Search

Amoxiclav - instructies voor gebruik, beoordelingen, analogen en vormen van afgifte (tabletten 125 mg, 250 mg, 500 mg, 875 mg, 1000 mg, suspensie) van het geneesmiddel voor de behandeling van infectieziekten bij volwassenen, kinderen en tijdens de zwangerschap

In dit artikel kunt u de instructies voor het gebruik van het medicijn Amoxiclav lezen. Gepresenteerde beoordelingen van bezoekers aan de site - de consumenten van dit geneesmiddel, evenals de mening van medisch specialisten over het gebruik van Amoxiclav in hun praktijk Een groot verzoek om uw reactie op het medicijn actiever toe te voegen: het geneesmiddel heeft geholpen of niet geholpen om van de ziekte af te komen, welke complicaties en bijwerkingen werden waargenomen, die door de fabrikant mogelijk niet in de annotatie zijn vermeld. Analoga van Amoksiklava in aanwezigheid van beschikbare structurele analogen. Gebruik voor de behandeling van verschillende infectieziekten bij volwassenen, kinderen, maar ook tijdens zwangerschap en borstvoeding. Alcoholgebruik en mogelijke gevolgen na inname van Amoxiclav.

Amoxiclav - is een combinatie van amoxicilline - semi-synthetische penicilline met een breed spectrum van antibacteriële activiteit en clavulaanzuur - een onomkeerbare remmer van bèta-lactamase. Clavulaanzuur vormt met deze enzymen een stabiel geïnactiveerd complex en garandeert de resistentie van amoxicilline voor de effecten van bèta-lactamase geproduceerd door micro-organismen.

Clavulaanzuur, vergelijkbaar in structuur met bèta-lactam-antibiotica, heeft een zwakke intrinsieke antibacteriële werking.

Amoxiclav heeft een breed spectrum van antibacteriële werking.

Het is actief tegen amoxicilline-gevoelige stammen, inclusief stammen die bèta-lactamase produceren, waaronder aërobe grampositieve bacteriën, aërobe gramnegatieve bacteriën, anaerobe grampositieve bacteriën, gramnegatieve anaëroben.

farmacokinetiek

De belangrijkste farmacokinetische parameters van amoxicilline en clavulaanzuur zijn vergelijkbaar. Beide componenten worden goed opgenomen na inname van het medicijn, de voedselinname heeft geen invloed op de mate van absorptie. Beide componenten worden gekenmerkt door een goed verdelingsvolume in lichaamsvloeistoffen en weefsels (longen, middenoor, pleurale en peritoneale vloeistoffen, baarmoeder, eierstokken, enz.). Amoxicilline dringt ook door in de synoviale vloeistof, lever, prostaatklier, palatinale tonsillen, spierweefsel, galblaas, het geheim van de sinussen, speeksel, bronchiënafscheiding. Amoxicilline en clavulaanzuur penetreren niet door de BBB in niet-inflammatoire cerebrale omhulsels. Amoxicilline en clavulaanzuur dringen de placentabarrière binnen en worden in sporenconcentraties uitgescheiden in de moedermelk. Amoxicilline en clavulaanzuur worden gekenmerkt door lage binding aan plasma-eiwitten. Amoxicilline wordt gedeeltelijk gemetaboliseerd, clavulaanzuur ondergaat blijkbaar een intensieve stofwisseling. Amoxicilline wordt vrijwel onveranderd uitgescheiden door de nieren door tubulaire secretie en glomerulaire filtratie. Clavulaanzuur wordt uitgescheiden door glomerulaire filtratie, deels in de vorm van metabolieten.

getuigenis

Infecties veroorzaakt door gevoelige stammen van micro-organismen:

  • infecties van de bovenste luchtwegen en de bovenste luchtwegen (waaronder acute en chronische sinusitis, acute en chronische otitis media, farynx abces, tonsillitis, faryngitis);
  • infecties van de onderste luchtwegen (waaronder acute bronchitis met bacteriële superinfectie, chronische bronchitis, pneumonie);
  • urineweginfecties;
  • gynaecologische infecties;
  • infecties van de huid en weke delen, inclusief beten van dieren en mensen;
  • infecties van bot- en bindweefsel;
  • galwegeninfecties (cholecystitis, cholangitis);
  • odontogene infecties.

Vormen van vrijgave

Poeder voor de bereiding van een injectieoplossing voor intraveneuze toediening (4) 500 mg, 1000 mg.

Poeder voor de bereiding van suspensies voor orale toediening 125 mg, 250 mg, 400 mg (geschikte kindervorm van het geneesmiddel).

Tabletten, filmomhulde 250 mg, 500 mg, 875 mg.

Instructies voor gebruik en dosering

Volwassenen en kinderen vanaf 12 jaar (of meer dan 40 kg lichaamsgewicht): de gebruikelijke dosis bij milde en matige infectie is 1 tablet 250 + 125 mg elke 8 uur of 1 tablet 500 + 125 mg elke 12 uur, in geval van ernstige infectie en infecties van de luchtwegen - 1 tablet 500 + 125 mg elke 8 uur of 1 tab. 875 + 125 mg om de 12 uur Tabletten worden niet voorgeschreven aan kinderen jonger dan 12 jaar (minder dan 40 kg lichaamsgewicht).

De maximale dagelijkse dosis clavulaanzuur (in de vorm van kaliumzout) is 600 mg voor volwassenen en 10 mg / kg lichaamsgewicht voor kinderen. De maximale dagelijkse dosis amoxicilline is 6 g voor volwassenen en 45 mg / kg lichaamsgewicht voor kinderen.

De loop van de behandeling is 5-14 dagen. De duur van de behandeling wordt bepaald door de behandelende arts. De behandeling mag niet langer duren dan 14 dagen zonder medisch onderzoek.

Dosering met odontogene infecties: 1 tabel. 250 +125 mg om de 8 uur of 1 tabblad. 500 + 125 mg elke 12 uur gedurende 5 dagen.

Dosering voor nierfalen: voor patiënten met matig nierfalen (Cl creatinine - 10-30 ml / min), is de dosis 1 tabel. 500 + 125 mg elke 12 uur; voor patiënten met ernstige nierinsufficiëntie (creatinine Cl minder dan 10 ml / min), is de dosis 1 tabel. 500 + 125 mg elke 24 uur

Bijwerkingen

Bijwerkingen zijn in de meeste gevallen mild en van voorbijgaande aard.

  • verlies van eetlust;
  • misselijkheid, braken;
  • diarree;
  • buikpijn;
  • jeuk, urticaria, erythemateuze uitslag;
  • angio-oedeem;
  • anafylactische shock;
  • allergische vasculitis;
  • exfoliatieve dermatitis;
  • Stevens-Johnson-syndroom;
  • omkeerbare leukopenie (inclusief neutropenie);
  • trombocytopenie;
  • hemolytische anemie;
  • eosinofilie;
  • duizeligheid, hoofdpijn;
  • convulsies (kunnen optreden bij patiënten met een gestoorde nierfunctie bij inname van het geneesmiddel in hoge doses);
  • angst;
  • slapeloosheid;
  • interstitiële nefritis;
  • kristalurie;
  • ontwikkeling van superinfectie (inclusief candidiasis).

Contra

  • overgevoeligheid voor een van de componenten van het geneesmiddel;
  • voorgeschiedenis van overgevoeligheid voor penicillines, cefalosporines en andere bètalactamantibiotica;
  • een geschiedenis van indicaties van cholestatische geelzucht en / of andere afwijkingen in de leverfunctie veroorzaakt door het gebruik van amoxicilline / clavulaanzuur;
  • infectieuze mononucleosis en lymfocytische leukemie.

Gebruik tijdens zwangerschap en borstvoeding

Amoxiclav kan tijdens de zwangerschap worden voorgeschreven met duidelijke indicaties.

Amoxicilline en clavulaanzuur in kleine hoeveelheden worden uitgescheiden in de moedermelk.

Speciale instructies

Tijdens de behandeling moeten de functies van het bloed, de lever en de nieren worden gecontroleerd.

Patiënten met een ernstige nierfunctiestoornis vereisen een adequate correctie van het doseringsregime of een toename van de intervallen tussen de dosering.

Om het risico op bijwerkingen van het maag-darmkanaal te verminderen, moet het medicijn tijdens de maaltijd worden ingenomen.

Laboratoriumtests: hoge concentraties van amoxicilline geven een vals-positieve reactie op urineglucose met Benedict's reagens of Felling's oplossing. Het wordt aanbevolen om enzymatische reacties met glucosidase te gebruiken.

Het is verboden Amoxiclav te gebruiken bij gelijktijdig gebruik van alcohol in welke vorm dan ook, aangezien het risico van leverfunctiestoornissen aanzienlijk toeneemt wanneer ze tegelijkertijd worden ingenomen.

Invloed op het vermogen om motortransport en besturingsmechanismen te besturen

Er zijn geen gegevens over het negatieve effect van Amoxiclav in de aanbevolen doses op het vermogen om een ​​auto te besturen of met mechanismen te werken.

Geneesmiddelinteractie

Met gelijktijdig gebruik van het medicijn Amoxiclav met antacida, glucosamine, laxeermiddelen, aminoglycosiden neemt de absorptie af, met ascorbinezuur - neemt toe.

Diuretica, allopurinol, fenylbutazon, NSAID's en andere geneesmiddelen die de tubulaire secretie blokkeren, verhogen de concentratie van amoxicilline (clavulaanzuur wordt voornamelijk verkregen door glomerulaire filtratie).

Bij gelijktijdig gebruik verhoogt Amoxiclav de toxiciteit van methotrexaat.

Gelijktijdig gebruik van Amoksiklava met allopurinol verhoogt de incidentie van exantheem.

Gelijktijdige toediening met disulfiram moet worden vermeden.

In sommige gevallen kan het innemen van het geneesmiddel de protrombinetijd verlengen, wat dit betreft moet voorzichtigheid worden betracht met de gelijktijdige benoeming van anticoagulantia en het medicijn Amoxiclav.

De combinatie van amoxicilline en rifampicine is antagonistisch (er is een wederzijdse verzwakking van de antibacteriële werking).

Amoxiclav mag niet gelijktijdig met bacteriostatische antibiotica (macroliden, tetracyclines), sulfonamiden worden gebruikt vanwege de mogelijke vermindering van de werkzaamheid van Amoxiclav.

Probenecid vermindert de uitscheiding van amoxicilline, waardoor de serumconcentratie stijgt.

Antibiotica verminderen de effectiviteit van orale anticonceptiva.

Analogen van antibioticum Amoxiclav

Structurele analogen van de werkzame stof:

  • Amovikomb;
  • Amoxiclav Quiktab;
  • Arlette;
  • augmentin;
  • Baktoklav;
  • Verklan;
  • Klamosar;
  • Liklav;
  • Medoklav;
  • Panklav;
  • Ranklav;
  • Rapiklav;
  • Taromentin;
  • Flemoklav Solyutab;
  • Ekoklav.

Instructies voor gebruik van tabletten en injecties Amoxiclav

Van dit medische artikel kan worden gevonden met het medicijn Amoxiclav. Instructies voor gebruik zullen uitleggen in welke gevallen het mogelijk is om een ​​antibioticum te nemen, waarvan het helpt, wat de indicaties voor gebruik zijn, contra-indicaties en bijwerkingen. De annotatie presenteert de vorm van afgifte van het medicijn en de samenstelling ervan.

In het artikel kunnen artsen en consumenten alleen echte beoordelingen over Amoxiclav achterlaten, waaruit u kunt afleiden of het geneesmiddel heeft bijgedragen aan de behandeling van sinusitis, otitis, tonsillitis, faryngitis, bronchitis, longontsteking, cholecystitis, cholangitis bij volwassenen en kinderen. Het handboek bevat analogen van Amoksiklava, de prijzen van het medicijn in apotheken, evenals het gebruik tijdens zwangerschap en borstvoeding.

Amoxiclav is een combinatieantibioticum.

Samenstelling en vrijgaveformulier

Het medicijn is gemaakt in de vorm van tabletten:

  • Amoxiclav 250 mg / 125 mg.
  • Amoxiclav 2X (500 mg / 125 mg; 875 mg / 125 mg).
  • Amoxiclav Quiktab (500 mg / 125 mg; 875 mg / 125 mg) is verkrijgbaar als gedispergeerde tabletten.

Ook wordt het hulpmiddel vervaardigd in de vorm van een poeder om een ​​suspensie te maken, de flacon bevat poeder voor het bereiden van 100 ml van het product.

Er is poeder beschikbaar om een ​​oplossing voor intraveneuze injectie te bereiden. In de 600 mg flesje fit middelen (500 mg amoxicilline, clavulaanzuur, 100 mg) werd ook verkregen 1,2 g flacons (1000 mg amoxicilline, clavulaanzuur, 200 mg) in 5 fl verpakking geschikt.

Farmacologische eigenschappen

Amoksiklav - het is een combinatie van amoxicilline - halfsynthetische penicilline met een breed spectrum van antibacteriële activiteit en clavulaanzuur - een onomkeerbare remmer van beta-lactamasen. Clavulaanzuur vormt met deze enzymen een stabiel geïnactiveerd complex en garandeert de resistentie van amoxicilline voor de effecten van bèta-lactamase geproduceerd door micro-organismen.

Clavulaanzuur, vergelijkbaar in structuur met bèta-lactam-antibiotica, heeft een zwakke intrinsieke antibacteriële werking. Amoxiclav, de gebruiksaanwijzing bevestigt dit, heeft een breed scala aan antibacteriële werking.

Het medicijn is actief tegen amoxicilline-gevoelige stammen, inclusief stammen die bèta-lactamase produceren, waaronder aërobe grampositieve bacteriën, aërobe gramnegatieve bacteriën, anaerobe grampositieve bacteriën, gramnegatieve anaëroben.

Wat helpt Amoxiclav

Indicaties voor gebruik zijn onder meer infectieuze ontstekingsziekten die ontstaan ​​door de invloed van micro-organismen die gevoelig zijn voor dit medicijn. De volgende indicaties voor het gebruik van Amoxiclav worden bepaald:

  • galwegeninfecties (cholangitis, cholecystitis);
  • odontogene infecties;
  • infecties van bindweefsel en botweefsels;
  • infectieziekten van zachte weefsels, huid (inclusief de effecten van beten);
  • infectieziekten van de onderste luchtwegen (longontsteking, acute en chronische bronchitis);
  • infectieuze gynaecologische aandoeningen;
  • urineweginfecties (met cystitis, met prostatitis, enz.);
  • infecties van de bovenste luchtwegen, evenals infectieziekten van de bovenste luchtwegen (otitis media, farynx abces, sinusitis, faryngitis, tonsillitis).

Instructies voor gebruik en dosering

Amoxiclav voor volwassenen en kinderen vanaf 12 jaar (of meer dan 40 kg lichaamsgewicht):

  • de gebruikelijke dosis in geval van milde en matige infectie is 1 tablet 250 + 125 mg elke 8 uur of 1 tablet 500 + 125 mg elke 12 uur;
  • in geval van ernstige infectie en luchtweginfecties - 1 tablet 500 + 125 mg elke 8 uur of 1 tafel. 875 + 125 mg elke 12 uur

Tabletten worden niet voorgeschreven aan kinderen jonger dan 12 jaar (minder dan 40 kg lichaamsgewicht).

De maximale dagelijkse dosis clavulaanzuur (in de vorm van kaliumzout) is 600 mg voor volwassenen en 10 mg / kg lichaamsgewicht voor kinderen. De maximale dagelijkse dosis amoxicilline is 6 g voor volwassenen en 45 mg / kg lichaamsgewicht voor kinderen.

De loop van de therapie is 5-14 dagen. De duur van de behandeling wordt bepaald door de behandelende arts. De behandeling mag niet langer duren dan 14 dagen zonder medisch onderzoek.

Dosering voor nierfalen: voor patiënten met matig nierfalen (Cl creatinine - 10-30 ml / min), is de dosis 1 tabel. 500 + 125 mg elke 12 uur;

voor patiënten met ernstige nierinsufficiëntie (creatinine Cl minder dan 10 ml / min), is de dosis 1 tabel. 500 + 125 mg elke 24 uur

Dosering met odontogene infecties: 1 tabel. 250 +125 mg om de 8 uur of 1 tabblad. 500 + 125 mg elke 12 uur gedurende 5 dagen.

Contra

In overeenstemming met de instructies is Amoxiclav gecontra-indiceerd in de volgende gevallen:

  • de aanwezigheid van infectieuze lymfocytische leukemie of mononucleosis;
  • hoge gevoeligheid van de patiënt voor de hoofdcomponent of aanvullende componenten van het medicijn;
  • hoge gevoeligheid voor bètalactamantibiotica, cefalosporinen, penicillinen;
  • voorgeschiedenis van leverdisfunctie veroorzaakt door het gebruik van het medicijn (amoxicilline, clavulaanzuur).

Bovendien moet het gebruik Amoksiklava worden beperkt met een ernstige nierfunctiestoornis, leverinsufficiëntie, gastro-intestinale aandoeningen, colitis pseudomembranous geschiedenis. Bij gebruik van anticoagulantia moet het medicijn worden gebruikt in maximaal toegestane doses.

Bijwerkingen

  • exfoliatieve dermatitis;
  • duizeligheid, hoofdpijn;
  • convulsies (kunnen optreden bij patiënten met een gestoorde nierfunctie bij inname van het geneesmiddel in hoge doses);
  • eosinofilie;
  • trombocytopenie;
  • diarree;
  • slapeloosheid;
  • verlies van eetlust;
  • interstitiële nefritis;
  • anafylactische shock;
  • allergische vasculitis;
  • misselijkheid, braken;
  • Stevens-Johnson-syndroom;
  • hemolytische anemie;
  • kristalurie;
  • jeuk, urticaria, erythemateuze uitslag;
  • ontwikkeling van superinfectie (inclusief candidiasis);
  • buikpijn;
  • angio-oedeem;
  • omkeerbare leukopenie (inclusief neutropenie);
  • angst.

Voor kinderen

Kinderen antibioticum Amoxiclav mag alleen worden gebruikt na voorschrift van een arts. Het is belangrijk om te houden aan de aangegeven dosering. Kinderen tot 12 jaar schrijven in de regel een schorsing voor. De dosering van Amoxiclav-suspensie voor kinderen hangt af van de ernst van de ziekte en de diagnose. In de regel krijgen kinderen jonger dan 2 jaar een dosis van 62,5 mg voorgeschreven, op de leeftijd van 2 tot 7 jaar oud: 125 mg, op de leeftijd van 7 tot 12 jaar oud, 250 mg.

Tijdens zwangerschap en borstvoeding

Amoxiclav tijdens de zwangerschap kan worden gebruikt als het verwachte effect groter is dan de mogelijke schade voor de foetus. Ongewenst gebruik van het geneesmiddel in de vroege zwangerschap.

De voorkeursterm is het 2e trimester en het 3e trimester, maar zelfs tijdens deze periode moet de dosering van Amoxiclav tijdens de zwangerschap zeer nauwkeurig worden geobserveerd. Wanneer geen borstvoeding wordt voorgeschreven, omdat de werkzame bestanddelen van het middel in de moedermelk doordringen.

wisselwerking

Diuretica, fenylbutazon, allopurinol en niet-steroïdale anti-inflammatoire geneesmiddelen die tubulaire secretie blokkeren, verhoogt de concentratie van het geneesmiddel in de patiënt.

Wanneer Amoxiclav interageert met laxeermiddelen, antacida, aminoglycosiden, glucosamine, wordt de absorptie van het geneesmiddel vertraagd. Bij interactie met ascorbinezuur daarentegen neemt de absorptie toe.

Amoxiclav verhoogt de toxiciteit van methotrexaat. Gelijktijdige toediening van het geneesmiddel met allopurinol kan leiden tot een toename van de frequentie van ontwikkeling van exantheem. Niet aanbevolen in combinatie met disulfiram.

Gecombineerd gebruik van anticoagulantia en Amoxiclav kan het protrombose-interval verhogen. Interactie met rifampicine leidt tot een verzwakking van de antibacteriële eigenschappen van geneesmiddelen.

Het effect van het geneesmiddel wordt verminderd in combinatie met bacteriostatische antibiotica (tetracyclines, macroliden) en sulfonamiden. Probenecid vermindert de uitscheiding van het geneesmiddel en verhoogt de serumconcentratie. Amoxiclav vermindert de effectiviteit van orale anticonceptiva.

Speciale instructies

Inname van Amoxiclav tijdens het eten vermindert de kans op bijwerkingen van het maagdarmkanaal. Bij kuurtherapie is het noodzakelijk om de functie van de lever, bloedvorming en nier te controleren. Tegen de achtergrond van ernstige nierstoornissen moet de arts het doseringsregime aanpassen of het interval tussen het innemen van het medicijn verhogen.

Analogons van het medicijn Amoxiclav

Complete analogen met dezelfde werkzame stoffen zijn:

  1. Arlette.
  2. Augmentin.
  3. Amovikomb.
  4. Amoxiclav Quiktab.
  5. Baktoklav.
  6. Verklan.
  7. Klamosar.
  8. Liklav.
  9. Medoklav.
  10. Panklav.
  11. Rapiklav.
  12. Ranklav.
  13. Taromentin.
  14. Flemoklav Solyutab.
  15. Ekoklav.

In apotheken is de prijs van Amoxiclav-tabletten (Moskou) 250 mg + 125 mg 235 roebel. Poeder voor de bereiding van een intraveneuze oplossing van 1 g + 200 mg kost 845 roebel voor 5 flessen.

amoxiclav

Tabletten, film gecoat wit of bijna wit, ovaal, biconvex.

Hulpstoffen: colloïdaal siliciumdioxide, crospovidon, croscarmellosenatrium, magnesiumstearaat, talk, microkristallijne cellulose.

De samenstelling van de filmomhulling: hypromellose, ethylcellulose, diethylftalaat, macrogol 6000, titaniumdioxide.

15 stukken - donkere glazen flessen (1) - verpakt karton.
20 stks - donkere glazen flessen (1) - verpakt karton.
21 stukken - donkere glazen flessen (1) - verpakt karton.

Tabletten, film gecoat wit of bijna wit, ovaal, biconvex.

Hulpstoffen: colloïdaal siliciumdioxide, crospovidon, croscarmellosenatrium, magnesiumstearaat, talk, microkristallijne cellulose.

De samenstelling van de filmomhulling: hypromellose, ethylcellulose, diethylftalaat, macrogol 6000, titaniumdioxide.

5 stuks - blisters (2) - verpakt karton.
5 stuks - blisters (3) - verpakt karton.
7 stuks - blisters (2) - verpakt karton.
15 stukken - flessen (1) - verpakt karton.

Tabletten, filmomhulde wit of bijna wit, ovaal, biconvex, met opdruk "AMC" aan één kant, met een inkeping en stempel "875" en "125" - naar een andere.

Hulpstoffen: colloïdaal siliciumdioxide, crospovidon, croscarmellosenatrium, magnesiumstearaat, talk, microkristallijne cellulose.

De samenstelling van de filmomhulling: hypromellose, ethylcellulose, povidon, triethylcitraat, titaniumdioxide, talk.

5 stuks - blisters (2) - verpakt karton.
7 stuks - blisters (2) - verpakt karton.

Breed-spectrum antibioticum; bevat semisynthetische penicilline-amoxicilline en β-lactamaseremmer clavulaanzuur. Clavulaanzuur zorgt voor een stabiel geïnactiveerd complex met deze enzymen en zorgt voor de resistentie van amoxicilline voor de effecten van β-lactamase geproduceerd door micro-organismen.

Clavulaanzuur, vergelijkbaar in structuur met bèta-lactam-antibiotica, heeft een zwakke intrinsieke antibacteriële werking.

Amoxiclav heeft een breed spectrum van antibacteriële werking. Het is actief tegen amoxicilline-gevoelige stammen, inclusief stammen die β-lactamase produceren, waaronder Aerobe grampositieve bacteriën :. Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Streptococcus bovis, Enterococcus spp, Staphylococcus aureus (methicilline-resistente stammen elkaar), Staphylococcus epidermidis (methicilline-resistente stammen elkaar), Staphylococcus saprophyticus, Listeria spp.; aërobe beheersing; spp., Shigella spp., Vibrio cholerae, Yersinia enterocolitica, Eikenella corrodens; Gram-positieve anaëroben: Peptococcus spp, Peptostreptococcus spp, Clostridium spp, Actinomyces israelii, Fusobacterium spp, prevotella spp, Gram-negatieve anaëroben:..... Bacteroides spp.

De belangrijkste farmacokinetische parameters van amoxicilline en clavulaanzuur zijn vergelijkbaar.

Na inname van het medicijn worden beide componenten goed geabsorbeerd uit het maagdarmkanaal, voedselinname heeft geen invloed op de mate van absorptie. Cmax in het bloedplasma worden ze 1 uur na inname van het geneesmiddel bereikt en vormen (afhankelijk van de dosis) amoxicilline 3-12 μg / ml voor clavulaanzuur - ongeveer 2 μg / ml.

Beide componenten worden gekenmerkt door een goed distributievolume in lichaamsvloeistoffen en weefsels (longen, middenoor, pleurale en peritoneale vloeistoffen, baarmoeder, eierstokken). Amoxicilline dringt ook door in de synoviale vloeistof, lever, prostaatklier, palatinale tonsillen, spierweefsel, galblaas, het geheim van de sinussen, speeksel, bronchiënafscheiding.

Amoxicilline en clavulaanzuur penetreren niet door de BBB in niet-inflammatoire cerebrale omhulsels.

De werkzame stoffen dringen de placentabarrière binnen en worden in sporenconcentraties uitgescheiden in de moedermelk. De mate van binding aan plasma-eiwitten is laag.

Amoxicilline wordt gedeeltelijk gemetaboliseerd, clavulaanzuur ondergaat blijkbaar een intensieve stofwisseling.

Amoxicilline wordt vrijwel onveranderd uitgescheiden door de nieren door tubulaire secretie en glomerulaire filtratie. Clavulaanzuur wordt uitgescheiden door glomerulaire filtratie, deels in de vorm van metabolieten. Kleine hoeveelheden kunnen via de darmen en de longen worden uitgescheiden. T1/2 Amoxicilline en clavulaanzuur zijn 1-1,5 uur.

Farmacokinetiek in speciale klinische situaties

Bij ernstig nierfalen T1/2 neemt toe tot 7,5 uur voor amoxicilline en tot 4,5 uur voor clavulaanzuur. Beide componenten worden verwijderd door hemodialyse en ondergeschikte hoeveelheden peritoneale dialyse.

Behandeling van infectie- en ontstekingsziekten veroorzaakt door micro-organismen die gevoelig zijn voor het medicijn:

- infecties van de bovenste luchtwegen en de bovenste luchtwegen (waaronder acute en chronische sinusitis, acute en chronische otitis media, farynx abces, tonsillitis, faryngitis);

- infecties van de onderste luchtwegen (waaronder acute bronchitis met bacteriële superinfectie, chronische bronchitis, pneumonie);

- urineweginfecties;

- infecties van de huid en weke delen, inclusief beten van mensen en dieren;

- infecties van bot- en bindweefsel;

- infecties van de galwegen (cholecystitis, cholangitis);

- een indicatie in de geschiedenis van cholestatische geelzucht of abnormale leverfunctie veroorzaakt door het nemen van amoxicilline / clavulaanzuur;

- overgevoeligheid voor de antibiotica van de penicillinegroep, cefalosporines en andere bètalactamantibiotica (in de geschiedenis);

- overgevoeligheid voor amoxicilline of clavulaanzuur.

Met de nodige voorzichtigheid wordt het medicijn voorgeschreven aan patiënten met een pseudomembraneuze colitis in de geschiedenis, met leverfalen, ernstige nierinsufficiëntie en tijdens borstvoeding.

Volwassenen en kinderen vanaf 12 jaar (of met een lichaamsgewicht> 40 kg) met een milde of matige infectie, krijgen 1 lipje voorgeschreven. (250 mg + 125 mg) om de 8 uur of 1 tabblad. (500 mg + 125 mg) elke 12 uur, in geval van ernstige infectie en luchtweginfecties - 1 tabblad. (500 mg + 125 mg) om de 8 uur of 1 tabblad. (875 mg + 125 mg) elke 12 uur.

Het geneesmiddel in de vorm van tabletten is niet voorgeschreven aan kinderen jonger dan 12 jaar (met een lichaamsgewicht <40 кг).
De maximale dagelijkse dosis clavulaanzuur (in de vorm van kaliumzout) is 600 mg voor volwassenen en 10 mg / kg lichaamsgewicht voor kinderen. De maximale dagelijkse dosis amoxicilline is 6 g voor volwassenen en 45 mg / kg lichaamsgewicht voor kinderen.

De loop van de behandeling is 5-14 dagen. De duur van de behandeling wordt bepaald door de behandelende arts. De behandeling mag niet langer duren dan 14 dagen zonder medisch onderzoek.

Bij odontogene infecties is 1 tablet voorgeschreven. (250 mg + 125 mg) om de 8 uur of 1 tabblad. (500 mg + 125 mg) elke 12 uur gedurende 5 dagen.

In geval van matig nierfalen (CC 10-30 ml / min), 1 tabblad. (500 mg + 125 mg) elke 12 uur, met ernstige nierinsufficiëntie (CC <10 мл/мин)- по 1 таб. (500 мг+125 мг) каждые 24 ч. При анурии интервал между приемами доз следует увеличить до 48 ч и более.

Aan de kant van het spijsverteringsstelsel: mogelijk verlies van eetlust, misselijkheid, braken, diarree; zelden - buikpijn, voorbijgaande toename van leverenzymen (ALT, AST), abnormale leverfunctie; in zeldzame gevallen - cholestatische geelzucht, hepatitis, pseudomembraneuze colitis.

Allergische reacties: erythemateuze huiduitslag, pruritus, urticaria; zelden - erythema multiforme exudatief, angio-oedeem, anafylactische shock, allergische vasculitis; in zeldzame gevallen - exfoliatieve dermatitis, Stevens-Johnson-syndroom, acute gegeneraliseerde exantmatous pustus.

Aan de andere kant van het bloedsysteem: zelden - reversibele leukopenie (inclusief neutropenie), trombocytopenie; zeer zelden - hemolytische anemie, reversibele toename van de protrombinetijd (bij gelijktijdig gebruik met anticoagulantia), eosinofilie, pancytopenie.

Aan de kant van het zenuwstelsel: duizeligheid, hoofdpijn; zeer zelden - toevallen (kunnen optreden bij patiënten met een gestoorde nierfunctie bij inname van het geneesmiddel in hoge doses), hyperactiviteit, angstgevoelens, slapeloosheid.

Van de kant van het urinewegstelsel: zeer zelden - interstitiële nefritis, kristalurie.

Overig: zelden - de ontwikkeling van superinfectie (inclusief candidiasis).

Bijwerkingen zijn in de meeste gevallen mild en van voorbijgaande aard.

Er zijn geen meldingen van overlijden of levensbedreigende bijwerkingen als gevolg van een overdosis van het geneesmiddel.

Symptomen: buikpijn, diarree, braken; het is ook mogelijk angst, slapeloosheid, duizeligheid; in sommige gevallen - aanvallen.

Behandeling: in het geval van een recente toediening van het medicijn (minder dan 4 uur), is het noodzakelijk om de maag te wassen en actieve kool voor te schrijven om de absorptie van het geneesmiddel te verminderen; de patiënt moet onder medisch toezicht staan, indien nodig, symptomatische therapie uitvoeren. Effectieve hemodialyse.

Met het gelijktijdig gebruik van Amoxiclav met antacida, glucosamine, laxeermiddelen, aminoglycosiden, neemt de absorptie af, neemt het ascorbinezuur toe.

Diuretica, allopurinol, fenylbutazon, NSAID's en andere geneesmiddelen die de tubulaire secretie blokkeren, verhogen de concentratie van amoxicilline (clavulaanzuur wordt voornamelijk verkregen door glomerulaire filtratie).

Met het gelijktijdig gebruik van Amoxiclav en anticoagulantia is een toename van de protrombinetijd waargenomen. Daarom wordt deze combinatie met de nodige voorzichtigheid gekozen.

Bij gelijktijdig gebruik versterkt Amoxiclav de toxiciteit van methotrexaat.

Gelijktijdig gebruik van Amoxiclav met allopurinol verhoogt het risico op het ontwikkelen van exantheem.

Gelijktijdig gebruik van Amoxiclav met disulfiram moet worden vermeden.

De combinatie van amoxicilline en rifampicine is antagonistisch (er is een wederzijdse verzwakking van de antibacteriële werking).

Amoxiclav mag niet gelijktijdig met bacteriostatische antibiotica (macroliden, tetracyclines), sulfonamiden worden gebruikt vanwege de mogelijke vermindering van de werkzaamheid van Amoxiclav.

Probenecid vermindert de uitscheiding van amoxicilline, waardoor de serumconcentratie stijgt.

Bij gelijktijdig gebruik van Amoxiclav vermindert de werkzaamheid van orale anticonceptiva.

Vanwege het feit dat een groot aantal patiënten met infectieuze mononucleosis en lymfatische leukemie die ampicilline kregen, het optreden van een erythemateuze huiduitslag werd waargenomen, wordt het gebruik van ampicilline-antibiotica voor deze patiënten niet aanbevolen.

Tijdens de behandeling moet de functie van bloed, lever en nieren worden gecontroleerd.

Patiënten met een ernstige nierfunctiestoornis vereisen een adequate correctie van het doseringsregime of een toename van de intervallen tussen de dosering.

Om het risico op bijwerkingen van het maag-darmkanaal te verminderen, moet het medicijn tijdens de maaltijd worden ingenomen.

Aangezien de tabletten van amoxicilline en clavulaanzuur 250 mg + 125 mg en 500 mg + 125 mg tabletten dezelfde hoeveelheid clavulaanzuur bevatten - 125 mg, zijn 2 tabletten van 250 mg + 125 mg niet gelijk aan 1 tablet van 500 mg + 125 mg.

Bij gebruik van Amoxiclav is een vals-positieve reactie mogelijk bij het bepalen van het glucosegehalte in de urine bij gebruik van Benedict's reagens of Felling's oplossing (het wordt aanbevolen om enzymatische reacties met glucosidase te gebruiken).

Invloed op het vermogen om motortransport en besturingsmechanismen te besturen

Gegevens over de negatieve invloed van Amoksiklava in de aanbevolen doses op het vermogen om voertuigen te besturen en controlemechanismen daar.

Amoxiclav kan tijdens de zwangerschap worden gebruikt als het verwachte voordeel voor de moeder opweegt tegen het potentiële risico voor de foetus. Amoxicilline en clavulaanzuur in kleine hoeveelheden worden uitgescheiden in de moedermelk.

Wees voorzichtig met het benoemen van het medicijn voor patiënten met leverfalen.

Het medicijn is verkrijgbaar op recept.

Lijst B. Het geneesmiddel moet buiten het bereik van kinderen worden bewaard, op een droge plaats bij een temperatuur van maximaal 25 ° C. Houdbaarheid - 2 jaar.

Amoxiclav-tabletten - officiële instructies voor gebruik

INSTRUCTIES
over het gebruik van het medicijn
voor medisch gebruik

Lees deze instructie aandachtig door voordat u dit medicijn begint / gebruikt.
• Bewaar de instructie, deze kan opnieuw nodig zijn.
• Raadpleeg uw arts als u vragen hebt.
• Dit geneesmiddel is aan u persoonlijk voorgeschreven en mag niet aan anderen worden doorgegeven, omdat het hen kan schaden, ook als u dezelfde symptomen heeft als u.

Registratienummer

Handelsnaam

Naam groeperen

amoxicilline + clavulaanzuur

Doseringsformulier

Film gecoate tabletten

structuur

Werkzame stoffen (kern): elke tablet van 250 mg + 125 mg bevat 250 mg amoxicilline in de vorm van trihydraat en 125 mg clavulaanzuur in de vorm van kaliumzout;
elke 500 mg + 125 mg tablet bevat 500 mg amoxicilline in de vorm van trihydraat en 125 mg clavulaanzuur in de vorm van kaliumzout;
elke tablet van 875 mg + 125 mg bevat 875 mg amoxicilline in de vorm van een trihydraat en 125 mg clavulaanzuur in de vorm van een kaliumzout.
Hulpstoffen (respectievelijk voor elke dosering): colloïdaal siliciumdioxide 5,40 mg / 9,00 mg / 12,00 mg, crospovidon 27,40 mg / 45,00 mg / 61,00 mg, croscarmellosenatrium 27,40 mg / 35,00 mg / 47,00, magnesiumstearaat 12,00 mg / 20,00 mg / 17,22 mg, talk 13,40 mg (voor een dosering van 250 mg + 125 mg), microkristallijne cellulose tot 650 mg / tot 1060 mg / tot 1435 mg;
filmomhulde tabletten 250 mg + 125 mg - hypromellose 14,378 mg, ethylcellulose 0,702 mg, polysorbaat 80-0,780 mg, triethylcitraat 0,793 mg, titaandioxide 7,6060 mg, talk 1,742 mg;
filmomhulde tabletten 500 mg + 125 mg - hypromellose 17.696 mg, ethylcellulose 0.864 mg, polysorbaat 80-0.960 mg, triethylcitraat 0.976 mg, titaandioxide 9.360 mg, talk 2.144 mg;
filmomhulde tabletten 875 mg + 125 mg - hypromellose 23,226 mg, ethylcellulose 1,134 mg, polysorbaat 80 - 1,260 mg, triethylcitraat 1,280 mg, titaandioxide 12,286 mg, talk 2,814 mg.

beschrijving

Tabletten van 250 mg + 125 mg: witte of bijna witte, langwerpige, achthoekige, dubbelbolle tabletten, filmomhuld, met afdrukken "250/125" aan de ene kant en "AMC" aan de andere kant.
Tabletten 500 mg + 125 mg: witte of bijna witte, ovale, biconvexe tabletten, filmomhuld.
Tabletten van 875 mg + 125 mg: witte of bijna witte, langwerpige, dubbelbolle tabletten, filmomhuld, met een inkeping en opdruk "875/125" aan de ene kant en "AMC" aan de andere kant.
Soort knik: massa geelachtig.

Farmacotherapeutische groep

Antibioticum - semi-synthetische penicilline + bèta-lactamaseremmer

ATX-code: J01CR02.

Farmacologische eigenschappen

farmacodynamiek
Werkingsmechanisme
Amoxicilline is een semi-synthetische penicilline die actief is tegen veel gram-positieve en gram-negatieve micro-organismen. Amoxicilline schendt de biosynthese van peptidoglycan, een structureel bestanddeel van de bacteriële celwand. Schending van de peptidoglycan-synthese leidt tot een verlies van celwandsterkte, die lysis en celdood van micro-organismen veroorzaakt. Tegelijkertijd wordt amoxicilline vernietigd door bèta-lactamasen en daarom strekt het spectrum van amoxicilline-activiteit zich niet uit tot micro-organismen die dit enzym produceren.
Clavulaanzuur, een bèta-lactamaseremmer die structureel verwant is aan penicillines, heeft het vermogen een breed scala aan bèta-lactamasen die worden aangetroffen in micro-organismen die resistent zijn voor penicillines en cefalosporines, te inactiveren. Clavulaanzuur is voldoende effectief tegen plasmide bèta-lactamase, dat meestal resistentie van bacteriën veroorzaakt, en is niet effectief tegen chromosomaal bèta-lactamase type I, die niet worden geremd door clavulaanzuur.
De aanwezigheid van clavulaanzuur in het preparaat beschermt amoxicilline tegen vernietiging door bèta-lactamase-enzymen, waardoor het antibacteriële spectrum van amoxicilline kan worden uitgebreid.
Hieronder vindt u de in vitro combinatie van amoxicilline en clavulaanzuur.

farmacokinetiek
De belangrijkste farmacokinetische parameters van amoxicilline en clavulaanzuur zijn vergelijkbaar. Amoxicilline en clavulaanzuur lossen goed op in waterige oplossingen met fysiologische pH en worden na inname van Amoxiclav ® snel en volledig geabsorbeerd in het maagdarmkanaal (GIT). Absorptie van de werkzame stoffen amoxicilline en clavulaanzuur is optimaal bij ontvangst aan het begin van de maaltijd.
De biologische beschikbaarheid van amoxicilline en clavulaanzuur na orale toediening is ongeveer 70%.
Hieronder staan ​​de farmacokinetische parameters van amoxicilline en clavulaanzuur na toediening van 875 mg / 125 mg en 500 mg / 125 mg tweemaal daags, 250 mg / 125 mg driemaal daags met gezonde vrijwilligers.

distributie
Beide componenten worden gekenmerkt door een goed distributievolume in verschillende organen, weefsels en lichaamsvloeistoffen (inclusief in de longen, buikorganen, vetweefsel, bot- en spierweefsels, pleurale, synoviale en peritoneale vloeistoffen, in de huid, gal, urine, etterende stof ontlading, sputum, interstitiële vloeistof).
Plasma-eiwitbinding is matig: 25% voor clavulaanzuur en 18% voor amoxicilline.
Het verdelingsvolume is ongeveer 0,3-0,4 l / kg voor amoxicilline en ongeveer 0,2 l / kg voor clavulaanzuur.
Amoxicilline en clavulaanzuur dringen niet door in de bloed-hersenbarrière in niet-inflammatoire hersenvliezen.
Amoxicilline (zoals de meeste penicillines) wordt uitgescheiden in de moedermelk. Sporen van clavulaanzuur komen ook voor in de moedermelk. Amoxicilline en clavulaanzuur dringen de placentabarrière binnen.
metabolisme
Ongeveer 10-25% van de begindosis amoxicilline wordt door de nieren uitgescheiden als inactief penicillinezuur. Clavulaanzuur in het menselijk lichaam wordt uitgebreid gemetaboliseerd tot 2,5-dihydro-4- (2-hydroxyethyl) -5-oxo-1H-pyrrool-3-carbonzuur en 1-amino-4-hydroxy-butaan-2-on en uitgescheiden door de nieren, door het spijsverteringskanaal, evenals met uitgeademde lucht, in de vorm van koolstofdioxide.
teelt
Amoxicilline wordt hoofdzakelijk door de nieren uitgescheiden, terwijl clavulaanzuur via zowel renale als extrarenale mechanismen werkt. Na een enkele dosis van 250 mg / 125 mg of 500 mg / 125 mg wordt ongeveer 60-70% van amoxicilline en 40-65% clavulaanzuur binnen de eerste 6 uur onveranderd uitgescheiden door de nieren.
De gemiddelde eliminatiehalfwaardetijd (T1 / 2) van amoxicilline / clavulaanzuur is ongeveer één uur, de gemiddelde totale klaring is ongeveer 25 l / uur bij gezonde patiënten.
De grootste hoeveelheid clavulaanzuur wordt binnen de eerste 2 uur na inname uitgescheiden.
Patiënten met verminderde nierfunctie
De algehele klaring van amoxicilline / clavulaanzuur neemt af in verhouding tot de afname van de nierfunctie. Gereduceerde klaring is meer uitgesproken voor amoxicilline dan voor clavulaanzuur, omdat het grootste deel van amoxicilline wordt uitgescheiden door de nieren. Doses van het geneesmiddel voor nierfalen dienen te worden gekozen waarbij rekening wordt gehouden met de onwenselijkheid van amoxicilline-cumulatie terwijl het normale niveau van clavulaanzuur behouden blijft.
Patiënten met verminderde leverfunctie
Bij patiënten met een gestoorde leverfunctie wordt het medicijn voorzichtig gebruikt, het is noodzakelijk om de leverfunctie continu te controleren.
Beide componenten worden verwijderd door hemodialyse en ondergeschikte hoeveelheden door peritoneale dialyse.

Indicaties voor gebruik

Infecties veroorzaakt door gevoelige stammen van micro-organismen:
• infecties van de bovenste luchtwegen en de bovenste luchtwegen (waaronder acute en chronische sinusitis, acute en chronische otitis media, farynx abces, tonsillitis, faryngitis);
• infecties van de onderste luchtwegen (waaronder acute bronchitis met bacteriële superinfectie, chronische bronchitis, pneumonie);
• urineweginfecties;
• infecties in de gynaecologie;
• infecties van de huid en weke delen, alsmede wonden door beten van mensen en dieren;
• infecties van bot- en bindweefsel;
• infecties van de galwegen (cholecystitis, cholangitis);
• odontogene infecties.

Contra

• Overgevoeligheid voor het medicijn;
• overgevoeligheid in de geschiedenis voor penicillines, cefalosporines en andere bètalactamantibiotica;
• cholestatische geelzucht en / of andere leverdisfuncties veroorzaakt door een voorgeschiedenis van amoxicilline / clavulaanzuur;
• infectieuze mononucleosis en lymfatische leukemie;
• leeftijd van kinderen tot 12 jaar of met een lichaamsgewicht van minder dan 40 kg.

Met zorg

Pseudomembraneuze colitis in de geschiedenis, ziekten van het maagdarmkanaal, leverfalen, ernstige nierinsufficiëntie, zwangerschap, borstvoeding, tijdens gebruik met anticoagulantia.

Gebruik tijdens zwangerschap en tijdens borstvoeding

Dierproeven hebben geen gegevens opgeleverd over de gevaren van het innemen van het geneesmiddel tijdens de zwangerschap en de effecten ervan op de embryonale ontwikkeling van de foetus.
In één onderzoek bij vrouwen met premature ruptuur van de membranen, werd vastgesteld dat profylactisch gebruik van amoxicilline / clavulaanzuur gepaard kan gaan met een verhoogd risico op necrotiserende enterocolitis bij de pasgeborene.
Tijdens zwangerschap en borstvoeding wordt het geneesmiddel alleen gebruikt als het beoogde voordeel voor de moeder opweegt tegen het mogelijke risico voor de foetus en het kind.
Amoxicilline en clavulaanzuur dringen in kleine hoeveelheden door in de moedermelk.
Bij zuigelingen die borstvoeding krijgen, kan overgevoeligheid, diarree en candidiasis van de slijmvliezen van de mondholte ontstaan. Bij het nemen van het medicijn Amoksiklav ® is het noodzakelijk om het probleem van het stoppen met borstvoeding op te lossen.

Dosering en toediening

Inside.
Het doseringsregime wordt individueel ingesteld, afhankelijk van de leeftijd, het lichaamsgewicht, de nierfunctie van de patiënt en de ernst van de infectie.
Amoxiclav wordt aanbevolen te worden ingenomen aan het begin van een maaltijd voor optimale absorptie en vermindering van mogelijke bijwerkingen van het spijsverteringsstelsel.
De loop van de behandeling is 5-14 dagen. De duur van de behandeling wordt bepaald door de behandelende arts. De behandeling mag niet langer duren dan 14 dagen zonder medisch onderzoek.
Volwassenen en kinderen van 12 jaar en ouder of met een gewicht van 40 kg of meer:
Voor de behandeling van milde tot matige infecties: 1 tablet 250 mg + 125 mg elke 8 uur (3 keer per dag).
Voor de behandeling van ernstige infecties en luchtweginfecties - 1 tablet 500 mg + 125 mg elke 8 uur (3 keer per dag) of 1 tablet 875 mg + 125 mg elke 12 uur (2 keer per dag).
Aangezien de tabletten van de combinatie van amoxicilline en clavulaanzuur 250 mg + 125 mg en 500 mg + 125 mg dezelfde hoeveelheid clavulaanzuur bevatten - 125 mg, zijn 2 tabletten van 250 mg + 125 mg niet gelijk aan 1 tablet van 500 mg + 125 mg.
Patiënten met verminderde nierfunctie
Dosisaanpassing is gebaseerd op de maximaal aanbevolen dosis amoxicilline en is gebaseerd op de waarden van creatinineklaring (CK).

Bijwerkingen

Volgens de Wereldgezondheidsorganisatie (WGO) worden bijwerkingen gerangschikt volgens hun ontwikkelingsfrequentie als volgt: zeer vaak (≥1 / 10), vaak (≥1 / 100, ® en probenecide kunnen leiden tot een toename en persistentie in het bloedniveau van amoxicilline, maar niet clavulaanzuur, daarom wordt gelijktijdig gebruik met probenecide niet aanbevolen Gelijktijdig gebruik van het medicijn Amoxiclav ® en methotrexaat verhogen de toxiciteit van methotrexaat.
Het gebruik van het geneesmiddel in combinatie met allopurinol kan leiden tot de ontwikkeling van huidallergische reacties. Momenteel zijn er geen gegevens over het gelijktijdig gebruik van een combinatie van amoxicilline met clavulaanzuur en allopurinol. Gelijktijdig gebruik met disulfiram moet worden vermeden.
Vermindert de effectiviteit van geneesmiddelen, in het proces van metabolisme waarvan para-aminobenzoic zuur wordt gevormd, ethinyl estradiol - het risico van het ontwikkelen van "doorbraak" bloeden.
De literatuur beschrijft zeldzame gevallen van een verhoging van de internationale genormaliseerde ratio (INR) bij patiënten met gelijktijdige toediening van acenocumarol of warfarine en amoxicilline. Indien nodig moet het gelijktijdige gebruik van anticoagulantia regelmatig worden gecontroleerd door protrobinovannoe of INR bij de benoeming of annulering van het medicijn. Mogelijk moet u de dosis anticoagulantia aanpassen voor orale toediening.
Bij gelijktijdig gebruik met rifampicine is wederzijdse verzwakking van het antibacteriële effect mogelijk. Het geneesmiddel Amoxiclav ® dient niet gelijktijdig te worden gebruikt in combinatie met bacteriostatische antibiotica (macroliden, tetracyclines), sulfonamiden vanwege een mogelijke afname van de werkzaamheid van het geneesmiddel Amoxiclav ®.
Amoxiclav ® vermindert de effectiviteit van orale anticonceptiva.
Bij patiënten die werden behandeld met mycofenolaatmofetil was er na het starten van de combinatie van amoxicilline en clavulaanzuur een afname van de concentratie van de actieve metaboliet - mycofenolzuur, voordat de volgende dosis van het geneesmiddel met ongeveer 50% werd ingenomen. Veranderingen in deze concentratie zijn mogelijk niet de juiste weergave van algemene veranderingen in de blootstelling aan mycofenolzuur.

Speciale instructies

Voordat de behandeling wordt gestart, moet de patiënt worden geïnterviewd voor een voorgeschiedenis van overgevoeligheidsreacties op penicillines, cefalosporines of andere bètalactamantibiotica. Bij patiënten met overgevoeligheid voor penicillines zijn allergische kruisreacties met cefalosporine-antibiotica mogelijk. Tijdens een behandeling is het noodzakelijk om de staat van de functie van de bloedvormende organen, lever en nieren te controleren. Patiënten met ernstige nierinsufficiëntie vereisen een adequate dosisaanpassing of een toename van de intervallen tussen de doses. Om het risico op bijwerkingen van het maag-darmkanaal te verminderen, moet het medicijn tijdens de maaltijd worden ingenomen.
Misschien de ontwikkeling van superinfectie door de groei van microflora ongevoelig voor amoxicilline, waarvoor een overeenkomstige verandering in antibacteriële therapie nodig is.
Bij patiënten met een gestoorde nierfunctie, evenals bij het nemen van hoge doses van het geneesmiddel, kunnen aanvallen optreden.
Het wordt niet aanbevolen om het medicijn te gebruiken bij patiënten met verdenking op infectieuze mononucleosis.
Als er een met antibiotica samenhangende colitis optreedt, moet u onmiddellijk stoppen met het gebruik van Amoxiclav ®, een arts raadplegen en een passende behandeling starten. Geneesmiddelen die de peristaltiek remmen, zijn in dergelijke situaties gecontra-indiceerd.
Bij patiënten met verminderde diurese treedt kristallurie zeer zelden op. Tijdens het gebruik van grote doses amoxicilline, wordt het aanbevolen om een ​​voldoende hoeveelheid vloeistof in te nemen en adequate diurese te behouden om de kans op de vorming van amoxicillinekristallen te verkleinen.
Laboratoriumtests: hoge concentraties amoxicilline geven een vals-positieve reactie op urineglucose met Benedict's reagens of de oplossing van Fehling.
Het wordt aanbevolen om enzymatische reacties met glucosidase te gebruiken.
Clavulaanzuur kan niet-specifieke binding van immunoglobuline G (IgG) en albumine aan erytrocytenmembranen veroorzaken, wat leidt tot valspositieve resultaten van de Coombs-test.

Speciale voorzorgsmaatregelen bij het weggooien van ongebruikte medicatie.

Er zijn geen speciale voorzorgsmaatregelen nodig bij het vernietigen van ongebruikte Amoxiclav ®.

Invloed op het vermogen om voertuigen, mechanismen te sturen

Met de ontwikkeling van ongewenste reacties van het zenuwstelsel (bijvoorbeeld duizeligheid, convulsies), moet u afzien van autorijden en andere activiteiten die verhoogde concentratie en psychomotorische reacties vereisen.

Formulier vrijgeven

Primaire verpakking:
Tabletten, filmomhuld, 250 mg + 125 mg: 15, 20 of 21 tabletten en 2 droogmiddelen (silicagel) geplaatst in een ronde houder in rood met het opschrift "oneetbaar" in een donker glazen injectieflacon verzegeld met een metalen schroefdeksel met een bedieningsring met binnenzijde perforatie en pakking van polyethyleen met lage dichtheid.
Filmomhulde tabletten, 500 mg + 125 mg: 15 of 21 tabletten en 2 droogmiddelen (silicagel), in een ronde rode houder met het opschrift "oneetbaar", in een donkere glazen fles, afgesloten met een metalen schroefdeksel met een bedieningsring met perforatie en een kussen van lage dichtheid polyethyleen binnen of 5, 6, 7 of 8 tabletten in een blister van gelakte harde aluminium / zachte aluminiumfolie.
Filmomhulde tabletten, 875 mg + 125 mg: 2, 5, 6, 7 of 8 tabletten in een blisterverpakking van gelakt hard aluminium / zacht aluminiumfolie.
Secundaire verpakking:
Tabletten, filmomhuld, 250 mg + 125 mg: één fles in een kartonnen verpakking samen met de instructie voor een medisch gebruik.
Tabletten, filmomhuld, 500 mg + 125 mg: één injectieflacon of één, twee, drie, vier of tien blisters van 5, 6, 7 of 8 tabletten in een kartonnen doos, samen met de instructies voor medisch gebruik.
Filmomhulde tabletten, 875 mg + 125 mg: één, twee, drie, vier of tien blisters van 2, 5, 6, 7 of 8 tabletten per doosverpakking, samen met instructies voor medisch gebruik.

Opslagcondities

Op een droge plaats bij een temperatuur niet hoger dan 25 ° C.
Buiten het bereik van kinderen houden.

Houdbaarheid

2 jaar.
Gebruik het geneesmiddel niet na de vervaldatum die op de verpakking staat vermeld.

Vakantie voorwaarden

voorschrift

fabrikant

Houder van RU: Lek dd, Verovšková 57, 1526 Ljubljana, Slovenië;
Geproduceerd: Lek dd, Perzonali 47, 2391 Prevalle, Slovenië.
Claims van consumenten naar CJSC Sandoz:
125315, Moskou, Leningradsky Avenue, 72, een gebouw. 3.