Search

Spermogram - normen en regels van aflevering van de analyse, indicatoren en decodering

Mannelijke onvruchtbaarheid is de oorzaak van het gebrek aan nakomelingen in 40% van de gevallen van onvruchtbaar huwelijk. De belangrijkste methode die helpt bij het diagnosticeren van een dergelijke aandoening is spermogram. Waar is deze procedure voor? De studie van ejaculaat, of zaadvloeistof, helpt de arts de rol van de mannelijke factor in paren met onvruchtbaarheid te suggereren.

Deze analyse laat zien hoe levensvatbaar sperma is, of ze een ei kunnen bevruchten. Spermogram wordt toegewezen in de volgende situaties:

  1. De afwezigheid van kinderen uit een echtpaar, met regelmatig seksueel leven gedurende het jaar, zonder bescherming tegen zwangerschap.
  2. Ziekten van mannen die leiden tot onvruchtbaarheid (varicocele, ontsteking van de testikels - orchitis, prostatitis, genitale trauma's, hormonale stoornissen).
  3. Als onderdeel van een in-vitrofertilisatieprogramma of kunstmatige inseminatie, wanneer conceptie niet plaatsvindt in natuurlijke omstandigheden.
  4. Rationele zwangerschapplanning.
  5. Het verlangen van een man om te zien of hij kinderen kan krijgen.

In het volgende artikel kunt u lezen over de oorzaken en behandeling van mannelijke onvruchtbaarheid.

Analysemethode

Voorbereiding op sperma omvat seksuele onthouding voordat het ejaculaat gedurende 2-3 dagen, maar niet meer dan een week wordt ontvangen. Sperma wordt geproduceerd door masturbatie. Deze methode is meer fysiologisch dan onderbroken geslachtsgemeenschap, wat in zeldzame gevallen ook van toepassing is. U kunt een speciaal medisch condoom gebruiken dat geen smeermiddelen en andere chemicaliën bevat. Het wordt uitgegeven in het laboratorium. Voorwaarden voor het verkrijgen van zaadvloeistof: het kan zowel in het laboratorium als thuis worden verzameld, in een meer vertrouwde omgeving.

Leveringsvoorwaarden van het materiaal: uiterlijk binnen een uur na afhaling moet het ejaculaat ter analyse aan het laboratorium worden afgeleverd. De temperatuur van de omgeving waarin deze zich op dit moment bevindt, moet dicht bij de lichaamstemperatuur liggen. Het is redelijk om een ​​speciale container te gebruiken - thermostaat. U kunt echter de natuurlijke warmte van het lichaam gebruiken door een bak met het verkregen materiaal in de oksel te plaatsen.

Hoe goed sperma te nemen?

Vier dagen voordat de sperma-bar verboden is, is het gebruik van alcohol, inclusief bier, evenals het nemen van thermische procedures verboden - bezoeken aan het bad, sauna, hete baden, werken in ongunstige omstandigheden. Je kunt geen slaappillen en kalmerende middelen nemen. De rest van de man moet een normaal leven leiden. Na antibiotica (het innemen van de laatste pil of injectie) moet het ten minste twee weken duren. Er wordt aangenomen dat het effect van fluorografie op het sperma afwezig is.

De analyse is relatief goedkoop, de resultaten zijn in een paar dagen klaar.

Normale spermawaarden

Spermogram van een gezond mannetje (WHO-normen)

Afhankelijk van de grootte van de studie, worden de volgende soorten sperma onderscheiden:

  • basis, uitgevoerd in overeenstemming met de normen van de Wereldgezondheidsorganisatie, inclusief alle belangrijke indicatoren;
  • MAR-test, het bepalen van de aanwezigheid van sperma-antilichamen van verschillende klassen, het vernietigen van spermatozoa;
  • morfologische analyse, of spermogram volgens Kruger.

Al deze drie soorten samen vormen een uitgebreid spermogram. Het wordt meestal toegewezen in het geval dat er bij de basis wijzigingen worden gedetecteerd.

In sommige gevallen kan de arts een voorschrijven en biochemisch onderzoek van het ejaculaat voorschrijven - de definitie in de samenstelling van fructose, L-carnitine, zink, alfa-glucosidase.

Om de structuur en functie van spermatozoa te bepalen, worden fasecontrastmicroscopie en speciale kleurstoffen gebruikt - hematoxyline, minder vaak Papanicolaus, Romanovsky-Giemsa, Schorre.

Macroscopische indicatoren van de norm

Indicatoren voor de spermogramsnelheid werden bepaald door de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) in 1999. Deze omvatten de volgende items:

  • het volume verkregen sperma is meer dan 2 ml;
  • onmiddellijk na het ontvangen van de viskeuze toestand van het sperma;
  • liquefactie vindt plaats na maximaal 30 minuten;
  • een viscositeit van niet meer dan 2 cm, d.w.z., sperma kan op deze afstand omhoog worden gestrekt met een glazen staaf;
  • witte en grijsachtige kleur;
  • eigenaardige geur;
  • pH 7,2 - 8,0, die de alkalische reactie van sperma toont;
  • het ejaculaat is troebel, maar er wordt geen slijm gedetecteerd.

Microscopische indicatoren van de norm

Dit zijn macroscopische indicatoren bepaald tijdens het externe onderzoek van het materiaal. Gebruikmakende van microscopische onderzoeksmethoden bepalen de volgende indicatoren van normaal sperma:

  • één milliliter ejaculaat moet 20 miljoen spermatozoa bevatten, in totaal moet het ontvangen materiaal tenminste 40 miljoen mannelijke geslachtscellen bevatten;
  • minstens een kwart (25%) daarvan moet actief mobiel zijn;
  • vast sperma moet minder zijn dan de helft (50% of minder);
  • agglutinatie en aggregatie (lijmen en de vorming van grote clusters) moeten niet worden bepaald;
  • leukocytenratio - niet meer dan 1 miljoen;
  • normale spermatozoën zouden meer dan de helft (50%) van alle cellen moeten uitmaken;
  • spermatozoa met een normale structuur (morfologie) van de kop vormen gewoonlijk meer dan 30%;
  • in het ejaculaat mag niet meer zijn dan 2-4% van de spermatogenese cellen (onvolgroeide voorlopers van geslachtscellen).

Sperma resultaten

Deze kunnen termen bevatten die de kwaliteit en het aantal spermatozoa aangeven:

  • aspermie: ejaculaat is afwezig (d.w.z. lege vaat wordt overhandigd);
  • oligozoöspermie: afname van het aantal cellen in minder dan 20 miljoen in 1 ml ejaculaat;
  • azoospermie: er werd geen sperma gevonden in het ejaculaat;
  • cryptozoöspermie: enkele spermatozoa gedetecteerd na diepgaand onderzoek met behulp van centrifugatie;
  • asthenozoospermie: spermacellen zijn inactief;
  • teratozoospermia: pathologische vormen van spermatozoa.

Als er een slecht spermogram wordt gedetecteerd, moet de analyse twee weken na de juiste voorbereiding en naleving van alle leveringsvoorwaarden worden herhaald. In geval van twijfel wordt het onderzoek drie keer herhaald en wordt het beste resultaat als betrouwbaar beschouwd. Het wordt meestal aanbevolen om herhaalde analyses in verschillende laboratoria uit te voeren om subjectieve beoordeling door dezelfde laboratoriumarts uit te sluiten.

De normen en afwijkingen van sperma

Over het algemeen kunnen alle indicatoren van sperma na verloop van tijd veranderen. Daarom zijn de geopenbaarde schendingen geen reden voor paniek en ongegronde beschuldigingen van een partner.

Hieronder geven we de belangrijkste resultaten en oorzaken van afwijkingen van de norm.

Sperma transcript

De resultaten van het onderzoek moeten worden beoordeeld door een specialist in combinatie met andere klinische gegevens over een man. Elke patiënt heeft echter het recht om zijn prestaties onafhankelijk te onderzoeken en deze te vergelijken met de aanbevolen frequentie. Spermologische indicatoren van de WHO worden algemeen aanvaard. Beschouw ze in meer detail.

  1. De optimale periode van onthouding is van 2 tot 7 dagen, idealiter 4 dagen. Als het noodzakelijk is om de analyse te herhalen, moet de periode van seksuele onthouding hetzelfde zijn als vóór de eerste procedure.
  2. Het volume van sperma verkregen in één ejaculatie is van 2 tot 5 ml. Als het volume van het ejaculaat minder is dan 2 ml, wordt dit "microspermia" genoemd en duidt dit op onvoldoende activiteit van de accessoire geslachtsklieren, vooral de prostaat. Bovendien kan microspermie retrograde ejaculatie (de stroom van sperma in de blaas), een afname in de doorgankelijkheid van het genitale kanaal, een onderontwikkeling van seksuele kenmerken, een korte periode van onthouding veroorzaken. Volgens de WHO-normen is de bovengrens van de volumenorm niet vastgesteld. Sommige deskundigen zijn echter van mening dat verhoging van meer dan 5 ml een teken kan zijn van ontsteking van de prostaat of zaadblaasjes.
  3. De kleur is normaal grijsachtig, maar geel is ook acceptabel. De geelachtige kleur van het sperma kan echter een teken zijn van geelzucht of duiden op de inname van bepaalde vitamines (met name vitamine A) of voedsel (wortelsap). In de meeste gevallen, bij het uitvoeren van de kleurbepaling van het spermogram - slechts een eerbetoon aan de traditie.
  4. De zuurgraadindex zou meer dan 7,2 moeten zijn. De bovengrens is niet beperkt, maar veel deskundigen geloven dat het verlagen van de pH onder 7,2 en het verhogen van meer dan 7,8 een symptoom is van ontsteking van de prostaat of zaadblaasjes.
  5. De tijd gedurende welke het sperma vloeibaar wordt, mag niet langer zijn dan 60 minuten. Als het ejaculaat voor een lange tijd viskeus blijft, belemmert het de beweging van het sperma, houdt het ze vast in de vagina en vermindert het hun vruchtbaarheidseigenschappen drastisch. De redenen voor de langzame verdunning van het ejaculaat zijn ontsteking van de bijkomende geslachtsklieren (prostatitis, blaasjes) of enzymdeficiëntie.
  6. De viscositeit van het ejaculaat moet zodanig zijn dat bij het scheiden van de pipet de lengte van het filament niet groter is dan 2 cm. Na verdunning mag deze afstand niet meer dan 0,5 cm bedragen Verhoogde viscositeit wijst op een significante afname van het vruchtbaarheidsvermogen van sperma.
  7. In 1 ml ejaculaat moet meer dan 20 miljoen zaadcellen zitten. Een toename van het aantal spermatozoïden van meer dan 120 miljoen wordt "polyzoöspermie" genoemd. Deze toestand gaat gepaard met een laag bemestingsvermogen en wordt vaak vervangen door een afname van hun aantal. Polyzoospermie vereist observatie en herhaalde analyses. De oorzaken van deze aandoening zijn endocriene stoornissen, stoornissen in de bloedsomloop van de geslachtsorganen, de invloed van toxines of bestraling, ontsteking en, minder gebruikelijk, immuunpathologie.
  8. Het totale aantal spermatozoïden is 40 miljoen of meer en vertegenwoordigt het aantal cellen in 1 ml vermenigvuldigd met het volume van het ejaculaat. Extreem normale aantallen zijn respectievelijk 40 - 600 miljoen. De redenen voor de verandering van deze indicator zijn dezelfde als in de vorige paragraaf.
  9. De motiliteit van het sperma wordt geschat op basis van de snelheid en richting van hun beweging. Er zijn 4 groepen: A - actief, bewegend recht, B - met lage mobiliteit, rechtdoor bewegen, C - met lage mobiliteit en onregelmatige bewegingen, D - geen bewegingen uitvoeren. Normaal gesproken is een uur na de ejaculatie, groep A goed voor meer dan een kwart van alle cellen, of groep A en B - meer dan de helft. Toegestane inhoud van groepen C en D is niet meer dan 20% elk. De oorzaken van asthenozoöspermie zijn niet helemaal duidelijk. Er wordt aangenomen dat dit kan worden veroorzaakt door de werking van toxines of straling, ontsteking, immuunstoornissen, slechte omgevingscondities. Deze aandoening is ook te vinden in werkende winkels, badmeesters, koks en andere mensen die werken bij verhoogde omgevingstemperaturen. In 2010 werd de opdeling in vier groepen afgeschaft, in plaats daarvan werden kenmerken zoals "met progressieve beweging", "met niet-progressieve beweging", "onbeweeglijk" gebruikt.
  10. Het gehalte aan structureel normaal sperma dat bevrucht kan worden, moet ten minste 15% zijn. De beoordeling van de structuur (morfologie) is subjectief, de uniforme normen voor deze indicator van sperma zijn niet ontwikkeld. Normaal gesproken zijn spermatozoa ovale cellen met bewegende staarten. Bij het beoordelen van de morfologie volgens Kruger wordt een defect van het hoofd of een andere pathologie van het hoofd (te groot of klein, gevorkt, peervormig) of veranderingen in de nek bepaald. Normaal gesproken vormen normale spermacellen 40 tot 60% van alle cellen, maar dit cijfer is sterk afhankelijk van de smeermethode. Teratospermia - een aandoening waarbij normale cellen minder dan 20% zijn. Vaak is dit een tijdelijke aandoening die optreedt onder invloed van stress, toxines. Slechte morfologie wordt in veel gevallen waargenomen bij bewoners van industriesteden met een slechte milieusituatie.
  11. Het gehalte aan levend sperma in het ejaculaat moet minstens 50% zijn. De afname van deze indicator wordt "necrospermia" genoemd. Soms is het tijdelijk, het komt voor onder de werking van gifstoffen, infectieziekten of stress. Permanente necrospermia is het bewijs van ernstige stoornissen in de spermavorming.
  12. Onvolwassen kiemcellen (spermatogenese cellen) worden in elke test gevonden. Een toename van meer dan 2% kan spreken van een uitscheidende vorm van onvruchtbaarheid. Tot op heden is de waarde van deze parameter afgenomen.
  13. Agglutinatie in het spermogram of de binding van sperma onderling moet afwezig zijn. Dit komt zelden voor bij immuunstoornissen. Aggregatie is de vorming van complexen, niet alleen van spermatozoa, maar ook van andere elementen (leukocyten, erytrocyten). Het treedt op door het lijmen van elementen met slijm en heeft geen diagnostische waarde. Agglutinatie is vaak een teken van de aanwezigheid van antisperma-antilichamen. Deze stoffen worden geproduceerd in het lichaam van een man en een vrouw en kunnen immuunsteriliteit veroorzaken (de zogenaamde incompatibiliteit van partners). Antisperm-antilichamen kunnen worden bepaald door een immunochemische methode (MAR-test).
  14. Leukocyten in het ejaculaat zijn altijd beschikbaar, maar er zou niet meer dan een miljoen mogen zijn (3-4 in zicht). Verhoogde leukocyten in het spermogram zijn een teken van ontsteking van de geslachtsorganen (prostatitis, orchitis, vesiculitis, urethritis en andere).
  15. Rode bloedcellen in het ejaculaat moeten niet worden gedetecteerd. Bloed in het sperma kan verschijnen in tumoren van het urogenitaal stelsel, urolithiasis. Deze functie vereist serieuze aandacht.
  16. De afwezigheid van amyloïde lichaampjes geeft een lichte afname in de functie van de prostaatklier aan. Lecithinekorrels kenmerken ook de functie van de prostaat, hun afwezigheid duidt op overtredingen.
  17. Slijm kan in kleine hoeveelheden aanwezig zijn. Verhoogd slijm is een teken van ontsteking in het genitaal kanaal.
  18. Ronde cellen - alle cellulaire elementen die geen spermatozoa zijn, dat wil zeggen, zonder flagellen. Dit zijn witte bloedcellen en onvolwassen spermatogenese cellen. De beoordeling van deze parameter heeft geen onafhankelijke diagnostische waarde. Als alleen alle ronde cellen worden weergegeven door leukocyten en er geen onrijpe cellen zijn, kan dit duiden op obstructieve azoöspermie (afwezigheid van spermatozoa als een gevolg van obstructie van het genitale kanaal).

De studie van ejaculaat wordt soms geproduceerd met behulp van speciale analysers. Dit is echter vol fouten. Het heeft altijd de voorkeur als de microscopische analyse wordt uitgevoerd door een gekwalificeerde technicus en niet door een machine.

Er moet ook worden opgemerkt dat er geen enkele indicator van sperma is die met absolute zekerheid zou kunnen overtuigen van absolute onvruchtbaarheid of, in tegendeel, perfecte gezondheid van een man (lees hier over andere soorten onvruchtbaarheidsdiagnostiek). De analyse van alle vermelde indicatoren kan alleen worden uitgevoerd door een ervaren arts, rekening houdend met vele andere factoren.

Waarom is het aantal zaadcellen verminderd?

De belangrijkste redenen voor de afname van het aantal zaadcellen in het ejaculaat:

  • endocriene stoornissen (diabetes mellitus, adrenale en schildklierstoornissen, hypoplasie van de geslachtsklieren, verminderde hypothalamus-hypofyse-regulatie);
  • ziekten van de urineleiders (varicocele, orchitis, prostatitis, genitale trauma, cryptorchidisme);
  • genetische aandoeningen (bijvoorbeeld Klinefelter-syndroom);
  • de werking van toxines (alcohol, steroïden, hypnotica);
  • koortsachtige toestand;
  • hoge buitentemperatuur.

Waarom de beweeglijkheid van het sperma afneemt

De belangrijkste redenen voor de lage beweeglijkheid van sperma:

  • strak linnen dragen;
  • roken en alcoholisme;
  • beriberi;
  • spanning;
  • het gebruik van smeermiddelen;
  • sedentair werk;
  • elektromagnetische golven en ioniserende straling;
  • antibiotische behandeling.

Hoe het spermogram te verbeteren

Verbetering van de kwaliteit van sperma is mogelijk met de volgende aanbevelingen:

  • niet oververhitten;
  • elimineer het effect van toxines (nicotine, alcohol, drugs, etc.);
  • voldoen aan het regime van de dag, volledig genoeg slapen krijgen;
  • eet goed;
  • zorgen voor een normaal ritme van het seksuele leven voor elke man;
  • deelnemen aan fysiotherapie, inclusief oefeningen voor de buikspieren en de bekkenbodem;
  • effectief urologische en endocriene ziekten behandelen;
  • op recept om medicijnen te nemen om spermogrammen (biostimulantia, vitamines en andere) te verbeteren.

In het dieet is het handig om noten, bananen, avocado's, tomaten, appels, granaatappels, pompoenpitten en asperges te gebruiken.

Om de kwaliteit van sperma te verbeteren, raden artsen vaak aan om voedingssupplementen te nemen, bijvoorbeeld Spermaktin of Speman. Ze bevatten aminozuren en vitamines, waaronder carnitine. Dergelijke supplementen worden gebruikt als voorbereiding op in-vitrofertilisatie, voor de behandeling van ernstige oligoasthenozoöspermie. Ze verbeteren de prestaties van sperma dat wordt gebruikt voor donatie of cryopreservatie (bevriezing).

Onderschat een factor als de frequentie van seksuele handelingen niet. Het zou voldoende moeten zijn voor elk bepaald paar, je hoeft geen sperma te "sparen". In dit geval neemt de waarschijnlijkheid van conceptie zelfs toe met niet erg goede spermagegevens.

Sperma-analyse, interpretatie van indicatoren, snelheid en afwijkingen

Mannelijk sperma is het belangrijkste genetische materiaal dat bestemd is voor nakomelingen. De natuur is heel verstandig, waardoor een grote veiligheidsmarge wordt gelegd in het mannelijke sperma, met name door het aantal spermatozoa, maar de kwaliteit van zaadvloeistof is vaak niet genoeg om een ​​kind te verwekken. De analyse en interpretatie van het sperma laten u toe om de "defecten" ervan te identificeren.

Waarom heb je sperma nodig?

De moderne geneeskunde heeft geleerd om sperma diepgaand te analyseren volgens vele criteria, het zal hieronder worden besproken. Deze aanpak draagt ​​bij aan de snelle detectie van afwijkingen en bevordert een snelle en accurate behandeling om de vruchtbare functie te herstellen.

De belangrijkste indicatoren bij de analyse en interpretatie van spermogrammen zijn de beweeglijkheid van sperma, hun totale aantal en het aantal levende wezens, maar er zijn nog steeds ongeveer 10-15 parameters die van invloed kunnen zijn op het vermogen om een ​​kind te verwekken.

Voorbereiding op sperma-analyse

Om nauwkeurige analyses te verkrijgen, die de werkelijke mogelijkheden van de mannelijke vruchtbare functie aangeven, zijn criteria ontwikkeld voor de voorbereiding van het spermogram.

Verplichte trainingspunten zijn onder meer:

  • Sex onthouding gedurende 3-5 dagen, en het is niet aan te raden om zelfs maar opgewonden te raken
  • Sluit algemene oververhitting van het lichaam en in het bijzonder de liesstreek uit gedurende 1-2 weken voordat je het spermamogram opzet. Verboden hete baden, baden, sauna's, douches moeten warm worden gehouden, niet heet.
  • Gooi alcoholische dranken gedurende 1-2 weken weg voorafgaand aan de analyse.
  • Krijg voldoende slaap, elimineer zware oefeningen

Over het algemeen wordt in deze periode aanbevolen om over te schakelen naar een gezondere levensstijl, het roken te elimineren of te verminderen, gezondere voedingsmiddelen te eten, voedsel niet uit te sluiten met conserveermiddelen, regelmatig te trainen en zware belasting te voorkomen (gymnastiek en krachttraining zijn het beste).

Soms, na afwijkingen te hebben ontvangen, volstaat het om alleen een meer verantwoorde aanpak te kiezen voor de analyse, en het spermogram zal een goed resultaat laten zien. Vergeet niet dat wanneer je probeert een baby te verwekken, je dezelfde voorbereidingstijd moet doorlopen om de maximale spermakwaliteit te bereiken.

Hoe het sperma door te geven voor analyse?

De meest accurate en betaalbare methode om spermografie af te leveren is om het te ontvangen via masturbatiemethode, meestal vindt ejaculatie plaats in een speciale ruimte in het laboratorium. Terzelfder tijd, om alle soorten onzuiverheden te minimaliseren, zou het gedaan moeten worden met schone, gewassen handen. Als er een psychologische barrière is, is het mogelijk om sperma te krijgen voor analyse door onvolledige geslachtsgemeenschap in een speciaal condoom, maar dit kan alleen thuis worden gedaan.

In de regel moet sperma direct in de kliniek worden gedoneerd, omdat de tijd na de ejaculatie erg belangrijk is voor een nauwkeurige analyse. Als het materiaal thuis wordt voorbereid, is het noodzakelijk om de vloeistof binnen een uur aan het laboratorium af te geven bij een temperatuur niet lager dan + 20 graden Celsius.

Om een ​​meer accurate conclusie te verkrijgen over de status van de reproductieve functie door het decomeren van het spermogram, is het aanbevolen om meerdere testen over meerdere maanden uit te voeren om veranderingen in de dynamiek te zien, een fout of een ongeval te elimineren.

Hoeveel is het spermamodel?

De belangrijke vraag is hoeveel het kost om een ​​spermogram te nemen, vooral als je meerdere testen moet doen. De kosten van een dergelijke studie variëren meestal van 700 tot 1500 roebel, afhankelijk van de kliniek. Het wordt aanbevolen om tegelijkertijd een andere MAP-test uit te voeren. Hiervoor is één portie van het verkregen sperma voldoende. Normaal gesproken is het sperma de volgende dag klaar.

Analyse en interpretatie van sperma, terminologie

Nadat de analyse is voltooid en het spermogram is verkregen, moet het worden gedecodeerd. Het eerste waar je op moet letten, is de conclusie aan het einde. Dit is het woord met het einde van "sperma", wat de aanwezigheid of afwezigheid van afwijkingen aangeeft. Op basis hiervan kun je zeggen: goed of slecht patiëntspermogram. De volgende zijn de meest frequent gerapporteerde conclusies over de kwaliteit van het ejaculaat.

  • azoöspermie - betekent dat er geen enkel sperma werd gevonden in het ejaculaat, wat de onmogelijkheid van conceptie aangeeft.
  • akinoseospermia - spreekt van absoluut onbeweeglijk sperma, wat de mogelijkheid om zwanger te worden elimineert
  • antisperma-antilichamen (ACAT / ACA) - de aanwezigheid van antilichamen die het immuunsysteem heeft ontwikkeld tegen spermacellen, aangezien deze als vreemd zijn aangemerkt. Afhankelijk van het aantal van dergelijke antilichamen werkt het als een onbeduidende factor en wordt de mogelijkheid van zwangerschap volledig uitgesloten.
  • asthenozoospermia - spermatozoa zijn over het algemeen beweeglijk, maar deze mobiliteit is onvoldoende (de categorie beweeglijk A is minder dan 25%, of A + B is minder dan 50%)
  • hemospermia - de aanwezigheid van rode bloedcellen in het ejaculaat
  • leukocytospermia - verhoogde concentratie van leukocyten in zaadvloeistof
  • necrozoospermie - de afwezigheid van levend sperma in het ejaculaat, spreekt van de onmogelijkheid om zwanger te raken
  • normozoospermia - sperma is in staat een baby op te vatten, maar er zijn enkele kleine afwijkingen
  • normospermia is de beste en langverwachte diagnose, dwz de snelheid van alle indicatoren. Goed sperma
  • oligozoöspermie - betekent dat de concentratie van sperma onder de ondergrens van de norm van 20 miljoen per 1 ml.
  • oligospermia - het totale volume van het sperma is te laag, minder dan 1,5-2 ml
  • teratozoospermie - te groot percentage sperma met abnormale afwijkingen, meer dan 50%

Spermastandaarden en oorzaken van afwijkingen

Na het lezen van de conclusie, als er afwijkingen zijn, zal het nodig zijn om het spermogram te decoderen. Dit kan worden gedaan met behulp van de onderstaande tabel die de normale spermaleigenschappen, beoordelingscriteria en mogelijke pathologische oorzaken van afwijkingen laat zien.

Spermogram ontcijfering van de resultaten van de analyse

Spermogram - een diagnostische methode voor de studie van sperma-ejaculaat bij mannen. Hiermee kunt u de samenstelling en algemene toestand van sperma, de levensvatbaarheid van sperma en hun aanpassingsvermogen aan bevruchting van het ei ontcijferen. Volgens de resultaten van de analyse geven de artsen een conclusie waarom een ​​paar om de een of andere reden geen kinderen kan krijgen.

Een soortgelijk probleem is tegenwoordig niet ongebruikelijk bij jonge stellen. De basis voor het sperma kan worden gepland voor zwangerschap, IVF (kunstmatige inseminatie), of simpelweg de wens van een man om het geloof in het vermogen om zwanger te worden te krijgen, als je je eigen kind voor een lange tijd begint, zelfs met reguliere seks, dan werkt het niet.

Wanneer ejaculaat normaal is?

Wanneer artsen het spermogram moeten ontcijferen, wordt de WHO-tabel als basis genomen, volgens welke het gebruikelijk is om de macroscopische (microscopische) waarden van sperma te lezen.

Normaal gesproken zijn de ejaculaat-indicatoren en de resultaten van het spermogram bij mannen als volgt:

Ejaculaat tarieven

  • volume - 2-6 ml;
  • zuurgraad - 7,2 - 7,8 pH;
  • kleur - melkachtig, grijs, witachtig;
  • vloeibaarheidsgraad - 10-60 minuten;
  • viscositeit - kleine draadvormige druppeltjes met een treksterkte tot 2 cm;
  • afstand na het dunner worden van de draden - 0,5 cm;
  • het aantal sperma in het totaal - tot 600 miljoen;
  • sperma dichtheid - niet meer dan 120 miljoen in ml ejaculaat;
  • spermamotiliteitsklasse (A) - meer dan 25%, B - meer dan 50%;
  • onbeweeglijkheid van het sperma - minder dan 50%;
  • leukocyteniveau tot 1 miljoen cellen;
  • de aanwezigheid van onrijpe kiemcellen - niet meer dan 4%;
  • de geur is vreemd;
  • waterstof - 7,2 eenheden

Aanvaardbare onthoudingsperiode - 2-6 dagen. Erytrocyten, slijm en bloeddeeltjes in de samenstelling van gezond sperma zouden dat niet moeten zijn.

Oorzaken van afwijkingen

Men kan spreken van afwijkingen in het spermogram in het geval van een duidelijk onderschat niveau van levende en hoogwaardige spermatozoa, of hun volledige afwezigheid.

Ook waargenomen:

Onderzoeksanalyse

  • lage spermakwaliteit;
  • verminderde mobiliteit, levensvatbaarheid van sperma;
  • afremsnelheid;
  • laag percentage beweeglijk sperma, wat de bevruchting duidelijk voorkomt.

Dikwijls worden afwijkingen bij mannen gediagnosticeerd met de leeftijd tijdens de uitbarsting van sperma in de blaas. Orgasme kan aanwezig zijn, maar het sperma als zodanig valt niet op en gaat niet naar buiten. Dit fenomeen wordt retrograde ejaculatie genoemd, wanneer het aantal zaadcellen in het ejaculaat aanzienlijk wordt verminderd, met als oorzaak Klinefelter-syndroom of genetische pathologie.

De provocerende factoren van pathologie kunnen zijn:

Redenen voor slechte prestaties

  • vitaminegebrek, gebrek aan vitamines en mineralen in het lichaam;
  • alcoholmisbruik, drugs (steroïden, slaappillen);
  • veelvuldig gebruik van smeermiddelen;
  • hoge koorts; koorts;
  • ziekten van het urogenitale systeem (prostatitis, orchitis, varicocèle);
  • pathologische manifestaties van de kant van het endocriene systeem (schildklierstoornis, hypothalamusstoornis, diabetes mellitus);
  • roken;
  • sedentaire levensstijl;
  • langdurige antibioticabehandeling;
  • blootstelling aan straling, ionen, elektromagnetische golven;
  • strakke ondergoed dragen;
  • veelvuldige stress, nervositeit.

Soorten sperma

Rekening houdend met de hoeveelheid zaadcellen die voor het onderzoek is genomen, worden de volgende soorten sperma onderscheiden:

Wijzig opties

  • basislijn met een uitsplitsing van indicatoren volgens de WHO-normen;
  • spermamorfologie volgens Kruger;
  • MAR - een test om spermacellen te detecteren die de vernietiging van sperma bevorderen;
  • verlengd bij het uitvoeren van 3 onderzoeken tegelijk in een complex van verdenking of detectie van enige pathologie.

Bovendien, om te begrijpen hoe het spermogram en de samenstelling van het ejaculaat te ontcijferen, is het mogelijk om:

  • biochemische analyse om de% -verhouding van carnitine, glycosiden, fructose, zink in de samenstelling van sperma te identificeren;
  • fasecontrastmicroscopie door toevoeging van hematoxyline (kleurstof) om een ​​beoordeling van de functies, structuur van het spermatozoön, door te geven.

Hoe de analyse doorgeven?

Om het spermogram te ontcijferen, bleek de analyse accurater te zijn, mannen moeten worden voorbereid en zich houden aan enkele aanbevelingen:

  • weigeren om alcohol te nemen voor 3-4 dagen;
  • Bezoek het bad, de sauna en het hete bad niet gedurende 2 dagen;
  • weigeren om te werken in ongunstige barre omstandigheden gedurende 1 week;
  • eliminatie van medicatie-inname (hypnotiserend, sedativum, antibiotica) in 2 weken;
  • onthoud me van seks gedurende 3 dagen;
  • gebruik geen smeermiddelen of andere chemicaliën voor de spermawinning.

Het ejaculaat moet uitsluitend vers aan het laboratorium worden geleverd, bij voorkeur binnen 1 uur na de bemonstering met een omgevingstemperatuur die dicht bij die van zijn eigen lichaam ligt.

De levering gebeurt in een speciale container (thermostaat), waarin de temperatuur van de natuurlijke warmte van het lichaam gedurende enkele uren maximaal wordt opgeslagen. Indien nodig is het mogelijk om een ​​ejaculaathouder onder de oksel te weerstaan ​​en deze vers aan het laboratorium af te geven.

Interpretatie van resultaten

Wanneer het ejaculaat wordt gedecodeerd, wordt de sperma-analyse in aanmerking genomen:

  • kwantitatieve, kwalitatieve samenstelling van sperma;
  • de mate van mobiliteit en levensvatbaarheid van sperma;
  • morfologische kenmerken met betrekking tot medische terminologie.

Onderzoek naar indicatoren en interpretatie van sperma wordt uitgevoerd door artsen volgens de WHO-tabel.

Op basis van de resultaten van de analyse wordt de volgende conclusie getrokken:

Test scores

  1. Normospermia, wanneer alle belangrijke indicatoren normaal zijn, is de levensvatbaarheid van sperma goed. Afwijkingen in spermatogenese zijn afwezig. De mate van beweeglijkheid van het sperma is meer dan 70%. Zelfs dergelijke indicatoren kunnen echter dienen als een 100% garantie voor conceptie en snelle zwangerschap bij een vrouw. De redenen kunnen worden geassocieerd met immunologische en psychologische factoren, de ontwikkeling van resistente antilichamen die samenhangen met de mannelijke spermatogenese.
  2. Normozoöspermie, wanneer er lichte afwijkingen van het ejaculaat van de norm zijn: de viscositeit en de mate van liquefactie van het sperma zijn verminderd. Maar de feiten kunnen de levensvatbaarheid van het spermatozoön niet beïnvloeden en de conceptie is heel goed mogelijk.
  3. Asthenozoospermie met een afname van het aantal en de snelheid van beweging van beweeglijke zaadcellen, die al vol steriliteit is. Het aantal immobiele (sedentaire) sperma is meer dan 30%. Om provocerende factoren te identificeren, is een volledige diagnose vereist, een onderzoek naar de samenstelling van plasma en sperma, en testen op de mogelijke aanwezigheid van een mycoplasma-infectie in het ejaculaat.
  4. Azoospermia is de volledige afwezigheid van sperma, de aanwezigheid van de samenstelling met de ontwikkeling van zaadblaasjes en de prostaatklier. Er is een sterke daling van de pH, belemmerd vas deferens, de snelle dood van sperma wanneer geïnjecteerd in de zure omgeving van de vagina, het onvermogen om in een levende vorm naar de baarmoeder te komen. Dit duidt op een pathologie, een schending van het proces van celdeling (rijping) in elk stadium van de spermatogenese. De reden kan zijn: het misbruik van alcohol of drugs, blootstelling aan sterke straling, genetische factoren, de ontwikkeling van ontstekingen in de zaadleider.
  5. Aspermia, de volledige afwezigheid van rijpe cellen in het sperma, de afgifte van vocht tijdens geslachtsgemeenschap in de samenstelling van de zaadblaasjes en prostaatafscheiding, maar met een kleine hoeveelheid sperma. Oorzaken: falen van genetica, verstopping van de zaadblaaskanalen. Een bewerking om mannelijke kracht te herstellen is vereist.
  6. Testiculaire aspermie in het onvermogen van de teelballen om sperma te produceren.
  7. Akinospermia met een uitgesproken onbeweeglijkheid van levende spermatozoa, hun onvermogen om te bevruchten. De pathogenese van provocerende factoren is niet volledig bestudeerd door artsen, maar we kunnen aannemen dat het ontstekingsproces in het urogenitale systeem, hormonale insufficiëntie, hypothermie, blootstelling aan chemicaliën, blootstelling aan straling.
  8. Hemospermia in de aanwezigheid van een groot aantal erytrocyten in de bloedcellen met gedeeltelijke toegang tot het sperma, wanneer het ejaculaat een roodachtig roze tint achterlaat. Er is behoud van spermafuncties, maar de ontwikkeling van het ontstekingsproces in het genitale gebied. Dit gebeurt met prostatitis, ontsteking van de aanhangsels, testikels, urethra, papillomavirus, spataderen. Soorten sperma
  9. Necrospermie wanneer niet-levensvatbare spermacellen worden gedetecteerd in het ejaculaat met de aanwezigheid van bewoonde spermacellen van niet meer dan 20%. Meestal, wanneer necrospermia-processen onomkeerbaar zijn, is de enige manier om een ​​kind bij mannen te verwekken IVF uit te voeren door donorsperma te nemen of aan te nemen.
  10. Oligozoospermie - een daling van het aantal spermatozoa, hun leesbare aantal is niet meer dan 60 miljoen in de 1e ml eaculum. Hoewel ze vrij mobiel en levensvatbaar zijn, maar daarnaast is er een gebrek aan vitamines en sporenelementen in het lichaam, het falen van hormonale niveaus. Oorzaken: misbruik van slechte gewoonten, verlies van soa's (chlamydia), blootstelling aan straling.
  11. Oligospermie met een duidelijke afname in ejaculaat in volume tijdens ejaculatie. Uitscheiding van sperma tijdens ejaculatie - minder dan 2 ml. De reden kan zijn: genetische aandoeningen, hormonale deficiëntie, nerveuze overspanning, slechte gewoonten, overwerk, chronische prostatitis, onjuiste (slechte) voeding, abnormale geslachtsgemeenschap.
  12. Pyospermie als medische term voor de ontwikkeling van een inflammatoir verloop met de aanwezigheid van pus, een verscheidenheid aan witte bloedcellen, microben en afbraakproducten in sperma. Ejaculaat laat geel-groenachtig met een onaangename geur. Speciale diagnostiek is vereist wanneer het aantal zaadcellen (tot 300 miljoen) in 1 ml ejaculaat aanzienlijk toeneemt, de spermatogenese wordt verstoord, de activiteit van de tubuli seminiferi en de hoeveelheid spermatozoa worden verhoogd. Het vermogen om te bemesten is laag.
  13. Teratozoospermia - pathologie met de aanwezigheid van ongezond sperma in de zaadsamenstelling van meer dan 50%. Een uitgebreide behandeling is vereist, hoewel de kansen op conceptie voor mannen minimaal zijn.

Hoe de kwaliteit van sperma te verbeteren?

Om de kwaliteit en beweeglijkheid van sperma te verbeteren, om de voortplantingsactiviteit van de mannelijke geslachtsorganen te normaliseren, worden alle schadelijke invloeden van buitenaf (slechte gewoonten), normalisatie van voeding, werk en rust genormaliseerd.
Het lichaam is aangepast aan zelfregulering. Maar met de leeftijd bij mannen beginnen veel interne fouten te mislukken. Eenvoudige preventieve maatregelen zijn belangrijk.

Wat te doen:

Actieve levensstijl

  • weigeren te leven in een milieuarm gebied;
  • sporten, meer bewegen, een zittende levensstijl niet toelaten;
  • vermijd oververhitting, onderkoeling;
  • Fysieke therapie uitvoeren, oefeningen voor spieren, bekkenbodem in de buik omvatten;
  • tijdig behandelen van endocriene, urologische ziekten;
  • Neem voorgeschreven vitamines, biostimulanten om de kwaliteit van sperma te verbeteren. Artsen adviseren supplementen (Speman, Spermaktin) in de samenstelling met vitamines (carnitine), aminozuren. Het is mogelijk om antioxidantcomplexen te nemen voor het binden van vrije radicalen, waardoor de beweeglijkheid van het sperma toeneemt.

Het is belangrijk om het voedsel te heroverwegen, om uitzonderlijk gezonde producten te gebruiken: zaden, granaatappel, asperges, avocado's, tomaten, appels, bananen, noten, fruit.

Het is geen geheim dat de motiliteit van sperma toeneemt met toenemende temperatuur en aanzienlijk afneemt als T lager is dan 18 g. Dat is de reden waarom de selectie van sperma-analyse het beste wordt gedaan in een speciale thermostaat met een temperatuur dichtbij het lichaam.

Het is belangrijk om te begrijpen dat de frequentie van geslachtsgemeenschap niet als basis kan worden genomen, hoewel paren niet op sperma moeten worden bewaard. Het is wenselijk dat de geslachtsgemeenschap tot 3-4 keer per week is, en zelfs met toegestane afwijkingen van de spermogramindicatoren van de norm, is er een hoge waarschijnlijkheid van conceptie, het begin van de gewenste zwangerschap.

Tegenwoordig wordt het probleem opgelost door hormonale geneesmiddelen voor mannen voor te schrijven om de kwaliteit van sperma te verbeteren, omdat je anders nauwelijks kunt verwachten dat een kind wordt geboren. Als bevruchting om wat voor reden dan ook niet werkt, moet u gehuwde paren niet uitzetten met onderzoek, behandeling om het volledige beeld van de staat van reproductieve functies te identificeren, mobiliteitsramingen te geven, het aantal spermatozoa in het ejaculaat.

Het uitgebreide spermogram en de interpretatie van de resultaten, samen met andere onderzoeksmethoden, laten veel paren toe het probleem niet te beginnen, om in de beginfase te worden behandeld om hun verlangen om ouders te zijn zo dicht mogelijk te benaderen, en in een korte tijd.

Sperma-analyse (ejaculaat). sperma

Gratis consultatie van de androloog over het decoderen van spermogram kan worden verkregen op ons forum

Spermogram is de ejaculaat-testmethode voor het beoordelen van de vruchtbaarheid van mannelijk sperma. Sperma-analyse toont kwantitatieve, kwalitatieve, morfologische parameters van sperma.

Sperma-analyse wordt uitgevoerd in het geval van:

  1. Onvruchtbaar huwelijk (identificatie van de mannelijke factor, spermogram - mannelijke onvruchtbaarheid). Onvruchtbaar is een huwelijk waarbij zwangerschap niet plaatsvindt binnen 1 jaar na het normale seksleven zonder het gebruik van voorbehoedmiddelen.
  2. Mannelijke onvruchtbaarheid (prostatitis, varicocele, infecties, verwondingen, hormonale stoornissen).
  3. Preparaten voor kunstmatige inseminatie.
  4. Een zwangerschap plannen.
  5. De wens van een man om zijn vruchtbaarheid te controleren (vruchtbaarheid).

Hoe wordt sperma ingenomen?

Materiaal voor onderzoek wordt verzameld door masturbatie. Je kunt het ejaculaat binnen een uur na de test in een steriele, hermetisch afgesloten container, in de hitte (in de spierholte of thermostaat op lichaamstemperatuur) brengen. Alvorens de analyse te verrichten, onthouding gedurende ten minste 4 dagen, maar niet meer dan een week In deze periode, de weigering van thermische procedures, alcohol. Neem na het nemen van antibiotica minimaal 2 weken in.
Sperma-testmethoden: fasecontrastmicroscopie, speciale kleuring om de morfologie van het sperma te beoordelen.

Sperma snelheid

• Volume - meer dan 2 ml;
• Consistentie - viskeus;
• Verdunning na 10-30 minuten;
• Viscositeit tot 2 cm;
• Kleur - witgrijs;
• Geurspecifiek;
• pH 7,2-8,0;
• Troebelheid - troebel;
• Slijm - afwezig;
• Het aantal zaadcellen in 1 ml - 20 mln - 200 mln;
• Het totale aantal zaadcellen in het ejaculaat - meer dan 40 miljoen;
• Het aantal actieve beweeglijke zaadcellen - meer dan 25%;
• Het totale aantal actieve-mobiele en sedentaire - meer dan 50%;
• Bewegingsloos sperma - minder dan 50%;
• Gebrek aan agglutinatie en aggregatie;
• Het aantal leukocyten tot 1 miljoen;
• Normaal sperma - meer dan 50%;
• Spermatozoa met normale kopmorfologie - meer dan 30%;
• Spermatogenese cellen - 2-4.

Interpretatie van sperma, classificatie van ejaculatie-indicatoren:

• aspermia - de afwezigheid van ejaculaat,
• oligozoöspermie - een afname van het aantal spermatozoïden in het ejaculaat (minder dan 20 miljoen in 1 ml),
• azoospermie - de afwezigheid van sperma in het ejaculaat,
• cryptozoöspermie - de aanwezigheid van enkel sperma in het ejaculaat na centrifugatie,
• asthenozoospermie - verminderde motiliteit van het sperma,
• teratozoospermia - een afname van het spermatozoïdengehalte van de normale morfologie.

Sperma resultaten

Als de resultaten afwijken van de norm, is het noodzakelijk om het sperma na 1-2 weken opnieuw te retourneren en contact op te nemen met de androloog met de verkregen resultaten om de oorzaken van de pathologie te vinden die is ontstaan. Een uitzondering is het vermoeden van genitale infecties, in welk geval de behandeling onmiddellijk moet beginnen. Het effect van prostatitis op sperma komt bijvoorbeeld tot uiting in de beweeglijkheid van sperma. Infectieuze prostatitis (vooral veroorzaakt door seksueel overdraagbare infecties) heeft een grote invloed op de kwaliteit van het sperma. Het ontstekingsproces in de prostaat vermindert de beweeglijkheid van spermatozoa, bevordert hun agglutinatie (binding door de aanwezigheid van bacteriële lichamen op het oppervlak van spermatozoa of hun metabolische producten) en de vorming van defecte vormen (bijvoorbeeld een slecht spermogram als gevolg van ureaplasmose).

Hoe sperma verbeteren?

Soms is het mogelijk om de kwaliteit van het sperma te verbeteren, productie- en huiselijke schadelijke factoren te elimineren, een normaal ritme van werk en rust tot stand te brengen, het is ook noodzakelijk om te zorgen voor goede voeding, het juiste ritme van het seksleven. Het is nuttig om dagelijks lichamelijke oefeningen te doen met de nadruk op oefeningen die het werk van de bekken- en buikspieren verbeteren.

Het meest effectief voor het verbeteren van de kwaliteit van sperma is de behandeling van urologische, endocriene ziekten, evenals het nemen van bepaalde medicijnen. Welke medicijnen en de duur van hun opname wordt voorgeschreven door de uroloog-androloog.

De toestand van spermatogenese wordt bepaald door spermogram (spermiogram).

Om een ​​correcte spermiologische diagnose te krijgen bij aflevering van het ejaculaat, moet aan de volgende voorwaarden worden voldaan:

  • onthouding van ejaculatie gedurende 2-7 dagen (de optimale tijd is 4 dagen);
  • afzien van het nemen van alcoholische dranken, inclusief bier, krachtige medicijnen (slaappillen en kalmerende middelen) tijdens deze periode;
  • zich onthouden van bezoek aan sauna's, baden, evenals van het nemen van warme baden gedurende 2-7 dagen;

Vaak rapporteren andrologen een spermiologische diagnose aan patiënten en geven ze hun spermacogram zonder een gedetailleerde uitleg. Patiënten hebben een groot aantal vragen: welke indicatoren komen niet overeen met de norm, wat betekent dit verschil, hoe verhouden de indicatoren van het spermogram zich tot elkaar?

We hebben geprobeerd een tabel te maken van de belangrijkste indicatoren van het spermogram met korte opmerkingen. De tabel toont WHO spermologische normen (4e editie, Cambridge University Press, 1999 (MedPress, 2001)), evenals aanbevolen normen.

We hopen dat deze tabel je zal helpen om beter door het spermogram te navigeren, maar houd er rekening mee dat de resultaten van het spermogram volledig worden geëvalueerd en dat correct geïnterpreteerd alleen een professional kan zijn.

Spermogram: norm en decodering

Spermogramanalyse is een analyse waarvoor een androloog een man een man toekent. Als u een verwijzing hebt ontvangen en u bent geïnteresseerd in spermografie, zal het forum over de gezondheid van mannen nauwelijks nuttig zijn. De motiliteit van het sperma, het aantal zaadcellen en andere indicatoren zijn medische kenmerken. Moet ik vertrouwen op de posten van leden van het forum op het gebied van gezondheid? Toegewijd aan hoe het spermogram zich overgeeft, kan het forum nuttig zijn bij het kiezen van een laboratorium en een mannelijke gezondheidskliniek - lees voordat u de analyse uitvoert de beoordelingen over de geselecteerde honing. instelling.

Op welke indicatoren moet sperma (de norm voor een gezonde man) bevatten, lees verder.

Waarom doet sperma-analyse?

Volgens de resultaten van spermogrammen kan men de toestand van de gezondheid van mannen beoordelen, prostaatontsteking en andere infectieziekten identificeren. Als je al heel lang probeert een baby te krijgen, maar tot nu toe zonder resultaat, zullen de redenen helpen om de analyse van het ejaculaat voor het aantal zaadcellen en andere indicatoren te achterhalen. In geval van onvruchtbaarheid helpen de resultaten van spermogrammen de arts om een ​​effectieve behandeling voor te schrijven.

Spermogram: leveringsregels

Volgens de aanbeveling van de WHO (Wereldgezondheidsorganisatie) zouden spermogrammen moeten worden genomen door masturbatie en niet door onderbroken geslachtsgemeenschap of op enige andere manier. Om de analyse van sperma te passeren, rust in het laboratorium een ​​speciaal aangewezen ruimte uit. De deur erin sluit van binnenuit. Om het gemakkelijker te maken om de analyse van het ejaculaat te passeren, zijn er in de kamer tijdschriften met erotische inhoud.

Als je een spermogram hebt gekregen, duiden de leveringsregels op een 3-4 daagse training:

  • drink geen alcoholische dranken, inclusief bier;
  • geen seks hebben;
  • geen sauna's, baden bezoeken en ook geen warme baden nemen.

Herhaalde afgifte van sperma houdt de implementatie van dezelfde regels in.

Om de resultaten van sperma goed te evalueren, moet u het meerdere keren doorgeven. Als na de eerste overgave van het sperma de dokter zei dat het sperma slecht is, wanhoop niet. Wanneer heranalyse van het sperma andere kenmerken kan hebben. Veranderingen in deze kenmerken kunnen in het algemeen de interpretatie van het sperma-transcript beïnvloeden.

Wat is retrograde ejaculatie?

Soms gebeurt het dat een man een orgasme voelt, maar er is geen sperma. In feite heeft ejaculatie plaatsgevonden in de blaas. Dit proces wordt retrograde ejaculatie genoemd. In dit geval kun je een urinetest doorstaan, misschien zat er sperma in.

Sperma-analyse: medische termen

Om het sperma te beschrijven, gebruiken artsen de volgende termen:

  • azoöspermie - geen enkel sperma werd gevonden in het ejaculaat;
  • akinoseospermie - spermacellen zijn volledig onbeweeglijk;
  • antisperma-antilichamen (ACAT of ACA) - antistoffen die het lichaam tegen sperma produceert;
  • asthenozoospermia - onvoldoende mobiele zaadcellen (categorie A

We begonnen een kind te verwekken en problemen begonnen ermee. Dit is niet zo, het is niet zo, eindeloze onderzoeken, tests, mijn man heeft helemaal geen libido, naar mijn mening, nee, ze kwamen tot de conclusie dat hij schmartprost nodig heeft - in het algemeen, in plaats van een gelukkig getrouwd stel, voel ik me nu als een paar gehandicapten met een stel erfelijke en verworven ziektes. WAAROM bij elke gesel worden kinderen zo eenvoudig geboren, maar met een normaal inkomen, zonder slechte gewoonten, is het zo moeilijk.

Hoe de resultaten van sperma te ontcijferen?

Spermogram is een laboratoriumstudie van het ejaculaat, waarmee het vermogen van het mannelijke sperma om een ​​vrouwelijk ei te bevruchten, kan worden bepaald. De resultaten van spermogrammen helpen bij het identificeren van onvruchtbaarheid bij een man en bepalen de oorzaken ervan. Hoe de analyse doorgeven? Is het mogelijk om het resultaat zelf te ontcijferen? Wat zijn de basisnormen en indicatoren van het onderzoek?

Kenmerken van de analyse

Bij het onderzoeken van het ejaculaat heeft de dokter de mogelijkheid om de mate van gezondheid van de man te beoordelen. Daarnaast helpt het spermogram om een ​​aantal ziekten van het urogenitale systeem te identificeren (prostatitis, varicocele, seksueel overdraagbare aandoeningen, enz.).

Kort gezegd wordt het voorgeschreven aan mannen die een vermoeden van onvruchtbaarheid hebben. Moderne reproductieve technologieën maken het mogelijk om het probleem op te lossen, zelfs als het resultaat van het sperma slecht is.

Om de analyse zo nauwkeurig mogelijk te laten zijn, is het belangrijk om u er goed op voor te bereiden. De regels voor het nemen van spermogram zijn als volgt:

  • Het is mogelijk om alleen materiaal voor onderzoek te verzamelen door middel van masturbatie, omdat na seksueel contact in het onderzochte materiaal er elementen van de microflora van de vagina kunnen zijn.
  • Het gebruik van een condoom is verboden, omdat het product kunstmatig smeermiddel bevat.
  • Ten minste 2 weken voordat de voorgenomen analyse is verboden om drugs te nemen. Dit geldt met name voor antibacteriële geneesmiddelen die het decoderen van de analyse kunnen beïnvloeden.

Hoe je je op de analyse voorbereidt, zal de uroloog Alexander N. Zakutsky vertellen:

  • Verzamel materiaal voor onderzoek is alleen mogelijk in laboratoriumomstandigheden. In sommige gevallen is het toegestaan ​​om dit thuis te doen. In dit geval is het echter belangrijk om te voldoen aan de hygiënische normen en het ejaculaat op te vangen in een steriele plastic container. Tijdens transport moet de container een temperatuur van ongeveer 37 graden hebben. Als een optie, draag het onder de arm. De transporttijd mag niet langer zijn dan 1 uur.
  • Binnen 3-4 dagen voorafgaand aan het verzamelen van materiaal, is het belangrijk om onthouding te observeren, te weigeren om het bad te bezoeken, een heet bad te nemen en alcoholische dranken te gebruiken.

Om te kunnen argumenteren over de nauwkeurigheid van het decoderen van sperma, moet dit minstens 2-3 keer worden gedaan. Dit is te wijten aan het feit dat de samenstelling van sperma kan worden beïnvloed door vele factoren, zoals gebruikte producten, medicijnen, stressvolle situaties, hoge fysieke inspanning, enz.

Er zijn situaties waarin, na een orgasme, sperma normaal niet wordt uitgescheiden. Deze aandoening wordt retrograde ejaculatie genoemd, wanneer ejaculatie optreedt in de blaas. In dit geval kan sperma worden gedetecteerd in de urine-analyse.

Een slecht resultaat na de eerste overgave van sperma mag geen reden zijn voor de frustratie van een man. Om over een bepaald probleem te praten, moet de analyse minstens 2-3 keer worden uitgevoerd. Decryptie-herstudie kan anders zijn.

variëteiten van sperma

Er zijn verschillende soorten analyses:

  1. Basislijn - uitgevoerd volgens door de WHO goedgekeurde normen en bestaat uit sleutelindicatoren.
  2. MAR test. Het decoderen van de MAP-test onthult antispermorganen die in staat zijn om spermatozoa te vernietigen.
  3. Kruger-spermogram is een studie van de spermamorfologie.

Wat laat de IDA-test zien, zegt embryoloog Tatiana Dubko:

Gelijktijdig uitvoeren van de drie genoemde tests worden uitgebreid sperma genoemd. Het wordt meestal aanbevolen om uit te voeren in het geval dat het decoderen van het basisonderzoek afwijkingen van de norm vertoont.

Soms wordt aan mannen een biochemische studie van het ejaculaat voorgeschreven (bepaling van het glucosidase-gehalte, L-carnitine, fructose en andere indicatoren). Om de structuur en het functioneren van sperma te beoordelen met behulp van fase-contrast studie.

Sperma transcript

Het decoderen van sperma-analyse moet worden uitgevoerd door een arts op basis van de normen en indicatoren van het onderzoek.

Gebruikte termen

Om sperma te beschrijven, gebruiken artsen de volgende concepten:

  • Azoospermia - de volledige afwezigheid van sperma in het gepresenteerde ejaculaat.
  • Akinoseospermia - er zijn zaadcellen in het monster, maar ze zijn allemaal onbeweeglijk.
  • Asthenozoospermie - spermacellen hebben verminderde mobiliteit.
  • Anti-sperma-antilichamen zijn antilichamen die het mannelijke lichaam produceert om het sprematozoïde tegen te gaan.
  • Hemospermia - de aanwezigheid van rode bloedcellen in het gepresenteerde monster van het ejaculaat.
  • Leukocytospermia - detectie van overtollige witte bloedcellen.
  • Necrosoospermia - de afwezigheid van levend sperma in de gepresenteerde steekproefstudie.
  • Normozoöspermie is de identificatie van elke afwijking die de mogelijkheid van conceptie kan beïnvloeden.
  • Normospermia - alle in het transcript aangegeven indicatoren bevinden zich in het normale bereik, gezonde staat.
  • Oligozoöspermie - de hoeveelheid vrijgekomen sperma is onvoldoende (minder dan 2 ml).
  • Teratozoospermie - het aantal spermacellen met een abnormale structuur of functionerend in het gepresenteerde resultaat is te hoog (meer dan de helft).

Spermastandaarden

Bij het ontcijferen van de analyse vestigt de arts de aandacht op de basisindicatoren voor sperma en vergelijkt deze met de norm.

Tabel 1. Spermastandaarden voor zaadbeoordeling

Tabel 2. Spermastandaarden voor evaluatie van sperma

Functies die het sperma decoderen

Bij het ontcijferen van sperma, vestigt de arts de aandacht op een aantal kenmerken:

  1. Liquidatie tijd. Een normale toestand wordt overwogen wanneer de periode van verdunning van sperma niet minder is dan 10 minuten en niet meer dan 1 uur vanaf het moment van ejaculatie, waarna het viskeus is. In zaadvloeistof zijn er enzymen geproduceerd door de prostaat die bijdragen aan dit proces. Als na 1 uur de viscositeit op het initiële niveau blijft, kan dit wijzen op problemen in het werk van de prostaat. Daarom zal de chemische samenstelling van het ejaculaat verkeerd zijn. Dit kan de beweeglijkheid van het sperma beïnvloeden.
  2. Zuurgraad In de vrouwelijke vagina domineert de zure omgeving, die de toestand van het sperma nadelig kan beïnvloeden. Bijgevolg verliezen ze de mogelijkheid om het ei te bevruchten. Om ervoor te zorgen dat sperma dit kan doen, heeft hij de bescherming nodig die zaadvocht heeft. Door de unieke samenstelling vermindert het de zure omgeving van de vagina en kan het sperma de baarmoeder bereiken. Als deze indicator de enige is die niet aan de norm voldoet, wordt deze aandoening niet als pathologie beschouwd. Als er andere afwijkingen zijn, kan dit op een specifieke diagnose duiden.
  3. Het volume van het sperma. Normaal is de indicator, die in het bereik van 2 tot 6 ml ligt. Als dit volume lager is, zal het aantal sperma dat hier zit ook lager zijn dan de norm. Dit kan de oorzaak zijn van mannelijke onvruchtbaarheid. Het onvoldoende volume van het ejaculaat is ook niet in staat om de kiemcellen te beschermen wanneer ze de vaginale holte binnengaan. Als tijdens de eerste bevalling van het sperma het volume van het sperma onder normaal is, is dit geen reden tot bezorgdheid. In dit geval wordt de patiënt aangeraden een nieuw onderzoek te ondergaan en de decodering te vergelijken.
  1. De kleur van sperma. Meestal heeft zaadvloeistof een witte en grijze tint. Melk of gelige schaduw van sperma is ook normaal. Als de kleur roze of zelfs bruin is, kan dit het gevolg zijn van een verhoogd aantal rode bloedcellen. In transparant sperma zijn er geen geslachtscellen.
  2. Leukocyten tellen. Als hun aantal niet groter is dan 1 miljoen in 1 ml, wordt dit als de norm beschouwd. Als er meer zijn, duidt dit op de aanwezigheid van een ontstekingsproces in de geslachtsorganen.
  3. RBC-niveau. In hun normale staat zou dat niet moeten zijn. Ze kunnen verschijnen als gevolg van de ontwikkeling van het ontstekingsproces, de aanwezigheid van een tumor of na een verwonding. De aanwezigheid van bloed in het sperma wijst op een ziekte van de urethra of een verwonding.
  4. De aanwezigheid van slijm. In normaal sperma zou het niet moeten zijn. Als je bij het decoderen de aanwezigheid ervan merkt, duidt dit op de aanwezigheid van een ontstekingsproces.
  5. Concentratie van sperma in sperma.

Uroloog Sergey Gennadievich Lenkin zal het hebben over de normale diagnostische indicatoren:

  1. Sperma-motiliteit in sperma. Er zijn 4 categorieën:
  • Categorie A - spermacellen bewegen in een rechte lijn en passeren ongeveer 0,025 mm in 1 seconde. De meeste van deze cellen zijn nieuw gevormd.
  • Categorie B - beweging vindt plaats in een rechte lijn, maar bij een snelheid van minder dan 0,025 mm in 1 seconde. Dergelijke cellen zijn ongeveer 10-15% in het spermogram. Ze verouderen of hebben structurele beperkingen.
  • Categorie C - beweging vindt plaats in een cirkel of op één plaats. Dergelijke cellen bij het decoderen zullen 5-15% zijn.
  • Categorie D - volledig geïmmobiliseerd sperma. De helft van deze cellen is oud of al dood.

Zelfs met het decoderen van het normale sperma, zullen cellen van alle 4 soorten worden gedetecteerd. Als de transcripten van verschillende uitgevoerde spermogrammen de aanwezigheid van necrozoöspermie laten zien, is de enige mogelijkheid voor een paar om ouders te worden kunstmatige inseminatie of IVF met donorsperma.

  1. Celmorfologie. Bij het ontcijferen voor IVF of onvruchtbaarheid is het belangrijk om het aantal kiemcellen met de juiste en abnormale structuur te bepalen. Dit kan gedaan worden door ze te verven.
  2. Agglutinatie is het proces van het lijmen van geslachtscellen. De oorzaak van deze aandoening kan een schending zijn van het immuunsysteem of de aanwezigheid van een ontstekingsproces in de geslachtsorganen.
  3. ASAT is een immunoglobuline-eiwit dat wordt geproduceerd door zowel het mannelijke als het vrouwelijke lichaam. De aanwezigheid van eiwit in de interpretatie van sperma kan mannelijke onvruchtbaarheid veroorzaken.

Op onze site staat een online calculator waarmee u spermogrammen kunt ontsleutelen:

Sperma-afwijkingen

Norm spermogram suggereert de aanwezigheid in de samenstelling van ten minste 50% van de actieve kiemcellen. De redenen voor de aanwezigheid bij het decoderen van een groot aantal geïmmobiliseerd sperma kunnen als volgt zijn:

  • De aanwezigheid van ziekten van de geslachtsorganen.
  • Alcohol drinken.
  • Roken.
  • Vast ondergoed dragen.
  • Het gebruik van intieme smeermiddelen.
  • Frequente stress.
  • Vitaminetekorten.

Bij het ontcijferen van sperma is het belangrijk om te weten in welke omstandigheden het onderzoek is uitgevoerd. Opgemerkt wordt dat bij verhoogde lichaamstemperatuur in het ejaculaat de motiliteit van sperma toeneemt, terwijl deze bij kamertemperatuur afneemt. Daarom, als de kamer waar het onderzoek wordt uitgevoerd, de temperatuur binnen 10 graden is, zal zelfs gezond sperma weinig beweeglijk zijn. Om de analyse van de analyse zo nauwkeurig mogelijk te maken, worden speciale thermostaten in de laboratoria gebruikt, die het mogelijk maken om het materiaal te onderzoeken onder omstandigheden van temperatuur die zo dicht mogelijk bij die van het menselijk lichaam liggen.

De reden voor het verminderen van het aantal kiemcellen in het ejaculaat kan een van deze aandoeningen zijn:

  1. Aandoeningen in het endocriene systeem (bijnier- of schildklierdisfunctie, diabetes mellitus, stoornissen in het hypofyse-hypothalamus-systeem).
  2. Ziekten van het urogenitale stelsel (cryptorchidisme, prostatitis, varicocele, enz.).
  3. Verhoogde lichaamstemperatuur.

Immunoloog Georgy Alexandrovich Ermakov vertelt over de oorzaken, symptomen, diagnose en behandeling van varicocèle:

  1. Langdurige blootstelling aan verhoogde temperaturen (in de werkplaats, enz.).
  2. Overtredingen van genetische aard (Klinefelter-syndroom, enz.).
  3. Het effect op het lichaam van toxische stoffen (alcohol, bepaalde medicijnen, zoals slaappillen, steroïden, enz.).

Bij het bepalen van de vruchtbaarheidsindex besteedt de arts speciale aandacht aan het aantal en de beweeglijkheid van sperma. Als na het ontcijferen van de studie een man wordt gediagnosticeerd met asthenozoospermie, dan is zijn kans om vader te worden aanzienlijk verminderd. Een toename van de beweeglijkheid van de geslachtscellen is echter nog geen garantie voor zwangerschap.

Wat beïnvloedt de kwaliteit van sperma?

Vele factoren kunnen het functioneren van het mannelijke voortplantingssysteem beïnvloeden. Het belangrijkste is stress. Opgemerkt wordt dat bij het observeren van het dagelijkse regime, het verhogen van fysieke activiteit en het minimaliseren van de impact op het lichaam van schadelijke factoren, de kwaliteit van zaadvloeistof geleidelijk verbetert. Artsen associëren dit met het vermogen van het menselijk lichaam om zichzelf te genezen. Hiervoor bevelen ze aan:

  • Kies voor levensgebieden met een normale milieusituatie.
  • Observeer de modus van de dag.
  • Geef slechte gewoonten op.
  • Besteed aandacht aan de kwaliteit van eten.
  • Leid een actieve levensstijl en oefen regelmatig.

Naleving van deze regels helpt in een korte tijd om sperma-indicatoren te herstellen, die bij het decoderen enkele afwijkingen van de norm kunnen bevatten. Als de oorzaak van negatieve veranderingen in het sperma een verandering in de hormonale achtergrond van de man was, zal de arts hem voorschrijven om bepaalde medicijnen in te nemen die de situatie snel kunnen herstellen.

Hoe de prestaties te verbeteren?

Als de mobiliteitsindex onder normaal is, kan de arts voorstellen wat kan worden gedaan om het te verbeteren. Een goed effect komt van het gebruik van antioxidanten die in staat zijn om vrije radicalen in het lichaam te binden. Studies hebben aangetoond dat als een man twee keer per dag 1 glas versgeperst fruit of groentesap drinkt, de indicatoren in spermogramdecodering na 3-4 maanden aanzienlijk zullen verbeteren.

Uiteindelijk, om een ​​goed resultaat te krijgen van sperma, raden artsen mannen aan hun dieet volledig te herzien. Het moet gebaseerd zijn op voedingsmiddelen met veel vitaminen en mineralen. Het aantal producten dat gifstoffen (vlees, vis, eieren, koffie, gerookt vlees, enz.) Kan bevatten, moet echter worden verminderd.

Wat moet worden gedaan om de diagnostische prestaties te verbeteren, wordt verteld door de uroloog Andrei Aleksandrovich Lukin:

De basis van het dieet moet bestaan ​​uit verse groenten, fruit, kruiden en zuivelproducten. Een goed effect werd aangetoond door regelmatige consumptie van dergelijke producten: ghee, kaas, noten, honing, bonen, natuurlijke yoghurt, fruit, groenten, gedroogde vruchten, zoete smaakmakers.

Een van de noodzakelijke eigenschappen voor de gezondheid van de mens is vitamine B11, die kan worden verkregen uit speciale voedingssupplementen, die de arts zal aanbevelen te gebruiken. Ze worden altijd voorgeschreven aan mannen voor kunstmatige inseminatie of IVF, cryopreservatie van biologisch materiaal, of tijdens de periode van voorbereiding op donatie.

Nadat een sperma-transcript met teleurstellende indicatoren is ontvangen, moet een man begrijpen dat dit niet altijd een storing van het voortplantingssysteem en het onvermogen om kinderen te zijn betekent. Tegenwoordig heeft de geneeskunde geleerd veel problemen met succes op te lossen. Om dit te doen, zal de arts een man hormonale of ondersteunende medicijnen voorschrijven, waarvan het gebruik de prestaties van sperma zal verbeteren en de kans op een langverwachte zwangerschap zal vergroten.