het optreden van ten minste een van de bovengenoemde verschijnselen, is het dringend noodzakelijk om contact op te nemen met een medische instelling voor hulp.

Allereerst voeren artsen een onderzoek uit bij de patiënt en registreren ze al zijn klachten en symptomen. Als een patiënt kanker vermoedt, worden ze geverifieerd met behulp van de volgende methoden:

  • handmatig (vinger) onderzoek van het orgaan - hiermee kunt u een tumor identificeren als de patiënt een sterk of matig gedifferentieerd adenocarcinoom heeft;
  • onderzoek met ultrasone machine (transrectaal) - TRUS;
  • testen op het feit van het bepalen van het niveau van PSA - prostaatspecifiek antigeen. Er moet rekening worden gehouden met het feit dat deze indicator van vele redenen afhankelijk is. Daarom kan alleen een ervaren specialist de resultaten nauwkeurig interpreteren. De belangrijkste factoren die van invloed zijn op het PSA-niveau zijn: kanker, adenoom, acute en chronische vormen van prostatitis, prostaatstenen, tumoren in het rectum, verschillende anomalieën op de zaadblaasjes.
  • een patiënt kan worden gestuurd voor een biopsie;
  • Voor aanvullend onderzoek gebruiken ze meestal magnetische resonantie en berekende (röntgen) tomografie, die alle processen in het lichaam goed visualiseren;
  • kan nodig zijn om de botten van een man te bestuderen met de radio-isotoopmethode - osteoscintigrafie. Dit zal de metastase van botstructuren bepalen.

Diagnose van prostaatkanker in de vroege stadia is mogelijk tijdens een routineonderzoek of tijdens transurethrale resectie tijdens de behandeling van adenoom. Daarom raden alle artsen die de leeftijd van veertig jaar hebben bereikt aan om eenmaal per jaar door een uroloog te worden onderzocht. In dit geval worden handmatig onderzoek, de PSA-test en echografie als verplicht beschouwd.

Adequate behandeling van dit type tumor hangt af van het stadium waarin de ziekte zich bevindt. De algemene toestand van de patiënt zelf heeft grote invloed op dit proces. Artsen moeten eerst bepalen of hij verschillende geassocieerde ziekten heeft. Leeftijd is van groot belang. Er zijn gevallen waarin patiënten in hetzelfde stadium van de ziekte verschillende behandelingsmethoden kunnen gebruiken.

In dergelijke gevallen legt de arts uit wat er kan worden gedaan voor herstel en kiest de patiënt voor een of andere behandeling.

De belangrijkste methoden om kanker in de prostaat te bestrijden op dit moment:

  • tactiek van wachten (het medische proces produceert niet) wordt gebruikt voor oudere mannen, die een groot aantal comorbiditeiten en een sterk gedifferentieerde tumor hebben. In dergelijke gevallen, het aantal mogelijke complicaties niveaus het risico van de ziekte zelf;
  • radicale prostatectomie omvat de verwijdering van alle of een deel van de prostaat. Deze operatie wordt uitgevoerd wanneer de tumor nog niet voorbij de grenzen van het orgaan is gegaan en er geen metastase is. Soms wordt deze techniek gebruikt voor kleine kieming in de zaadblaasjes. Het wordt meestal samen met hormonale of bestralingstherapie geproduceerd;
  • stralingsmethode laat het lichaam toe de tumor te vernietigen door straling. Een dergelijke genezing kan worden gebruikt in een complex, samen met andere methoden om de patiënt te genezen;
  • brachytherapie is een van de vormen van straling, uitgevoerd met behulp van radioactieve naalden in de prostaat. Het is effectiever dan de gebruikelijke bestralingsmethode, omdat het minder bijwerkingen veroorzaakt die verband houden met blootstelling aan het menselijk lichaam van verschillende soorten straling;
  • cryotherapie methode van herstel omvat de vernietiging van kwaadaardige tumorformaties door diepvriezen. Meestal gebruikt als de tumor klein is en in combinatie met hormoontherapie;
  • De methode van hormonale blootstelling wordt gebruikt wanneer andere methoden niet het gewenste effect hebben opgeleverd. Vaak wordt deze methode gecombineerd met andere therapieën. De volgende werkwijzen worden gebruikt: toediening van remmers aan de patiënt, bijvoorbeeld 5-alfa-reductase; castratie met een operatie; hetzelfde, maar met het gebruik van medicijnen; gebruik van antiandrogenen.

Een bepaald resultaat van de behandeling hangt van dergelijke factoren af:

  • in welk stadium van ontwikkeling de tumor werd gediagnosticeerd;
  • of de laesie correct was gedifferentieerd of niet;
  • of een zieke man al dan niet aan een ziekte lijdt.

Als een patiënt de eerste of tweede fase van de ziekte heeft, krijgt hij gegarandeerd een leven van 82-87% in de komende vijf jaar. Voor mannen die aan deze ziekte lijden, is de overlevingskans in het derde stadium niet meer dan 50% en in het vierde geval daalt dit cijfer tot 19%. Daarom is het belangrijk voor elke man om elk jaar een routine-inspectie te ondergaan.

Wat is een prostaatadenocarcinoom

Adenocarcinoom van de prostaatklier wordt een kwaadaardige celtumor genoemd. Deze ziekte is moeilijk te behandelen, dus het is de oorzaak van de dood van veel oudere mannen. Meestal wordt adenocarcinoom, dat wordt gevonden in de prostaat, gediagnosticeerd bij patiënten ouder dan 50 jaar. Het kan iemands leven met 9 jaar verminderen. De prognose voor de behandeling van deze pathologie hangt direct af van hoe snel de therapie is gestart en hoe ernstige veranderingen al sinds het moment van de ziekte in het lichaam zijn opgetreden.

Wat is het

De belangrijkste tekenen en symptomen van de ziekte zijn te vinden als u de relevante sectie in ICD 10 bestudeert. Deze bevindt zich onder de code C00-D48. Pathologie ontwikkelt zich als gevolg van de snelle transformatie van goedaardige cellen in kwaadaardige cellen. Na verloop van tijd verspreidt het neoplasma zich naar aangrenzende weefsels. Alleen tijdige behandeling helpt om dit proces te voorkomen en de groei van pathogene cellen te beperken door de capsule van de prostaatklier.

Met uitzaaiingen verspreidt de ziekte zich naar de lymfeklieren, die zich bevinden in de ileale en retroperitoneale gebieden. De groei van kwaadaardige cellen door de hematogene methode is ook toegestaan. Tegelijkertijd wordt hun uiterlijk in botweefsel waargenomen.

Aanvankelijk heeft de ziekte alleen invloed op de prostaatklier. In de vroege stadia heeft acineair adenocarcinoom van de prostaat het uiterlijk van knobbeltjes, die uit kankercellen bestaan.

In de beginfase zijn kankercellen alleen in de klier gelokaliseerd.

oorzaken van

Met deze diagnose worden mannen op oudere leeftijd om verschillende redenen geconfronteerd. De factoren die de vorming van een kwaadaardige tumor veroorzaken zijn vergelijkbaar voor deze ziekte en voor gewoon carcinoom. Meestal leidt een onbalans van het hormonale systeem en de onjuiste interactie van hormonen met verschillende lichaamsstructuren tot dit resultaat.

Artsen zeggen dat de ziekte van de prostaat met uitzaaiingen misschien wel bij jonge mannen voorkomt. Ze associëren een dergelijke afwijking met de volgende factoren:

  • Bijnierinsufficiëntie. Deze overtreding leidt tot een mislukking in de synthese van aromatase. Dit enzym is verantwoordelijk voor de omzetting van testosteron in oestrogeen;
  • Overgewicht. Vetweefsel bevat aromatase. In dit geval is het enzym betrokken bij de synthese van oestrogeen uit cholesterol. Vanwege overgewicht is het mannelijk lichaam ermee verzadigd;
  • Overtreding van de lever. Dit orgaan is betrokken bij het metabolisme van verschillende hormonen;
  • Gebrek aan of overmaat aan schildklierhormonen;
  • Alcoholmisbruik;
  • roken;
  • Misbruik van voedingsmiddelen die het gehalte aan bepaalde hormonen in het lichaam beïnvloeden;
  • Erfelijke factor;
  • Wonen op plaatsen met schadelijke ecologie.

Elk van deze oorzaken kan uiteindelijk leiden tot een negatief resultaat.

De helft van de provocerende factoren die verband houden met de verkeerde levensstijl

symptomatologie

In het beginstadium van ontwikkeling, verdenken veel mannen niet eens van hun kanker. Dit komt omdat hij al enige tijd asymptomatisch is. In een dergelijke situatie is het mogelijk om schendingen in de prostaat te identificeren alleen tijdens een routine-onderzoek door een arts.

Een ziekte die kan optreden bij botmetastasen heeft het volgende klinisch beeld:

  1. Vertraagd urineren;
  2. Gevoel van zwaarte in de liesstreek;
  3. Pijn in het perineum;
  4. Regelmatig urineren, dat 's nachts intenser wordt;
  5. Het gevoel van een onvoldoende lege blaas niet verlaten.

Als de ziekte uitgezaaid is, worden chronische vermoeidheid, zwakte en pijn in het gebied van de wervelkolom en gewrichten toegevoegd aan de algemene symptomen. Een man kan urine-incontinentie ontwikkelen en een schending van de motorische functies van de bovenste of onderste ledematen. In de regel worden dergelijke afwijkingen waargenomen in de laatste stadia van de ontwikkeling van prostaatadenocarcinoom.

De meeste symptomen worden gemakkelijk verward met tekenen van prostaatadenoom.

diagnostiek

Om een ​​specialist in staat te stellen een kwaadaardig neoplasma te detecteren en het ontwikkelingsstadium van de ziekte te bepalen, moet hij bekend raken met de resultaten van de tests en de diagnostische maatregelen die door de patiënt zijn doorgegeven. Voor het formuleren van deze diagnose zijn de volgende onderzoeksmethoden vereist:

  1. Het verzamelen van een anamnese van niet alleen de patiënt, maar ook leden van zijn familie die mogelijk hebben geleden onder dergelijke schendingen;
  2. Rectaal onderzoek van de prostaat met behulp van palpatie;
  3. Urine- en bloedonderzoek;
  4. De studie van serum voor prostaatspecifiek antigeen. Dit wordt een speciaal eiwit genoemd dat wordt geproduceerd door kwaadaardige cellen;
  5. Uroflowmetrie. Helpt het plassen te bepalen;
  6. Urografisch onderzoek en excretie;
  7. Transrectale echografie van de prostaatklier;
  8. Echografie van de organen van de peritoneumholte;
  9. MRI;
  10. lymfografie;
  11. Laparoscopische lymfadenectomie;
  12. Histologische studie van tumorweefsel.

Met wie contact opnemen

Diagnose en behandeling van prostaatadenocarcinoom worden uitgevoerd door een uroloog en een oncoloog.

Hoe te onderzoeken

De meest nauwkeurige informatie over de toestand van de patiënt wordt geleverd door methoden zoals echoscopisch onderzoek van de prostaat en biopsie van het aangetaste weefsel.

Echografie toont de aanwezigheid van een tumor en een biopsie - het type van zijn cellen

Welke tests zijn nodig?

Om de toestand van de prostaat te bestuderen, is noodzakelijkerwijs een analyse van zijn geheim.

species

Er is een classificatie die adenocarcinoom van de prostaat verdeelt in verschillende soorten. Artsen onderscheiden verschillende groepen van de ziekte:

  • Sterk gedifferentieerd adenocarcinoom. In dit stadium ontwikkelt de maligniteit zich relatief traag. Daarom manifesteert het zich vaak niet klinisch. Wat betreft de voorspelling, in dit geval is het gunstig. Met het gebruik van moderne behandelingsmethoden in 95% van de gevallen, wordt volledig herstel bereikt;
  • Laaggradig adenocarcinoom. Dit type tumor wordt als de meest agressieve beschouwd. De cellen verspreidden zich zeer snel naar naburige weefsels. Pathologische processen die op dit moment plaatsvinden, zijn onomkeerbaar. In dit stadium zien artsen uitgezaaide kanker. Prognoses voor deze diagnose zullen ongunstig zijn;
  • Matig gedifferentieerd prostaatadenocarcinoom. Het wordt gekenmerkt door de locatie van een kwaadaardig neoplasma in de anus. De ziekte kan een positieve prognose hebben met betrekking tot herstel als de man tijdig een adequate behandeling begint.

Behandeling wordt gekozen afhankelijk van het type differentiatie. Deze indicator heeft ook invloed op de prognose van herstel.

Dit zijn de belangrijkste groepen van adenocarcinoom. Maar er zijn andere soorten ziekten:

  • Kleine acinaire adenocarcose in de prostaat. Het bevindt zich gelijktijdig op verschillende plaatsen. Gevormde neoplasmen zullen geleidelijk groeien en dikker worden. Als gevolg van hun verbinding heeft de patiënt één grote tumor in de prostaat. Deze vorm van de ziekte is niet voelbaar tot 3 graden van ontwikkeling. De tumor is moeilijk te voelen tijdens palpatie. Tegelijkertijd is haar behandelingsprognose niet de meest gunstige;
  • Duidelijk celadenocarcinoom. Zo'n tumor heeft zijn naam gekregen vanwege het feit dat de cellen met bepaalde kleuringmethoden de kleurstof nauwelijks waarnemen. Daarom is hun verzadiging met kleur erg zwak;
  • Adenocarcinoom met donkere cellen. De cellen kunnen donkerder worden door sterke absorptie van de kleurstof.

Adenocarcinoom is onderverdeeld in types, het behandelingsregime en de prognose daarvoor kunnen variëren.

Er is adenocarcinoom van de prostaatklier in zijn lokalisatie. Op deze basis opvallen:

  • Kleine acinaire tumor. Het verschijnt in verschillende zones tegelijk. Kleine zeehonden kunnen op bijna het hele gebied van de klier voorkomen;
  • Grote acinaire tumor. Het bevindt zich aan de achterkant van de prostaat en slechts op één plaats.

Alvorens over te gaan tot de selectie van medicamenteuze therapie, moet de arts precies bepalen welk type kwaadaardige tumor van zijn patiënt.

behandeling

Voor prostaatadenocarcinoom wordt de behandeling geselecteerd op basis van de testresultaten nadat de patiënt een reeks diagnostische procedures heeft ondergaan. De moderne geneeskunde biedt verschillende manieren om het kwaadaardige proces tegen te gaan waaraan de prostaatklier lijdt:

  1. Chirurgische interventie. Dit is de meest effectieve methode om een ​​tumor te elimineren. Om het te verwijderen, is excisie van de groei zelf vereist samen met naburige weefsels die geïnfecteerd zouden kunnen zijn. Als de tumor klein is, is er een mogelijkheid om de belangrijkste functies van de klier te behouden;
  2. Radiotherapie. Deze procedure wordt zeer zelden voorgeschreven vanwege het enorme aantal bijwerkingen. Het wordt gekenmerkt door matige werkzaamheid in relatie tot de ziekte;
  3. Chemotherapie. De techniek maakt het mogelijk om kwaadaardige cellen te vernietigen en hun groei te stoppen. Een dergelijk effect op hen heeft toxines, die zijn opgenomen in geneesmiddelen die zijn bedoeld voor de behandeling van kanker;
  4. Hormoontherapie. Dankzij de procedure wordt een androgeenblokkade in het lichaam tot stand gebracht, die voorkomt dat de tumor groeit.

In zeldzame gevallen schrijven artsen echografie, cryotherapie en andere soortgelijke technieken voor.

vooruitzicht

Het is erg moeilijk om de groei van metastatische neoplasma's te stoppen in de laatste fase van ontwikkeling. Patiënten met deze diagnose zullen een teleurstellende prognose hebben.

complicaties

De belangrijkste complicatie van adenocarcinoom van de prostaatklier zijn metastasen. De prognose voor een dergelijke behandeling van de ziekte zal ongunstig zijn. Metastasen kunnen invloed hebben op:

Het verschijnen van metastasen verergert de prognose van herstel sterk.

Een aantal complicaties treedt vaak op in de postoperatieve periode. Na verwijdering van de tumor kan de man de volgende soorten kwalen ervaren:

  • Stasis van lymfevocht in de weefsels;
  • Pijn in de onderbuik, die wordt verergerd door inspanning;
  • Het verschijnen van bloedstolsels in de benen;
  • Urine-incontinentie;
  • Schending van het proces van stoelgang;
  • Erectiestoornissen.

Weg met de pijnlijke omstandigheden helpt de rest en rust te voltooien. Patiënten na de operatie moeten ook een speciaal dieet volgen en van tijd tot tijd licht oefenen.

Tijdens de revalidatieperiode kan een man die een operatie aan de prostaat heeft overleefd, worden gestoord door de volgende complicaties:

  • Allergische reacties;
  • Infectieuze laesies van organen;
  • onvruchtbaarheid;
  • Aandoeningen in de organen van het cardiovasculaire systeem.

De volgende paar jaar na de operatie hebben veel patiënten moeite met urineren.

Om te voorkomen dat de probleemsituatie verder verergert, moeten mannen hun eigen gezondheid zorgvuldig in de gaten houden. Ziekten zoals adenocarcinoom moeten in de beginfase van ontwikkeling worden behandeld. Alleen in dit geval kan de patiënt op herstel rekenen.

Tot 10 augustus voert het Institute of Urology samen met het ministerie van Volksgezondheid het programma "Rusland zonder prostatitis" uit. In het kader waarvan het medicijn Predstanol beschikbaar is voor een gereduceerde prijs van 99 roebel., voor alle inwoners van de stad en regio!

Wat is prostaatadenocarcinoom en hoeveel een persoon ermee kan leven

Adenocarcinoom van de prostaat is een opleiding die tot de tien meest sluipende en ernstige ziekten behoort en een gevaar vormt voor mannen boven de 60 jaar.

Alleen in ons land wordt dit elk jaar de doodsoorzaak van meer dan 500 mensen.

Daarom geven artsen speciale aandacht aan de preventie en behandeling van dit probleem.

Prostaat adenocarcinoom: wat is het en hoe lang zal een persoon leven? Het antwoord op deze vraag, lees het artikel.

Adenocarcinoom van de prostaat: wat is het?

Prostaatcarcinoom: wat is het? Adenocarcinoom van de prostaatklier is een kwaadaardig neoplasma dat het geelachtige epithelium van de organen aantast (geelachtige kanker). Tegelijkertijd treden de meeste laesies op in perifere weefsels (tot 65-70%) en de kleinste - in de overgangs- en centrale zones (ongeveer 15-20%).

Oorzaken van pathologie

In de geneeskunde zijn ondubbelzinnige redenen voor de ontwikkeling van deze ziekte nog niet vastgesteld, maar de wetenschap weet dat predisponerende factoren kunnen zijn:

  1. Verstoring in het lichaam van de balans van voedingsstoffen (biologisch significante elementen).
  2. Hormonale leeftijd verandert.
  3. Cadmiumvergiftiging verkregen in de productie of raffinaderijen van metalen, evenals in het resultaat van vervuilde ecologie.
  4. Versla het XMRV-virus uit de familie van retrovirussen.
  5. Erfelijke aanleg.
  6. Eetstoornissen die de absorptie van β-caroteen verminderen.

Je kunt hier meer over lezen.

Jarenlange onderzoekservaring toont aan dat mannen met prostaatadenomen twee keer vaker lijden aan adenocarcinoom dan hun gezonde leeftijdsgenoten.

Misschien komt dit door dezelfde trigger-mechanismen die kenmerkend zijn voor deze ziekten. Tegelijkertijd kan de aanwezigheid van adenoom geen verdere ontwikkeling van adenocarcinoom aangeven. Ziekten kunnen zich onafhankelijk van elkaar ontwikkelen, hoewel ze enkele gemeenschappelijke kenmerken hebben.

symptomen

De ziekte kan zich op verschillende manieren manifesteren. In de regel wordt het gekenmerkt door dezelfde symptomen die kenmerkend zijn voor prostatitis en de ontwikkeling van urineweginfecties.

De irriterende tekenen omvatten:

  • gevoel van onvoldoende lediging van de blaas;
  • verhoogde drang om te plassen (vooral 's nachts en' s morgens);
  • pijn en een gevoel van uitzetting in het perineum.

Obstructieve symptomen:

  • urineretentie;
  • moeilijkheid om de bubbel leeg te maken (intermitterende of dunne stroom);
  • spanning van de pers tijdens het plassen.

Het is opmerkelijk dat de vroege stadia van adenocarcinoom bijna asymptomatisch kunnen zijn, en met de groei van een tumor verschijnen altijd duidelijke tekens.

De ernstigste symptomen die kenmerkend zijn voor het ernstige stadium van de ziekte.

Naast de vermelde tekens, kun je meedoen aan:

  • koorts;
  • opgeblazen gevoel;
  • constipatie of diarree;
  • misselijkheid;
  • pijn tijdens ontlasting;
  • gewichtsverlies;
  • gebrek aan eetlust.

classificatie

Momenteel zijn verschillende classificaties van de ziekte bekend. De Gleason-score is gebaseerd op de histologische karakterisering van het ontwikkelingsproces van neoplasma.

Volgens haar krijgen we de volgende afbeelding:

  1. Van 2 tot 4 punten wijzen op de aanwezigheid van sterk gedifferentieerd adenocarcinoom van de prostaatklier. In dit proces behouden de meeste cellen hun normale functie en structuur. De prognose is gunstig.
  2. Van 5 tot 7 punten wijzen op gematigd gedifferentieerd adenocarcinoom van de prostaatklier, die wordt gekenmerkt door relatief hoge niveaus van gezonde cellen. Voorspelling - gemiddeld.
  3. 8 of meer punten wijzen op slecht gedifferentieerd adenocarcinoom van de prostaatklier. Het beïnvloedt alle gezonde cellen van het orgel. De prognose is ongunstig.
  4. Acinair adenocarcinoom van de prostaatklier: wat is het? De acinaire en kleine acinaire vormen worden ook onderscheiden. De laatste hiervan wordt als de meest voorkomende beschouwd en komt voor in 93-95% van de gevallen van alle vormen.
  5. Plaveiselcelcarcinoom wordt als de meest ernstige en meest zeldzame beschouwd.

Zo kunnen de volgende vormen van adenocarcinoom worden onderscheiden:

  • klein zuur;
  • zeer gedifferentieerd;
  • matig gedifferentieerd;
  • slecht gedifferentieerd;
  • acinar;
  • squameuze.

Als we de ziekte beschouwen op basis van de stadia van zijn ontwikkeling, hebben we de volgende afbeelding:

  1. De eerste fase (initiaal) wordt gekenmerkt door minimale veranderingen in de weefsels, die alleen door biopsie kunnen worden gezien. Gediagnosticeerd hard.
  2. De tweede fase wordt gekenmerkt door laesies van sommige delen en membranen van de prostaat. Pathologische veranderingen daarin kunnen gemakkelijk worden geïdentificeerd tijdens het diagnoseproces.
  3. In de 3e fase treedt een actieve groei van het neoplasma op, waarbij de blaasjes van de prostaat klieren beïnvloeden.
  4. In het vierde stadium blijft de tumor groeien en gaat hij zelfs naar de dichtstbijzijnde organen (urineleiders en gastro-intestinaal stelsel). Er is een hoog risico op uitzaaiingen.

Diagnose van de ziekte

In de moderne geneeskunde worden de volgende soorten diagnostiek gebruikt:

  • biopsie;
  • rectaal onderzoek met palpatie;
  • klinische bloed- en urinetests;
  • PSA bloedtest;
  • Echografie (trans-abdominaal, transrectaal);
  • meting van de snelheid van urineren (uroflowmetrie);
  • MRI (inclusief contrastmiddel);
  • lymfografie;
  • urografie;
  • röntgenonderzoek;
  • laparoscopische lymfadenectomie.

Kenmerken van de behandeling

Therapie van adenocarcinoom wordt uitgevoerd met verschillende methoden, waarvan de keuze voortgaat uit het stadium van het pathologische proces, de vorm van de tumor, de leeftijd van de patiënt en andere individuele kenmerken.

In moderne chirurgie worden tegenwoordig gebruikt:

  1. Radicale prostatectomie, waarbij de gehele prostaatklier (in ernstige vormen) of een deel ervan wordt verwijderd.
  2. Stralingstherapie (gebruikt in combinatie met andere methoden).
  3. Brachytherapie is een van de vormen van straling, die wordt geproduceerd door radioactieve naalden in de prostaat te brengen. Meer de voorkeur heeft en effectiever is dan bestralingstherapie.
  4. Cryotherapie (behandeling van adenocarcinoom van de prostaat door diepvriezen). Het kan worden gebruikt om kleine tumoren te behandelen.
  5. Hormoontherapie.

Voorbeelden van behandelingen afhankelijk van de vorm:

  1. Voor de behandeling van kleine prostaat adenocarcinoom van de prostaatklier kan worden gebruikt: hormonale testosteronblokkade, radiotherapie, chirurgie. Behandeling in 93-95% van de gevallen geeft een positief resultaat.
  2. Patiënten met een squameuze celvorm worden aangeraden een radicale prostatectomie te ondergaan. Deze vorm is het moeilijkst. Het wordt gekenmerkt door snelle ontwikkeling en uitzaaiingen tot op het bot. Hormoontherapie en chemotherapie in deze vorm hebben meestal geen positief effect.
  3. Voor ongedifferentieerde tumoren is chemotherapie goed geschikt, die kan worden gecombineerd met cytotoxische geneesmiddelen en hormoontherapie.
  4. Radiotherapie is alleen effectief in de vroege stadia en in mildere vormen van de ontwikkeling van de ziekte (goed gedifferentieerde en matig gedifferentieerde tumoren).

vooruitzicht

De prognose van prostaatadenocarcinoom is afhankelijk van het stadium van het pathologische proces dat door specialisten is vastgesteld. Hoe eerder een diagnose wordt gesteld en de behandeling begint, hoe groter de kans op een succesvol herstel.

In de vroege stadia heeft de prognose van adenocarcinoom van de prostaatklier bijna altijd een gunstig resultaat. Ernstige vormen van adenocarcinoom zijn zeer moeilijk te behandelen en vaak fataal.

Artsen wijzen op het belang van preventieve jaarlijkse onderzoeken. Dit geldt vooral voor oudere mannen. Adenocarcinoom is gevaarlijk omdat het in de beginfasen bijna asymptomatisch kan zijn en in de latere stadia kan het moeilijk en ongunstig zijn. Zorg voor je gezondheid!

Adenocarcinoom van de prostaatklier

Adenocarcinoom van de prostaatklier is momenteel de meest voorkomende kankerkarakteristiek van mannen ouder dan 45 jaar. Onder kwaadaardige ziektes behoort het tot de top drie diagnoses die waarschijnlijk dodelijk zijn.

Wat is prostaatadenocarcinoom?

De meest voorkomende bij oudere mannen is een ziekte zoals prostaatadenocarcinoom, een kwaadaardig neoplasma gekenmerkt door glandulair-epitheliale transformatie van cellen in kankercellen. Het is een knol van kankercellen van een enkele of meerdere aard.

Toewijzen behandelingsschema voor deze ziekte moet individueel gebaseerd zijn op:

  • Gleason-scores (histologisch onderzoek van cellen);
  • de grootte van de tumor;
  • de snelheid van verspreiding van metastasen.

De Gleason-schaal voor prostaatkanker is de meest gebruikte indicator voor het niveau van de ziekte.

De meest voorkomende vorm van de ziekte is acinair adenocarcinoom van de prostaatklier - wat is het?

Acinair adenocarcinoom van de prostaat is een ziekte die verloopt volgens een voorspelbaar scenario en die geen atypische manifestaties impliceert. Vaak diagnosticeren ze een kleine dosis adenocarcinoom van de prostaat, gekenmerkt door meerdere foci van ontwikkeling van kankercellen.

Prostaat adenocarcinoom ontstaat uit cellen van het glandulair epitheel.

symptomen

Gewoonlijk hindert maligne prostaatkanker een man niet in de vroege stadia van ontwikkeling. In de regel wordt prostaatkanker bij het bezoeken van een arts bij toeval vastgesteld, vanwege de gelijkenis van symptomen met goedaardig adenoom in de beginfase van ontwikkeling.

Deze symptomen omvatten:

  • moeilijk urineren, vergezeld van een branderig gevoel;
  • constant gevoel van zwaarte en volheid van de blaas;
  • veelvuldige aandrang om de blaas leeg te maken;
  • afname van de potentie.

In dit stadium kan de diagnose worden gesteld vanwege het hoge PSA-niveau en de ervaring van de uroloog. In latere ontwikkelingsstadia worden de volgende symptomen toegevoegd:

  • zwaarte en pijn in de onderbuik, meestal in de lies;
  • schending van defaecatie;
  • de aanwezigheid van bloed in de urine en sperma;
  • een toename van de inguinale lymfeklieren.
Symptomen van adenocarcinoom kunnen verborgen zijn achter de manifestaties van prostaatadenoom

De verdeling in soorten is gebaseerd op veranderingen in de weefsels van de prostaat, evenals in het stadium van schade en de snelheid van verspreiding. De volgende soorten prostaatkanker worden onderscheiden:

  1. Laag en goed gedifferentieerd.
  2. Klein en hoog zuur.
  3. Papillair.
  4. Cystic glandular.
  5. Endometrioid.
  6. Kribroznaya.
  7. Slijm.
  8. Vast trabeculair.

Graden en stadia

Het beloop en de ontwikkeling van deze kwaadaardige formatie verschilt niet van andere oncologische ziekten van de mannelijke klier volgens de stadia (graden) van ontwikkeling:

  1. Het stadium waarin de tumor aanwezig is maar afwezig in de lymfeklieren is niet gunstig.
  2. Een onderscheidend kenmerk van de tweede fase is de grote omvang van de tumorknopen en het begin van kieming in aangrenzende weefsels, evenals het begin van de verspreiding van metastasen. De verdere prognose wordt beïnvloed door het begin van een tijdige behandeling en wordt over het algemeen met succes behandeld.
  3. De derde fase wordt gekenmerkt door actieve groei van kankercellen, met verdere groei naar andere organen, in de lymfeklieren worden metastasen met vertrouwen bepaald. De gunstige uitkomst wordt beïnvloed door een groot aantal factoren.
  4. In het vierde stadium - het stadium van de ontbinding, worden de tumoren enorm en hebben metastasen invloed op andere organen en lymfeklieren. De voorspelling is ongunstig.
De eerste fase wordt zelden gediagnosticeerd.

De indeling in fasen vindt plaats volgens het globaal aanvaarde TNM-systeem, waarbij T de aanwezigheid en grootte van de tumor aangeeft, N de aanwezigheid of afwezigheid van metastasen in de lymfeknopen aangeeft en M aangeeft of er metastasen op afstand zijn.

Oorzaken van ontwikkeling

Oncologen over de hele wereld zijn unaniem van mening dat de exacte oorsprong van de ontwikkeling van de oncologie in deze klier niet volledig wordt begrepen, maar dat er enkele risicofactoren aanwezig zijn, waaronder:

  • overgewicht;
  • geschiedenis van retrovirus XMRV;
  • hoog gehalte in het lichaam Cd (cadmium);
  • overerving predispositie;
  • endocriene verstoring

Volgens de gemiddelde statistische gegevens is de ontwikkelingssnelheid van een kwaadaardige tumor 5 tot 9 jaar, wat de levensduur van de patiënt aanzienlijk verkort.

Wat is gevaarlijk adenocarcinoom?

Zonder voldoende aandacht te besteden aan hun gezondheid lopen mannen het risico dat ze de ontwikkeling van een ziekte die in staat is om het leven te verkorten, niet opmerken. Overweeg het verschil tussen adenoom en kanker:

  • adenoom heeft een langzame toename in grootte;
  • de afwezigheid van metastasen;
  • adenoom groeit in het lichaam - kieming in aangrenzende weefsels en andere organen is daar niet kenmerkend voor. In tegenstelling tot kanker, kiemend door zijn grenzen.
Het verslaan van adenocarcinoom is alleen mogelijk in het beginstadium van de ziekte.

De prognose van het verloop van de ziekte, prostaatkanker op de Gleason-schaal, maakt het mogelijk om te bepalen hoe agressief een kwaadaardige tumor zich gedraagt, en heeft de aanduiding in de vorm van getallen:

  • lage agressiviteit, dit is van 1 tot 4 punten volgens Gleason, heeft een gunstig vooruitzicht;
  • onder verspreide cellen is er een neiging om zich te verenigen en te groeien, het is van 5 tot 7 punten, een gunstig resultaat is mogelijk;
  • het uiterlijk van infiltraten (afdichtingen van een andere aard) van weefsels naast het aangetaste orgaan is 8 punten, de prognose is ongunstig;
  • van 9 tot 10 punten, dit is een schatting die een tumor karakteriseert en die volledig bestaat uit kankercellen, die een neiging tot verhoogde groei heeft, de prognose is ongunstig;
  • 10 punten is een slijmvormende kanker die niet kan worden behandeld.

De groei van prostaatadenocarcinoom, die weefsels en organen aantast, wordt als onomkeerbaar beschouwd, en is niet vatbaar voor medische en chirurgische behandeling.

diagnostiek

Vroegtijdige diagnose van een kwaadaardige ziekte van de mannelijke klier is de belangrijkste voorwaarde voor een gunstig resultaat.

Het huidige niveau van de geneeskunde biedt voldoende onderzoek om kanker in een vroeg stadium te diagnosticeren:

  1. Bloedonderzoek voor PSA.
  2. Echografie, TRUS.
  3. Histologische analyse - biopsie.
  4. MR.
Bloedonderzoek voor specifiek antigeen

Behandeling van prostaatadenocarcinoom

Op basis van de resultaten van diagnostische onderzoeken om het type en het stadium van de ziekte te bepalen, kan de arts de meest geschikte behandelmethode kiezen:

  • chirurgische behandeling (verwijdering van het onderwijs met de klier samen);
  • conservatieve behandeling (bestralingstherapie - gebruik van een stralingsbron van buitenaf of met behulp van radioactieve capsules, oraal in te nemen);
  • alternatieve therapie - behandeling met verkoudheid en echografie.
  • hormoontherapie (gebruik dezelfde medicijnen als hormonale pillen voor prostatitis bij mannen).

Hormoontherapie

Het is van plan om de groei van kwaadaardige cellen te stoppen met behulp van hormonale geneesmiddelen, en om de productie van testosteron te minimaliseren. Het gebruik van hormonale geneesmiddelen stelt u in staat de tijd van tumorontwikkeling te vertragen.

Chirurgische verwijdering

Afhankelijk van de leeftijd van de patiënt, het ontwikkelingsstadium, de grootte en andere factoren, neemt de chirurg een beslissing over de aard van de manipulatie. Wanneer het wordt ontdekt in de vroege stadia en met een gunstige prognose, biedt het verwijderen van de formatie samen met de testikels en de klier zelf goede kansen op een volledig herstel.

Als de tumor beschikbaar is voor verwijdering, wordt aan de patiënt een operatie - prostatectomie voorgeschreven.

Chirurgische behandelmethode heeft verschillende typen:

  1. Laparoscopisch (door kleine incisies van de buikwand).
  2. Door het perineum tussen het scrotum en de anus.
  3. Band (door de incisie in de onderbuik).
  4. Met de hulp van een robot.

Het wordt aanbevolen voor grote, agressieve tumoren.

Stralingstherapie

Het gebruik van radioactieve blootstelling van buitenaf, door de introductie van een stralingsbron die het DNA van kankercellen vernietigt. Deze therapie is gericht op de vernietiging van kanker in het geval van onmogelijkheid van chirurgische interventie en als een extra middel van behandeling.

Chemotherapie voor adenocarcinoom

Therapie op basis van de kenmerken van giftige stoffen en toxines om te vechten tegen een kwaadaardig neoplasma, door middel van medicijnen. Het heeft een direct effect op de tumor. Voor gebruik is het noodzakelijk om de verwachte voordelen en schade voor de patiënt te vergelijken. Het wordt gebruikt als een aanvullende behandelingsmethode.

In de latere stadia van de behandeling, supplementen voor hormonen en bestralingstherapie.

verwijdering

De methode van vernietiging van kankerweefsels door de bron van ultrasone golven op te tellen tot de onmiddellijke locatie van de formatie. Het is een moderne, effectieve behandeling voor de eerste fase van de ziekte met een korte herstelperiode en een laag risico op complicaties.

Adenocarcinoom cryotherapie

Cryotherapie wordt beschouwd als een geavanceerde methode om met deze kwaal om te gaan, die veel wordt gebruikt door geavanceerde mondiale klinieken. Het is gebaseerd op de introductie van vloeibaar gemaakt argon of helium, die een bevriezend effect hebben, waardoor adenocarcinoom wordt vernietigd. Effectief bij het verspreiden van de tumor voorbij de klier. Het is geïndiceerd voor patiënten die van plan zijn om een ​​erectie te behouden.

vooruitzicht

Het is erg belangrijk om adenocarcinoom van de prostaat zo vroeg mogelijk te diagnosticeren, omdat deze ziekte volledig kan worden genezen in de vroege stadia van ontwikkeling. In het derde stadium wordt de complexiteit van de behandeling gecreëerd door de grote omvang van de tumor en de aanwezigheid van metastasen. De ziekte in de vierde fase wordt als ongeneeslijk beschouwd.

het voorkomen

Onder de preventieve maatregelen kan worden opgemerkt jaarlijkse bezoeken aan de uroloog en ondersteuning van fysieke activiteit (zwemmen, wandelen, joggen), prostaat massage voor adenoom is bijzonder effectief. Thuisbehandeling en preventie van prostatitis vermindert het risico op prostaatkanker. Het is ook belangrijk om slechte gewoonten op te geven, de voeding te stroomlijnen en stress te verminderen.

Diagnose Van Prostatitis

Complicaties Van Prostatitis