Search

Amikacin: het antibioticum is niet voor iedereen

Antibacteriële geneesmiddelen, of gewoon antibiotica - medicijnen die bang zijn en waarvoor ze trillen. De overgrote meerderheid van de consumenten heeft echter geen idee hoe ze werken en wanneer ze moeten worden gebruikt. En alles zou niets geweest zijn als in de binnenlandse apotheken geen grote kans was voor iedereen die zonder recept een antibioticum wil kopen, en ook Amikacin. Gegeven deze nuances, zou informatie over antibiotica - eenvoudig en begrijpelijk voor mensen zonder medische opleiding - onder de massa moeten worden verspreid en toegankelijk zijn. En in dit artikel zullen we praten over een zeer specifieke antibacteriële drug, Amikacin.

Wat is de specificiteit ervan? Allereerst als onderdeel van de groep van aminoglycosiden. Alle antibiotica zijn verdeeld in verschillende groepen op basis van het werkingsspectrum en de chemische structuur. De meest populaire daarvan zijn bij velen bekend: penicilline-antibiotica, tetracyclines, macroliden. Maar er zijn groepen met een vrij beperkt spectrum van antibacteriële activiteit en worden minder vaak gebruikt. Aminoglycosiden behoren gewoon tot deze categorie.

Aminoglycosiden behoren tot een van de eerste groepen antibacteriële geneesmiddelen. De eerste vertegenwoordiger werd nog steeds gebruikt voor de behandeling van infectieziekten van de huid en tuberculose, streptomycine. Het werd verkregen van de schimmel van het geslacht Streptomycetes. Vervolgens voegden de rijen van aminoglycosiden zich bij Neomycin en Kanamycin. Al snel kwam de omwisseling van de tweede generatie aminoglycosiden, gekenmerkt door een breder spectrum van actie. Hun enige vertegenwoordiger was de sensationele gentamicine. De derde generatie van aminoglycoside-antibiotica wordt vertegenwoordigd door Tobramycin, dat bijvoorbeeld is opgenomen in de samenstelling van de zeer populaire oogdruppels Tobrex en Torbradex en Amikacin, waaraan dit artikel is gewijd.

Formulier vrijgeven

Amikacinesulfaat is een wit poeder dat goed in water oplost. Het is opmerkelijk dat de kleur van het medicijn enigszins kan variëren, het verkrijgen van geelachtige tinten.

Het medicijn kan worden geproduceerd in twee basis doseringsvormen:

  • het poeder waaruit de oplossing onmiddellijk vóór gebruik wordt bereid (intramusculair of intraveneus);
  • klaar oplossing voor injectie, die ook intraveneus of intramusculair wordt toegediend.

Doses van amikacine kunnen ook variëren: in het droge poeder 250, 500 en 1000 mg en in oplossing is de dosering 250 mg in 1 ml van het preparaat.

Bezoekers van apotheken die Amikacin willen kopen, moeten rekening houden met een groot aantal vrijgaveformulieren en zeker het recept van de arts niet vergeten, met vermelding van de dosering.

Overigens worden patiënten die in recept zijn verstrikt in het Latijn of gewoon zijn vergeten, gevraagd om Amikacin-tabletten te verkopen. Deze vorm van afgifte bestaat niet - het medicijn wordt alleen parenteraal (injectie) gebruikt.

Amikacin Properties

De farmacologische eigenschappen van het antibioticum zijn gebaseerd op zijn vermogen om het membraan van de bacteriecel te penetreren en aan specifieke eiwitten te binden, waardoor de synthese van eiwitten wordt verstoord en de microbiële cel sterft.

Het werkingsspectrum van het medicijn is vrij breed. Zoals de meeste aminoglycosiden, werkt Amikacine voornamelijk op gram-negatieve micro-organismen en veel minder uitgesproken op grampositieve micro-organismen. Dat is de reden waarom het medicijn niet wordt gebruikt voor de behandeling van "klassieke" keelpijn, longontsteking, die in de regel wordt geassocieerd met een gram-positieve infectie.

Amikacin wordt voorgeschreven voor infectie met Pseudomonas aeruginosa (of pseudomonads, inclusief die welke resistent zijn tegen andere aminoglycosiden, bijvoorbeeld Tobramycine en Gentamicine), E. coli, Klebsiella, enterobacteriën, Salmonella, Shigella (dysenteriepathogenen).

Bovendien is het medicijn effectief bij het infecteren van Mycobacterium tuberculosis, inclusief stammen die resistent zijn tegen veel anti-TB-geneesmiddelen, bijvoorbeeld streptomycine, PAS, isoniazide en andere.

Indicaties voor benoeming: wij sorteren de instructie voor Amikacin

Volgens de gebruiksaanwijzing Amikacin-medicijn voorgeschreven voor infectie- en ontstekingsziekten bij volwassenen en kinderen, die worden veroorzaakt door micro-organismen die daarvoor gevoelig zijn. Een van de meest voorkomende indicaties zijn:

  • luchtweginfecties geassocieerd met gemengde flora;
  • sepsis, dat wil zeggen infectie van het bloed, waaronder veroorzaakt door pyocyanische staaf;
  • infectieziekten van het centrale zenuwstelsel (bijvoorbeeld meningitis);
  • infecties in de buikholte, bijvoorbeeld peritonitis;
  • infectieziekten van de urinewegen, waaronder cystitis (ontsteking van de blaas), pyelonefritis, urethritis (ontsteking van de urethra);
  • acute en chronische prostatitis;
  • gonorroe;
  • infecties van de huid en / of zachte weefsels (bijvoorbeeld als gevolg van brandwonden, drukplekken);
  • infectieuze en inflammatoire ziekten van de galwegen;
  • botinfectie (osteomyelitis);
  • otitis media, inclusief uitwendig ("zwemmeroor", in de meeste gevallen geassocieerd met infectie met pyocyanische stokken).

Opgemerkt moet worden dat Amikacin verwijst naar reserve medicijnen voor de behandeling van tuberculose. In de regel wordt het voorgeschreven in combinatie met andere reserve medicijnen.

Voordat u doorgaat met lezen: als u op zoek bent naar een effectieve methode om een ​​verkoudheid, faryngitis, amandelontsteking, bronchitis of verkoudheid te verwijderen, raadpleeg dan dit gedeelte van de site na het lezen van dit artikel. Deze informatie heeft zoveel mensen geholpen, we hopen dat we u ook kunnen helpen! Dus nu terug naar het artikel.

Voorzichtig: bijwerkingen!

De bijwerkingen van antibiotica zeggen veel. Dysbacteriose, lijden van de lever en nieren worden zowel op de pagina's op het internet als in de wachtrijen voor lokale artsen beschreven. In feite is de hysterische situatie die zich bij veel van onze landgenoten heeft ontwikkeld in relatie tot antibacteriële geneesmiddelen, verre van vergezocht. Met inachtneming van de door de arts aanbevolen dosering en - het belangrijkste! - bij het gebruik van antibiotica uitsluitend voor het voorschrift van de arts, zijn de bijwerkingen in de meeste gevallen minimaal. Met aminoglycosiden is helaas alles een beetje ingewikkelder.

Bijna alle leden van de aminoglycosidegroep zijn tamelijk toxisch. Ze kunnen de nieren (nefrotoxiciteit) en het gehoorapparaat (ototoxiciteit) negatief beïnvloeden. Amikacine is meer kenmerkend voor ototoxische actie: intramusculaire of intraveneuze toediening van het geneesmiddel in hoge doseringen is beladen met schade aan het auditieve deel van de schedelzenuwen. In de instructies voor gebruik benadrukt Amikacin dat met de introductie van de volledige dagelijkse dosis van het geneesmiddel zodra de kans op de ontwikkeling van het ototoksicheskogo-effect afneemt, terwijl de klinische werkzaamheid hetzelfde blijft.

Samen met ototoxiciteit heeft Amikacin andere nadelige effecten, met name:

  • hoofdpijn, convulsies, slechthorendheid (bijvoorbeeld gehoorverlies, "opliggen", ruis in de oren), verstoring van het vestibulaire apparaat (duizeligheid);
  • tachycardie (verhoogde hartslag), verlaagde druk, veranderingen in het bloedbeeld;
  • misselijkheid, buikpijn, diarree, braken;
  • verminderde nierfunctie, inclusief de ontwikkeling van nierfalen;
  • allergische reacties, bijvoorbeeld huiduitslag, angio-oedeem, zeer zelden - anafylactische shock.

Bovendien waarschuwt de instructie dat met de injectie van Amikacin-injecties pijn en lokale reacties, zoals roodheid, kunnen optreden.

Dosering in cijfers en feiten

Amikacine wordt in de meeste gevallen voorgeschreven in ziekenhuizen en de patiënt hoeft niet met zijn standaard doseringen om te gaan. In sommige gevallen wordt het medicijn echter nog steeds voorgeschreven voor ambulante behandeling.

In de regel worden voor dit doel intramusculaire injecties voorgeschreven in een dosering van 5 mg per kilogram gewicht elke 8 uur. Het medicijn moet heel langzaam worden toegediend - een dergelijke techniek wordt een jet genoemd. De duur van toediening van een enkele dosis is ongeveer 2 minuten.

Hoe Amikatsin te fokken

En nu voor het praktische deel van het artikel. Consument moeilijkheden kunnen worden veroorzaakt door het feit dat Amikacin sulfaat meestal wordt verkocht als een droog poeder en verdunning vereist voor gebruik. Laten we dit proces in detail bekijken.

Amikacine kan, net als andere antibiotica in poedervorm, worden verdund met drie oplosmiddelen: water voor injectie en novocaine-anesthetica met 0,5% of lidocaïne in de vorm van 2%.

Het is belangrijk om aandacht te besteden aan de concentratie van anesthetica - apotheken verkopen ook meer geconcentreerde vormen van deze geneesmiddelen, die niet kunnen worden gebruikt voor het verdunnen van antibiotica!

Het gebruik van anesthetica als oplosmiddel kan de pijn van injecties aanzienlijk verminderen. Er zijn echter aanwijzingen dat anesthetica - zowel Novocain als Lidocaïne - bijdragen aan een afname van de effectiviteit van het antibacteriële middel. Daarom geven veel artsen er de voorkeur aan antibiotica te verdunnen met een mengsel van water voor injectie en verdoving in een 1: 1-volume.

Om 1 g Amikacin op te lossen, heeft u dus 2 ml water voor injectie nodig en 2 ml lidocaïnehydrochloride 2% of novocaïne 0,5%.

Als de dosering van Amikacine lager is, kan het volume oplosmiddel dienovereenkomstig worden verlaagd.

Het fokproces zelf verloopt als volgt:

  1. De fles openen met Amikacin. Houd er rekening mee dat het niet nodig is de fles tot het einde te openen: verwijder eenvoudig de aluminiumring in het midden van de dop. Er verschijnt een rubberen stop eronder.
  2. Behandelbuis antiseptisch. De rubberen stop moet worden afgeveegd met een oplossing van ethylalcohol (optimale concentratie van 70%).
  3. Ampullen openen met water en verdoving.
  4. Oplosmiddel inname. Met behulp van een spuit van 5 ml moet u om de beurt water injecteren en injecteren (de volgorde van het setje doet er niet toe, de preparaten worden in dezelfde spuit gemengd).
  5. De introductie van het oplosmiddel in de injectieflacon met een antibioticum. Ongeveer de helft van de inhoud van de spuit moet in de injectieflacon worden geïntroduceerd en probeer zonder het uit de injectiespuit te halen het antibioticapoeder grondig met het oplosmiddel.
  6. De introductie van het tweede deel van het oplosmiddel.

Nadat al het oplosmiddel in de injectieflacon is geïnjecteerd, moet deze opnieuw worden geschud en zonder het naaldje uit de injectieflacon te verwijderen, het opgeloste antibioticum in een injectiespuit brengen.

Opgemerkt moet worden dat het gereed opgeloste antibioticum niet kan worden opgeslagen - in deze vorm stort het snel in. Direct na de bereiding moet het medicijn worden gebruikt.

Contra-indicaties Amikacin

Natuurlijk heeft een dergelijk ernstig antibioticum, zoals Amikacin, een lijst met contra-indicaties, die zorgvuldig moeten worden overwogen.

Het medicijn is ten strengste verboden voor:

  • overgevoeligheidsreacties (dat wil zeggen, met allergieën) voor andere antibiotica, en in het bijzonder voor aminoglycosiden. Dus als een patiënt allergisch is voor gentamicine, mag Amikacin ook niet worden gebruikt - het is noodzakelijk om een ​​antibioticum uit een andere groep te selecteren;
  • schade aan het hoortoestel, evenals aandoeningen van de vestibulaire functie (niet geassocieerd met tuberculose);
  • nierbeschadiging, bijvoorbeeld nierfalen;
  • hartziekte.

Daarnaast heeft Amikacin zorgvuldig voorgeschreven aan pasgeborenen, ouderen en parkinsonpatiënten.

Tijdens de zwangerschap wordt Amikacin alleen om gezondheidsredenen gebruikt. Volgens het effect op de foetus wordt het medicijn geclassificeerd als D, wat betekent dat er bewijs is dat het negatieve (inclusief teratogene) effect op de foetus bevestigt. Moeders die borstvoeding geven, wordt ook sterk aangeraden om Amikacin niet te gebruiken.

Analogen van Amikacin

En tot slot, laten we eens kijken wat Amikacin-analogen zijn op de moderne farmaceutische markt. Om te beginnen wordt het medicijn met de naam "Amikacin" in de regel geproduceerd door Russische ondernemingen en daarom is het moeilijk om een ​​goedkoper analoog te vinden. Tegelijkertijd kunt u in apotheken geïmporteerde generieke geneesmiddelen kopen, die hogere kosten hebben en, volgens sommige experts, een hogere kwaliteit hebben. Deze omvatten Selemycin (geproduceerd in de vorm van een oplossing voor intramusculaire, intraveneuze toediening en infusie) vervaardigd door Medokemi, Cyprus en de oplossing voor injectie Amikatsin van de Joegoslavische firma Galenika.

Het bovenstaande artikel en opmerkingen geschreven door lezers zijn alleen voor informatieve doeleinden en vragen geen zelfbehandeling. Praat met een specialist over uw eigen symptomen en ziektes. Als u een geneesmiddel gebruikt, moet u altijd de instructies in het pakket gebruiken, evenals het advies van uw arts, als de belangrijkste richtlijn.

Om geen nieuwe publicaties op de site te missen, is het mogelijk om deze per e-mail te ontvangen. Abonneren.

Wil je af van je neus, keel, longen en verkoudheid? Neem dan hier een kijkje.

Het is ook de moeite waard om aandacht te besteden aan andere medicijnen tegen bronchitis en hoest:

Amikacin voor kinderen: instructies voor gebruik

Als een kind een ernstige infectie heeft, is het onmogelijk om antibacteriële geneesmiddelen te gebruiken. Een van de meest effectieve is Amikacin. Is het mogelijk om kinderen met een dergelijk antibioticum te behandelen, hoe het geneesmiddel correct te verdunnen en hoe kan het gebruik ervan het organisme van de kinderen beschadigen?

Formulier vrijgeven

Amikacine wordt geproduceerd in de vorm van een oplossing en in poeder, maar het geneesmiddel wordt verpakt in ampullen en injectieflacons. Suspensie, Amikacin-capsules of -tabletten bestaan ​​niet, dus het drinken van dit geneesmiddel zal niet werken.

De amikacinepoedervorm wordt weergegeven door injectieflacons met 250, 500 of 1000 mg van de werkzame stof. Ampullen met water voor injectie van 2 of 5 ml kunnen eraan worden gehecht.

Ampullen met Amikacine-oplossing worden weergegeven door een dosering van 250 mg van een antibioticum in 1 ml en de ampullen zelf bevatten 2 of 4 ml vloeistof. Ook kan het medicijn worden gekocht in ampullen met een capaciteit van 2 ml, waarbij de werkzame stof 100 mg of 500 mg bevat.

structuur

In injectieflacons met poeder is alleen de werkzame stof aanwezig. De injectie-oplossing bevat niet alleen amikacine, maar ook natriumcitraat, water, zwavelzuur en natriumdisulfiet.

Werkingsprincipe

Amikacin is een medicijn dat wordt aangeduid als antibiotica aminoglycosiden. Het is ook een effectief anti-tbc-medicijn. Na binnenkomst in het lichaam dringt dit antibacteriële geneesmiddel de celmembranen van pathogenen binnen en bindt het vervolgens aan de intracellulaire componenten van bacteriën en verstoort de eiwitsynthese in microbiële cellen. Als gevolg hiervan sterven de bacteriën, daarom wordt de werking van Amikacin bacteriedodend genoemd.

Het spectrum van activiteit van Amikacin tegen micro-organismen is vrij breed.

Dit geneesmiddel vecht effectief tegen:

  • Pseudomonas.
  • Darmen sticks.
  • Klebsiella.
  • Enterobacteriaceae.
  • Shigella.
  • Streptokokken.
  • Salmonella.
  • Staphylococci.
  • Serrat.
  • Door de Providences.
  • Mycobacteriën.

Amikacin helpt vaak met resistentie tegen andere antibacteriële middelen, zoals penicilline, gentamicine of isoniazide. Resistentie tegen een dergelijk geneesmiddel ontwikkelt zich vrij zeldzaam (meer dan 70% van de microben blijft daar gevoelig voor).

Het medicijn wordt bijna niet geabsorbeerd en snel vernietigd in het spijsverteringskanaal, dus het wordt geïnjecteerd in de vorm van injecties. De maximale concentratie van Amikacine wordt bereikt in het lichaam van de patiënt in 30-60 minuten, daarna daalt hij naar therapeutisch en duurt ongeveer 10-12 uur. Amikacine penetreert gemakkelijk weefsel en kan een effect hebben op botten, hersenen, longen, hartspier en andere organen.

getuigenis

De reden voor het voorschrijven van Amikacin kan verschillende infectieziekten zijn.

Dit geneesmiddel is voorgeschreven:

  • Met longontsteking, bronchitis, abcessen in de longen of bacteriële laesies van het borstvlies.
  • Met endocarditis (subacute en acute vormen).
  • Met tuberculose.
  • Wanneer gonokokkeninfectie.
  • Bij purulente otitis.
  • Wanneer veroorzaakt door bacteriën, meningitis en andere infecties van het centrale zenuwstelsel.
  • Met darminfecties.
  • Met peritonitis en andere microbiële laesies van de buikholte.
  • Wanneer cholangitis.
  • Bij infectieuze laesies van het subcutane weefsel en de huid.
  • Wanneer bacteriën myositis, bursitis of artritis teweegbrachten.
  • Met osteomyelitis.
  • Bij infectieuze ontsteking van de urinewegen.
  • Chemische of thermische brandwonden.
  • In het geval van oogziekten (medicatie wordt topicaal toegepast).
  • Met postoperatieve infecties.
  • Met sepsis.

Amikacin en kenmerken van het gebruik van het geneesmiddel in de vorm van injecties

Amikacine is een antibioticum dat tot de groep van aminoglycosiden behoort, met een breed scala aan effecten. Dit type antibioticum behoort tot de categorie van aerobe grammen van negatieve micro-organismen. Het gebruik ervan draagt ​​rechtstreeks bij aan de volgende factoren:

  1. Biedt een obstakel bij de vorming van een RNA-complex.
  2. Blokkeert de productie van eiwitsynthese.
  3. Vernietigt het cytoplasmatische membraan in bacteriedodende micro-organismen.

Na gebruik van het medicijn is zijn snelle absorptie, hetgeen bijdraagt ​​tot het verschaffen van snelheid. Analyseer dit medicijn in meer detail en ontdek onder welke ziekten de arts het kan voorschrijven aan de patiënt.

Een aantal indicaties voor gebruik Amikacin

Amikatsin injecties artsen schrijven hun patiënten voor wanneer er een infectie van het lichaam is met verschillende bacteriën. De belangrijkste indicaties waarvoor het antibioticum Amikacin wordt gebruikt, zijn onder meer:

  1. De ontwikkeling van ontstekings- en infectieziekten van het ademhalingssysteem. Dit zijn ziekten zoals longontsteking, bronchitis en andere ernstige ziekten.
  2. Infecties die optreden bij ernstige vormen van manifestatie.
  3. Infectieuze ziekten van de urinewegen en nieren.
  4. Infectie van het centrale zenuwstelsel, evenals de huid, zachte weefsels en andere organen en delen van het lichaam.
  5. Infecties die optreden na de operatie.

Artsen adviseren het gebruik van Amikacin-injecties bij de ontwikkeling van een infectie van de gewrichten en botweefsels, evenals bij gonorroe en longtuberculose. De noodzaak voor het gebruik van dit antibioticum wordt bepaald door de arts na ontvangst van de juiste tests. Het is patiënten ten strengste verboden om zonder recept een antibioticum te gebruiken, omdat dit tot de ontwikkeling van een aantal ernstige complicaties kan leiden.

Belangrijk om te weten! Antibiotica worden alleen voorgeschreven als de behandelend arts de aanwezigheid van een bacteriële aard vermoedt. Om het type bacteriën te verduidelijken, schrijft de specialist enkele tests voor.

Amikacin Forms

Amikacin is verkrijgbaar in twee vormen: poeder en oplossing. Het poeder moet worden verdund om een ​​gebruiksklare mix voor gebruik te verkrijgen en de oplossing kan al worden geïnjecteerd na het openen van de ampul. Wat is het verschil tussen deze vormen van afgifte van het antibioticum, kom erachter.

  1. Amikacin-oplossing. Amikacinesulfaat, dat een kleurloze of geelachtige kleur heeft, wordt gepresenteerd als een oplossing. Ampullen zijn verkrijgbaar in verschillende doseringen van de werkzame stof met 250, 500 en 1000 mg. Het pakket kan 1,5, 10 of 50 ampullen bevatten. Naast de werkzame stof omvat de samenstelling van de ampul ook natriumdisulfaat, natriumcitraat, water en zwavelzuur in verdunde vorm.
  2. Amikacin in poedervorm. Het poeder is verpakt in glazen injectieflacons, waarvan de inhoud 10 ml is. Alvorens terug te grijpen naar het gebruik van het geneesmiddel, moet het poeder worden opgelost. Om op te lossen worden speciale oplosmiddelen gebruikt, bijvoorbeeld Lidocaïne, die de apotheker samen met de antibioticabuizen uitstuurt wanneer ze worden gekocht. Het pakket bevat 1, 5 of 10 injectieflacons antibioticum.

Er is vrijwel geen verschil tussen de vormen van afgifte, alleen de laatste optie vereist een voorlopige oplossing van het poedermengsel, evenals de introductie ervan zo snel mogelijk. Bovendien worden kant-en-klare injecties hoofdzakelijk gebruikt voor injectie in een ader door injectie of druppelmethode.

Instructies voor gebruik en dosering

Alvorens een antibioticum aan te brengen, moet een specialist een test uitvoeren op tekenen van intolerantie voor stoffen door het lichaam. Als het resultaat positief is, moet het antibioticum worden vervangen door analogen.

Belangrijk om te weten! Tijdens de therapeutische behandeling met Amikacin, is het noodzakelijk om de werking van de nieren en het gehoor eens in de zeven dagen te controleren. Als er complicaties optreden, wordt de dosering van de gebruikte medicatie verminderd of wordt het gebruik ervan volledig uitgesloten.

Amikacin wordt uitsluitend gebruikt voor intramusculaire of intraveneuze toediening. Het medicijn kan niet oraal worden ingenomen en het is niet verkrijgbaar in pilvorm. Met de introductie van het medicijn in een ader of spier, moet u voldoen aan het ritme van de injectie-injectie, die lang zou moeten zijn. Wanneer een patiënt op een antibioticadruppel wordt gezet, duurt de duur van de medicijninname in het lichaam ongeveer 1 uur. Om het medicijn in de vorm van een druppelaar binnen te gaan, wordt de samenstelling van de ampul verdund in natriumchloride-oplossing.

Het voorbereiden van de oplossing voor gebruik is alleen vereist voor de introductieprocedure. Het poeder wordt opgelost door Lidocaïne of Novocain, niet alleen omdat ze de beste oplosmiddelen zijn, maar ook om pijn te verminderen wanneer het geneesmiddel wordt geïnjecteerd.

Belangrijk om te weten! Om het maximale effect van antibioticumabsorptie te bereiken, wordt aanbevolen het medicijn zo langzaam mogelijk toe te dienen.

Nadat het antibioticum is geïntroduceerd, treedt het maximale effect binnen een uur op. De effectiviteit van het antibioticum wordt ook bevestigd in het proces van behandeling van het ademhalingssysteem, wanneer het wordt gebruikt in de vorm van inhalatie. Gebruiksaanwijzing Amikacine in de vorm van injecties biedt de volgende soorten doseringen van dit medische product:

  1. Voor pasgeboren baby's die te vroeg zijn geboren, dat wil zeggen, voorbarig. Voor dergelijke kinderen mag de aanvangsdosering van het antibioticum de norm van 10 mg per 1 kg lichaamsgewicht niet overschrijden. Verder wordt de dosering verlaagd tot 7,5 mg per 1 kg. Het toedienen van injecties is 1-2 keer per dag noodzakelijk, zoals gemeld door de behandelende arts.
  2. Pasgeboren baby's en kinderen in de leeftijdscategorie tot 6 jaar. Aanvankelijk wordt een aanvangsdosis van 10 mg per 1 kg lichaamsgewicht toegediend. In de toekomst wordt de dosering teruggebracht tot 7,5 mg, maar de medicatie moet strikt elke 12 uur worden toegediend.
  3. Kinderen van 6 tot 12 jaar oud. De dosering is 5-7,5 mg per 1 kg lichaamsgewicht, maar het is noodzakelijk om de injecties om de 8-12 uur naar eigen inzicht van de arts in te stellen.
  4. Kinderen ouder dan 12 jaar, evenals volwassenen. Voor hen is de dosis van het geneesmiddel 5 tot 15 mg per kg lichaamsgewicht per dag. Het is belangrijk om te weten dat de maximale dagelijkse snelheid niet hoger mag zijn dan 1,5 g.

De duur van de behandeling duurt gewoonlijk van 5 dagen tot 2 weken. Het hangt allemaal af van de indicaties voor gebruik, de dynamiek van verbetering, evenals de leeftijd van de patiënt. Als de patiënt het ziekenhuis binnengaat met tekenen van infectie van brandwonden, maar ook in de loop van infectieuze pathologieën in een ernstige vorm, dan kan het antibioticum elke 6 uur worden gebruikt om de effectiviteit van zijn werking te vergroten.

In aanwezigheid van pathologieën van de nieren is vereist om te voldoen aan een bepaald schema van toediening van antibiotica:

  • Verminder de begindosis van het medicijn.
  • Vergroot het interval tussen het volgende gebruik van het medicijn.
  • Droppers worden in de tijd geplaatst van 60 tot 90 minuten, en kinderen moeten het medicijn gedurende 2 uur toegediend krijgen, maar niet minder.

In het materiaal, evenals in de instructies voor gebruik aangegeven de gemiddelde dosering van de toediening van het medicijn Amikacin. In elk individueel geval wordt de juiste dosering voorgeschreven door de behandelende arts. Als de voorgeschreven dosis niet bijdraagt ​​tot het optreden van een verbetering, kan deze worden verhoogd, hetgeen ook door de arts wordt beslist.

Contra-indicaties en ongunstige symptomen

Wijs antibioticum Amikacin toe als de patiënt de juiste indicaties heeft, kan alleen nadat de arts ervoor heeft gezorgd dat er geen contra-indicaties zijn. De introductie van het antibioticum in aanwezigheid van een van de contra-indicaties kan de ontwikkeling van ernstige gevolgen met zich meebrengen. Amikacin mag niet worden gebruikt voor de volgende contra-indicaties:

  • Nierfalen met ernstige manifestatie.
  • Myasthenie en azotemie.
  • Neuritis van de gehoorzenuw.
  • Allergie voor de componenten van het medicijn.
  • Zwangerschap.
  • Problemen met de werking van het vestibulaire apparaat.

Wanneer dergelijke contra-indicaties bijwerkingen kunnen ontwikkelen, die zich in de vorm van:

  1. Frequente tekenen van misselijkheid en terugkerende symptomen van braken.
  2. Veranderingen in de bloedwaarden: leukopenie, bloedarmoede en trombocytopenie.
  3. Verstoring van de werking van het centrale zenuwstelsel.
  4. Verminderde gevoeligheid, meestal gemanifesteerd in de vorm van gehoorstoornissen.
  5. Allergische verschijnselen: jeuk, zwelling, huiduitslag.
  6. Het optreden van lokale reacties in het gebied van de injectie.

Als u bijwerkingen ervaart, moet u niet wachten tot de tekenen verdwijnen. U moet de specialist die de injectie heeft toegediend, op de hoogte brengen of een ambulance bellen als de injectie thuis is toegediend.

Het gebruik van antibioticum Amikacin voor kinderen

Geneesmiddelen moeten worden gebruikt met uiterste voorzichtigheid voor kinderen die te vroeg zijn geboren. Dit is te wijten aan het feit dat de periode van verwijdering van aminoglycosiden significant is toegenomen. Als de gebruiksomstandigheden van het medicijn voor premature baby's niet worden gevolgd, is een roes veroorzaken mogelijk.

Artsen schrijven een antibioticum voor voor kinderen in de vorm van een druppelaar of door inademing. Het is vooral belangrijk om een ​​antibioticum-inhalatiemethode voor aandoeningen van de luchtwegen in te voeren. Deze methode is relevant omdat de werkzame stof rechtstreeks naar de aangetaste gebieden en naar de brandpunten van infectie gaat. Met de inhalatiemethode kan 70% van de werkzame stof aan de kleine bronchiën en alveoli worden toegediend, terwijl bij intramusculaire toediening slechts 30% -40% wordt toegediend.

Het is mogelijk om het antibioticum niet eerder dan 1,5 uur na het eten te injecteren of in te ademen. Nadat het inademen is beëindigd, is het niet toegestaan ​​om onmiddellijk uit te gaan. Het duurt meestal minimaal 15 minuten voordat het antibioticum is verteerd. Een volwassene kan ook een antibioticum gebruiken in de vorm van inhalatie. In dit geval moet het aantal procedures per dag van 2 tot 6 keer zijn.

Belangrijk om te weten! Vernevelaars worden aanbevolen voor inhalaties van antibiotica.

Om een ​​antibioticum voor inademing te bereiden, moet u 500 mg van het geneesmiddel innemen en het vervolgens in water verdunnen met een volume van 3 ml. Het is beter om natriumchloride te gebruiken voor het oplossen, maar u kunt ook gedestilleerd water gebruiken. Breng Lidocaïne of Novocaine aan om het geneesmiddel op te lossen is onmogelijk, omdat complicaties kunnen optreden. Inhalatie van kinderen wordt aanbevolen in de hoeveelheid van 2 keer per dag, en volwassenen 5-6 keer.

Amikacin gebruik tijdens zwangerschap en borstvoeding

Het wordt niet aanbevolen om een ​​antibioticum te gebruiken bij het dragen van een foetus, maar ook tijdens het geven van borstvoeding. Als er geschikte indicaties voor zijn, dan kan de arts afzonderlijk Amikacin-therapie voorschrijven. Bij gebruik van een antibioticum is er een snelle penetratie door de placenta naar het bed van de foetus.

Wanneer u borstvoeding geeft, als er behoefte is aan een behandeling met een antibioticum, moet u stoppen met het borstvoeding geven van de kruim en deze tijdelijk in kunstmatige mengsels omzetten. Dit gebeurt met als doel de penetratie van aminoglycosiden door de moedermelk voor de baby uit te sluiten.

Belangrijk om te weten! Het is niet ongebruikelijk dat bijwerkingen optreden tijdens antibioticatherapie tijdens de zwangerschap en tijdens het geven van borstvoeding.

Over de houdbaarheid, opslag, prijs en analogen

Bewaren van het geneesmiddel Amikacin is alleen op een koele plaats vereist, alleen toegankelijk voor kinderen. De houdbaarheid is meestal 2 jaar, waarna het noodzakelijk is om het product weg te gooien.

Amikacin kost ongeveer 120-220 roebel, wat afhankelijk is van de dosering. Het medicijn heeft analogen die door een specialist kunnen worden voorgeschreven als Amikacin allergische reacties veroorzaakt. Dergelijke analogen zijn: Amixin, Likatsin, Amikoz, Fartsiklin.
Concluderend moet worden opgemerkt dat de beoordelingen van Amikacin positief zijn, vanwege de hoge effectiviteit bij het bestrijden van verschillende soorten bacteriële micro-organismen.

De resultaten van het gebruik van Amikacin bij infectieziekten van de urinewegen

Amikacine is een semi-synthetische antimicrobiële drug uit de groep van aminoglycosiden. Het therapeutische effect is te wijten aan de werking van amikacinesulfaat, dat een derivaat is van kanamycine A. De actieve stof vernietigt de membranen en verstoort de eiwitsynthese in bacteriën, wat leidt tot hun dood. Het medicijn behoort tot de III-generatie met een uitgebreid werkingsspectrum, waardoor het is opgenomen in de lijst van geneesmiddelen tegen tuberculose II-reeksen.

Internationale niet-eigendomsnaam

In het Latijn - Amikacini.

Samenstelling en actie

Het actieve ingrediënt is amikacinesulfaat in een hoeveelheid van 250 mg in 1 ml oplossing. 1 flacon bevat 500 of 1000 mg van de werkzame stof. Als hulpchemicaliën bij de productie van gebruik:

  • natriummetabisulfiet;
  • natriumcitraat;
  • verdund zwavelzuur;
  • water voor injectie.

De doseringsvorm van het poeder bevat 1 g amikacine.

Formulier vrijgeven

Het medicijn is verkrijgbaar in 2 doseringsvormen: in de vorm van een poeder voor de bereiding van de oplossing en een kleurloze transparante vloeistof voor intramusculaire of intraveneuze toediening. De oplossing die 500 mg van het actieve ingrediënt bevat, is verkrijgbaar in glazen ampullen van 2 ml. 1000 mg zijn in flesjes van 4 ml. Poeder voor de bereiding van een vloeibare doseringsvorm is verpakt in ampullen van 10 ml.

Er is geen oplossing voor inhalatie of oogdruppels.

Farmacologische groep

Het medicijn behoort tot de klasse van aminoglycoside-antibiotica.

Werkingsmechanisme

Semisynthetisch antibioticum heeft een uitgebreid werkingsspectrum.

farmacodynamiek

Het medicijn heeft een bacteriedodend (toxisch) effect op de bacteriële flora. De chemische verbinding amikacinesulfaat bindt, wanneer ingenomen door een pathogeen pathogeen, aan de 30S-ribosomale subeenheid, waardoor de vorming van boodschapper-RNA wordt verstoord. Een genetische verbinding is nodig om twee ketens van bacterieel DNA te transporteren en te verknopen. Door de werking van een antibioticum komen onomkeerbare veranderingen in het eiwitmetabolisme in de cel voor. Tegen de achtergrond van genetische stoornissen wordt het cytoplasma vernietigd, de lysis van de infectieuze stam optreedt.

Het antibioticum is actief tegen Netilmicine of Tobramycine-resistente Pseudomonas aeruginosa. Amikacine werkt bovendien niet op anaerobe micro-organismen.

farmacokinetiek

Wanneer het in de bloedbaan wordt geïnjecteerd, is de binding met plasmaproteïnen 4 - 11%, dus wordt het medicijn door de weefsels onveranderd verdeeld door de extracellulaire ruimte in het gebied van het ontstekingsproces. Het penetreert goed in etterend exsudaat en lichaamsvloeistoffen. Bij intramusculaire toediening bereikt de werkzame stof zijn maximale prestatie binnen 1,5 uur. Het therapeutische effect duurt 10-12 uur.

Het geneesmiddel ondergaat geen transformatie in hepatocyten. De eliminatiehalfwaardetijd bij volwassen patiënten is 2-4 uur, bij kinderen 3-4 uur, bij pasgeborenen 5-8 uur. Het antibioticum verlaat het lichaam via het urinestelsel door glomerulaire filtratie met 65-94% in de oorspronkelijke vorm. Bij gebruik van hemodialyse wordt 50% van het geneesmiddel na 4-6 uur uitgescheiden; parenterale dialyse verwijdert 25% binnen 2-3 dagen.

Indicaties voor gebruik Amikacin

Het medicijn wordt gebruikt voor de behandeling en preventie van inflammatoire ziekten van een infectieuze aard, veroorzaakt door pathogene micro-organismen die gevoelig zijn voor Amikacin:

  • aandoeningen van het bovenste deel (sinusitis, chronische tonsillitis) en lager ademhalingssysteem (accumulatie van purulent exsudaat in de long- en pleuraholte, bacteriële pneumonie, acute en chronische bronchitis);
  • ontstekingsproces van het bewegingsapparaat (osteomyelitis);
  • infectieziekten van de huid en weke delen, inclusief bacterieschade van open wonden, brandwonden, zweren en doorligplekken van verschillende etiologieën;
  • intra-abdominale infecties, waaronder peritonitis;
  • schade aan de galwegen (cholecystitis, cholangitis), hersenen (meningitis);
  • sepsis en bacteriële endocarditis.

Amikacin instructies voor gebruik, beoordelingen, analogen

Inhoud van het artikel:

Het antibioticum amikacine is een semisynthetisch geneesmiddel met een breed werkingsspectrum en behoort tot de antibacteriële groep van aminoglycosiden. Het effect op micro-organismen is het blokkeren van de productie van een speciaal eiwit dat een belangrijke rol speelt in de voortplanting en groei van bacteriën. Het medicijn vernietigt de beschermende schil van pathogene agentia, wat bijdraagt ​​aan hun dood. Amikacine heeft dus zowel een bacteriostatisch als bacteriedodend effect.

De instructies voor het gebruik van amikacine geven aan dat de volgende pathogenen er gevoelig voor zijn:

  • Pseudomonas aeruginosa,
  • Klebsiella
  • enterobacteriën,
  • E. coli
  • streptokokken,
  • Salmonella (zelfs die stammen die resistent zijn tegen de effecten van penicillines en cefalosporines).

Amikacine heeft ook een nadelig effect op Koch's toverstok, de veroorzaker van tuberculose.

Resistentie tegen de effecten van het medicijn in bacteriën ontwikkelt zich langzaam, zodat amikacin een leidende positie inneemt met betrekking tot de effectiviteit van aminoglycosiden.

Amikacine wordt vernietigd onder invloed van maagsap en daarom wordt het geneesmiddel in de vorm van tabletten niet vrijgegeven - alleen in een injectievorm. De maximale hoeveelheid amikacine in het bloed wordt binnen een uur na intramusculaire injectie genoteerd. Piekconcentratie wordt 10-12 uur in de bloedstroom gehouden. Gelijkmatig verdeeld door de interne organen van het lichaam. Amikacine uitgescheiden door de nieren.

Instructies voor gebruik

GEBRUIK AMIKACIN INSTRUCTIES

Latijnse naam

Samenstelling en vrijgaveformulier

Lyofilisaat voor de bereiding van een oplossing voor intraveneuze en intramusculaire toediening
1 fles bevat 500 mg amikacine (in de vorm van sulfaat)

Farmacologische werking

Antibacteriële. Bij relatief lage (therapeutische) concentraties bindt Amikacine aan de 30S-subeenheid van microsomen en blokkeert eiwitsynthese (bacteriostatisch effect), op grote niveaus verstoort het de barrièrefuncties van de cytoplasmamembranen en veroorzaakt het de dood van microbiële cellen.

getuigenis
Peritonitis, sepsis, meningitis, osteomyelitis, endocarditis, pneumonie, pleuraal empyeem, longabces en andere Ernstige infectie- en ontstekingsziekten.

Dosering en toediening

V / m, in / in struino (gedurende 2 min) of infuus.

De dagelijkse dosis voor volwassenen en kinderen is 10-15 mg / kg, in 2-3 doses. Pasgeborenen en premature baby's worden voorgeschreven met een initiële dosis van 10 mg / kg en vervolgens 7,5 mg / kg elke 12 uur. De duur van de behandeling met Amikacin voor intraveneuze toediening is 3-7 dagen en voor i / m is dit 7-10 dagen.

Contra

Overgevoeligheid (inclusief aan andere aminoglycosiden), ernstig nierfalen, akoestische neuritis, zwangerschap.

Bijwerkingen
Schade aan de nieren, gehoorapparaat.

Speciale instructies

Patiënten met een gestoorde nierafscheidingsfunctie hebben correctie-doseringsregime van Amikacin nodig.

Opslagcondities

Op een droge, donkere plaats bij een temperatuur niet hoger dan 25 ° C.

Houdbaarheid - 3 jaar.

Indicaties voor gebruik

De instructies voor amikacine geven aan dat dit medicijn een breed werkingsspectrum heeft tegen een verscheidenheid aan micro-organismen, dus de omvang ervan is behoorlijk omvangrijk. Amikacin is geïndiceerd voor de volgende aandoeningen:

  • Amikacin wordt voorgeschreven om de bron van ontsteking in de luchtwegen te elimineren - het wordt voorgeschreven voor bronchitis en pneumonie (zowel in de acute fase als tijdens exacerbatie van het proces), longabcessen en bronchiëctasie.
  • Het wordt vaak voorgeschreven voor peritonitis, cholecystitis, pancreatitis en andere infectieziekten van het ademhalingssysteem. Het is effectief bij salmonellose, shigellose en toxico-infecties, die vaak worden aangetroffen bij kinderen.
  • Amikacine helpt bij ontstekingsprocessen die het urogenitale systeem beïnvloeden - urethritis, pyelonephritis, cystitis en prostatitis.
  • Het antibioticum helpt bij infectieziekten die zich in de huid en zachte weefsels bevinden - met brandwonden, wonden, geïnfecteerde beten en osteomyelitis.
  • Amikacine is opgenomen in het complex van anti-tuberculose therapie.

Antibioticum amikacin

Bij gebruik van het antibioticum amikacine kan een aantal bijwerkingen optreden:

  • ernstige hoofdpijn, duizeligheid en tinnitus;
  • langdurige behandeling ontwikkelt gehoorverlies;
  • het nemen van het medicijn kan aanvallen veroorzaken, de bloeddruk verlagen en een aanval van tachyaritmie veroorzaken;
  • antibioticum amikacine kan het aantal witte bloedcellen verminderen - leukocyten;
  • antibioticabehandeling kan worden waargenomen dyspeptische symptomen: braken, misselijkheid, schending van de stoel;
  • In zeldzame gevallen kunnen allergische reacties optreden.

De volgende aandoeningen kunnen gecontraïndiceerd zijn voor de toediening van amikacine:

  • individuele gevoeligheid voor antibacteriële geneesmiddelen uit de aminoglycoside-reeks.
  • Cochleaire neuritis, gehoorverlies en andere ziekten van de gehoor- en vestibulaire apparatuur, gepaard gaande met een afname van het gehoor.
  • Ernstige nierfunctiestoornis, leverziekte in de gedecompenseerde fase.
  • Ernstige ziekten van het hart en de bloedvaten, pathologie van het hematopoietische systeem.

Een zeer voorzichtige aanpak moet worden gevolgd bij de behandeling van amikacine met myasthenia gravis en ernstige uitdroging.

Tijdens de zwangerschap is het antibioticum amikacine niet gecontra-indiceerd, maar een dergelijk recept kan alleen worden gemaakt door de arts van de vrouw die belast is met het beoordelen van het risico dat het geneesmiddel kan veroorzaken voor de zich ontwikkelende foetus. Het medicijn dringt door de placenta, dus het gebruik ervan in de periode van vruchtbaarheid kan een negatieve invloed hebben op de ontwikkeling.

Als amikacine wordt voorgeschreven voor borstvoeding, dan is het gedurende de gehele behandelingsperiode van de baby wenselijk om over te schakelen op kunstmatige voeding.

Amikacin-tabletten

Amikacin is verkrijgbaar in een doseringsvorm die uitsluitend bedoeld is voor injectie. In tabletten is amikacin niet beschikbaar. Er zijn geen doseringsvormen voor de afgifte van amikacine, bedoeld voor oraal gebruik - tabletten, suspensies, pillen of capsules, omdat ze allemaal worden vernietigd door de zure omgeving van de maag.

Wat te amikacine te verdunnen

Wat moet amikacine verdunnen? Omdat het medicijn uitsluitend in poedervorm verkrijgbaar is, moet het vóór intraveneuze of intramusculaire toediening worden bereid. Het is vermeldenswaard dat amikacine strikt volgens de instructies moet worden verdund, en niet met andere geneesmiddelen in één fles moet worden gemengd voor de implementatie van de injectie.

Amikacine verdunnen voor injectie in de ader is noodzakelijk met water voor injectie. Voor drip-toediening wordt amikacinepoeder verdund in 200 ml 5% glucose. Als een fysieke oplossing voor dit doel wordt gebruikt, mag de concentratie amikacine niet hoger zijn dan 5 mg / ml. De oplossing is direct na verdunning klaar voor gebruik. Het is noodzakelijk om een ​​kant-en-klare oplossing onmiddellijk te gebruiken - het wordt niet aanbevolen om de procedure te verdelen en de oplossing in de koelkast op te slaan.

Voor intramusculaire injectie moet amikacine worden opgelost in 3 ml water voor injectie. Voor hetzelfde doel kunt u novocaine - ml van 1% oplossing gebruiken (om de pijn van de injectie te verminderen)

Amikacin-vrijgaveformulier

Er is alleen een injecteerbare afgiftevorm van amikacine. Het medicijn wordt intraveneus of intramusculair toegediend. De dosering wordt in elk afzonderlijk geval door de behandelend arts geselecteerd en is afhankelijk van verschillende factoren:

  • leeftijd van de patiënt
  • massa van zijn lichaam,
  • geassocieerde ziekten
  • de ernst van het pathologische proces.

De standaard dagelijkse dosis amikacine voor volwassenen en kinderen is 5 mg / kg. Injecties moeten drie keer per dag worden uitgevoerd, met een gelijk interval. Bij ernstige pathologieën kan de dosering toenemen.

Voor baby's tot de leeftijd van drie maanden wordt het antibioticum amikacine elke achttien uur toegediend en de dosis wordt als volgt berekend: 7,5 ml van het geneesmiddel voor elke kilogram lichaamsgewicht van de pasgeborene. De duur van de behandeling mag niet langer zijn dan 1 week met intraveneuze toediening van het geneesmiddel. Met de intramusculaire toedieningsroute kan de behandelingsduur 10 dagen zijn.

analogen

Welke analogen van amikacine zijn te vinden in huishoudelijke apotheken? Als u het medicijn moet vervangen, dan kunt u in het netwerk van apotheken analogen van amikacine aanbieden: Amikin, Amikabol, Amikozit, Hematsin, Fartsiklin, Selemicin en Likatsin. In deze geneesmiddelen is het actieve ingrediënt amikacinesulfaat. Ze verschillen alleen door de fabrikant en hun waarde.

beoordelingen

Zoals blijkt uit beoordelingen van ouders van wie de kinderen amikacine hadden voorgeschreven, is dit medicijn zeer actief en helpt het bij verschillende ziektes. In de kinderpraktijk wordt amikacine meestal voorgeschreven bij de behandeling van darminfecties - uit de beoordelingen van artsen blijkt dat het effect na de eerste injectie merkbaar is.
Voordat met de behandeling wordt begonnen, moet een test worden uitgevoerd die laat zien hoe gevoelig pathogenen zijn voor de effecten van amikacine. Gebruik hiervoor speciale schijven gedrenkt in de geneeskunde, die zijn geplaatst in een cultuur gezaaid vanuit de inflammatoire focus.

Een belangrijk nadeel van amikacine is de sterke pijn van de injectie. En hoewel de instructies aanbevelen om het medicijn te verdunnen met gewoon water voor injectie, staan ​​veel artsen u toe om novocaine te gebruiken voor de oplossing om het ongemak van het kind te verminderen.

Amikacine is een zeer ernstig antibioticum, waarvan het gebruik kan leiden tot de ontwikkeling van ongewenste neveneffecten. Om ze te vermijden, is het tijdens de behandeling nodig om de toestand van het kind nauwlettend in de gaten te houden - onderzoek regelmatig het vestibulum en gehoorapparaten, controleer de nierfunctie. Als dit gehoorverlies of verslechtering van de nieren zou zijn, dient de dosering van amikacine te worden verlaagd of de behandeling te worden gestaakt.

amikacine

Beschrijving vanaf 12 december 2014

  • Latijnse naam: Amikacin
  • ATX-code: J01GB06
  • Actief bestanddeel: Amikacin (Amikacin)
  • Fabrikant: SYNTHESIS, JSC (Rusland), KRASFARMA, JSC (Rusland)

structuur

Eén flacon Amikacin bevat 1000, 500 of 250 mg amikacinesulfaat in poedervorm.

Aanvullende stoffen: dinatriumedetaat, natriumwaterstoffosfaat, water.

Een ampul Amikacin bevat 250 ml amikacinesulfaat in 1 ml oplossing.

Amikacin-vrijgaveformulier

Poeder voor de vervaardiging van een oplossing voor intraveneuze of intramusculaire injectie is altijd wit of in de buurt van een witte kleur, hygroscopisch.

1000, 500 of 250 mg van dergelijk poeder in een flacon van 10 ml; 1, 5, 10 of 50 dergelijke flessen in een pakje papier.

De oplossing (intraveneus, intramusculair) is meestal helder, strokleurig of kleurloos.

Het vrijgaveformulier in tablets bestaat niet.

Farmacologische werking

Bacteriedodend, bacteriostatisch (afhankelijk van de toegediende dosis).

Farmacodynamiek en farmacokinetiek

farmacodynamiek

Amikacin (de naam in het recept in het Latijn Amikacin) is een semi-synthetisch aminoglycoside (antibioticum) dat werkt op een breed scala van pathogenen. Het heeft een bacteriedodende werking. Dringt snel de celwand van het pathogeen binnen, bindt stevig met de subeenheid van het 30S-ribosoom van de bacteriecel en remt de eiwitbiosynthese.

Het is uitgesproken tegen gram-negatieve aërobe pathogenen: Salmonella spp., Enterobacter spp., Escherichia coli, Klebsiella spp., Pseudomonas aeruginosa, Shigella spp., Serratia spp., Providencia stuartii.

Matig actief tegen gram-positieve bacteriën: Staphylococcus spp. (inclusief resistente methycyleen-resistente stammen), een aantal Streptococcus spp.

Aerobe bacteriën zijn ongevoelig voor Amikacin.

farmacokinetiek

Na intramusculaire injectie wordt actief geabsorbeerd in het volledige geïntroduceerde bedrag. Dringt door alle weefsels en door histohematogene barrières. De binding aan bloedeiwitten is tot 10%. Niet onderhevig aan transformatie. Uitscheiden via de nieren in onveranderde vorm. De halfwaardetijd nadert 3 uur.

Indicaties voor gebruik Amikacin

Indicaties voor gebruik Amikacin - een ziekte van infectieuze-inflammatoire aard, veroorzaakt door gram-negatieve micro-organismen (resistent tegen gentamicine, kanamycine of sizomycine) of gelijktijdig gram-positieve en gram-negatieve micro-organismen:

  • luchtweginfecties (longontsteking, pleuraal empyeem, bronchitis, longabces);
  • sepsis;
  • infectieuze endocarditis;
  • herseninfecties (waaronder meningitis);
  • infecties van de urinewegen (blaasontsteking, pyelonefritis, urethritis);
  • abdominale infecties (waaronder peritonitis);
  • infecties van zachte weefsels, subcutaan weefsel en etterende huid (inclusief geïnfecteerde zweren, brandwonden, doorligwonden);
  • infecties van het hepato-galsysteem;
  • infecties van de gewrichten en botten (inclusief osteomyelitis);
  • geïnfecteerde wonden;
  • infectieuze postoperatieve complicaties.

Contra

Ernstige nierschade, zwangerschap, ontsteking van de gehoorzenuw, sensibilisatie voor geneesmiddelen uit de groep van aminoglycosiden.

Bijwerkingen

  • Allergische reacties: koorts, huiduitslag, jeuk, angio-oedeem.
  • Reacties van het spijsverteringsstelsel: hyperbilirubinemie, activering van hepatische transaminasen, misselijkheid, braken.
  • Reacties van het hematopoietische systeem: leukopenie, granulocytopenie, anemie, trombocytopenie.
  • Reacties van het zenuwstelsel: veranderingen in neuromusculaire transmissie, slaperigheid, hoofdpijn, gehoorverlies (doofheid is mogelijk), aandoeningen van het vestibulaire apparaat.
  • Van de kant van het urogenitale systeem: proteïnurie, oligurie, microhematurie, nierfalen.

Gebruiksaanwijzing Amikacin (methode en dosering)

Amikacin-injecties instructies voor gebruik kunt u het geneesmiddel intramusculair of intraveneus.

Er is geen doseringsvorm zoals orale tabletten.

Vóór injectie moet een intracutane test op gevoeligheid voor het geneesmiddel worden uitgevoerd, als er geen contra-indicaties voor de uitvoering zijn.

Hoe en wat moet Amikacin worden gefokt? Een oplossing van het medicijn wordt vóór het inbrengen bereid door 2-3 ml gedestilleerd water voor injectie in de inhoud van de fles te brengen. De oplossing wordt onmiddellijk na de bereiding geïnjecteerd.

Standaarddoses voor volwassenen en kinderen vanaf één maand - 5 mg / kg driemaal daags of 7,5 mg / kg tweemaal daags gedurende 10 dagen.

De maximale dagelijkse dosis voor volwassenen is 15 mg / kg, verdeeld over twee injecties. In zeer ernstige gevallen en bij ziekten veroorzaakt door Pseudomonas, is de dagelijkse dosis verdeeld in drie doses. De hoogste toegediende dosis voor het volledige verloop van de behandeling mag niet meer dan 15 gram bedragen.

Pasgeborenen worden eerst voorgeschreven met 10 mg / kg, daarna gaan ze gedurende 10 dagen naar 7,5 mg / kg.

Het therapeutische effect treedt meestal op na 1-2 dagen, als het effect van het geneesmiddel na 3-5 dagen na het begin van de therapie niet wordt waargenomen, moet het worden geannuleerd en moet de behandelingsstrategie worden gewijzigd.

overdosis

Symptomen: ataxie, gehoorverlies, duizeligheid, dorst, plasproblemen, braken, misselijkheid, oorsuizen, ademhalingsfalen.

Behandeling: voor de verlichting van neuromusculaire transmissiestoornissen wordt hemodialyse gebruikt; calciumzouten, anticholinesterase-geneesmiddelen, mechanische ventilatie en symptomatische therapie.

wisselwerking

Nefrotoxische werking is mogelijk bij gelijktijdig gebruik met vancomycine, amfotericine B, methoxyfluraan, röntgencontrastmiddelen, niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, enfluraan, cyclosporine, cephalothine, cisplatine, polymyxine.

Ototoxische werking is mogelijk bij gelijktijdig gebruik met ethacrynzuur, furosemide en cisplatine.

In combinatie met penicillines (met nierschade) neemt het antimicrobiële effect af.

In combinatie met neuromusculaire transmissieblokkers en ethylether is de kans op ademhalingsdepressie groter.

Amikacine mag niet worden gemengd met cefalosporinen, penicillinen, amfotericine B, erytromycine, chloorthiazide, heparine, thiopentone, nitrofurantoïne, tetracyclines, vitamines uit groep B, ascorbinezuur en kaliumchloride.

Verkoopvoorwaarden

Toegestaan ​​om het medicijn alleen met een recept te kopen.

Opslagcondities

  • Bewaren in het temperatuurbereik van 5-25 graden.
  • Bewaren op een donkere en droge plaats.
  • Buiten het bereik van kinderen houden.

Houdbaarheid

Speciale instructies

De kans op het ontwikkelen van nefrotoxische en ototoxische effecten neemt toe met het gebruik van Amikacin in grote doses of bij patiënten met een predispositie.

Analogen van Amikacin

Analogons: Amikacinesulfaat (poeder voor oplossingbereiding), Ambioticum (oplossing voor injectie), Amikacin-Kredofarm (poeder voor oplossingbereiding), Lorikatsin (oplossing voor injectie), Flexelite (oplossing voor injectie).

Vanwege de slechte absorbeerbaarheid van alle aminoglycosiden uit de darm in tabletten, worden Amikacine-analogen niet geproduceerd.

Voor kinderen

Kinderen tot 6 jaar oud krijgen een aanvangsdosis van 10 mg / kg voorgeschreven, daarna tweemaal per dag bij 7,5 mg / kg.

pasgeborenen

Premature pasgeborenen krijgen eerst 10 mg / kg en worden vervolgens eenmaal per dag overgeschakeld naar 7,5 mg / kg; Pasgeborenen krijgen in het begin ook 10 mg / kg en schakelen vervolgens tweemaal per dag over naar 7,5 mg / kg.

Met alcohol

Alcohol en Amikacin - niet aanbevolen combinatie.

Tijdens zwangerschap (en borstvoeding)

Zwangerschap - een strikte contra-indicatie voor de introductie van Amikacin. Aangezien Amikacin in kleine hoeveelheden in de moedermelk wordt uitgescheiden en bijna niet door de darm wordt opgenomen, is het gebruik ervan bij vrouwen die borstvoeding geven toegestaan ​​volgens strikte indicaties.

Beoordelingen Amikatsin

Recensies van Amikacin geven in de meeste gevallen een vrij hoge werkzaamheid van het medicijn aan. Veel patiënten zijn bezorgd over de mogelijkheid van de ontwikkeling van ernstige bijwerkingen en zijn op hun hoede voor het gebruik van het medicijn, hoewel dergelijke rapporten vrij zeldzaam zijn.

Prijs Amikacin, waar te kopen

De prijs van Amikacin-ampullen (in / in, in / m oplossing van 250 mg nr. 20) in Rusland varieert van 126-215 roebel, de prijs van deze vorm van geneesmiddelafgifte in Oekraïne is 31 hryvnia. Bedenk dat de tabletten als een afgiftevorm van Amikacin niet zijn gemaakt.