Search

Unieke gegevens over de compatibiliteit van antibiotica met elkaar in de tabellen

In de klinische praktijk kan het gebruik van antimicrobiële middelen empirisch zijn (geneesmiddelen worden geselecteerd met inachtneming van het werkingsspectrum van het vermoedelijke pathogeen) of etiologisch, op basis van de resultaten van bacteriologisch zaaien op de gevoeligheid van de flora voor antibacteriële geneesmiddelen.

Veel infectieziekten, zoals longontsteking of pyelonefritis, vereisen het gebruik van een combinatie van antibiotica.

Voor een goede voorbereiding van schema's voor een dergelijke behandeling, is het noodzakelijk om de soorten farmacologische interactie van geneesmiddelen goed te begrijpen en te weten welke geneesmiddelen samen kunnen worden gebruikt en die strikt gecontra-indiceerd zijn.

Ook wordt bij de voorbereiding van complexe therapie niet alleen rekening gehouden met de belangrijkste ziekte en de veroorzaker ervan, maar ook:

  • de leeftijd van de patiënt, de aanwezigheid van zwangerschap en borstvoeding;
  • klinische contra-indicaties en allergische reacties in de geschiedenis;
  • nier- en leverfunctie;
  • chronische ziekten en basismedicaties die door de patiënt worden ingenomen (antihypertensieve therapie, correctie van diabetes mellitus, anticonvulsiva, enz.), voorgeschreven antibiotica (hierna afgekort als ABP) moeten goed worden gecombineerd met geplande therapie.

Het resultaat van de farmacodynamische interactie van geneesmiddelen kan zijn:

  • synergisme (verhoogd farmacologisch effect);
  • antagonisme (vermindering of volledige eliminatie van het medicijneffect op het lichaam);
  • verminderd risico op bijwerkingen;
  • verhoogde toxiciteit;
  • gebrek aan interactie.

De scheiding van drugs naar type actie

In de regel combineren zuiver bacteriedodend (vernietigen van het pathogeen) en bacteriostatische middelen (remming van de groei en reproductie van pathogene flora) niet met elkaar. Dit komt voornamelijk door hun werkingsmechanisme. Bacteriedodende geneesmiddelen werken het best op organismen in het stadium van groei en voortplanting, daarom kan het gebruik van bacteriostatica de ontwikkeling van resistentie tegen geneesmiddelen veroorzaken.

Een verhoging van de dagelijkse dosis of de duur van het gebruik van een bacteriostatisch middel leidt bijvoorbeeld tot zijn bacteriedodende werking.

Ook is het mogelijk om selectief op bepaalde pathogenen in te werken. Als bactericide antibiotica produceren penicillines een bacteriostatisch effect tegen enterokokken.

Wat is beter: Ceftriaxon of Amoxiclav?

Bij de behandeling van verschillende ziekten kiest de arts het meest geschikte antibacteriële middel. Meestal stopt hij bij geneesmiddelen van de penicilline- of cefalosporinegroep. Maar het is niet altijd duidelijk dat Ceftriaxon of Amoxiclav beter is om de ziekte het hoofd te bieden.

Kenmerken van drugs

Beide medicijnen zijn antibacterieel. Het mechanisme van hun actie is anders, het is merkbaar als u de instructies voor het gebruik van elk medicijn leest.

Amoxiclav heeft een zwakker effect op micro-organismen dan Ceftriaxon. Nu zijn er zelfs bacteriën die resistent zijn tegen de werking van Amoxiclav.

Soms worden beide medicijnen tegelijkertijd voorgeschreven, ze zijn compatibel en versterken de werking van elkaar.

Bij gelijktijdige behandeling met geneesmiddelen waargenomen:

  • snelle onderdrukking van pathogene microflora;
  • verbetering van ernstige vormen van de ziekte;
  • snelle genezing van etterende wonden en gevorderde abcessen;
  • goed herstel na longontsteking.

Het is niet aan te raden drugs te delen tijdens de zwangerschap. Het is noodzakelijk om er rekening mee te houden dat niet alleen hun therapeutische effecten, maar ook bijwerkingen worden samengevat. Negatieve impact neemt toe bij gelijktijdige behandeling met Amoxiclav en Ceftriaxon bij leverfalen en hematologische aandoeningen.

Gebruik beide middelen is toegestaan ​​onder strikt toezicht van een specialist. Hij zou hen moeten benoemen en constant de bloedmonsters van een patiënt moeten uitvoeren om de reactie van zijn lichaam te bestuderen.

Drugsverschillen

U kunt een ander behandelingsregime gebruiken en Amoxiclav nemen na Ceftriaxon.

Amoxiclav heeft een breed bacteriedodend effect en vernietigt zowel grampositieve als gramnegatieve bacteriën die resistent zijn tegen andere antibiotica. Het komt voornamelijk in tabletten, wat handig is voor thuisbehandeling.

Ceftriaxon behoort tot de cefalosporine-reeks en is een antibacterieel middel van de derde generatie. In zijn werking lijkt het op amoxicilline.

De remedie is anders:

  • breed scala van invloed;
  • hoog rendement - een zeer klein percentage micro-organismen dat resistent is tegen het medicijn;
  • praktische afwezigheid van contra-indicaties;
  • mogelijkheid van gebruik bij het dragen van een foetus;
  • gebruik bij verschillende ziekten.

analogen

Tijdens de behandeling is het acceptabel om Ceftriaxon te vervangen door Amoxiclav of tegelijkertijd Ceftriaxon en Amoxiclav in te nemen.

Als het niet mogelijk is om ze te gebruiken, gebruik dan analogen. Meestal schrijft de arts Supraks, Sumamed en Cefalexin voor.

Om een ​​keuze te maken, moet u er rekening mee houden dat Amoxiclav (analoog Augmentin) effectiever is bij de behandeling van ziekten van de luchtwegen, bijvoorbeeld angina of sinus.

Ceftriaxon (een analoog van Cefotaxime) wordt soms preventief gebruikt, vóór de diagnose, omdat het medicijn effectief is tegen vele soorten micro-organismen.

Heb je een fout ontdekt? Selecteer het en druk op Ctrl + Enter

Amoxiclav of Ceftriaxon, wat is beter?

Wat is beter: Amoxiclav of Ceftriaxon? Het is nogal moeilijk om deze twee antibiotica van verschillende geneesmiddelengroepen te vergelijken. Compatibiliteit van medicijnen onderling is een nog complexere en meer verantwoorde vraag.

amoxiclav

Om het juiste medicijn te kiezen, moet men een goed begrip hebben van de bijzonderheden van de werking van alternatieve middelen.

Amoxiclav bevat amoxicilline en clavulaanzuur. De eerste stof behoort tot de groep van semi-synthetische penicillines en de tweede is bèta-lactam.

De voordelen van het medicijn zijn:

  • Clavulaanzuur in de samenstelling van het geneesmiddel voorkomt de vernietiging van het antibioticum door enzymen van bepaalde bacteriën. Dit bereikt een betrouwbaar en uitgesproken antiseptisch effect.
  • Een groot aantal afgiftevormen: van tabletten en poeder voor oraal gebruik tot parenterale geneesmiddelen die worden gebruikt voor adertoediening.
  • Een breed scala aan antimicrobiële activiteit: tegen gram-positieve en negatieve bacteriën, anaëroben, chlamydia, treponema en borrelia.
  • Hoge biologische beschikbaarheid bij gebruik binnen.
  • Het eerstelijnsgeneesmiddel bij de behandeling van infecties van de bovenste en onderste luchtwegen, gynaecologische en urologische aandoeningen.
  • Kan tijdens de zwangerschap worden gebruikt.

De tool heeft verschillende nadelen:

  • Het spectrum van activiteit is minder dan dat van Ceftriaxon.
  • Tabletten worden in beperkte hoeveelheden gebruikt bij kinderen en bij nieraandoeningen.
  • Het kan niet worden gebruikt voor ernstige leveraandoeningen, omdat het wordt gemetaboliseerd in dit orgaan.
  • Het kan interstitiële nieraandoeningen, schade aan bloedcellen en allergische reacties veroorzaken.
  • Het heeft een kruisintolerantie met cefalosporines. Kan niet worden gebruikt als u allergisch bent voor ceftriaxon.

Het is moeilijk om de voor- en nadelen van geneesmiddelen te beoordelen, los van het alternatief.

ceftriaxone

Dit antibioticum behoort tot de cefalosporinegroep van de 3e generatie. Het wordt gecombineerd met penicillines door een gemeenschappelijke klasse van bètalactamantibiotica, dat wil zeggen dat het vergelijkbaar is met amoxicilline.

Ceftriaxon heeft verschillende voordelen:

  • Extreem hoog activiteitenspectrum. Slechts enkele bacteriën zijn resistent.
  • Alleen gecontra-indiceerd in aanwezigheid van allergieën.
  • Kan worden gebruikt door zwangere vrouwen.
  • Het is geïndiceerd voor infecties van verschillende lokalisatie.
  • Zeer geschikt voor de behandeling van luchtwegaandoeningen.
  • Wanneer pneumonie kan worden gecombineerd met macroliden om het beste effect te bereiken.
  • Kan worden vernietigd door een bèta-lactamase.
  • Kan alleen intramusculair en intraveneus worden gebruikt.
  • Intramusculaire injectie is buitengewoon pijnlijk, uitgevoerd met lidocaïne.
  • Penetreert in moedermelk, mag niet worden gebruikt tijdens borstvoeding.
  • In staat om hematotoxische effecten, allergische reacties, verhoogde leverenzymen te veroorzaken.
  • In combinatie met NSAID's kan het bloeden en de nierfunctie verminderen.
  • Bijwerkingen worden versterkt tijdens het gebruik van alcohol.

Elk medicijn heeft voordelen en nadelen. Ze bepalen de keuze van het medicijn.

Welke is beter?

Bij het kiezen van een antibioticum uit de twee hierboven gepresenteerde, kunt u de volgende tips gebruiken:

  1. In geval van ademhalingsaandoeningen met een milde beloop is het beter om te beginnen met een veiligere Amoxiclav.
  2. Als de orale vorm van gebruik de voorkeur heeft (via de mond), moet Amoxiclav worden gekozen. Ze kunnen thuis worden behandeld.
  3. In het geval van een onbekende veroorzaker van een ernstige infectie, moet Ceftriaxon worden gebruikt met een breed werkingsspectrum.
  4. Tijdens de zwangerschap kan elk van de twee gepresenteerde middelen worden gebruikt.
  5. Bij de behandeling van elk medicijn wordt de toestand van de patiënt, zijn bloed- en urinetests gecontroleerd.
  6. Het antibioticum moet worden vervangen als de temperatuur binnen twee dagen niet daalt en de overeenkomstige resultaten van het zaaien worden verkregen.

Kies antibacteriële geneesmiddelen en hun dosis mag alleen de behandelend arts zijn.

Gecombineerd gebruik

Is de interactie tussen deze medicijnen mogelijk? Als u Ceftriaxon en Amoxiclav samen gebruikt, kunt u verwachten:

  • Een sterk en snel effect dat kan worden gebruikt bij de behandeling van ernstige longontsteking bij reanimatie.
  • Giftig effect op de lever en het bloed. Bijwerkingen worden verbeterd bij het delen van het geld.
  • Goed effect bij de behandeling van longabcessen en ernstige destructieve pneumonie.
  • Ernstige bijwerkingen voor de foetus bij de behandeling van zwangere vrouwen.

Het gecombineerde gebruik van twee antibiotica mag alleen in uiterst ernstige gevallen worden gebruikt, onder controle van tests en onder toezicht van een arts.

Kan ik Amoxiclav drinken na Ceftriaxon

Wat moet Ceftriaxon worden vervangen: kies de beste analogen van het medicijn

Ceftriaxon is een derde generatie antibioticum uit de cefalosporic-reeks met een breed bacteriedodend werkingsspectrum.

Verschilt in resistentie in verhouding tot het grootste deel van de beta-lactamasen die worden geproduceerd door micro-organismen.

Kenmerken van medicatie

Prepart niet alleen niet geabsorbeerd uit het maagslijmvlies, maar veroorzaakt ook ernstige irritatie. Daarom is het medicijn beschikbaar in poedervorm voor de / m en / in de inleiding.

Dit heeft zijn voordelen:

  • het medicijn komt sneller in de bloedbaan en bijgevolg begint het therapeutische effect eerder;
  • de biobeschikbaarheid van het antibioticum is 100%, als het de bloedbaan binnengaat, waarbij de barrièrefunctie van de lever wordt omzeild en vernietiging door spijsverteringsenzymen wordt vermeden.

In vergelijking met andere cefalosporines, bindt ceftriaxon goed met bloedeiwitten, met als gevolg dat het een vrij lange halfwaardetijd heeft en het voldoende is om het medicijn 1-2 keer per dag te injecteren.

Pasgeborenen proberen dit medicijn niet voor te schrijven, omdat het bilirubine kan verdringen van de verbinding met albumine.

Het medicijn is actief tegen gram-positieve en gram-negatieve aeroben en anaëroben, met uitzondering van methicilline-resistente stafylokokken, de meerderheid van groep D-streptokokken en enterokokken.

Het medicijn is opgenomen in de behandeling van ziekten van het urogenitale systeem, waaronder pyelonephritis, cystitis, gonorroe, prostatitis, epididymitis, syfilis, zachte kans.

Hoe dan ook, voordat een medicijn wordt voorgeschreven, is het noodzakelijk om de gevoeligheid van micro-organismen te bepalen.

Meestal wordt het medicijn goed verdragen, zijn er niet veel contra-indicaties, het is mogelijk om te gebruiken in de kindergeneeskunde en tijdens de zwangerschap, vanaf het tweede trimester.

Van de nadelen, kan de pijn op de injectieplaats worden afgeschaft om zijn medicatie verdund met lidocaïne te verminderen.

Bovendien remt het antibioticum niet alleen de groei van pathogene micro-organismen, maar ook van normale flora, waaronder bacteriën die verantwoordelijk zijn voor de synthese van vitamine K, wat het risico op bloedingen vergroot, vooral bij ouderen.

Als het nodig is om te vervangen

Indien nodig kan het medicijn worden vervangen door vergelijkbare medicijnen, analyseren wat beter is: Ceftriaxon of zijn analogen: Cefotaxime, Rocephin, Cefazolin, Azolin en enkele anderen.

Rocephin - Zwitserse kwaliteit en prijs

Zwitsers geneesmiddel waarvan de werkzame stof ceftriaxon-dinatriumzout is.

Verkrijgbaar in de vorm van een geconcentreerd poeder voor parenteraal gebruik. Doseringsvormen bedoeld voor i / m toediening worden samen met het oplosmiddel verkocht: lidocaïne. Indicaties voor gebruik zijn dezelfde als in Ceftriaxone.

Rocephin verschilt alleen doordat de doseringsvorm voor i / m gebruik onmiddellijk beschikbaar is met lidocaïne, je hoeft het niet extra te kopen.

Het Zwitserse medicijn is beter gezuiverd, het enige minpuntje is de hoge prijs. Sommige patiënten, die de instructies voor Rocephin lezen, merken op dat hij meer bijwerkingen heeft dan Ceftriaxon.

In feite is dit niet het geval, alleen de meerderheid van buitenlandse fabrikanten geeft in de annotatie alle ongewenste effecten aan die zijn waargenomen tijdens het gebruik van het medicijn, terwijl binnenlandse fabrikanten alleen de belangrijkste beschrijven.

Hazaran - hoge kwaliteit en duur

Hazaran Joegoslavisch geneesmiddel, waarvan het werkzame bestanddeel Ceftriaxon is.

Daarom zijn het spectrum van actie, indicaties en contra-indicaties voor het gebruik ervan vergelijkbaar.

Beide geneesmiddelen bevatten dezelfde stof, daarom hebben ze hetzelfde werkingsspectrum. Het verschil ligt in de mate van reiniging en prijs (geïmporteerde apparatuur is duurder).

Helaas kopen binnenlandse fabrikanten soms de stof voor de vervaardiging van drugs in het buitenland, maar deze is al verlopen en wordt veel goedkoper verkocht, wat de kwaliteit van het medicijn niet kan beïnvloeden.

cefotaxime

Cefotaxime behoort ook tot de cefalosporinen van de derde generatie, het werkingsspectrum is bijna hetzelfde als dat van ceftriaxon.

Het wordt slecht geabsorbeerd uit het maagdarmkanaal, daarom wordt het medicijn alleen parenteraal gebruikt.

Het verschil in cefotaxime is dat het slechter aan bloedproteïnen bindt, daarom wordt het geëlimineerd uit het lichaam na 6-8 uren.

Voor de behandeling van nierziekten gebruiken onze lezers met succes de Galina Savina-methode.

Beide geneesmiddelen veroorzaken de dood van dezelfde micro-organismen, het enige verschil is dat Cefotaxime ook actief is tegen methicilline-gevoelige Staphylococcus aureus.

Het wordt ook sneller uitgescheiden uit het lichaam, dus in ernstige gevallen is de veelvoud van de introductie toegenomen tot 3-4 keer per dag.

En bovendien verdringt het medicijn bilirubine niet van de verbinding met albumine, dus het wordt aanbevolen om het te gebruiken voor de behandeling van pasgeborenen.

Voor de prijs zijn beide medicijnen niet heel verschillend.

Cefazolin: voor- en nadelen

Cefazolin behoort tot de eerste generatie cefalosporines en heeft een bactericide effect. Verkrijgbaar in poedervorm voor de / m en / in.

Bij parenterale toediening wordt het snel in het bloed opgenomen. Tot 90% van de werkzame stof is gebonden aan plasmaproteïnen, daarom is de halfwaardetijd 8-12 uur.

Met name uitgescheiden via de nieren, waardoor in de urine grote concentraties van de werkzame stof worden gevormd.

Daarom wordt het met succes gebruikt om de organen van het urogenitale systeem te behandelen, waaronder:

Cefalosine, evenals alle eerste generatie cefalosporine-antibiotica van de eerste generatie, hebben een lage activiteit tegen gram-negatieve bacteriën.

Ceftriaxon heeft een breder werkingsspectrum met betrekking tot Gram-negatieve stammen. Cefazoline is echter het favoriete medicijn tijdens borstvoeding en vereist geen afschaffing van borstvoeding.

Ceftriaxon wordt zowel in de urine als in de gal uitgescheiden, dus als de excretierfunctie van de nieren is aangetast, maar de lever gezond is, is aanpassing van de dosis niet nodig. Cefazoline, in strijd met de klaring, vereist een dosisvermindering.

Cefalexin - er zijn meer plussen dan minnen

Cephalexin behoort tot de eerste generatie antibiotica uit de cefalosporine-reeks.

Verkrijgbaar in de vorm van capsules en suspensies voor orale toediening. Bij orale inname wordt het snel uit het maagdarmkanaal geabsorbeerd, de maximale concentratie in het bloed wordt na een uur waargenomen.

Gelijkmatig verdeeld door het lichaam, wordt een hoge concentratie van het geneesmiddel waargenomen in de lever en de nieren.

Daarom wordt het medicijn voorgeschreven bij de behandeling van ziekten van het urogenitale systeem en de nieren.

Uitgescheiden uit het lichaam na 6 uur, als de nierfunctie verminderd is, neemt deze tijd vele malen toe.

Onze lezers bevelen aan! Voor de preventie van ziekten en de behandeling van nieren en urinewegen adviseren onze lezers Georges Monastic-thee. Het bestaat uit de 16 meest bruikbare medicinale kruiden die uiterst effectief zijn in het reinigen van de nieren, bij de behandeling van nierziekten, ziekten van de urinewegen, evenals bij het reinigen van het lichaam als geheel. Mening artsen. "

Cefalexin heeft al een werkingsspectrum met betrekking tot gramnegatieve micro-organismen dan ceftriaxon.

Van de voordelen kan worden opgemerkt orale inname, geen noodzaak om hun toevlucht te nemen tot de hulp van buitenstaanders. Los capsules voor volwassenen en suspensie voor kinderen.

Als we beide geneesmiddelen tegen de prijs vergelijken, rekening houdend met het feit dat het nodig is om meer oplosmiddel, spuiten en alcoholdoekjes voor Ceftriaxon te kopen, dan zullen de kosten van de behandeling vrijwel hetzelfde zijn.

Amoxiclav gecombineerd penicilline-antibioticum. Actief bestanddeel amoxicilline en clauvanzuur.

Deze combinatie is uitgevonden in de late jaren '70 van de twintigste eeuw. Beide stoffen worden goed geabsorbeerd uit het maagdarmkanaal, dus het medicijn wordt geproduceerd in doseringsvormen voor enteraal en parenteraal gebruik.

Orale vormen worden weergegeven door tabletten en korrels voor de bereiding van suspensies.

Amoxicilline wordt op zichzelf vernietigd door bètalactamasen, die enkele bacteriën produceren.

Clavuniczuur remt een aantal bètalactamasen, waardoor de inactivering van amoxicilline wordt voorkomen.

Bovendien heeft het ook zijn eigen antibacteriële activiteit, die het werkingsspectrum van het medicijn aanzienlijk uitbreidt.

Amoxiclav wordt met succes gebruikt om dergelijke urogenitale ziekten te behandelen als:

  • cystitis;
  • urineweginfectie;
  • pyelonefritis;
  • cervicitis;
  • ontsteking van de prostaat;
  • endometritis;
  • gonorroe;
  • chancroid;
  • salpingitis;
  • Andechs;
  • postpartum sepsis;
  • bacteriële vaginose;
  • tubo-ovarieel abces;
  • septische abortus;
  • pelvioperitonit.

Tijdens de behandeling is het noodzakelijk het werk van de lever, nieren en bloedvormende organen onder controle te houden.

Als de renale excretiewerking verstoord is, is een dosisaanpassing vereist, anders zal de bijwerking van het geneesmiddel toenemen als gevolg van cumulatie.

Beide geneesmiddelen hebben een breed werkingsspectrum.

Amoxiclav heeft afgiftevormen voor enteraal gebruik, wat erg handig is, omdat niet iedereen injecties kan geven. Ook is het medicijn beschikbaar in ampullen, maar het kan alleen worden toegediend in de vorm van infusies of meleno IV.

Uit de voordelen kan worden opgemerkt dat het geneesmiddel veel wordt gebruikt om vrouwen te behandelen tijdens de zwangerschap en er zijn geen gevolgen voor de foetus gevonden.

Om ondubbelzinnig te zeggen welk medicijn het best onmogelijk is. Eerst moet vóór de behandeling de gevoeligheid van micro-organismen voor antibiotica worden bepaald en pas dan een specifiek geneesmiddel worden voorgeschreven.

Ten tweede is het niet bekend wat de reactie van het lichaam van de patiënt op een bepaald medicijn zal zijn, soms zelfs hetzelfde actieve ingrediënt, maar geproduceerd onder verschillende handelsnamen kan verschillende bijwerkingen hebben.

Zelfmedicatie is in ieder geval niet acceptabel, de arts moet een antibioticum kiezen!

Antibiotica en druk

Velen zijn geïnteresseerd in de vraag of het mogelijk is om verschillende antibacteriële middelen onder verminderde of verhoogde druk te gebruiken? Als ze op de juiste manier worden gebruikt, hebben middelen tegen pathogene micro-organismen alleen invloed op de microbe en de cel, ze kunnen de werking van het hart en de bloedvaten niet veranderen. Als u zich echter niet aan de regels voor het nemen van het medicijn houdt, zal dit een aantal onaangename gevolgen hebben, waaronder een verhoging of verlaging van de bloeddruk.

Wat is antibiotica?

Antibiotica zijn medicijnen die infectueuze ziekten behandelen, microben bestrijden, voorkomen dat ze zich in het lichaam vermenigvuldigen en bijdragen aan de dood van bacteriën. Afhankelijk van de groep werken antibacteriële geneesmiddelen op een bepaald type bacterie. Dus, afhankelijk van het type actie, zijn deze medicijnen verdeeld in twee groepen:

  • het bacteriostatische effect stopt de vermenigvuldiging van bacteriën;
  • bacteriedodend effect leidt tot de dood van bacteriën.
Terug naar de inhoudsopgave

Hebben antibiotica invloed op de bloeddruk?

Soms klagen patiënten na veranderingen in de bloeddruk na inname van het medicijn. Defecten van het cardiovasculaire systeem kunnen optreden als de patiënt de regels voor het nemen van antibacteriële middelen niet volgt, contra-indicaties heeft voor het gebruik van een bepaald medicijn. Je kunt niet zelf mediceren, dergelijke medicijnen mogen alleen na hun afspraak door een arts worden ontvangen.

Het is ten strengste verboden alcoholische dranken te nemen tijdens een antibioticakuur, omdat het de bloeddruk nadelig beïnvloedt. Alcoholische dranken hebben een negatieve invloed op de stofwisselingsprocessen van het lichaam, vernietigen het effect van medicijnen en verergeren de lever. Het maakt niet uit welke antibioticagroep met alcoholische dranken wordt gecombineerd, in ieder geval veroorzaakt alcohol, naast een sterke stijging van de bloeddruk, een aantal negatieve bijwerkingen:

  • misselijkheid;
  • braken;
  • verslechtering van het cardiovasculaire systeem;
  • moeite met ademhalen.

Iedereen weet dat alcoholische dranken en drugs categorisch onverenigbaar zijn, maar niet iedereen volgt deze regel. Het gebruik van antibiotica veroorzaakt een zware belasting van de lever, om nog te zwijgen van alcohol, die een aantal negatieve effecten op het lichaam heeft. Je kunt niet tegelijkertijd alcohol en antibiotica drinken. Hun gelijktijdig gebruik creëert een enorme toxische belasting van de lever, wat leidt tot een verhoging van de bloeddruk, en in het ergste geval tot de dood.

Terug naar de inhoudsopgave

Kan de bloeddruk onder bepaalde omstandigheden beïnvloeden?

Fondsen tegen pathogene micro-organismen kunnen de bloeddruk verhogen of onderschatten, het hangt allemaal af van de individuele kenmerken van het organisme. Voordat u medicatie gebruikt, moet u uw arts raadplegen. Een antibacterieel geneesmiddel zoals "Amoxiclav" moet bijvoorbeeld niet worden gebruikt voor abnormale leverfuncties, anders heeft het geneesmiddel een negatief effect op de druk.

Er is een grote verscheidenheid aan geneesmiddelen tegen infectieziekten. Daarom schrijven artsen vaak 'Augmentin' voor in de strijd tegen bacteriële infecties. Wanneer u echter "Augmentina" gebruikt, moet u op de dosering en contra-indicaties letten. Het niet opvolgen van de instructies kan de oorzaak zijn van veranderingen in de bloeddruk. "Ceftriaxon" wordt het medicijn van de nieuwe generatie genoemd, maar als u de instructies niet opvolgt, veroorzaakt het zelfs onplezierige gevolgen, inclusief die in verband met het werk van het cardiovasculaire systeem.

Amoxiclav bij bronchitis: hoe het medicijn innemen?

Amoxiclav verwijst naar de gecombineerde semi-synthetische antibiotica. Vanwege het milde, maar effectieve effect, wordt het veel gebruikt voor de behandeling van bronchitis veroorzaakt door bacteriën. Het medicijn kan worden gebruikt om getuigenissen en volwassenen te behandelen.

Farmacokinetiek van amoxiclav en de samenstelling ervan

Het belangrijkste actieve bestanddeel van amoxiclav is amoxicilline, een antibacterieel middel uit de penicillinegroep. Het nadeel van amoxicilline is een afname van de werking door beta-lactamase, dat wordt uitgezonden door sommige pathogene micro-organismen.

Om dit defect te elimineren, wordt clavulaanzuur toegevoegd aan amoxiclav, dat de synthese van bèta-lactamase remt, waardoor de werkzaamheid van het geneesmiddel in verhouding tot een groter aantal bacteriën wordt verhoogd. Clavulaanzuur heeft een bacteriedodend effect, vernietigt de wanden van sommige bacteriën en stimuleert de beschermende mechanismen van het lichaam, waardoor amoxiclav effectief is, zelfs bij vergevorderde bronchitis, zowel bij volwassenen als bij kinderen.

Amoxiclav nemen met bronchitis is het detecteren van bacteriën zoals:

  • streptokokken (behalve methicilline-resistente stammen);
  • echinococcus;
  • Listeria;
  • Shigella;
  • Proteus;
  • Moraxella;
  • Klebsiella;
  • Gardnerella;
  • Bordetella.

Na het nemen van het medicijn dringt het snel door in de vloeistof, het weefsel en het parenchym van de organen. Daarom heeft Amoxiclav een chirurgisch effect op bronchitis.

De maximale concentratie van het medicijn in het lichaam wordt binnen een uur bereikt en de tijd voor de volledige opname duurt ongeveer drie uur. Het grootste deel van de amoxiclav wordt onveranderd uitgescheiden via het renale systeem en slechts een klein percentage via de longen en de darmen.

Vorm en dosering vrijgeven

Amoxiclav is verkrijgbaar in verschillende vormen, die elk hun eigen kenmerken van toepassing hebben.

Tabletten ovale biconvexe vorm van witte of beige schaduw hebben dergelijke wijzigingen:

  • 250, die 250 mg amoxicilline en 125 mg clavulaanzuur bevatten;
  • 500 (500 mg / 125 mg);
  • 2X (875 mg / 125 mg).

Tabletten worden niet voorgeschreven voor kinderen die minder dan 40 kg wegen en jonger zijn dan 12 jaar. Voor het inslikken moet de tablet worden gekauwd of worden opgelost in water (100 ml).

Volwassenen en kinderen ouder dan 12 jaar krijgen de volgende dosering voorgeschreven:

  • met lichte bronchitis of matige ernst, moet u elke 8 uur 1 tablet (250 mg / 125 mg) drinken. Het is mogelijk om 1 tablet (500 mg / 125 mg) in te nemen, waarbij het interval van 8 uur wordt aangehouden;
  • in het geval van ernstige bronchitis, moet u 1 tablet (500 mg / 125 mg) met tussenpozen van 8 uur of 1 tablet (850 mg / 125 mg) elke 12 uur innemen.

Amoxiclav wordt geproduceerd in de vorm van Quiktab-tabletten, die vóór het innemen in water moeten worden opgelost. Ze hebben een fruitige smaak en worden snel opgenomen, daarom zijn ze in trek en worden ze gekenmerkt door positieve beoordelingen in de behandeling van kinderen. Amoxiclav quiktab mag echter niet worden gegeven aan baby's met een gewicht van minder dan 12 kg.

Voor de behandeling van bronchitis is de dosering als volgt:

  • licht of matig voor 1 tablet (500 mg / 125 mg) 2 keer per dag met een interval van 12 uur;
  • ernstig stadium - 1 tablet (850 mg / 125 mg) 2 keer per dag elke 12 uur.

Amoxiclav-poeder wordt gebruikt voor parenteraal gebruik bij volwassenen en kinderen vanaf 12 jaar met ernstige bronchitis of, indien nodig, een snel effect vanwege de levensbedreiging. De oplossing kan worden toegediend door injectie of druppelaar.

  • om een ​​oplossing voor intraveneuze injectie te maken, is het noodzakelijk om 600 mg amoxiclav te verdunnen in 10 ml injectiewater (voor 1,2 g van het preparaat is 20 ml injectiewater nodig). De oplossing moet zo langzaam mogelijk worden ingevoerd, het is wenselijk dat de procedure ongeveer 4 minuten duurde;
  • om het medicijn voor de druppelaar te bereiden, moet u 600 mg van het geneesmiddel oplossen in 10 ml injectiewater en vervolgens 50 ml van de oplossing voor infusie toevoegen aan de resulterende suspensie. Het is noodzakelijk om de introductie van het medicijn te starten binnen 20 minuten na de bereiding ervan, en de duur van de procedure moet minstens 40 minuten zijn.

Gebruik bij kinderen

Positieve beoordelingen van amoxiclav voor de behandeling van kinderen geven aan dat het goed wordt getolereerd door het lichaam en een minimum aan bijwerkingen veroorzaakt.

Voor de opvang van kinderen voorgeschreven pillen:

  • van 0 tot 3 maanden - 30 mg amoxicilline per 1 kg gewicht per dag. Geef hetzelfde tijdsinterval door;
  • vanaf 3 jaar en tot een gewicht van 40 kg - 25 mg amoxicilline per 1 kg gewicht moet worden gegeven met een pauze van 12 uur;
  • in ernstige vorm moet de dosis 45 mg amoxicilline per 1 kg gewicht met een interval van 12 uur zijn.

Als het kind weigert de pillen in te nemen, kunnen ze worden vervangen door een suspensie waarvan de dosering wordt berekend op basis van individuele indicatoren. Om de suspensie voor kinderen te bereiden, is het noodzakelijk om eerst 43 ml gezuiverd water aan de flacon toe te voegen met het medicijn en de inhoud grondig te schudden (er mag geen poeder op de muren achterblijven) en dan nog eens 43 ml water te gieten.

Parenterale toediening bij kinderen kan worden voorgeschreven in het geval van een ernstige vorm of wanneer het onmogelijk is het geneesmiddel oraal toe te dienen. In dit geval zou de dosering van amoxiclav moeten zijn:

  • premature baby's en pasgeborenen - 30 mg per 1 kg met een interval van 12 uur;
  • van 3 jaar tot 12 - 30 mg per 1 kg met een pauze van 8 uur.

Receptie functies

Het positieve effect van het nemen van Amoxiclav is alleen mogelijk met strikte naleving van de instructies:

  • de maximale dagelijkse dosering voor volwassenen mag niet hoger zijn dan 600 mg clavulaanzuur en 6 g amoxicilline;
  • de maximale dagdosis voor kinderen (lichaamsgewicht minder dan 40 kg) mag niet hoger zijn dan 10 mg per 1 kg clavulaanzuur en 45 mg per 1 kg amoxicilline;
  • de duur van het medicijn mag niet meer dan twee weken zijn, omdat daarna de werkzaamheid van amoxicilline wordt verminderd;
  • in aanwezigheid van nierstoornissen in CC:

- 10-30 ml / min. U moet 1 tablet (500 mg / 125 mg) met een interval van 12 uur drinken

Compatibiliteit van ceftriaxon met alcohol: de nuances van de combinatie en de periode van uitscheiding uit het lichaam, de mogelijke negatieve effecten

Ceftriaxon is een vrij algemeen en populair antibioticum dat bestaat uit een aantal antibacteriële middelen van de derde generatie. Dit medicijn wordt gebruikt om verschillende virussen en micro-organismen te bestrijden die de ontwikkeling van bronchitis, longontsteking, longabces, KNO-ziekten, epidermis, gonnoroea, prostatitis, pyelonefritis, blaasontsteking en vele andere ziekten veroorzaken.

Heel vaak wordt Ceftriaxon bij de behandeling van deze aandoeningen gecombineerd met een medicijn zoals azithromycine. Ceftriaxon is zeer actief in de vernietiging van ziekten die de organen van de buikholte treffen. Vaak wordt dit medicijn gebruikt voor therapeutische en profylactische doeleinden, gericht op het beschermen van het lichaam tegen septische reacties in de postoperatieve periode.

Bovendien wordt Ceftriaxon vaak gebruikt bij de behandeling van mensen die vatbaar zijn voor alcoholisme. In dit opzicht geloven veel mensen dat dit medicijn compatibel is met alcoholische dranken, dat wil zeggen dat patiënten die dit medicijn drinken niet alleen bier maar ook sterke alcohol kunnen gebruiken.

En hier doet zich een volkomen natuurlijke vraag voor: is het mogelijk om het geneesmiddel samen met alcoholische dranken in te nemen, zijn er contra-indicaties en wat zijn de consequenties? Laten we proberen het uit te zoeken.

Menselijke blootstelling

Zoals bekend is heeft elk antibacterieel middel een aantal neveneffecten, die verschijnen na een deel van hun ontvangst.

Meestal komt de frequentie en totaliteit van deze nadelige effecten voort uit een veelheid van factoren van individualiteit van karakter.

De meest voorkomende factoren zijn:

  • toestand van de patiënt vóór het begin van de ziekte;
  • vorm en type infectieproces;
  • verschillende manifestaties van allergieën;
  • de conditie van zulke belangrijke inwendige organen als de nieren en de lever;
  • interactie met alcoholhoudende dranken.

Wat betreft alcohol, dan is het noodzakelijk om hun aandacht in het bijzonder te richten. De meeste farmaceutische fabrikanten die antibiotica produceren, plaatsen hun medicijnen zelden op de tests die verband houden met hun interactie met ethylalcohol. Als gevolg hiervan is er geen exacte informatie over of het medicijn compatibel is met alcohol.

Bovendien is niet bekend wat er precies zal gebeuren in het lichaam van een patiënt die tijdens de behandeling met Ceftriaxon alcohol gebruikte. Op basis hiervan kan worden geconcludeerd dat het onmogelijk is om specifieke nadelige reacties op het organisme en hun manifestatie te voorspellen.

Als iemand tijdens het gebruik van het medicijn alcoholische dranken dronk, kan hij de volgende bijwerkingen krijgen:

  • trombocytose;
  • intense hoofdpijn;
  • huiduitslag en roodheid, en in zeldzame gevallen, Quink-oedeem;
  • allergische dermatitis;
  • diarree of obstipatie;
  • misselijkheid en kokhalzen;
  • duizeligheid;
  • candidiasis.

Alle bovengenoemde effecten treden alleen op na inname van het medicijn, maar als op dit moment ook alcohol wordt toegevoegd, dan kunnen al deze nevenreacties intenser worden, dat wil zeggen, meerdere keren intenser worden.

Interactie met alcohol

Wetenschappers dokters voerden vele testen en onderzoeken uit, waarna ze concludeerden dat antibiotica verslavend kunnen zijn, en het gebruik ervan met alcoholische dranken eindigt altijd in het optreden van negatieve gevolgen.

Maar om de mate van negativiteit nauwkeurig te bepalen, is een behoorlijk moeilijke taak, dat wil zeggen dat alles afhangt van een aantal factoren, bijvoorbeeld de hoeveelheid en kwaliteit van alcohol, de individuele kenmerken van de patiënt, de klimatologische omstandigheden en nog veel meer.

Het belangrijkste neveneffect is een afname van het effect van ceftriaxon. Een persoon die een behandeling ondergaat met dit medicijn en alcoholproducten drinkt, riskeert dat het herstel lang niet werkt.

Dit alles leidt tot het feit dat de infectie niet volledig wordt vernietigd, maar integendeel zijn negatieve effecten op het lichaam alleen maar versterkt, waarna zich verschillende complicaties kunnen ontwikkelen. Dan zal de arts worden gedwongen om het antibioticum te vervangen door een ander, krachtiger, en in zeldzame gevallen moet de patiënt worden opgenomen in het ziekenhuis, de behandeling in het ziekenhuis voortzetten.

Als u de mening van veel mensen belangrijk vindt, zijn de beoordelingen van Ceftriaxon zeer positief. Maar zoals elk ander antibioticum is het beter om het niet te mengen met alcoholische dranken, om uw gezondheid niet te riskeren en nadelige effecten te voorkomen.

Er is een theorie waarmee kan worden begrepen dat het gecombineerde gebruik van alcohol en ceftriaxon de vorming van disulfiram-achtige reacties kan veroorzaken. Tegenwoordig zijn er veel medicijnen die de productie van aldehydewaterstof stoppen, verantwoordelijk voor de afbraak van acetaldehyde - een stof die de hoofdcomponent is van ethylalcohol.

Deze geneesmiddelen omvatten Teturam, Antabus en vele anderen. Door dergelijke medicijnen wordt alcoholisme behandeld, omdat nadat aceetaldehyde het lichaam van de patiënt heeft vergiftigd, hij een afkeer van alcohol zal hebben.

En er is een theorie die beweert dat Ceftriaxon vergelijkbare effecten heeft. In feite is dit slechts een mythe. Natuurlijk zijn er gemeenschappelijke overeenkomsten, bijvoorbeeld met het anafylactische shocktype dat inherent is aan verschillende antibacteriële geneesmiddelen.

Ethylalcohol heeft de mogelijkheid om de shockstoestand te versterken, dat wil zeggen, in het geval dat een persoon niet individueel allergisch is voor alcoholische dranken of een medicijn, als ze worden gecombineerd, zullen negatieve effecten optreden. Ook vermeldenswaard is het feit dat bij gebruik van Ceftriaxon en alcohol, bijwerkingen kunnen optreden die de lever en de nieren beïnvloeden.

Farmokokinetika

Alle injecties met Ceftriaxon worden intramusculair toegediend. Na injecties dringt Ceftriaxone volledig door in de lichaamsvloeistof en weefsels.

Dit suggereert dat het medicijn volledige biologische toegang heeft. De werking van het medicijn neemt na enkele uren na de injectie toe. Zelfs een kleine dosis van het medicijn wordt langer dan vierentwintig uur in het lichaam bewaard.

Gedeeltelijke uitscheiding van ceftriaxon vindt plaats samen met de gal. De rest wordt na enkele dagen in de urine uitgescheiden. In het geval dat de patiënt een verminderde nierfunctie heeft, in het bijzonder hun insufficiëntie, kan het medicijn moeilijk te verwijderen zijn, daarom is cumulatie noodzakelijk.

Wanneer kan ik drinken?

Veel mensen zijn geïnteresseerd in de vraag: na hoeveel tijd na een therapeutische cursus met Ceftriaxon, kunt u alcoholische dranken gebruiken?

De vraag is vrij ingewikkeld. De precieze tijd van het stoppen van het geneesmiddel is niet bekend, maar om ervoor te zorgen dat het herstel effectief plaatsvond en er geen bijwerkingen optraden, is het beter om een ​​week lang geen alcohol te gebruiken. Tijdens deze zeven dagen zal het medicijn het lichaam volledig verlaten.

Er zijn gevallen waarin het geneesmiddel onmiddellijk moet worden teruggetrokken. Als de patiënt de dag ervoor alcoholische dranken dronk, zijn er geen specifieke contra-indicaties voor.

Een belangrijke taak is het elimineren van negatieve reacties op het antibacteriële middel zelf. Meestal, als de patiënt geen allergie voor Ceftriaxon heeft, kan het worden ingenomen, zelfs als er ethylalcohol in het bloed zit, maar dit kan natuurlijk het beste worden vermeden.

Ook in dergelijke situaties kan de arts een patiëntmedicijn voorschrijven, waarvan het hoofdbestanddeel ethylalcohol is. Maar alleen als de dagelijkse dosis medicatie niet groter is dan vijftien milliliter.

Zie de volgende video voor instructies en nuttige informatie over Ceftriaxone:

Zie onnauwkeurigheden, onvolledige of onjuiste informatie? Weet jij hoe je een artikel beter kunt maken?

Wilt u voorstellen om foto's over het onderwerp te publiceren?

Help ons de site beter te maken! Laat een bericht achter en uw contacten in de comments - wij nemen contact met u op en zorgen samen voor een betere publicatie!

Internet Ambulance Medical Portal

Klacht Beoordeling

  1. Bloedonderzoek1455
  2. Beremennost1368
  3. Rak786
  4. Urine-analyse644
  5. Diabet590
  6. Pechen533
  7. Zhelezo529
  8. Gastrit481
  9. Kortizol474
  10. Diabetes suiker 446
  11. Psihiatr445
  12. Opuhol432
  13. Ferritin418
  14. Allergie 403
  15. Bloedsuiker395
  16. Bespokoystvo388
  17. Syp387
  18. Onkologiya379
  19. Gepatit364
  20. Sliz350

Drugsclassificatie

  1. Paratsetamol382
  2. Eutiroks202
  3. L-thyroxine 186
  4. Dyufaston176
  5. Progesteron168
  6. Motilium162
  7. Glucose-E160
  8. Glyukoza160
  9. L-Ven155
  10. Glitsin150
  11. Kofein150
  12. Adrenalin148
  13. Pantogam147
  14. Tserukal143
  15. Tseftriakson142
  16. Mezaton139
  17. Dofamin137
  18. Meksidol136
  19. Cafeïne natriumbenzoaat135
  20. Natriumbenzoaat135

amoxiclav en ceftriaxon

Gevonden (121 berichten)

. ; hoogte: gemiddeld. Antibiotikogrammy. 1. Ampicilline sulbactam - s (gevoelig) 2. Cefotaxime - s (gevoelig) 3. Ceftriaxon - s (gevoelig) 4. Cephipime - s (gevoelig) 5. Gentamicine - s (gevoelig) 6. Amikacin - s (. Open

. zijden, alle sinussen zijn schoon. Nogmaals unidox solyutab, cyfran, amoxiclav, ceftriaxon-injecties + verschillende neussprays. En gedurende 10 dagen probeerde ik trichopol. Er is geen greintje verbetering, dokters halen hun schouders op. openen

., pus nee. Onlangs vonden ze een blauwe pus bacillus 10 in 5. Er waren antibiotica nodig om ciprofloxacine, amycine, levofloxatie, ceftriaxon, amoxiclav, enz. Te helpen, en fagen en niets zagen en laat vallen. openen

. 37.5, algemene zwakte, vermoeidheid. De arts adviseerde Amoxiclav nog eens 5 dagen te drinken en het advies van een chirurg in te winnen. Door. en gehouden 37.2-37.8. In het ziekenhuis werden 10 dagen Ceftriaxon en Meldonium doorboord. Ik klaagde over hartzeer. Heb een echo gemaakt. openen

Het kind is 8 maanden oud en heeft de analyse voor Dysbacteriose doorstaan. Onze lokale arts zei dat alles normaal is, maak je geen zorgen. Ik twijfel een beetje in haar woorden, is alles echt goed? De stoel is recent frequent geweest, vochtig met slijm. Bekijk deze alstublieft. openen

.. Ik heb angina gehad gedurende 2 weken, heb een week doorgebracht met Amoxiclav 0,5, het hielp, maar nadat het medicijn was gestopt, keerde de keelpijn weer terug, de arts schreef Ceftriaxon 1 ml injecties voor (ik werd verdund met novocaïne), na 2 injecties verdween de keelpijn en. openen

. Rekening houdend met een slechte algemene conditie en 6 dagen temperatuur, benoemde hij Amoxiclav 825/125, 2 keer per dag. Zag er vijf. niet normaal, de dokter heeft vandaag een intramusculaire overdracht naar ceftriaxon bevolen. Mijn vraag is: is het echt nodig om toe te passen? openen

. -gewoon "ontdaan" van hoest. Al de vierde (.) Week. Zag "amoxiclav", doorboord ceftriaxon nr. 10 intramusculair + calciumgluconaat nr. 10 in de ader. Drie keer gekalmeerd "Berodulal", met hem naar mij. openen

Hallo Help, begrijp alsjeblieft wat er in de analyse staat geschreven, het is geen Staphylococcus aureus? Foto's onder de link http://s019.radikal.ru/i601/1510/4d/6d5c064316a7.jpg Alvast bedankt heel erg bedankt, heel erg... open

7 oktober 2015 / Gennady...

. Ze vonden in mijn spermazaaitank: staphylococcus aureus 1 * 10 ^ 4 Bacteroides Urealisticus 5 * 10 ^ 3 Gevoelig voor amoxiclav, cefuroxim, ceftriaxon Kunnen deze bacteriën weer normaal worden zonder een antibioticum?. kijken

. chlamydia. voorgeschreven deze medicijnen: metronidazol 0,5-3 keer per dag gedurende 7 dagen om ceftriaxon 1,0-2 maal daags gedurende 7 dagen te prikken, ik heb nog steeds kaarsen met een kaars 10. metronidazol 250 mg halve pillen 2 maal daags gedurende 5 dagen drinken amoxiclav 125 mg-3125 5 mg-3 maal daags drinken 5. openen

Fouten in de antibacteriële behandeling van luchtweginfecties bij de ambulante praktijk

Gepubliceerd in het tijdschrift:
Aanwezig arts, 2003, №8 L. I. Dvoretsky, MD, professor
S. V. Yakovlev, doctor in de medische wetenschappen, professor
MMA hen. I.M. Sechenov, Moskou

Het probleem van een rationele antibacteriële behandeling van luchtweginfecties verliest vandaag niet zijn relevantie. De aanwezigheid van een groot arsenaal aan antibacteriële geneesmiddelen, aan de ene kant, vergroot de mogelijkheden om verschillende infecties te behandelen, en aan de andere kant vereist het de clinicuskennis van talrijke antibiotica en hun eigenschappen (werkingsspectrum, farmacokinetiek, bijwerkingen, enz.), Vermogen om te navigeren microbiologie, klinische farmacologie en andere verwante disciplines.

Volgens I.V. Davydovsky, "medische fouten zijn een soort van gewetensvolle wanen van een arts in zijn oordelen en acties in de uitvoering van verschillende speciale medische taken". Fouten in de antibacteriële behandeling van luchtweginfecties hebben het grootste aandeel in de structuur van alle therapeutische en tactische fouten die worden gepleegd in de longpraktijk en hebben een aanzienlijke invloed op de uitkomst van de ziekte. Bovendien kan het onjuiste recept van een antibioticumtherapie niet alleen medische, maar ook verschillende sociale, deontologische, economische en andere gevolgen hebben.

Bij het kiezen van een methode voor antibioticatherapie in de ambulante praktijk, is het nodig om zowel tactische als strategische taken te overwegen en op te lossen. De tactische doelstellingen van antibioticatherapie omvatten een rationele keuze van een antibacterieel medicijn dat de grootste therapeutische en minimale toxische effecten heeft.

Het strategische doel van antibioticatherapie in de ambulante praktijk kan worden geformuleerd als een vermindering van de selectie en verspreiding van resistente stammen van micro-organismen in de populatie.

In overeenstemming met deze bepalingen moeten tactische en strategische fouten worden gesignaleerd bij het uitvoeren van antibacteriële therapie van luchtweginfecties in de polikliniek (zie tabel 1).

Tabel 1. Fouten van antibioticatherapie in de polikliniek.

Tactische fouten bij antibioticatherapie

1. Onredelijk voorschrift van antibacteriële middelen

Een speciale categorie fouten is het ongerechtvaardigde gebruik van antibacteriële geneesmiddelen (AP) in situaties waarin hun doel niet wordt getoond.

De indicatie voor het voorschrijven van een antibacterieel geneesmiddel is een gediagnosticeerde of vermoedelijke bacteriële infectie.

De meest voorkomende fout in de ambulante praktijk is het voorschrijven van antibacteriële geneesmiddelen voor acute respiratoire virale infecties (ARVI), die zowel in de therapeutische als in de pediatrische praktijk voorkomt. Tegelijkertijd kunnen fouten worden veroorzaakt door onjuiste interpretatie van symptomen (de arts neemt ARVI voor een bacteriële bronchopulmonale infectie in de vorm van pneumonie of bronchitis) of door de wens om bacteriële complicaties van ARVI te voorkomen.

Met alle moeilijkheden bij het nemen van beslissingen in dergelijke situaties, is het noodzakelijk om te beseffen dat antibacteriële geneesmiddelen het verloop van een virale infectie niet beïnvloeden en daarom is hun recept voor ARVI niet gerechtvaardigd (zie Tabel 2). Tegelijkertijd wordt de vermeende mogelijkheid om bacteriële complicaties van virale infecties te voorkomen door het voorschrijven van antibacteriële geneesmiddelen niet bevestigd in de klinische praktijk. Bovendien is het duidelijk dat het wijdverbreide ongerechtvaardigde gebruik van antibacteriële geneesmiddelen voor acute respiratoire virale infecties gepaard gaat met de vorming van resistentie tegen geneesmiddelen en een verhoogd risico op bijwerkingen bij de patiënt.

Tabel 2. Infectieziekten van de luchtwegen, voornamelijk virale etiologie
en geen antibioticatherapie behoeft.

Een van de veel voorkomende fouten bij het uitvoeren van antibacteriële therapie is de afspraak gelijktijdig met de antibiotische antischimmelmiddelen om schimmelcomplicaties en dysbiose te voorkomen. Benadrukt moet worden dat met het gebruik van moderne antibacteriële middelen bij immunocompetente patiënten het risico op het ontwikkelen van schimmel-superinfectie minimaal is, dus het gelijktijdig voorschrijven van antimycotica in dit geval is niet gerechtvaardigd. De combinatie van een antibioticum met een antischimmelmiddel is alleen aan te bevelen bij patiënten die cytotoxische of antitumorale therapie krijgen of bij HIV-geïnfecteerde patiënten. In deze gevallen is de profylactische toediening van systemische antimycotica (ketoconazol, miconazol, fluconazol), maar niet nystatine, gerechtvaardigd. De laatste wordt praktisch niet geabsorbeerd in het maagdarmkanaal en is niet in staat om fungale superinfectie met een andere locatie te voorkomen - de mondholte, luchtwegen of urinewegen en geslachtsorganen. Vaak vindt het praktiseren van de benoeming van nystatine ter preventie van intestinale dysbiose helemaal geen logische verklaring.

Vaak schrijft de arts nystatine of een ander antimycoticum voor bij detectie van Candida-schimmels in de mond of urine. Hij richt zich echter alleen op de gegevens van microbiologisch onderzoek en houdt geen rekening met de aan- of afwezigheid van symptomen van candidiasis, evenals met risicofactoren voor de ontwikkeling van schimmelinfecties (ernstige immuundeficiëntie, enz.).

De isolatie van Candida-schimmels uit de mondholte of de urinewegen van patiënten dient in de meeste gevallen als bewijs van asymptomatische kolonisatie die geen corrigerende antischimmel-therapie vereist.

II. Fouten in de keuze van antibacteriële geneesmiddelen

Misschien is het grootste aantal fouten dat optreedt in de ambulante praktijk geassocieerd met de keuze van antibacterieel middel. De keuze van het antibioticum moet gebaseerd zijn op de volgende hoofdcriteria:

  • spectrum van antimicrobiële activiteit van het geneesmiddel in vitro;
  • regionaal niveau van resistentie van pathogenen voor het antibioticum;
  • bewezen effectiviteit in gecontroleerde klinische onderzoeken;
  • drugveiligheid. De bepalende factor bij de keuze van het geneesmiddel moet het spectrum zijn van de natuurlijke activiteit van het antibioticum: het is noodzakelijk dat het de belangrijkste pathogenen van door de gemeenschap verworven luchtweginfecties omvat (zie Tabel 3). Tabel 3. De meest significante pathogenen van door de gemeenschap verworven luchtweginfecties.

    Compatibiliteit met ceftriaxon en lidocaïne

    Ceftriaxon en lidocaïne worden voorgeschreven in injecties voor dergelijke pathologische aandoeningen zoals otitis, sinusitis, amandelontsteking, prostatitis, cystitis, endometritis, gastro-intestinale aandoeningen, ontstekingsziekten van de huid, enz. Ceftriaxon wordt gemaakt in de vorm van poeder voor injectie. Lidocaine is een oplossing.

    Het effect van Ceftriaxon

    Ceftriaxon is een breedspectrumantibiotica die is ontworpen om meerdere infecties te bestrijden. Het effect van het medicijn is om pathogene micro-organismen te vernietigen door de synthese van bacteriën te vertragen. Middelen zijn actief in relatie tot gram-positieve aeroben:

    • staphylococcus epidermidis;
    • streptococcus pneumoniae.

    En ook voor gramnegatief:

    • Enterobacter;
    • Haemophilus;
    • neisseria gonorrhoeae;
    • neisseria meningitidis;
    • salmonella;
    • Shigella;
    • treponema et al

    Eenmaal in het lichaam wordt het antibioticum snel geabsorbeerd. De maximale concentratie in plasma is vastgelegd in 1,5-2 uur. Het medicijn wordt lange tijd in het bloed opgeslagen en dringt gemakkelijk door alle organen en botweefsel. De periode van gedeeltelijke eliminatie is 5-8 uur (bij ouderen tot 16 uur, bij kinderen - tot 8 dagen). Volledig uitgescheiden na 2 dagen door de nieren en gedeeltelijk met gal.

    Lidocaine Eigenschappen

    Ceftriaxonpoeder moet vóór gebruik worden opgelost. Omdat het medicijn pijnlijk is, gebruikt het tegelijkertijd de anesthesie Lidocaine, die ook een anti-aritmisch effect heeft. Het effect van analgesie komt tot uiting in de remming van de processen die plaatsvinden in de zenuwuiteinden.

    Anti-aritmische eigenschappen vanwege het vermogen om natriumkanalen te blokkeren, zonder een significante invloed op het myocard te hebben.

    Met de introductie van de injectie van het hoogste effect van de verdoving is het mogelijk na 5 minuten. Tot 80% van lidocaïne wordt geabsorbeerd in het bloedplasma, dat snel wordt verspreid door het lichaam en de spieren, weefsels van het hart, de lever, de nieren en de longen binnendringt. Metabolisme vindt plaats bij 90% in de lever. Met de deelname van zijn enzymen begint de periode van gedeeltelijke eliminatie in 2 uur. Bij leverstoornissen neemt de stofwisseling af tot 10-50%. Geeft het medicijn weer met gal en urine.

    Het geneesmiddel is geïndiceerd voor gebruik als de volgende soorten anesthesie:

    • infiltratie (lokale verdoving);
    • geleider (blokkeert de transmissie van impulsen langs het zenuwknooppunt);
    • spinale (geïntroduceerd in de subarachnoïde ruimte);
    • epiduraal (geïnjecteerd in de epidurale ruimte van het ruggenmerg).

    Lidocaine gebruik is aangegeven:

    • voor het stoppen van tachycardie;
    • met een hartinfarct;
    • tijdens chirurgische ingrepen;
    • als preventie van ventriculaire aritmieën;
    • met acuut coronair syndroom.