Search

Alles over prostaatadenoom: oorzaken, symptomen, behandeling, prognose

Dit probleem wordt elk jaar meer en meer urgent. Veel mannen, evenals veel vrouwen, zijn geïnteresseerd in deze kwestie. De incidentie neemt immers toe en de diagnose van deze ziekte komt in de regel al in de latere stadia voor. En, zoals u weet, hoe later de diagnose wordt gesteld, hoe meer verwaarloosd de ziekte is, en dit heeft betrekking op ziektes, hoe moeilijker de behandeling en hoe slechter de prognose.

Daarom achten wij het noodzakelijk om uw aandacht te vestigen op zo'n belangrijk probleem, omdat de behandeling van prostaatadenoom (PAD) mogelijk is en in de vroege stadia een veel grotere effectiviteit heeft.

In dit artikel zullen we in detail de oorzaken van de ontwikkeling van deze ziekte onderzoeken, factoren die bijdragen aan het optreden van prostaatadenoom, symptomen, diagnostische methoden, alle behandelingsmethoden van traditionele tot de nieuwste technieken. En we zullen ook de methoden van preventie en mogelijke complicaties beschrijven, als iemand geen aandacht schenkt aan de symptomen die verschijnen en geen arts raadpleegt.

Het synoniem voor deze ziekte is goedaardige prostaathyperplasie (BPH), het wordt gevonden in de medische literatuur en kan in de onderstaande tekst worden gebruikt. Sommige mensen verwarren deze ziekte met een ontsteking van de prostaat (prostatitis), dit is een vergissing.

Prostatitis en prostaatadenoom zijn verschillende ziekten en hebben verschillende etiologieën.

APH is een goedaardige prostaattumor, die kan worden gevormd uit ofwel het glandulaire epitheel of het stroma van de prostaatklier.

Anatomie van de prostaat

Om beter te begrijpen waarom bepaalde symptomen optreden in de AUP, zullen we u iets vertellen over de structuur van de klier.

De prostaatklier (prostaat) bevindt zich bij mannen in het bekken onder de blaas. Het heeft een bolvorm en bedekt de urethra. Macroscopische structuur - ijzer bestaat uit twee lobben en een landengte. De grootte is normaal 2 * 3 * 4 cm. De klier bestaat uit klierweefsel, dat is geassembleerd in lobules en bindweefsel (stroma). De functie van de prostaat is secretoir, dat wil zeggen, de productie van vocht, wat nodig is om de normale werking van sperma te behouden.

  • 1 - blaas
  • 2 - de prostaat
  • 3 - prostaatkanaal
  • 4 - rectale ampul
  • 5 - urethra (urethra)
  • 6 - pubische symphysis

Hoe vaak komt de ziekte voor

Goedaardige prostaathyperplasie is een veel voorkomende ziekte. Meestal ontwikkelt het zich bij mannen van 40 tot 50 jaar. Zelden te vinden bij jongere patiënten. Volgens artsen zal ongeveer 80% van de mannen vroeg of laat in aanraking komen met deze ziekte. Het risico op het ontwikkelen van BPH neemt toe met de leeftijd.

Oorzaken van adenoom

De oorzaak van de ontwikkeling van BPH is de mannelijke menopauze. Na 40 jaar bij mannen vindt hormonale verandering plaats in het lichaam. Het niveau van androgenen ("mannelijke" hormonen) neemt af en het niveau van oestrogeen ("vrouwelijke" hormonen) neemt toe. Alle mannen hebben altijd tegelijkertijd androgenen en oestrogenen in het lichaam, maar tijdens de menopauze verandert hun evenwicht.

Tijdens deze periode neemt het oestradiolgehalte toe, hij is degene die het vermogen heeft om de groei en reproductie van prostaatcellen te stimuleren.

Risicofactoren voor het ontwikkelen van BPH:

Volgens langetermijnwaarnemingen zijn een aantal factoren geïdentificeerd die het risico op het ontwikkelen van goedaardige prostaathyperplasie verhogen.

  • Leeftijd mannen ouder dan 40 jaar
  • De aanwezigheid van obesitas (vetweefsel - een substraat voor de productie van oestrogeen)
  • De aanwezigheid van deze ziekte bij familieleden
  • Alcoholmisbruik
  • roken
  • Lichamelijke inactiviteit
  • Hoge bloeddruk
  • Ondervoeding - consumeren van grote hoeveelheden pittig, vet voedsel

Factoren die de ontwikkeling van BPH niet beïnvloeden:

Er is geen betrouwbare relatie tussen de incidentie van deze ziekte en de volgende factoren:

  • Seksuele oriëntatie
  • Seksuele activiteit
  • Uitgestelde ontstekingsziekten van de bekkenorganen, waaronder geslachtsziekten

Symptomen van adenoom

In deze sectie vermelden we eenvoudig de mogelijke symptomen van goedaardige prostaathyperplasie, hieronder zullen ze in meer detail worden besproken.

  • Frequent urineren (zie oorzaken van vaak urineren bij mannen)
  • Frequente nachtelijke aandrang
  • Slaapstoornissen (zie hoe je snel in slaap valt)
  • Symptoom "trage straal"
  • Intermittent urineren
  • Gevoel van onvolledige lediging van de blaas
  • De behoefte aan sterke spanning van de buikspieren tijdens het plassen
  • Onvrijwillig plassen in kleine porties (zie incontinentie bij mannen).

Classificatie van BPH

  • Subvesicale vorm - de tumor verspreidt zich in de richting van het rectum.
  • Intravesicale vorm - de tumor verspreidt zich in de richting van de blaas.
  • Retrotrigonale vorm - de tumor bevindt zich onder de driehoek van de blaas.

Het onderscheidt verschillende stadia (graden) van adenoomontwikkeling:

Fase 1 - gecompenseerd

Onder de symptomen merken patiënten vaak moeten plassen, vooral 's nachts. De frequentie kan tot 10 keer per dag en (of) tot 7 keer per nacht zijn. De driften worden heel sterk gevoeld, maar tegelijkertijd is er een urinevertraging, een stroom van urine stroomt met lage snelheid, ondanks de inspanningen van de man. Soms kan onvrijwillige lekkage van urine worden waargenomen.

Het legen van de blaas treedt op vanwege de compenserende mogelijkheden van de wand van de blaasspier. Deze fase kan lang zijn, tot 9-10 jaar. Maar vaak is er een intensere progressie. Na uitputting van compenserende kansen, begint de volgende fase.

Fase 2 - Subgecompenseerd

In dit stadium treedt er een ontsteking van de blaas op, waardoor bij het urineren pijn ontstaat. Frequent urineren blijft bestaan, onvrijwillig urineren komt vaker voor. Er is een gevoel van onvolledige lediging van de blaas. De stroom urine wordt niet alleen lusteloos, maar ook intermitterend. Een bijmenging van bloed kan in de urine verschijnen. Bij stress kan het drinken van alcohol of hypothermie een volledig gebrek aan plassen zijn. In dit geval pijn in de blaas, uitstralend naar de lumbale regio of boven het schaambeen.

Vanwege het feit dat de patiënt tijdens het urineren zwaar moet worden belast, kan zich een rectale verzakking of hernia voordoen. De wanden van de blaas zijn sterk uitgerekt en er zijn sacculaire formaties waarin maximaal een liter resturine kan accumuleren. Als moderne methoden voor de behandeling van adenoom niet worden gebruikt, begint fase 3 van de ziekte.

Fase 3 - gedecompenseerd

In dit stadium is het noodzakelijk om een ​​urinoir te gebruiken, omdat de urine voortdurend uit de overvolle blaas druipt. Veel voorkomende symptomen verschijnen - zwakte, misselijkheid, verlies van eetlust, dorst, gewichtsverlies en obstipatie kunnen optreden. Wanneer de accumulatie in het bloed van stikstofhoudende basen, de geur van urine uit de mond.

Het volume resterende urine kan oplopen tot twee liter, er treedt overmatige uitzetting van de blaaswanden op en de samentrekbaarheid van de wanden neemt af. Er is een overtreding van de nieren. Wanneer urinestagnatie een ontsteking van de urinewegen kan ontwikkelen, die zich manifesteert door een toename van de lichaamstemperatuur. Een patiënt met deze fase heeft dringend behandeling van prostaatadenoom nodig, niet alleen met geneesmiddelen, maar ook met operatieve behandeling.

Complicaties voor goedaardige prostaathyperplasie

Vaak zijn patiënten bang om naar de dokter te gaan met zo'n delicaat probleem, of ze maken zich zorgen dat het noodzakelijk zal zijn om adenoom van de prostaatklier te verwijderen, waardoor het risico op complicaties die levensbedreigend kunnen zijn, alleen maar toeneemt.

Acute urineretentie

Bij een sterke samendrukking van de urethra door een vergrote prostaatklier, ontstaat acute urineretentie. Hypothermie, acute ademhalingsinfectie, vertraagde lediging van de blaas, stress of alcoholgebruik kunnen ook startende factoren zijn.

Het klinische beeld van acute urineretentie - het onvermogen om te urineren wanneer de blaas vol is. Dit veroorzaakt ernstige pijn in het suprapubische gebied, uitstralend naar de onderrug en de penis.

Als de patiënt niet tijdig wordt voorzien van gekwalificeerde medische hulp, kan acute urineretentie gecompliceerd worden door de ontwikkeling van nierdisfunctie, hydronefrose en coma.

Als u tekenen van acute urineretentie ondervindt, moet u onmiddellijk naar het ziekenhuis gaan!

Ontsteking van de urinewegen

Bij stagnatie van urine of onvolledige lediging van de blaas ontstaan ​​zeer gunstige omstandigheden voor de voortplanting van bacteriën. Dit kan urethritis, cystitis en pyelonefritis veroorzaken.

urolithiasis

Met de stagnatie van urine en een hoge zoutconcentratie in de urine, is de vorming van microlithen en vervolgens blaasstenen mogelijk. Ze kunnen op hun beurt leiden tot blokkering van de urethra, wat acute urineretentie veroorzaakt.

Diagnose van BPH

Klachten en geschiedenis verzamelen en de patiënt onderzoeken. Vinger rectaal onderzoek stelt u in staat om de grootte, de consistentie van de prostaat, pijn bij palpatie of het ontbreken daarvan te bepalen.

Elke man boven de 40 moet het niveau van prostaatspecifiek antigeen jaarlijks controleren, zelfs als hij zich nergens zorgen over maakt. Deze analyse kan niet alleen helpen bij de diagnose van BPH, maar ook van prostaatkanker.

Laboratoriumonderzoeksmethoden:

  • Biochemische bloedtest
  • urineonderzoek
  • Bepaling van prostaatspecifiek antigeen (PSA, PSA) in het bloed.

Het bepalen van het niveau van PSA bij adenoom is niet alleen de belangrijkste diagnostische methode, maar ook een methode om het verloop van de ziekte te beheersen.

De snelheid van prostaatspecifiek antigeen, afhankelijk van de leeftijd van de man.

Instrumentele onderzoeksmethoden:

  • TRUS - transrectale echografie. Hiermee kunt u een toename van de prostaat, knobbeltjes in de structuur, de aanwezigheid van stenen in de blaas, vaststellen om de hoeveelheid resterende urine te bepalen.
  • Uroflowmetrie - bepaling van de stroomsnelheid van urine tijdens urineren. Normaal gesproken is dit 15 ml per seconde en hoger. Door het te verminderen tot 10 ml / s, kunnen we praten over de aanwezigheid van een obstakel voor de stroom van urine.
  • Radiografie - hiermee kunt u urolithiasis en veranderingen van het nierbekkenbekkenstelsel identificeren.

I-PSS schalen. Het is een vragenlijst van 7 vragen over de verschillende symptomen van BPH. De patiënt reageert op elk van hen en beoordeelt de aanwezigheid van elk symptoom en de ernst ervan van 0 tot 5 punten. De arts beoordeelt de waarschijnlijkheid van de aanwezigheid van BPH bij een bepaalde patiënt.

Behandeling van goedaardige prostaathyperplasie

Conservatieve behandeling

  • α - 1 adrenerge blokkers. Gebruikt om de stroom van urine door de urethra te herstellen of te verbeteren, omdat deze geneesmiddelen de uitzetting ervan veroorzaken en de gladde spieren van de urethra ontspannen.
  • 5-α-reductaseremmers. Ze vertragen de groei van de prostaat, waardoor het volume afneemt. Ze worden meestal voorgeschreven als het adenoomvolume erg groot is. Ze hebben een aantal ernstige bijwerkingen - erectiestoornissen, een toename van de borstklieren en een afname van het libido.
  • Kruidenpreparaten - verminder de symptomen van de ziekte licht, tast de spieren van de urethra aan, maar tast de groei van de tumor niet aan.

Geneesmiddelen verlichten geen adenoom, maar vertragen alleen de groei of verlichten de symptomen, het is niet mogelijk om het alleen met medicijnen te genezen.

Chirurgische behandeling

Er zijn veel verschillende operaties die worden gebruikt voor prostaatadenomen.

  • Een open prostatectomie is het verwijderen van de prostaat, een buikoperatie, uitgevoerd onder algemene anesthesie. Het wordt gebruikt met een grote massa van de prostaatklier (meer dan 60 gram) en een resterend urinevolume van minstens 150 ml. Het is mogelijk om een ​​interventie in 2 fasen uit te voeren. De eerste fase verwijdert de prostaatklier, een fistel vormt zich naar de voorste buikwand, waardoor urine in het urinewegkanaal stroomt. De tweede fase herstelt de normale stroom van urine.
  • Transurethrale resectie (TUR) - de operatie wordt zonder incisies uitgevoerd. Alle manipulaties vinden plaats via de urethra. De voorwaarden voor dit type chirurgische behandeling zijn: de massa van de prostaat is niet meer dan 60 gram en het volume resterende urine is minder dan 150 ml. Tijdens transurethrale resectie wordt de prostaat in de regel niet volledig verwijderd en wordt de patiënt medicijnen voorgeschreven die vervolgens de verdere groei van de klier zullen remmen. TOUR is minder invasief dan open prostatectomie. Maar na deze operatie komen complicaties vaker voor, zoals bloeding, urine-incontinentie, retrograde ejaculatie, blaashals sclerose of urethra stenose.
  • Transurethrale microgolftherapie - een katheter wordt ingebracht door de urethra, waardoor microgolven worden gevoed. Het klierweefsel is erg heet en gecoaguleerd. De methode wordt alleen toegepast voor kleine adenomen. In de postoperatieve periode wordt lokaal oedeem waargenomen en wordt een katheter ingebracht voor het verwijderen van urine.
  • Transurethrale laserverdamping - zoals de naam al aangeeft, wordt de operatie uitgevoerd met behulp van een laser. Een katheter wordt door de urethra ingebracht, wanneer een laser op een tumor wordt aangebracht, verdampt water uit de cellen, wat tot de dood leidt. De prostaat is kleiner geworden. De toepassing van de techniek is alleen aan te raden voor kleine tumoren.
  • Transurethrale naaldablatie - de arts brengt naalden in het prostaatweefsel in via een cystoscoop. Radiofrequentiegolven worden er door gevoerd. Het verwarmt en vernietigt het tumorweefsel. De methode is niet van toepassing op grote tumorgroottes. Waarschijnlijke complicaties zijn hetzelfde als bij transurethrale microgolftherapie - een schending van de urine-uitstroom als gevolg van zwelling van het weefsel.
  • High-intensity Fouxied Ultrasound (FUVI) - een microscopische videocamera en een ultrasone zender worden ingebracht met behulp van een sonde. Ultrasound werkt thermisch en vernietigt weefsel. Een belangrijke complicatie is impotentie, die zich in 1-7% van de gevallen ontwikkelt.
  • Dilatatie van de ballon - met behulp van een cystoscoop wordt een ballon ingebracht in de urethra, waarmee het lumen van de urethra wordt verbreed. Deze methode wordt gebruikt in gevallen waar conservatieve behandeling niet effectief is en chirurgische behandeling gecontraïndiceerd is. Dilatatie van de ballon kan alleen de symptomen verminderen, maar heeft geen invloed op de tumorgroei.
  • Stenting - de methode is vergelijkbaar met de vorige, alleen een stent wordt in het lumen van de urethra gestoken, met zijn hulp wordt de urinestroom verbeterd. De indicaties voor de methode zijn dezelfde als voor de ballondilatatie.
  • Cryodestructuur - een vrieskop wordt ingebracht met behulp van een cystoscoop waardoor vloeibare stikstof wordt toegevoerd. De weefsels van de prostaatklier worden bevroren onder invloed van lage temperaturen en vernietigd. Om de urethra niet te beschadigen bij lage temperaturen, wordt in haar zone een verwarmingselement gebruikt.
  • Embolisatie van de slagaders van de prostaat. De nieuwste techniek in handen van endovasculaire chirurgen. Via de dij slagader door de katheter bereiken de slagaders van de prostaat. Kleine sferen van medische kunststof met een diameter van 0,1 - 0,4 mm worden in hun lumen ingevoerd. Ze worden door de bloedstroom in kleine arteriolen geblazen en aangesloten. Prostaatweefsels ontvangen geen voeding en sterven af, waardoor een significante afname ervan wordt bereikt.

Het resultaat van embolisatie van de slagaders van de prostaat. Oranje cirkels gemarkeerd prostaat.

Ondoeltreffende behandelingen

Deze omvatten traditionele methoden voor de behandeling van prostaatadenomen. Onder hen behandeling pompoen sap, walnoten, fir water, afkooksel van hazelaar, maar ze kunnen niet helpen zich te ontdoen van de groeiende adenoom. Dit omvat ook prostaatmassage voor adenoom. Met dergelijke methoden kun je alleen maar tijd verliezen en de ziekte van een hogere fase bereiken.

Alle minimaal invasieve en veiligste behandelmethoden zijn alleen mogelijk met kleine adenomen. Dit betekent dat hoe eerder u naar de arts gaat wanneer de eerste symptomen van de ziekte optreden, hoe gemakkelijker het zal zijn om te genezen en de waarschijnlijkheid van complicaties minder zal zijn.

Preventie van BPH

Er zijn verschillende methoden om de ontwikkeling van adenoom te voorkomen:

Vermogen modus. Voeding voor adenoom moet in balans zijn, producten moeten veel vezels, vitamines en sporenelementen bevatten.

Prostaat adenoom - symptomen, behandeling en prognose

Prostaat-adenoom is een goedaardige vergroting van de prostaatklier bij mannen ouder dan 50 jaar, die een vernauwing van de outputblaas en urinewegaandoeningen veroorzaakt.

De vernauwing van het lumen van de urethra vindt geleidelijk plaats: de tijd die nodig is voor het ledigen van de blaas neemt toe, de druk van de urinestraal wordt verzwakt, stagnerende veranderingen optreden in de blaas en de nieren. Met de progressie van de ziekte, is er een toenemende moeilijkheid om te urineren tot een acute urineretentie.

oorzaken van

Wat is het? De exacte oorzaken van adenoom van de prostaatklier zijn nog niet vastgesteld. Het is precies bekend dat er een directe relatie is met de leeftijd van patiënten. Hoe dichter de "mannelijke menopauze", hoe groter het risico op prostaathyperplasie. Blijkbaar is de neuro-endocriene regulatie van prostaatactiviteit van groot belang - het verminderen van de productie van testosteron, het belangrijkste mannelijke hormoon, en het verhogen van de concentratie van estradiol. Dit hormoon kan een verhoogde reproductie van prostaatcellen stimuleren.

Factoren die bijdragen aan de ontwikkeling van prostaatadenoom:

  1. hypertensie;
  2. Hypodynamie en gerelateerd gewicht - vetweefsel produceert oestrogenen;
  3. Genetische aanleg - gevallen van adenoom bij familieleden;
  4. Onjuiste voeding - de opname in het dieet van vet, gefrituurd voedsel met hete kruiden.

Uit de studie bleek dat prostaatadenomen voorkomen bij 25% van de mannen in de leeftijd van 40-50 jaar, bij 50% in 50-60 jaar, bij 65% in 60-70 jaar en in 80% in 70-80 jaar, meer dan 90% - in de leeftijd van 80 jaar. De symptomen van de ziekte en, bijgevolg, de diagnose van prostaatadenoom zijn zeer verschillend. De reden hiervoor is de verschillende intensiteit van symptomen bij verschillende mannen. Symptomen van problematisch urineren maken ongeveer 40% van de mannen met deze ziekte ongerust, maar slechts 20% van hen zoekt medische zorg.

Stadia van ontwikkeling

Volgens de ontwikkeling van dit proces zijn er drie stadia in de ontwikkeling van prostaatadenoom:

De ernstigste complicaties van prostaatadenomen zijn infectieus: pyelonefritis (chronisch en acuut), urethritis, prostatitis, adenomen, vesiculitis, epididymitis.

Symptomen van prostaatadenoom

Onder invloed van de groei van het prostaatweefsel wordt een orgaan vergroot, dat op zijn beurt de urinebuis samendrukt (vernauwt). De ziekte wordt gekenmerkt door de volgende symptomen:

  1. Verzwakking van de urinestroom - gemanifesteerd in het beginstadium van de ziekte, totdat het begin van andere symptomen van de ziekte vaak onopgemerkt bleef.
  2. Urine-incontinentie is een symptoom dat de neiging heeft om te verschijnen tijdens de langetermijnontwikkeling van een adenoom.
  3. Plotseling, moeilijk vast te houden (imperatieve) drang om te urineren - in de aanwezigheid van dit symptoom, mannen, in de regel, medische hulp inroepen.
  4. Moeilijkheden en verhoogd urineren - vooral vaak 's nachts plassen. Dit komt door de eigenaardigheden van de nerveuze regulatie van het functioneren van de blaas. Mannen kunnen overdag absoluut geen ongemak voelen, maar 's nachts staan ​​ze 3-4 keer op en maken hun blaas nauwelijks leeg. Het gevoel van onvolledige afgifte van de blaas is vaak onmerkbaar als gevolg van verhoogd urineren in de ochtend. Mannen met zo'n probleem klagen dat ze, ondanks normaal plassen in de middag, 's morgens 3-4 keer per uur moeten doen.

Alle bovenstaande symptomen van de ziekte verschijnen niet onmiddellijk, maar geleidelijk aan neemt hun aantal in de loop van de tijd toe. Lange tijd is prostaatadenoom in staat zich te manifesteren met slechts één nauwelijks waarneembaar symptoom. Zo'n aandoening kan een man de oorzaak vinden in de vorm van leeftijd, stress of andere factoren, maar wanneer de complicaties beginnen en meer onplezierige symptomen verschijnen, wendt hij zich tot een arts.

diagnostiek

Symptomen van de onderzochte ziekte kunnen wijzen op andere pathologieën van de prostaatklier, daarom zal de arts, om de diagnose te verduidelijken, zeker een volledig onderzoek van de patiënt uitvoeren. De lijst met diagnostische maatregelen voor vermoedelijk adenoom omvat:

  • echografie van de prostaat, inclusief de transrectale methode (via het rectum);
  • urologisch onderzoek - onderzoek en digitaal onderzoek van het rectum van de prostaat;
  • Studies van het urodynamische type maken het mogelijk om de mate van beschadiging en de aard van veranderingen in plassen te bepalen door de urinestroom te meten.

Zorg ervoor dat u een diagnostische procedure uitvoert om het niveau van prostaatspecifiek antigeen in het bloed te bepalen. Dit maakt het mogelijk om prostaatkanker in een vroeg stadium te detecteren.

Behandeling van prostaatadenoom

Bij de behandeling van patiënten met prostaatadenomen wordt aangeraden hypothermie, langdurig zitten, inname van gekruid voedsel, alcohol en aanzienlijke hoeveelheden vocht te vermijden, vooral 's nachts.

Frisse lucht, fysiotherapieklassen met de nadruk op oefeningen voor de spieren en organen van de bekkenbodem en heupen. Het seksleven bij dergelijke patiënten moet doorgaan en ritmisch zijn.

Medicamenteuze behandeling

Geneesmiddelen die worden gebruikt voor de behandeling van adenoom leiden niet tot volledige verdwijning. Ze moeten regelmatig worden toegepast, anders zal het adenoom beginnen te vorderen. Meestal voorgeschreven medicijnen in de volgende groepen:

1) Geneesmiddelen die de tonus van gladde spieren in de nek van de blaas en de prostaat versoepelen, wat leidt tot een verzwakking van de druk op de urethra en de stroom van urine naar buiten vergemakkelijkt. Dit zijn α-blokkers van lange (langdurige) en korte actie:

  • doxazosine,
  • prazosine,
  • terazosine,
  • alfuzosine,
  • tamsulosine en anderen.

2) Preparaten die de omzetting van testosteron in de actieve vorm blokkeren en daardoor het volume van de prostaat verminderen (5-α-reductase-blokkers):

3) Phytopreparaties. Momenteel worden kruidenpreparaten vanwege de lage werkzaamheid en het ontbreken van bewezen klinisch effect in veel ontwikkelde Europese landen en de Verenigde Staten voor de behandeling van adenomen niet gebruikt. In een aantal landen worden echter kruidengeneesmiddelen voorgeschreven, waaronder lipidosterol-extracten, bijvoorbeeld Serenoa repens, Pygeum africanum, enz. Ze worden verondersteld ontstekingsremmend te werken, wallen te verminderen, de omzetting van testosteron in de actieve vorm te blokkeren en de groei van adenoom te stoppen.

4) Gecombineerde fondsen. Momenteel is de "gouden standaard" de gezamenlijke inname van geneesmiddelen van de eerste twee groepen gedurende 3-4 jaar. Hierdoor kunt u het plassen bijna onmiddellijk verbeteren en, na enkele jaren, het volume van de prostaatklier met een kwart verminderen.

Tegelijkertijd, de behandeling van begeleidende ziekten - blaasontsteking, prostatitis, pyelonefritis, urethritis.

Chirurgische behandeling

Er zijn veel verschillende operaties die worden gebruikt voor prostaatadenomen.

  • Transurethrale resectie - met behulp van speciaal gereedschap via de urethra doordringt de chirurg de urethra en verwijdert die delen van de prostaat die de urethra inknijpen met kleine hulpmiddelen. Meestal wordt na deze interventie de urinaire functie hersteld, maar het kan nodig zijn om een ​​katheter te plaatsen voor tijdelijke urinelozing.
  • Een open prostatectomie is het verwijderen van de prostaat, een buikoperatie, uitgevoerd onder algemene anesthesie. Het wordt gebruikt met een grote massa van de prostaatklier (meer dan 60 gram) en een resterend urinevolume van minstens 150 ml. Het is mogelijk om een ​​interventie in 2 fasen uit te voeren. De eerste fase verwijdert de prostaatklier, een fistel vormt zich naar de voorste buikwand, waardoor urine in het urinewegkanaal stroomt. De tweede fase herstelt de normale stroom van urine.
  • Transurethrale laserverdamping - zoals de naam al aangeeft, wordt de operatie uitgevoerd met behulp van een laser. Een katheter wordt door de urethra ingebracht, wanneer een laser op een tumor wordt aangebracht, verdampt water uit de cellen, wat tot de dood leidt. De prostaat is kleiner geworden. De toepassing van de techniek is alleen aan te raden voor kleine tumoren.
  • Transurethrale microgolftherapie - een katheter wordt ingebracht door de urethra, waardoor microgolven worden gevoed. Het klierweefsel is erg heet en gecoaguleerd. De methode wordt alleen toegepast voor kleine adenomen. In de postoperatieve periode wordt lokaal oedeem waargenomen en wordt een katheter ingebracht voor het verwijderen van urine.
  • High-intensity Fouxied Ultrasound (FUVI) - een microscopische videocamera en een ultrasone zender worden ingebracht met behulp van een sonde. Ultrasound werkt thermisch en vernietigt weefsel. Een belangrijke complicatie is impotentie, die zich in 1-7% van de gevallen ontwikkelt.
  • Transurethrale naaldablatie - de arts brengt naalden in het prostaatweefsel in via een cystoscoop. Radiofrequentiegolven worden er door gevoerd. Het verwarmt en vernietigt het tumorweefsel. De methode is niet van toepassing op grote tumorgroottes. Waarschijnlijke complicaties zijn hetzelfde als bij transurethrale microgolftherapie - een schending van de urine-uitstroom als gevolg van zwelling van het weefsel.
  • Stenting - de installatie van stents waardoor de urethra zich niet kan vernauwen. Het ongemak van een dergelijke interventie is dat stents vaak (eens in de anderhalf tot twee maanden) moeten worden vervangen om infectie en ontsteking te voorkomen. Soms worden stents voor een korte periode vóór de operatie geïnstalleerd. Stenting wordt vrij zelden gebruikt, alleen als de patiënt geen operatie kan ondergaan.
  • Dilatatie van de ballon - met behulp van een cystoscoop wordt een ballon ingebracht in de urethra, waarmee het lumen van de urethra wordt verbreed. Deze methode wordt gebruikt in gevallen waar conservatieve behandeling niet effectief is en chirurgische behandeling gecontraïndiceerd is. Dilatatie van de ballon kan alleen de symptomen verminderen, maar heeft geen invloed op de tumorgroei.
  • Embolisatie van de slagaders van de prostaat. De nieuwste techniek in handen van endovasculaire chirurgen. Via de dij slagader door de katheter bereiken de slagaders van de prostaat. Kleine sferen van medische kunststof met een diameter van 0,1 - 0,4 mm worden in hun lumen ingevoerd. Ze worden door de bloedstroom in kleine arteriolen geblazen en aangesloten. Prostaatweefsels ontvangen geen voeding en sterven af, waardoor een significante afname ervan wordt bereikt.
  • Cryodestructuur - een vrieskop wordt ingebracht met behulp van een cystoscoop waardoor vloeibare stikstof wordt toegevoerd. De weefsels van de prostaatklier worden bevroren onder invloed van lage temperaturen en vernietigd. Om de urethra niet te beschadigen bij lage temperaturen, wordt in haar zone een verwarmingselement gebruikt.

Om de prostaatadenoma opnieuw te duwen na de behandeling, is het noodzakelijk om zich aan preventieve maatregelen te houden - om routine-onderzoeken tijdig te ondergaan, niet om veel vloeistoffen te drinken, vooral 's nachts, niet om te veel alcohol, pittig en vet voedsel te drinken.

Behandeling van prostaatadenomen moet strikt individueel zijn! Je kunt niet beginnen met het nemen van dit of dat medicijn "omdat het je naaste buur, Ivan Ivanovich, helpt die dezelfde pijn lijkt te hebben"! Met een dergelijke tactiek kun je elke veel ernstiger pathologie overslaan, bijvoorbeeld prostaatkanker, die veel overeenkomsten vertoont met adenoom symptomen.

De ideale manier om een ​​bepaalde patiënt te behandelen, moet worden bepaald door een gekwalificeerde uroloog die bekend is met de belangrijkste methoden om met deze ziekte om te gaan (zowel medisch als chirurgisch).

Prostaat adenoom

Prostaat adenoom - de proliferatie van klierweefsel van de prostaat, wat leidt tot verstoring van de uitstroom van urine uit de blaas. Gekenmerkt door frequent en moeilijk plassen, inclusief nachtelijke, verzwakking van de stroom urine, onvrijwillige afvoer van urine, druk in de blaas. Vervolgens kunnen zich volledig urineretentie, ontsteking en de vorming van stenen in de blaas en de nieren ontwikkelen. Chronische urineretentie leidt tot intoxicatie, ontwikkeling van nierfalen Diagnose van prostaatadenoom omvat echografie van de prostaat, de studie van het geheim ervan en, indien nodig, een biopsie. De behandeling is meestal chirurgisch. Conservatieve behandeling is effectief in de vroege stadia.

Prostaat adenoom

Prostaat adenoom is een goedaardig neoplasma van para-urethrale klieren, gelegen rond de urethra in de prostaatsectie. Het belangrijkste symptoom van prostaatadenoom is een schending van het plassen vanwege de geleidelijke compressie van de urethra met een of meerdere groeiende knobbeltjes. Voor goedaardige prostaatvergroting wordt hyperplasie gekenmerkt door een goedaardig beloop.

Prevalentie van prostaatadenoom

Slechts een klein deel van de patiënten die lijden aan prostaatadenomen, vraagt ​​medische hulp, maar een gedetailleerd onderzoek maakt het mogelijk om de symptomen van de ziekte te detecteren bij elke vierde man van 40-50 jaar en bij de helft van de mannen tussen 50 en 60 jaar. Prostaat-adenoom wordt gedetecteerd bij 65% van de mannen in de leeftijd van 60-70 jaar, 80% van de mannen in de leeftijd van 70-80 jaar en meer dan 90% van de mannen in de leeftijd van 80 jaar. De ernst van de symptomen kan aanzienlijk variëren. Studies op het gebied van urologie suggereren dat urinatieproblemen optreden bij ongeveer 40% van de mannen met prostaatadenoom, maar slechts één op de vijf patiënten in deze groep zoekt medische hulp.

Oorzaken van prostaatkanker Adenoma

Het mechanisme van ontwikkeling van prostaatadenoom is nog niet volledig gedefinieerd. Ondanks de wijdverspreide mening die prostaatadenoom met chronische prostatitis verbindt, zijn er geen gegevens die de verbinding van deze twee ziekten zouden bevestigen. Onderzoekers hebben geen enkel verband aangetoond tussen de ontwikkeling van prostaatadenoom en het gebruik van alcohol en tabak, seksuele geaardheid, seksuele activiteit en geslachtsziekten en ontstekingsziekten.

Er is een duidelijke afhankelijkheid van de incidentie van prostaatadenomen op de leeftijd van de patiënt. Wetenschappers geloven dat prostaatadenomen zich ontwikkelen als gevolg van hormonale stoornissen bij mannen wanneer andropauze (mannelijke menopauze) optreedt. Deze theorie wordt ondersteund door het feit dat mannen die gecastreerd zijn vóór de puberteit en, uiterst zelden, mannen zijn die gecastreerd zijn na het voorkomen ervan, nooit aan prostaatadenoom lijden.

Symptomen van prostaatadenoom

Er zijn twee groepen symptomen van prostaatadenoom: irriterend en obstructief. De eerste groep symptomen bij prostaatadenomen omvat verhoogd plassen, aanhoudende (dwingende) drang om te urineren, nocturie, incontinentie. De groep van obstructieve symptomen die karakteristiek zijn voor prostaatadenoom omvat moeilijk urineren, vertraagd begin en een toename van urineertijd, een gevoel van onvolledige lediging, plassen met een intermitterende trage stroom en de behoefte aan uitpersen.

Drie stadia van prostaatadenoom worden onderscheiden:

  • Gecompenseerd stadium prostaatadenoom (stadium I)

Verandert de dynamiek van het plassen. Het wordt frequenter, minder intens en minder gratis. Het is nodig om 's nachts 1-2 keer te plassen. In de regel veroorzaakt nocturie in stadium I van prostaatadenoom geen zorg voor de patiënt, die aanhoudende nachtelijke ontwaken associeert met de ontwikkeling van aan leeftijd gerelateerde slapeloosheid.

Overdag kan de normale frequentie van urineren worden gehandhaafd, maar patiënten met stadium I prostaatadenoma hebben een wachttijd, vooral uitgesproken na een nacht slaap. Vervolgens neemt de frequentie van urineren overdag toe en neemt het volume van de urine afgegeven tijdens een enkele urinelozing af. Er zijn dwingende aandrang. Een stroom urine, die eerder een parabolische curve vormde, valt traag op en valt bijna verticaal.

In stadium I prostaatadenoom, hypertrofie van de spieren van de blaas ontwikkelt, waardoor de efficiëntie van de lediging wordt bewaard. Er is in dit stadium weinig of geen resturine in de blaas. De functionele staat van de nieren en de bovenste urinewegen blijft behouden.

  • Subgecompenseerd stadium van prostaatadenoom (stadium II)

Bij stadium II prostaatadenoom neemt de blaas toe in volume, dystrofische veranderingen ontwikkelen zich in de wanden. De hoeveelheid resterende urine bereikt 100-200 ml en blijft toenemen. Gedurende de handeling van het plassen, wordt de patiënt gedwongen om de buikspieren en het diafragma intens te belasten, hetgeen leidt tot een nog grotere toename van de intravesicale druk. De handeling van urination wordt multi-fase, intermitterend, golvend.

De passage van urine langs de bovenste urinewegen wordt geleidelijk verstoord. Spierstructuren verliezen hun elasticiteit, de urinewegen breidt zich uit. De nierfunctie is verminderd. Patiënten zijn bezorgd over dorst, polyurie en andere symptomen van progressief chronisch nierfalen. Wanneer de compensatiemechanismen worden verstoord, begint de derde fase.

  • Decompensatiestadium prostaatadenoom (stadium III)

De blaas in stadium III prostaatadenoom is opgezwollen, overstroomt met urine, gemakkelijk te bepalen door palpatie en visueel. De bovenrand van de blaas kan het niveau van de navel en daarboven bereiken. Legen is onmogelijk, zelfs met intense spanning van de buikspieren. De wens om de blaas leeg te maken, wordt continu. Ernstige buikpijn kan voorkomen. Urine wordt vaak, in druppels of in zeer kleine porties uitgescheiden. In de toekomst zullen de pijn en drang om te plassen geleidelijk verdwijnen. Een paradoxale urineretentiekarakteristiek van prostaatadenoom ontwikkelt zich (de blaas is vol, de urine wordt constant gedumpt in druppels).

In dit stadium van de prostaatadenoma, wordt de bovenste urinewegen verwijdend gemaakt, de functies van het nierparenchym worden aangetast als gevolg van de constante obstructie van de urinewegen, leidend tot een toename van de druk in het bekkenbekken. De kliniek met chronisch nierfalen groeit. Als er geen medische zorg wordt verleend, overlijden patiënten aan progressieve CRF.

Complicaties van prostaatadenoom

Als er geen therapeutische maatregelen worden genomen, kan chronisch nierfalen optreden bij een patiënt met prostaatadenoom. Bij prostaatadenomen ontstaat soms acute urineretentie. De patiënt kan niet urineren als de blaas vol is, ondanks een intens verlangen. Om urineretentie te elimineren, wordt een blaas bij mannen gekatheteriseerd, soms een spoedoperatie of een punctie van de blaas.

Een andere complicatie van prostaatadenoom is hematurie. Bij een aantal patiënten wordt microhematurie opgemerkt, maar er zijn ook frequente intensieve bloedingen van adenoomweefsel (in geval van letsel als gevolg van manipulatie) of spataderen in het gebied van de blaashals. Bij de vorming van stolsels is het mogelijk om een ​​tamponade van de blaas te ontwikkelen, waarbij een spoedoperatie noodzakelijk is. Vaak wordt de oorzaak van bloeden in prostaatadenomen diagnostische of therapeutische katheterisatie.

Blaasstenen voor prostaatadenoom kunnen het gevolg zijn van stilstaande urine of migreren uit de nieren en urinewegen. Bij cystolithiasis wordt het klinische beeld van prostaatadenoom aangevuld met toegenomen plassen en pijn die naar het hoofd van de penis uitstraalt. In de staande positie, bij lopen en bewegingen, worden de symptomen meer uitgesproken, in buikligging - afneemt. Het symptoom van "een stroom urine leggen" is kenmerkend (ondanks het onvolledige ledigen van de blaas, wordt de stroom urine plotseling onderbroken en hervat alleen wanneer de lichaamspositie verandert). Vaak ontwikkelen zich bij prostaatadenomen ziekten (epididymo-orchitis, epididymitis, vesiculitis, adenitis, prostatitis, urethritis, acute en chronische pyelonefritis).

Diagnose van prostaatadenoom

De arts voert een digitaal prostaatonderzoek uit. Om de ernst van de symptomen van prostaatadenoom vast te stellen, wordt de patiënt aangeboden om een ​​urinationagenda in te vullen. Voer een onderzoek uit naar prostaatsecreties en uitstrijkjes van de urethra om infectieuze complicaties uit te sluiten. Prostaat echografie wordt uitgevoerd, waarbij het volume van de prostaatklier wordt bepaald, stenen en gebieden met stagnatie worden gedetecteerd, de hoeveelheid resturine, de conditie van de nieren en de urinewegen worden geëvalueerd.

Betrouwbaar beoordelen van de mate van urineretentie in prostaatadenomen maakt uroflowmetrie mogelijk (urineertijd en urinestroomsnelheid worden bepaald door een speciaal apparaat). Om prostaatkanker uit te sluiten, is het noodzakelijk om het niveau van PSA (prostaatspecifiek antigeen) te bepalen, waarvan de waarde normaal niet hoger mag zijn dan 4 ng / ml. In controversiële gevallen wordt een prostaatbiopsie uitgevoerd.

Cystografie en excretie urografie in geval van prostaatadenoom in de afgelopen jaren worden minder vaak uitgevoerd als gevolg van de komst van nieuwe, minder invasieve en veiligere onderzoeksmethoden (echografie). Soms wordt cystoscopie uitgevoerd om ziekten met vergelijkbare symptomen uit te sluiten of ter voorbereiding op chirurgische behandeling van prostaatadenoom.

Prostaat-adenoombehandeling

Het criterium voor de keuze van behandeling voor prostaatadenoom voor een uroloog is de schaal van symptomen I-PSS, die de ernst van urinewegaandoeningen weerspiegelt. Volgens deze schaal is er geen therapie vereist als de score lager is dan 8. Met 9-18 punten wordt een conservatieve behandeling uitgevoerd. Als de som van punten meer is dan 18 - is een bewerking noodzakelijk.

  • Conservatieve behandeling van prostaatadenoom

Conservatieve therapie wordt uitgevoerd in de vroege stadia en in de aanwezigheid van absolute contra-indicaties voor chirurgie. Om de ernst van de symptomen van de ziekte te verminderen, worden remmers van 5-alpha-reductase (dutasteride, finasteride), alfablokkers (alfuzosine, terazosine, doxazosine, tamsulosine), preparaten van plantaardige oorsprong (extract van Afrikaanse pruimenschors of sabal fruit) gebruikt.

Antibiotica (gentamicine, cefalosporines) worden voorgeschreven om de infectie te bestrijden, waarbij ze vaak meedoen aan prostaatadenoom. Aan het einde van de antibioticatherapie worden probiotica gebruikt om de normale intestinale microflora te herstellen. Immuniteit is gecorrigeerd (alfa-2b interferon, pyrogenaal). Atherosclerotische veranderingen in bloedvaten die zich ontwikkelen bij de meerderheid van de oudere patiënten met prostaatadenoom, voorkomen de aanvoer van geneesmiddelen naar de prostaatklier, daarom is trental voorgeschreven om de bloedsomloop te normaliseren.

  • Chirurgische behandeling van prostaatadenoom

Er zijn de volgende chirurgische technieken voor de behandeling van prostaatadenomen:

  1. prostatectomie. Het wordt uitgevoerd in aanwezigheid van complicaties, resterende urine in een hoeveelheid van meer dan 150 ml, adenoma-massa van meer dan 40 g;
  2. TOUR (transurethrale resectie). Minimaal invasieve techniek. De operatie wordt uitgevoerd via de urethra. Uitgevoerd wanneer de hoeveelheid resterende urine niet meer dan 150 ml is, is de adenoommassa niet meer dan 60 g. Niet van toepassing op nierfalen;
  3. laserablatie, laservernietiging, TUR-verdamping van de prostaat. Spaarmethoden. Minimaal bloedverlies laat operaties toe met een tumormassa van meer dan 60 g. Deze interventies zijn operaties bij uitstek voor jonge patiënten met prostaatadenomen, omdat ze het mogelijk maken de seksuele functie te behouden.

Er zijn een aantal absolute contra-indicaties voor de chirurgische behandeling van prostaatadenoom (gedecompenseerde ziekten van de luchtwegen en cardiovasculaire systemen, enz.). Als chirurgische behandeling voor prostaatadenoom niet mogelijk is, wordt blaaskatheterisatie of palliatieve chirurgie uitgevoerd - cystostomie. Houd er rekening mee dat palliatieve behandeling de kwaliteit van leven van de patiënt vermindert.

Hyperplasie, het is prostaatadenoom bij mannen: wat is het en hoe wordt het behandeld?

In de loop van de jaren is het voortplantingsstelsel van de man aan het veranderen. De belangrijkste reden voor een duidelijke uitdoving van de seksuele functie, is een verandering in hormonale niveaus.

Het lichaam produceert steeds minder testosteron, wat pathogene processen in de organen kan veroorzaken.

Een van de aandoeningen die optreedt als gevolg van veranderingen in het mannelijk lichaam die verband houden met de leeftijd is adenoom van de prostaatklier.

Prostaat adenoom: wat is het?

Prostaat adenoom (prostaat) is een goedaardige tumor. Zoals uit de praktijk blijkt, klaagt bijna 50% van de mannen in de leeftijd van 40-50 jaar over karakteristieke symptomen.

Gezonde prostaat en adenoom

In de geneeskunde bestaat echter ook een eerdere behandeling van patiënten. In dit geval ontwikkelt het pathologische lichaam zich vanuit het glandulaire epitheel of de stromale component van het orgaan.

Kliniek en pathogenese

Vanwege het verband tussen de ziekte en de leeftijdsgroep van patiënten, suggereert de conclusie over de dishormonale aard van de ziekte.

Onder invloed van leeftijdgerelateerde veranderingen wordt testosteron omgezet in klierweefsel in zijn actievere analoog, dehydrotestosteron, waardoor het orgaan begint te groeien en pathogene cellen in zijn weefsels verschijnen.

Problemen met plassen treden op als gevolg van de groei van de tumor en het knijpen van het urinekanaal.

Indeling in fasen en graden

Moderne artsen gebruiken de classificatie van de ziekte volgens graden en stadia, wanneer de basis wordt genomen van de symptomen en kenmerken van het beloop van de ziekte.

  • Fase 1 Compensatieperiode. De klier is vergroot, maar pijnloos. Stagnatie van de urine tot nu toe. In dit geval begint de ziekte zich net te ontwikkelen. De man begint gestoord te worden door de frequente drang om 's nachts het toilet te gebruiken. Deze periode gaat gepaard met vervaagde symptomen, die 1 tot 3 jaar kunnen duren;
  • Fase 2 Subcompensatieperiode. In dit stadium lijkt de man pijnlijk. De urinestraal wordt onstabiel, intermitterend en urine stagneert vaak in de blaas. Om de vloeistof uit de urineblaas te verwijderen, moet een man vaak rechttrekken, wat leidt tot het ontstaan ​​van een hernia. Deze fase gaat noodzakelijkerwijs naar de volgende;
  • Fase 3 Decompensatieperiode. In dit stadium ontspannen de wanden van de blaas en neemt de gevoeligheid af. Vaak nemen mannen deze manifestatie voor verlichting van symptomen en gedeeltelijk herstel. Dit is echter niet het geval. Het is in dit stadium dat complicaties vaak voorkomen: infecties van de nieren, stenen in de blaas en nieren, enzovoort.

Naast de stadia, voor de nauwkeurigheid van de diagnose, classificeren specialisten ook geleidelijk het adenoom van de prostaatklier. Volgens de artsen is de 4e fase het gevaarlijkst, wat gepaard gaat met de meest complexe symptomen, een aantal complicaties en is uiterst moeilijk te behandelen.

Tegelijkertijd worden stadium 1 en 2 als eerste beschouwd, daarom gaan ze asymptomatisch of met milde symptomen door en zijn ze gemakkelijk te behandelen. Stadium 3 adenoom wordt beschouwd als "grens" tussen de beginfase en de ernstige vorm van de ziekte.

Hoe snel groeit een goedaardige tumor?

Prostatitis is bang voor deze remedie, zoals vuur!

Je hoeft alleen maar te solliciteren.

Meestal groeit het adenoom van de prostaat langzaam, dus een man is zich er mogelijk niet van bewust dat zich een tumor in zijn lichaam vormt.

Stadia van prostaatadenoom

De eerste fase, wanneer de ziekte alleen in het lichaam van de patiënt is geworteld, duurt ongeveer 1-3 jaar, gedurende welke de man mogelijk geen gezondheidsproblemen ondervindt.

Zelfs in de latere stadia, wanneer de formatie groot wordt, heeft een man mogelijk geen ernstige problemen met plassen en pijn. Alles zal afhangen van de richting van de tumorgroei.

De prevalentie van de ziekte bij mannen van verschillende leeftijden

Meestal wordt prostaatadenoom gevonden bij mannen van de oudere leeftijdsgroep (45 jaar en ouder). Gevallen waarbij de ziekte het urinewegstelsel van jonge mensen beïnvloedt, komen veel minder vaak voor, maar ze bestaan ​​nog steeds. Daarom kan veilig gesteld worden dat de ziekte voornamelijk leeftijdsgebonden is.

Is er een verband met prostaatontsteking en blaaspathologieën?

Prostaat adenoom, de pathologische structuur van de blaas en prostatitis zijn verschillend in natuurziekten.

Daarom is het onmogelijk om met zekerheid te zeggen dat afwijkingen in de structuur van het orgaan van het urinestelsel en prostaatafwijkingen de ontwikkeling van een tumor kunnen veroorzaken.

Deze factoren kunnen de manifestatie van symptomen van adenomen versterken, waardoor de man gedwongen wordt eerder aandacht aan het probleem te besteden.

Diagnostische methoden

Diagnostische procedures beginnen met het gesprek van een patiënt met een arts, evenals rectale palpatie van de prostaat. Deze maatregelen zijn echter gering om de patiënt een definitieve en nauwkeurige diagnose te geven.

Specialisten gebruiken aanvullende laboratorium- en instrumentele methoden:

In de regel zijn deze methoden voldoende om de pathologie en correcte diagnose te identificeren.

Hoe kan ik goedaardige prostaathyperplasie behandelen?

Behandeling van adenoom is complex, omdat het mogelijk is om een ​​positieve dynamiek te bereiken, al was het maar om het probleem vanuit verschillende invalshoeken te beïnvloeden.

Medicamenteuze behandeling

Gewoonlijk krijgt de patiënt een aantal medicijnen voorgeschreven:

  • alfablokkers (tamsulosine, alfuzosine): gebruikt om symptomen van matige en extreme ernst te elimineren;
  • 5-alpha-reductaseremmers (Finasteride): verminderen het volume van de klier, vertragen de groei;
  • M-anticholinergica (Solifenacine): gebruikt bij de dominantie van symptomen van accumulatie;
  • fosfodiësterase type 5-remmers (Sildenafil): gebruikt om problemen met potentie te elimineren.

Chirurgische interventie

Chirurgische behandeling wordt getoond in de latere stadia, wanneer de tumor erin geslaagd is aanzienlijk te groeien en de man veel ongemak geeft, de naburige organen ondersteunt en de urinewegen knijpt.

In een dergelijke situatie heeft het geen zin om medicamenteuze therapie toe te passen, omdat het toch niet het gewenste effect zal geven.

De belangrijkste operaties die gewoonlijk door specialisten worden uitgevoerd, omvatten transurethrale resectie, transurethrale excisie en verwijdering van de prostaat.

Welke fysiotherapie is nuttig om te doen?

Fysiotherapie kan ook een goed effect geven in combinatie met medicatie. De implementatie ervan is echter pas mogelijk na een volledig onderzoek van het lichaam en het vaststellen van de ernst van de ziekte. De keuze van fysiotherapeutische maatregelen wordt uitgevoerd door de behandelende arts.

Het bepaalt ook het aantal benodigde sessies.

De arts kan een man aanwijzen:

Gebeurtenissen kunnen volledig of afzonderlijk van elkaar worden toegewezen.

Principes van voeding en gezonde voeding

Dieet is ook een goede hulp bij de bestrijding van prostaatadenoom. Om van de ziekte af te komen, is het belangrijk om vetweefsel en vis, fast food, gebak en vers brood, viskaviaar, bonen, chocolade, evenals augurken, gerookt voedsel, specerijen en alcohol van het dieet uit te sluiten.

Therapie folk remedies

Folkmedicijnen kunnen alleen een goed effect geven als ze samen met medicijnen worden gebruikt. Behandeling van prostaatadenoom met alleen 'grootmoeders' recepten is niet effectief en daarom onaanvaardbaar.

Het netwerk bevat een groot aantal tips en recepten die echt een goed effect geven.

Hun recepten omvatten het gebruik van pompoenpitten, kastanje- en uientincturen en afkooksels. Ook bevelen deskundigen het gebruik van klis, stinkende gouwe, bijenproducten en vele anderen aan.

Manier van leven

Deze vraag is van belang voor elke eerste patiënt aan wie de ongunstige diagnose is gesteld. Is het mogelijk om een ​​normaal leven te leiden met een dergelijke ziekte, of moet men goed voor zichzelf zorgen? Mannen moeten hun levensstijl echt heroverwegen: slechte gewoonten opgeven, hypothermie vermijden, gewichtheffen, stress, alcoholgebruik, overmatige consumptie van schadelijke producten.

In dit geval zal het normale seksleven de man ten goede komen. Liefhebbers van het bad kunnen hun gewoonten niet opgeven, maar een bezoek aan de sauna moet uiterst voorzichtig gebeuren, waardoor een lang verblijf in de stoomcabine niet nodig is.

Hoeveel mannen leven met BPH: prognose en mogelijke complicaties

Prostaat adenoom is een goedaardige tumor. Afhankelijk van de controle en tijdige behandeling kan een man een lang en bevredigend leven leiden.

Als u niet onmiddellijk de hulp van een specialist inroept, zijn er complicaties zoals:

  • acute urineretentie;
  • de ontwikkeling van urineweginfecties;
  • het uiterlijk van blaasstenen;
  • schade aan de wanden van de blaas;
  • nierschade;
  • ontwikkeling van nierfalen.

Voorbeeld van een casus in urologie

Dit document bevat alle informatie over de man en de kenmerken van het verloop van de ziekte.

Het papier is ingevuld in de vorm van de klachten van de patiënt, beknopte biografische gegevens, rekening houdend met de factor erfelijke aanleg voor de ziekte, een beschrijving van de toestand van het lichaam ten tijde van de behandeling, enzovoort.

Volledige voorbeelden van casuïstiek over urologie zijn te vinden op het net.

Gerelateerde video's

Wat is prostaatadenoom bij mannen? Het antwoord in de video:

Prostaat adenoom is nog geen zin! Een tijdige behandeling, in combinatie met een verantwoordelijke houding ten opzichte van hun veranderingen in gezondheid en levensstijl, kan helpen de groei van het onderwijs te stoppen en de man terug te brengen naar zijn gebruikelijke manier van leven.

  • Elimineert de oorzaken van stoornissen in de bloedsomloop
  • Verlicht de ontsteking voorzichtig binnen 10 minuten na inname.