Search

Wat is de index van prostaatgezondheid (PHI): waarom is het toegewezen en wat zal het vertellen

Prostaatkanker (prostaatkanker) na longkanker wordt erkend als een van de meest voorkomende vormen van kanker bij mannen.

Om dit te voorkomen, verschijnen er progressieve diagnostische methoden, waaronder de Prostate Health Index als de meest accurate en betrouwbare wordt beschouwd.

De PHI Prostate Health Index is een bloedtest die een 2,5 keer nauwkeuriger diagnose geeft dan de meest populaire prostaatspecifieke antigeen (PSA) test.

Dankzij de in de praktijk bevestigde efficiëntie is de PHI-test in relatief korte tijd wijdverspreid over de hele wereld. Het resultaat van de analyse is bedoeld om de arts te helpen een fysiologische en een pathologische aandoening te onderscheiden die verdere diagnose vereist - een prostaatbiopsie.

Tijdige diagnose is de sleutel tot overleven

De prostaat, een klier ter grootte van een walnoot, die zich onder de blaas en voor het rectum bevindt, is de sleutel tot de effectiviteit van de mannelijke seksuele functie en controle van het plassen. Met de leeftijd ondergaan prostaatcellen veranderingen in vorm en grootte, wat een voorbode van kanker kan zijn.

De eerste symptomen van prostaatkanker kunnen mild lijken en niet te irritant. Helaas zijn mannen terughoudend om het feit van de dreiging van kanker toe te geven.

Ze negeren ze liever en komen op het laatste moment vaak naar een specialist wanneer het te laat is voor de behandeling.

In de meeste van de geïdentificeerde gevallen verloopt prostaatkanker heel langzaam, maar agressieve vormen van de ziekte kunnen levensbedreigend worden en zich verspreiden naar het beenmerg en andere organen. Vroegtijdige detectie van agressieve vormen van kanker is de sleutel tot overleving, dus een tijdige diagnose is erg belangrijk.

Storende symptomen

Prostaatkanker is meestal asymptomatisch in een vroeg stadium.

Symptomen in de latere stadia van de ziekte kunnen een of meer van de volgende zijn:

  1. Problemen met urineren, waaronder moeilijkheden bij de eerste fase van het proces, zwakke urinestroom, de noodzaak van frequent urineren, vooral 's nachts.
  2. De aanwezigheid van bloed in de urine.
  3. Pijnlijk urineren of ejaculatie.
  4. De moeilijkheid om een ​​erectie te bereiken of te behouden.
  5. Pijn in de botten, vaak in de wervelkolom, bekken of ribben.
  6. Zwakte in de benen en incontinentie van urine of feces (als de kanker zich naar de wervelkolom heeft verspreid en druk op het ruggenmerg uitoefent).

Als u de kenmerkende symptomen van prostaatkanker opmerkt, moet u onmiddellijk contact opnemen met uw uroloog. Behandeling van dit type oncologie is alleen effectief bij vroege detectie van de ziekte.

Mannen lopen gevaar

Hoewel de specifieke oorzaak van prostaatkanker nog onbekend is, zijn de mogelijke risicofactoren:

  1. Leeftijd: het risico op oncologie neemt snel toe na het bereiken van de leeftijd van 50 jaar, ongeveer 60% van de gevallen komt voor bij de leeftijdsgroep ouder dan 65 jaar.
  2. Ras / etniciteit: de ziekte komt vaker voor bij mannen van Afrikaanse afkomst.
  3. Erfelijkheid: het risico is verdubbeld bij mannen van wie de vader / broer prostaatkanker heeft, en is veel groter als er verschillende familieleden zijn die een ziekte hebben.
  4. Onjuiste voeding: een dieet met een hoog percentage rood vlees of weinig fruit en groenten en overmatige consumptie van vette zuivelproducten.
  5. Het gebruik van producten van lage kwaliteit: een kwaadaardige tumor kan worden veroorzaakt door sommige pigmenten en conserveermiddelen in levensmiddelen.
  6. Obesitas: verhoogt de kans op een meer agressieve vorm van prostaatkanker.
  7. Roken, drugs en alcohol: zijn stimulerende factoren voor de ontwikkeling van een agressieve vorm van kanker.
  8. Sterke en frequente röntgenblootstelling.
  9. Impact Agent Orange.

Mensen die medicijnen nemen uit de groep van statines (van cholesterol) hebben minder kans op prostaatkanker dan gezonde mannen. Dit komt omdat cholesterol een chemisch materiaal is waaruit het lichaam testosteron produceert.

Dienovereenkomstig, hoe minder vet we consumeren, hoe moeilijker het is voor het lichaam om overtollige hoeveelheden hormonen te produceren die het ontstaan ​​van kwaadaardige tumoren veroorzaken.

Waar wordt getest?

Het testen van PSA (PSA, prostaatspecifiek antigeen) is een van de meest gebruikelijke methoden om prostaatkanker in een vroeg stadium te detecteren. Een kankerachtige tumor veroorzaakt veranderingen in de structuur van de prostaatklier, wat kan leiden tot een actieve "lekkage" van PSA in de bloedbaan. Een verhoogd antigeenniveau kan ook worden veroorzaakt door niet-kankerachtige tumoren, waaronder goedaardige prostaathyperplasie (BPH).

Dit betekent dat de PSA-test prostaatkanker vaak verdenkt, terwijl dat in werkelijkheid niet het geval is. Het detecteert ook een groot aantal indolente tumoren (langzaam groeiend), die, als ze niet worden gecontroleerd, mogelijk gedurende vele jaren geen negatieve gevolgen hebben voor het organisme.

Recente onderzoeken in de Verenigde Staten tonen aan dat veel mannen ondanks het lage PSA-niveau prostaatkanker kunnen hebben. Een onderzoek waaraan 2950 mannen uit de placebogroep met normaal PSA deelnamen, toonde aan dat dit type kanker bij 10% en 17% van de patiënten met PSA werd gediagnosticeerd.

Prostate Health Index: wat betekent het?

PHI- of prostaatgezondheidsindex is een reeks tests die een voorlopige beoordeling van de functionaliteit van de prostaat mogelijk maken. De introductie van deze analyse is te wijten aan de verhoogde incidentie van prostaatkanker bij oudere mannen. De analyse is gebaseerd op een verandering in de hoeveelheid prostaatspecifiek antigeen (PSA) in het bloed van een man.

Wat is de prostaatgezondheidsindex?

De waarde wordt meestal vergeleken met de norm. Een toename van de prostaatgezondheidsindex geeft het voorkomen van eventuele pathologieën aan. Naast oncologie, maakt de diagnostische methode het mogelijk om te bepalen:

  • chronische prostatitis;
  • acute prostatitis;
  • prostaatadenoom.

Evaluatie van de gezondheid van de prostaat wordt uitgevoerd door het niveau van PSA in het bloedplasma te onderzoeken. In tegenstelling tot conventionele testen, omvat de PHI-methode de studie van drie componenten tegelijk - totaal en vrij PSA in het bloedplasma, evenals de waarde -2 proPSA.

Er is een speciale formule waarmee de index van de gezondheid van de prostaat wordt berekend. Hiervoor is het noodzakelijk om de vrije PSA-waarde af te trekken van de verkregen -2 proPSA-waarde en te vermenigvuldigen met de vierkantswortel, geëxtraheerd uit de totale PSA-waarde verkregen uit de analyse. Door deze drie waarden te kennen, die worden gepresenteerd in de resultaten van de analyse, kan de prostaatgezondheidsindex dus onafhankelijk worden berekend.

De prostaatgezondheidsindex wordt berekend met de formule

Verhoogde PSA als marker voor de gezondheid van de prostaat

PSA is een prostaatspecifiek antigeen dat alleen in het bloed wordt afgegeven als de prostaatklier niet goed functioneert.

Hoe ouder de man, hoe hoger de acceptabele PSA in het bloed. Dit komt door een toename van het lichaam op oudere leeftijd op de achtergrond van hormonale veranderingen. Met PSA kunt u prostaatontsteking, prostaatadenoom en maligne processen in het lichaam identificeren.

Naarmate de PSA-waarde tot 6 stijgt, wordt prostatitis vermoed. De analyse geeft echter slechts een ruwe schatting, zodat u de ontsteking en het type nauwkeurig kunt identificeren met behulp van andere onderzoeken, maar geen bloedtest.

Waarden van PSA van meer dan 10 eenheden duiden op goedaardige prostaathyperplasie, ook bekend als adenoom. Aangenomen wordt dat deze ziekte hormonaal van aard is en vanwege het hoge gehalte aan dihydrotestosteron, dat wordt geabsorbeerd door het prostaatweefsel. Prostaat-adenoom gaat gepaard met verminderde plassen als gevolg van een toename in lichaamsgrootte.

Herhaald overschot aan PSA geeft een kwaadaardig proces aan in de weefsels van de prostaatklier. Een antigeengehalte van meer dan 100 eenheden is gemetastaseerde prostaatkanker.

PSA wordt aanbevolen om jaarlijks te worden getest voor alle mannen ouder dan 40 jaar. Veranderingen in het niveau van dit antigeen maken het mogelijk om snel het begin van het pathologische proces te vermoeden en het op tijd te stoppen.

Mannen die in hun familiegeschiedenis een voorgeschiedenis van prostaatkanker hebben gehad, worden aangeraden om vanaf hun dertigste regelmatig een bloedonderzoek te ondergaan.

Prostaat-specifiek antigeen komt alleen in de bloedbaan in pathologieën van de prostaat.

Indicaties voor PHI-analyse

Analyses van de prostaatgezondheidsindex worden toegekend aan alle mannen en vrouwen ouder dan 40 jaar, zelfs zonder klachten. Omdat de analyse snel en pijnloos wordt uitgevoerd en geen speciale voorbereiding vereist, is het niet moeilijk om deze door te geven. Het enige nadeel van de enquête is de prijs van het analyseren van de gezondheidsindex van de prostaat of PHIU, die in privélaboratoria kost vanaf 7 duizend roebel.

Een bloedtest om de index van de gezondheid van de prostaat te bepalen, wordt voorgeschreven in aanwezigheid van de volgende klachten:

  • bekkenpijn;
  • gevoel van volheid in het rectum;
  • ongemak tijdens stoelgang;
  • urinewegaandoeningen;
  • afname van de potentie.

Deze symptomen zijn kenmerkend voor prostatitis, adenoom en de eerste fase van oncologie. De factor die het doel van de bloedtest bepaalt, is de leeftijd en familiegeschiedenis van de patiënt. Als de nabestaanden van een man een voorgeschiedenis van prostaatkanker hebben, stuurt de uroloog noodzakelijkerwijs een analyse aan, omdat een voorlopige beoordeling van de prostaatgezondheidsindex kanker kan onthullen in het pre-symptoomstadium van de oncologie.

Een bloedtest voor de prostaatgezondheidsindex wordt aan alle oudere mannen voorgeschreven. In dit geval kan de aanwezigheid van klachten in 40 jaar dienen als een reden voor verwijzing naar het laboratorium, maar op hetzelfde moment, een man van hoge leeftijd, die geen problemen heeft met het urogenitaal systeem, kan de arts een PSA-test voorschrijven.

PSA-tests worden periodiek aan alle mannen aanbevolen.

Voorbereiding voor analyse

Om fout-positieve resultaten te voorkomen, is het noodzakelijk om bloeddonatie voor te bereiden. Allereerst moet de arts worden gewaarschuwd voor alle voorbereidingen die de patiënt neemt. Een week voor de analyse wordt aanbevolen om te weigeren om niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen en glucocorticoïden te nemen.

Voordat u bloed doneert om de index van de gezondheid van de prostaat te bepalen, moet u afzien van seks gedurende de week. De afwezigheid van ejaculatie in deze periode is een belangrijke voorbereidende fase vóór de analyse.

Op recept kan het nodig zijn om de prostaat een paar dagen voor de voorgeschreven test te masseren, maar deze maatregel wordt niet altijd toegepast.

Op de dag van bloeddonatie moet afzien van eten en drinken. Vóór de analyse is het onmogelijk om minstens enkele uren te roken. Een lichte avondmaaltijd zonder rood vlees is 's avonds toegestaan.

In dit verband moet u de arts op de hoogte brengen van procedures die op de blaas of prostaat worden uitgevoerd. In dergelijke gevallen moet een bloedtest om de index van de gezondheid van de prostaat te bepalen enkele maanden worden uitgesteld.

Resultaten van decodering

Als u weet hoe u de index van de gezondheid van de prostaat kunt bepalen, kunt u zelfstandig een voorlopige beoordeling maken op basis van de resultaten van PSA.

De prognose maakt het heel eenvoudig - hoe lager de waarde berekend met de formule, hoe beter de prostaatklier werkt, en de analyse van de prostaatgezondheidsindex wijst niet op kankerpathologie.

Hoge PSA- en PHI-waarden waarschuwen voor mogelijke gezondheidsrisico's. In dit geval is het noodzakelijk om een ​​reeks extra onderzoeken te ondergaan om kanker uit te sluiten en de analyse regelmatig te herhalen.

Hoe hoger de index, hoe groter het risico

Prostaat Gezondheid en Kanker Index

Een bloedtest voor PSA kan worden gegeven aan patiënten met gediagnosticeerde kanker. Het doel van het evalueren van de gezondheid van de prostaat in dit geval is om de dynamiek van de voortgang van de oncologie te volgen.

De analyse kan worden voorgeschreven na de eerste biopsie, als de histologische analyse niet de aanwezigheid van kankercellen aantoonde, maar de arts heeft alle reden om te geloven dat de ontwikkeling van de oncologie bij de man. Tegelijkertijd is een bloedtest voor PHI een alternatief voor re-biopsie.

Een bloedtest wordt 3-4 maanden na de eerste biopsie uitgevoerd. Als de waarden niet zijn veranderd, wordt een afwachtende tactiek in de praktijk gebracht met regelmatig onderzoek van de patiënt elke drie maanden. Wanneer het PSA-niveau stijgt, wordt er opnieuw besloten om een ​​biopsie uit te voeren. Als de histologische analyse kankercellen onthult, is het noodzakelijk om een ​​operatie uit te voeren om een ​​kwaadaardig neoplasma te verwijderen met een vervolgcursus chemotherapie of radiotherapie.

Oudere mannen met contra-indicaties voor een operatie of chemotherapie kunnen medicijnen of hormoontherapie voorgeschreven krijgen. Om de groeidynamica van een kwaadaardige tumor te volgen, is het noodzakelijk om een ​​uitgebreide analyse van PSA uit te voeren enkele maanden na het begin van de behandeling.

Het is belangrijk om te begrijpen dat tijdig gedetecteerde prostaatkanker met succes wordt behandeld, waardoor een man nog eens 10 jaar volledig leven wordt gegarandeerd, en in sommige gevallen meer. Tijdig onderzoek stelt u in staat om snel de nodige therapeutische maatregelen te nemen die een man niet alleen de prostaat, maar ook het leven kunnen redden. Ondanks het feit dat in het geval van adenoom en prostatitis, de prostaatgezondheidsindex verwijst naar niet-informatieve onderzoeken, wordt aangeraden om deze analyse minstens één keer per jaar uit te voeren om kanker uit te sluiten.

Tot 10 augustus voert het Institute of Urology samen met het ministerie van Volksgezondheid het programma "Rusland zonder prostatitis" uit. In het kader waarvan het medicijn Predstanol beschikbaar is voor een gereduceerde prijs van 99 roebel., voor alle inwoners van de stad en regio!

Comprehensive prostate cancer risk assessment (prostaatgezondheidsindex, phi)

De Prostate Health Index (PHI) is een multifactoriële integraalcalculator die wordt gebruikt om het risico op prostaatkanker te beoordelen bij patiënten met een totale PSA tussen 2,0 en 10,0 ng / ml en het normale resultaat van een digitaal rectaal onderzoek.

Russische synoniemen

ProPSA, -2proPSA, 2ProPSA.

Engelse synoniemen

[-2] pro-prostaatspecifieke antigeen- en prostaatgezondheidsindex (PHI), Proenzyme PSA, p2PSA, Isovorm p2PSA, getrunceerd [-2] pPSA.

Onderzoek methode

Welk biomateriaal kan worden gebruikt voor onderzoek?

Hoe zich voor te bereiden op de studie?

  • Eet geen vet voedsel binnen 24 uur voorafgaand aan de analyse.
  • Elimineer lichamelijke en emotionele stress 30 minuten vóór de analyse.
  • Rook niet gedurende 30 minuten vóór analyse.
  • De analyse moet niet eerder worden gemaakt dan 10 dagen na prostaatmassage (verkrijgen van prostaatafscheiding, massage van zaadblaasjes).

Algemene informatie over het onderzoek

Voor de vroege diagnose van prostaatkanker (PCa) worden verschillende klinische en laboratoriummarkers veel gebruikt: prostaatspecifiek antigeen (PSA), gratis PSA (fPSA), fPSA / totale PSA-ratio en andere. Deze indicatoren zijn echter niet specifiek, hebben niet het vereiste gevoeligheidsniveau met betrekking tot prostaatkanker en kunnen niet worden gebruikt als ondubbelzinnige criteria voor de selectie van patiënten voor een prostaatbiopsie, wat de noodzaak verklaart om nieuwe methoden te vinden voor vroege diagnose van prostaatkanker. Onlangs is een nieuwe berekende risico-indicator voor prostaatkanker, de prostaatgezondheidsindex, phi (uit de Engelse Prostate Health Index), geïntroduceerd in de klinische praktijk.

Bij de berekening van de PHI worden drie indicatoren in aanmerking genomen: totaal PSA, gratis PSA en [-2] proPSA. Totaal PSA is een serineprotease afgescheiden door het prostaatepitheel in de zaadvloeistof en in een kleine hoeveelheid in het bloed. Een toename van de totale PSA boven de drempelwaarde (4 ng / ml) maakt het mogelijk om prostaatkanker te vermoeden, maar het kan ook worden waargenomen bij andere aandoeningen (goedaardige prostaathyperplasie, prostatitis, na massage en prostaatbiopsie, enz.). De belangrijkste hoeveelheid PSA is aanwezig in het bloed in de vorm die is geassocieerd met proteaseremmers. Tot 35% van de totale PSA komt voor rekening van niet-eiwitvrije PSA. Het is aangetoond dat bij patiënten met prostaatkanker de normale verhouding van gebonden en vrije PSA verandert en dat het aandeel fPSA afneemt. Hoewel de fPSA-studie helpt bij de differentiële diagnose van prostaatkanker en goedaardige ziekten, is deze marker ook niet specifiek voor prostaatkanker. Gratis PSA is een complex van eiwitten dat bestaat uit verschillende enzymisovormen die kenmerkend zijn voor zowel prostaatkanker als goedaardige prostaathyperplasie. Als derde indicator wordt [-2] proPSA gebruikt bij het berekenen van PHI. In tegenstelling tot algemene en vrije PSA, is het een tumormarker die kenmerkend is voor prostaatkanker en niet typerend voor goedaardige prostaathyperplasie.

Verschillende zones van de prostaatklier worden gekenmerkt door verschillende graden van uitscheiding van proenzym serine protease isovormen (proPSA). [-2] proPSA is een van de proPSA-isovormen die heerst in de perifere delen van de prostaat en is de belangrijkste isovorm die wordt aangetroffen bij prostaatkanker. Het is een glycoproteïne dat wordt gevormd uit proPSA door een korte reeks aminozuren te splitsen. Een kenmerk van [-2] proPSA is de resistentie tegen trypsine en kallikrein-2. De klinische betekenis van andere proPSA-isovormen in het bloed van patiënten met prostaatkanker ([-1], [-4], [-5] [-7] pPSA) is onduidelijk.

Het onderzoek [-2] proPSA wordt gebruikt bij de differentiële diagnose van prostaatkanker en goedaardige ziekten. Het niveau ervan kan worden gebruikt als een aanvullend diagnostisch criterium voor het onderzoeken van mannen met PSA-resultaten in het bereik van 2,0-10,0 ng / ml en een normaal resultaat van digitaal rectaal onderzoek. Het grootste voordeel voor diagnostiek wordt echter behaald door de [-2] proPSA-indicatoren te combineren, evenals de totale en vrije PSA in de phi-index.

Er is een directe relatie tussen de PHI-waarde en het risico op PCa. Dus de kans op prostaatkanker bij patiënten met phi minder dan 25,0 is 11%, en met phi - meer dan 55-52,1%. Deze afhankelijkheid is aangetoond in alle leeftijdsgroepen en is niet afhankelijk van het prostaatvolume. De phi-specificiteit voor prostaatkanker overschrijdt de specificiteit van totaal PSA, vrij PSA en fPSA / totaal PSA. Daarnaast is er een verband tussen PHI en agressiviteit van prostaatkanker: grote phi-waarden komen overeen met de Gleason-score van 7 of meer. Op basis van de geïdentificeerde patronen, werd geconcludeerd dat de PHI-index kan worden gebruikt als screeningsmethode voor de diagnose van prostaatkanker bij een groep patiënten ouder dan 50 jaar met PSA binnen 2-10 ng / ml en een normaal resultaat van een digitaal rectaal onderzoek. Het resultaat van phi moet worden geïnterpreteerd rekening houdend met aanvullende klinische, laboratorium- en instrumentele gegevens.

Het is belangrijk op te merken dat bij het berekenen van de PHI drie parameters worden gebruikt, die elk in hetzelfde laboratorium moeten worden verkregen. De concentraties van [-2] proPSA, PSA en fPSA hangen af ​​van welke standaarden werden gebruikt om de tests te kalibreren, en de waarden verkregen bij het uitvoeren van tests van verschillende fabrikanten zijn niet uitwisselbaar. Deze studie maakt gebruik van de originele Hybritech Tandem ™ -R-kalibrators.

Waar wordt onderzoek voor gebruikt?

  • Voor de differentiële diagnose van prostaatkanker (PCa) en goedaardige prostaatziekten (BPH).

Wanneer staat een studie gepland?

  • Wanneer een man ouder dan 50 wordt onderzocht, wie PSA heeft in het bereik van 2-10 ng / ml en een normaal resultaat van een digitaal rectaal onderzoek.

Wat betekenen de resultaten?

Totaal PSA: 0 - 4 ng / ml.

PSA-vrij / PSA-totaal

Interpretatie op een totaal PSA-niveau van 4-10 ng / ml: de vrije PSA / PSA-ratio is in de meeste gevallen meer dan 25% vanwege goedaardige processen, minder dan 10% - de prognose is vaak ongunstig.

Prostaat Gezondheid Index (phi)

Interpretatie op een totaal PSA-niveau van 2-10 ng / ml: phi 45-waarden - hoog risico (44% waarschijnlijkheid van histologische bevestiging).

Wat kan het resultaat beïnvloeden?

  • Test kalibratiestandaard.

Ook aanbevolen

  • Prostaatspecifiek antigeen (PSA-totaal)
  • Oncoprofylaxe voor mannen (PSA totaal + PSA gratis)
  • Microscopisch onderzoek van het geheim van de prostaatklier (microflora)
  • Urinalyse met sedimentmicroscopie
  • Laboratoriumonderzoek van de prostaatklier
  • Intiem - 9 urinetests
  • Intiem - optimaal - uitstrijkanalyse voor mannen
  • sperma
  • Histologisch onderzoek van orgaan- en weefselbiopten (met uitzondering van de lever, nieren, prostaatklier, lymfeklieren)

Wie maakt de studie?

Uroloog, dermatoveneroloog, huisarts.

literatuur

  • Catalona WJ, Partin AW, Sanda MG, Wei JT, Klee GG, Bangma CH, Slawin KM, Marks LS, Loeb S, Broyles DL, Shin SS, Cruz AB, Chan DW, Sokoll LJ, Roberts WL, van Schaik RH, Mizrahi IA. Een multicenter studie van [-2] J Urol. 2011 mei; 185 (5): 1650-5.
  • Sokoll LJ, Sanda MG, Feng Z, Kagan J, Mizrahi IA, Broyles DL, Partin AW, Srivastava S, Thompson IM, Wei JT, Zhang Z, Chan DW. Een nationale AIDS Surveillance, Multicenter, National Cancer Institute for ProPSA: Kanker Epidemiol Biomarkers Prev. 2010 mei; 19 (5): 1193-200.
  • Mikolajczyk SD, Marker KM, Millar LS, Kumar A, Saedi MS, Payne JK, Evans CL, Gasior CL, Linton HJ, Carpenter P, Rittenhouse HG. Een ingekorte precursor is een marker voor prostaatkanker. Cancer Res. 2001 Sep 15; 61 (18): 6958-63.
  • Sokoll LJ, Wang Y, Feng Z, Kagan J, Partin AW, Sanda MG, Thompson IM, Chan DW. [-2] Een nationaal kankerinstituut. J Urol. 2008 aug; 180 (2): 539-43; discussie 543.

Wat is de index van prostaatgezondheid (PHI): normen, voorbereiding en analyse

Ziekten van de prostaatklier verstoren moderne mannen steeds meer. Veel patiënten zoeken professionele hulp wanneer de aandoening al in een vergevorderd stadium is.

Een speciale studie wordt uitgevoerd om de index van prostaatgezondheid PHI te bepalen.

Met zijn hulp kunt u in het beginstadium een ​​kwaadaardige tumor van de prostaat herkennen. Voor de meest nauwkeurige controle van de toestand van de patiënt door specialisten, wordt een orgaansystemen-index gebruikt.

Prostate Health Index: wat is het?

De prostaatgezondheidsindex of PHI is een reeks speciale tests die de beoordeling van de functionaliteit van een orgaan mogelijk maken.

Actiever gebruik in de praktijk van deze studie kan worden verklaard door het toegenomen aantal gevallen van oncologische aandoeningen van de prostaat.

Meestal wordt de ziekte gedetecteerd bij oudere mannen. In de praktijk echter geregistreerde gevallen van diagnose van prostaatkanker bij mannen jonger dan 40 jaar. De analyse is gebaseerd op de verandering in het aantal prostaatspecifieke antigenen (PSA) dat in het bloed aanwezig is.

De arts vergelijkt de verkregen waarde met de algemeen aanvaarde norm. Een toename van de gezondheidsindex geeft het voorkomen van eventuele pathologieën in het lichaam aan.

Naast kanker helpt PHI ook om:

In tegenstelling tot klassieke analyses, omvat de PHI-methode de studie van drie componenten tegelijk - vrij, totaal PSA in plasma, waarde - 2 proPSA. Het PSA-niveau kan toenemen als gevolg van schending van de integriteit van het weefsel, prostaathyperplasie.

Indicaties voor PHI-analyse

De analyse, die het mogelijk maakt om de gezondheidsindex te bepalen, wordt uitgevoerd voor alle mannen boven de 40 jaar (zelfs als de patiënt geen klachten heeft). De procedure wordt snel en pijnloos uitgevoerd, speciale voorbereiding is niet nodig.

De bepaling van de gezondheidsindex wordt uitgevoerd wanneer een man dergelijke symptomen heeft:

  • regelmatige bekkenpijn;
  • frequent urineren;
  • ongemak in het proces van ontlasting;
  • afname van potentie, gevoel van barsten in een heterokat.

De bovenstaande symptomen zijn kenmerkend voor adenoom, prostatitis en de eerste fase van oncologie. De factor die het doel van de bloedtest bepaalt, is de familiegeschiedenis, de leeftijd van de patiënt.

Het uitvoeren van een dergelijke studie is noodzakelijk wanneer een patiënt een biopsie wordt voorgeschreven. Als de verkregen cijfers binnen acceptabele limieten liggen, kan de procedure worden vermeden.

Voorbereiding en levering van analyse

Allereerst wordt aanbevolen om de arts te waarschuwen voor alle voorbereidingen die de patiënt neemt.

Een paar dagen voor de test moet u weigeren glucocorticoïden te nemen, evenals ontstekingsremmende niet-steroïde middelen. Voordat de procedure ook moet afzien van seks (voor een week).

De afwezigheid van ejaculatie in deze periode is de belangrijkste nuance. Indien voorgeschreven door een arts, kan het nodig zijn dat een patiënt een prostaatmassage uitvoert. Deze maatregel wordt echter niet in alle gevallen gebruikt.

Op de dag van het doneren kan het bloed niet eten of drinken. Rook niet enkele uren voordat u het materiaal inneemt. 'S Avonds, vóór de procedure, moet u dineren (alleen zonder rood vlees te eten).

Als een patiënt een procedure heeft ondergaan die de prostaat, blaas heeft beïnvloed, moet dit ook aan de arts worden gemeld.

In dit geval wordt de manipulatie enkele maanden uitgesteld. Exacte naleving van deze regels maakt het mogelijk objectieve resultaten te behalen.

Met betrekking tot testen wordt bloed voor het onderzoek uit een ader genomen. Voordien wordt een harnas op de arm aangebracht. Na de punctie wordt het bloed voorzichtig in een reageerbuis met een gel geplaatst. Hierdoor ontvangen experts serum. Algemene en vrije bloedafname voor PSA wordt gelijktijdig uitgevoerd. Om het bloeden te stoppen, wordt de naaldplaats met een wattenstaafje aangedrukt.

Nadat het bloed is teruggetrokken, kan de patiënt weer medicijnen gebruiken die een tijdje moesten worden geannuleerd.

Uitleg van de bloedtest: de norm en afwijkingen

Prostatitis is bang voor deze remedie, zoals vuur!

Je hoeft alleen maar te solliciteren.

In de regel worden de resultaten geïnterpreteerd door een specialist. Op basis van de ontvangen informatie kan de arts concluderen over de staat van het onderzochte orgaan, de efficiëntie ervan.

De resultaten worden gevormd op basis van het volgende principe: hoe lager de verkregen waarde, hoe stabieler de prostaatklier functioneert.

Dit resultaat geeft de afwezigheid van oncopathologie aan. Hoge PSA- en PHI-waarden kunnen patiënten waarschuwen voor mogelijke gezondheidsrisico's.

In dit geval worden een aantal hulpstudies aangesteld om oncologie uit te sluiten. PSA in het bloed van mannen wordt als 0-0,4 ng per milliliter beschouwd.

Een nauwkeuriger cijfer van indicatoren wordt gedetecteerd, rekening houdend met de leeftijd van de patiënt, namelijk:

  • patiënten van 40-49 jaar: de waarde mag 2,5 ng / ml niet overschrijden;
  • mannen 50-59 jaar oud: normaal - minder dan 3,5 ng / ml;
  • patiënten in de leeftijdscategorie 60-69 jaar: de index mag niet hoger zijn dan 4,5 ng / ml;
  • mannen ouder dan 70 jaar: de norm mag niet hoger zijn dan 6,5 ng / ml.

Naast verhoogde niveaus, hebben sommige patiënten lagere waarden. In de regel wordt een dergelijke manifestatie geassocieerd met het gebruik van individuele geneesmiddelen.

Ze kunnen worden gebruikt om prostaatadenomen en andere kwalen te behandelen. Deze factor wordt ook door specialisten in aanmerking genomen bij het decoderen van de verkregen resultaten.

Na het identificeren van de index van de PHI-index van alle patiënten kunnen worden onderverdeeld in twee groepen (verhoogd risico op kanker, een groep met normale indicatoren). Het meest geschikte behandelingsregime wordt bepaald door de arts.

De kosten van deze service zijn anders. In de regel zijn de prijzen afhankelijk van de regio, de gebruikte apparatuur.

In de meeste gevallen is de prijs van het onderzoek aangegeven zonder rekening te houden met het biomateriaal van de patiënt. Als we het voorbeeld van Invitro Center beschouwen, zijn de kosten voor het bepalen van de index van prostaatgezondheid 7-8 duizend roebel.

Gerelateerde video's

Over de rol van de prostaatgezondheidsindex bij de diagnose van prostaatkanker bij mannen in de video:

  • Elimineert de oorzaken van stoornissen in de bloedsomloop
  • Verlicht de ontsteking voorzichtig binnen 10 minuten na inname.

Prostaat Gezondheid Index: een hedendaagse klinische samenvatting

Wereldwijd blijft de standaard screening voor verdenking op prostaatkanker de PSA-test, uitgevoerd door huisartsen en urologen. Ongeveer 75% van de prostaatbiopten is echter negatief voor kanker. Dit vereist het gebruik van een specifieke test die helpt onnodige biopsieën te verminderen.

Nauwkeuriger informatie die artsen nodig hebben voor een betere besluitvorming wordt verstrekt door de prostaatgezondheidsindex - PHI. PHI helpt om het risico op de vorming van kwaadaardige tumoren nauwkeurig te voorspellen of om ze in de vroege stadia te identificeren. Succesvolle diagnose verhoogt de effectiviteit van de behandeling, vermindert de kans op een fatale finale.

De algemene inhoud van het concept

Prostaatkanker blijft de belangrijkste doodsoorzaak bij mannen. De tijdige detectie van de ziekte blijft een belangrijk probleem voor de volksgezondheid. Volgens Amerikaanse wetenschappers kan ongeveer 1 op de 7 mensen een alarmerende diagnose krijgen.

Elk jaar voorspelt de American Cancer Society meer dan tweehonderdduizend nieuwe gevallen van diagnose van de ziekte. Er is gesuggereerd dat 27.000 tot 28.000 mensen mogelijk zullen overlijden aan prostaatkanker in de Verenigde Staten. Met andere woorden, ongeveer één op de acht van het totale aantal patiënten met prostaatkanker (PCa) is gedoemd als een tijdige diagnose van de ziekte niet te redden is.

Wat is deze index

De correctie van diagnostische onnauwkeurigheden bij de detectie van prostaatkanker vereiste de zoektocht naar meer universele methoden. Dientengevolge werd een uiterst geavanceerde systemische indicator, de PHI Prostate Health Index, gecreëerd. De afkorting heeft een volledig transcript - "Prostaat Gezondheid Index".

De introductie van deze marker sinds de late jaren 80 heeft een revolutie teweeggebracht in de screening op prostaatkanker. De specifieke werkzaamheid van PSA is aangetoond bij het detecteren van vroege stadia van de ziekte. Vervolgens werden de vormen van kanker gevonden, onderhevig aan radicale behandeling.

De PHI-index is een uitgebreide markering met de meest gedetailleerde indicatoren. Een combinatie van symptomen wordt behandeld. De prostaatgezondheidsindex wordt alleen berekend voor gegevens van totaal PSA, gelokaliseerd in het bereik van 1,6 - 8,0 ng / ml. De PHI wordt erkend als de meest klinisch significante en tegelijkertijd minimaal invasieve methode voor de diagnose van prostaatkanker.

Tests worden uitgevoerd op een geautomatiseerde biomedische laboratoriumanalysator vervaardigd door het Amerikaanse bedrijf Beckman Coulter. De apparatuur elimineert fouten of onnauwkeurigheden die voortkomen uit de menselijke factor. Naast het hoofdkantoor in de staat Californië, heeft het bedrijf kantoren in vele landen van de wereld, inclusief Rusland (Moskou).

Hoe wordt het bepaald

Verhoogde PSA wordt een soort tumormarker. Maar het is niet alleen geassocieerd met een specifieke prostaatziekte. PSA is een orgaanspecifieke marker die verschillende aspecten van een fysieke conditie weergeeft. Verhoogde PSA-waarden betekenen:

  • Infectieziekte;
  • Goedaardige prostaathyperplasie (BPH) of adenoom;
  • trauma;
  • Prostaatkanker;
  • Andere voorwaarden.

De PSP-screening van de US Preventieve Services Task Force (USPSTF) voor prostaatkanker wordt bijvoorbeeld niet aanbevolen voor gezonde mannen. De test biedt geen grondig antwoord op de vraag hoe de index van de gezondheid van de prostaat te bepalen.

In het PHI-schikkingscomplex wordt rekening gehouden met PSA van drie vormen:

De mate van PSA stijgt in sommige ziekten (prostatitis, prostaatadenoom, enz.). Maar de PHI-snelheid neemt alleen toe als kwaadaardige tumoren worden gedetecteerd. De resultaten van serumonafhankelijke tests worden berekend met een speciale formule. PHI-index wordt informatiever dan biopsie. De methode om deze indicator te bepalen is echter veel eenvoudiger in de uitvoering en veel goedkoper.

Wat zijn de praktische voordelen: waarom PHI installeren vóór een biopsie

PHI-index 3 keer verbetert de prestaties van de detectie van prostaatkanker. Met PHI-metingen in de hand, beslist de behandelend arts met meer vertrouwen hoeveel een biopsie nodig is.

Als we rekening houden met de PHI-index, kan 1 op de 3 mannen een prostaatbiopsie vermijden. Meer dan 80 gepubliceerde klinische documenten, artikelen en scripties bevestigen de klinische voordelen van PHI voor de detectie van prostaatkanker vergeleken met PSA alleen.

PHI verstrekt de noodzakelijke informatie niet alleen aan de arts, maar ook aan de patiënt. Kennis van de gegevens van welsprekende synthese van 3 tests is de eerste stap bij het nemen van belangrijke beslissingen bij het bepalen van de strategie en tactiek van de behandeling van prostaatkanker. Analyse van de indicatoren zal een antwoord geven op de vraag of een biopsie moet worden uitgevoerd of u kunt hiervan afzien, terwijl u onder nauw medisch toezicht blijft. Geconcentreerde markers geven de cliënt en de arts meer informatie over wat geassocieerd is met een verhoogd PSA-niveau.

Regulatory richtlijnen

Langdurige praktijk heeft de normen van de prostaatgezondheidsindex PHI ontwikkeld. Aanvaardbare waarden houden rekening met kenmerken van de leeftijd.

De positieve en kalmerende standaard voor de gezondheid van de man is gericht op het niveau van PSA in het bloed in het bereik van 0 tot 4,0 ng / ml. Voor mannen van verschillende leeftijdsgroepen kunnen de indicatoren echter verschillen:

  • Van 40 tot 50 jaar is de snelheid maximaal 2,5 ng / ml;
  • Van 50 tot 60 jaar - tot 3,5 ng / ml;
  • Van 60 tot 70 jaar - tot 4,5 ng / ml;
  • Van 70 jaar en ouder - tot 6,5 ng / ml.

Bij lage PHI en andere factoren die wijzen op een laag risico op het ontwikkelen van prostaatkanker, kan de arts aanbevelen te stoppen met een biopsie. In ieder geval aan het begin van observaties. Bij lage indexcijfers van de index kunnen frequentere controles heel acceptabel zijn - "waakzame observatie".

Hoe zich voor te bereiden op de diagnose

Voordat de testprocedure wordt gestart, legt de behandelende arts uit aan de patiënt hoe nauwkeurig de diagnose zal helpen om prostaatkanker te identificeren. Effectieve behandelingsmethoden worden voorlopig beoordeeld. Het onderzoek wordt uitgevoerd wanneer de OPSA-waarden variëren van 2 tot 10 ng / ml.

In de regel worden bloedtesten uitgevoerd in de ochtend vóór de eerste maaltijd. Om het meest nauwkeurige resultaat voor de PHI-index te behalen, moet u de volgende aanbevelingen opvolgen:

  • 8 uur voordat de tests geen voedsel en dranken eten, met uitzondering van niet-koolzuurhoudend water;
  • 5-7 dagen voorafgaand aan het testen, gooi situaties weg met de afgifte van sperma;
  • 3 dagen voor de diagnose, maak een diepe massage van de prostaatklier;
  • Na het biopt wordt de bloeddonatie voor 1 maand uitgesteld.

In elk geval worden deze aanbevelingen aangevuld met doktersadvies. Hij is het die uiteindelijk bepaalde afspraken bepaalt voor het testen.

Er wordt aandacht besteed aan het voortdurende vingeronderzoek van de prostaat, het gebruik van medicijnen en andere manipulaties. Deze factoren leiden ertoe dat het testen wordt uitgesteld voor 1-3 dagen, soms gedurende 2 - 3 weken. Stel het onderzoek vrij lang uit (ongeveer 6 weken) na de punctie.

U hoeft een paar dagen voor het testen geen speciaal dieet of dieet te volgen.

De behoefte aan preventieve onderzoeken

De moderne praktijk registreert prostaatziekten bij mannen jonger dan 40 jaar. Vaak gediagnosticeerd met acute infectieuze prostatitis. Deze ziekte is vatbaar voor een effectieve behandeling, stimuleert praktisch de vorming van kwaadaardige tumoren niet.

Oudere mannen zijn meer vatbaar voor stagnerende en chronische infectieuze prostatitis. Zulke ziekten kunnen ernstige complicaties veroorzaken die leiden tot hyperplasie, adenoom of PCa. Vaak worden kwaadaardige tumoren te laat gedetecteerd.

Om ernstige gevolgen te voorkomen, moeten mannen regelmatig worden onderzocht. Veranderingen in de grootte, vorm en consistentie van de prostaatklier zullen helpen bij het bepalen van de vingerstudies. PSA-analyse duidt op een pathologische transformatie in de klier.

In onze tijd wordt de PHI-index de meest effectieve indicator voor het diagnosticeren van prostaatkanker. De complexe marker vertoont een specifieke gevoeligheid tijdens de detectie van prostaat maligne neoplasma's. De PHI-index signaleert complexe en potentieel dodelijke vormen van prostaatkanker.

Phi prostate gezondheidsindex

Onlangs is het verschijnen van verschillende prostaatklieraandoeningen bij mannen frequenter geworden, en veel daarvan zijn in een vergevorderd stadium.

Een beetje bekend is medisch onderzoek, zoals de prostaatgezondheidsindex phi, die een noodzakelijke procedure is wanneer een mannelijke helft van de bevolking een bepaalde leeftijd bereikt.

In dit artikel zullen we bekijken waar deze studie over gaat, hoe je je voorbereidt op een PSA-test, en uitvinden wat het normale niveau van PSA-gezondheid zou moeten zijn.

Prostaatgezondheidsindex phi. Wat is het?

Voordat u begint te praten over de phi prostate health index, moet u weten wat de gezondheidsindex in het algemeen is?

De gezondheidsindex is dus een indicator voor iemands algehele gezondheid. Deze index maakt het mogelijk om te bepalen hoe goed en soepel de functionaliteit van alle interne organen van een persoon wordt uitgevoerd.

Met het verschijnen van eventuele onregelmatigheden in het werk van dit of dat lichaam, beginnen de resultaten af ​​te wijken van de norm.

Als afwijkingen van indicatoren worden vastgesteld, wordt een complexe behandeling voorgeschreven, waardoor de waarden van deze index veranderen en ten goede of ten kwade of ongewijzigd blijven.
De prostaatgezondheidsindex phi is een complex van maximaal uitgebreide indicatoren die de waarden van de drie belangrijkste markers van bloedserum combineert:

Deze indicatoren worden bepaald door een moderne en volautomatische analysator te gebruiken.

Deze index van phi voor prostaatgezondheid heeft een bijzondere gevoeligheid en specificiteit in de periode van detectie van prostaatkanker, inclusief de gecompliceerde en mogelijk dodelijke vormen. Dit komt door de aanwezigheid van een 2-pro PSA-marker die zich kan concentreren in gebieden van het interne orgaan die vatbaar zijn voor kanker.

Momenteel is phi-analyse de belangrijkste methode voor het diagnosticeren van prostaatkanker.

Als resultaat van de analyse krijgt de arts een resultaat met verschillende hoofdindicatoren:

  • algemene PSA-resultaten;
  • het resultaat van de gratis PSA, die het mogelijk maakt om de index van het aandeel vrije PSA in het algemeen te berekenen;
  • het resultaat van 2-over PSA, waarvan een toename wijst op een mogelijke progressie van prostaatkanker;
  • indicatoren van de prostaatgezondheidsindex.

Afhankelijk van de verkregen resultaten, wordt het risico op ziektecomplicatie bepaald:

  • lage waarde - laag ontwikkelingsrisico;
  • een verhoogde waarde geeft de behoefte aan een biopsie van de prostaatklier aan.

De definitieve beslissing over verdere therapie wordt bepaald door de behandelende arts na ontvangst van alle nodige informatie over de patiënt en alle bijbehorende indicatoren.

Wie heeft een bloedtestindex prostaatgezondheid phi voorgeschreven?

Heel vaak wordt de passage van de phi-analyse toegekend aan mannen ouder dan 40 jaar, omdat op deze leeftijd het risico op verschillende prostaatafwijkingen aanzienlijk toeneemt.

De afkorting PSA zelf verwijst naar een laboratoriumstudie die het mogelijk maakt om het gemeenschappelijke prostaatspecifieke antigeen te identificeren.

Deze procedure wordt in verschillende gevallen toegewezen:

  • benadering van leeftijd tot 40 jaar;
  • op het moment van detectie van ontstekingsprocessen in de prostaat;
  • wanneer gewond;
  • het vermoeden van een specialist na een onderzoek voor dit orgaan;

Na een bloedtest kunnen de phi-prostaatindexen variëren.

Als het niveau verhoogd is, kan de patiënt verder worden geïdentificeerd:

  • infectie na urine en bloedonderzoek;
  • een toename en verdere proliferatie van weefsels gerelateerd aan de prostaatklier zijn mogelijk onderwijs met een goedaardig karakter;
  • kwaadaardige tumoren;

Merk op dat de resultaten van deze studie een algemeen beeld kunnen geven van de toestand van de patiënt. Om deze reden is in speciale onderzoekslaboratoria een speciale methode ontwikkeld die de toestand van de patiënt nauwkeuriger kan beschrijven - de prostaatgezondheidsindex phi.

Als resultaat van deze enquête bleek de noodzaak of het gebrek daaraan bij de uitvoering van een biopsie, die verre van veilig en pijnloos onderzoeksmethode is.

Hoe zich voor te bereiden op de PSA-test?

Om deze studie uit te voeren, is speciale training van een persoon vereist om herleiding te voorkomen als gevolg van onnauwkeurige resultaten.

Het voorbereidingsproces zelf omvat:

  • zich onthouden van sperma gedurende meerdere dagen voor de procedure;
  • analyse wordt ongeveer 3 dagen na diepe prostaatmassage aanbevolen;
  • bij het uitvoeren van transurethrale resectie wordt het testen aangeraden om niet minder dan zes maanden te bewegen;
  • na een biopsie is het beter om ongeveer een week te stoppen met analyseren.

Alle hoofdpunten van voorbereiding worden bepaald door de behandelende arts.

Normale niveaus van PSA-gezondheidsindex bij mannen van verschillende leeftijden

Veel patiënten vragen zich vaak af na het ontvangen van de resultaten van de gezondheidsindex, hoe het risico van het ontstaan ​​en de ontwikkeling van de ziekte te berekenen?

De optimale indicator voor de norm van antigeenconcentratie voor elke leeftijd bij mannen is het bereik van 0 - 0,4 ng per milliliter.

Er zijn echter nog andere standaarden, afhankelijk van de leeftijdscategorie van patiënten:

  • 40-49 jaar oud - indicatoren mogen 2,5 ng / ml niet overschrijden;
  • 50-59 jaar - een concentratie van 3,5 ng / ml wordt als normaal beschouwd;
  • 60-69 jaar oud - 4,5 ng / ml;
  • 70 jaar en ouder - tot 6,5 ng / ml.

Voor de diagnose is het belangrijk om niet alleen de algemene indicatoren van antigenen te overwegen, maar ook indicatoren van vrije en gebonden PSA. Afwijking van de normale prestaties van ten minste één van hen duidt op schendingen van de functionaliteit van de prostaat.

Tolken van testresultaten

Je moet letten op de mogelijke oorzaken van PSA-veranderingen. In elk geval houdt het decoderen rekening met de leeftijdskarakteristieken van de patiënt. Afhankelijk van de onthulde resultaten:

  • acute ziekte;
  • de aanwezigheid van infecties;
  • chronische ontstekingsprocessen.

De PSA-test is het meest effectief in een tijd waarin het nodig is om de aanwezigheid van kanker te detecteren of te ontkrachten.

Vanwege de vele gevallen van detectie van de ziekte in een vergevorderd stadium, dat praktisch niet te behandelen is, zou de analyse van PSA regelmatig moeten zijn.

Naast het verhogen van testscores kan ook een afname optreden. Dit komt door het gebruik van individuele geneesmiddelen die worden gebruikt om prostaatadenomen te behandelen. Met deze factor moet ook rekening worden gehouden bij het decoderen van de resultaten.

Na het bepalen van de index-phi-index, worden patiënten verdeeld in verschillende groepen:

  • hoog risico op kankers - aanbevolen biopsie om de resultaten te bevestigen;
  • laag niveau van indicatoren - heronderzoek is mogelijk voor verdere vergelijking van indicatoren.

De definitieve versie van verdere therapie wordt bepaald door de arts, op basis van de resultaten van alle onderzoeken.

Prostaat gezondheidsindex

Prostaat Gezondheid Index (phi-index) Risicobeoordeling voor prostaatkanker

Gezondheidszorg is het lot van elke persoon.

Helaas weet niet iedereen dat de basis van "mannelijke" levensduur en kracht de gezondheid van de prostaatklier is, ook wel het "tweede hart" van een man genoemd. Dit kleine orgaan, dat van cruciaal belang is voor het behoud van de mannelijke seksuele functie, is een van de meest voorkomende oorzaken van gezondheidsproblemen in de sterke helft van de mensheid op volwassen leeftijd en op hoge leeftijd. Volgens verschillende bronnen heeft tot de helft van de vertegenwoordigers van de mannelijke bevolking van de aarde symptomen van prostatitis ervaren in de leeftijd van 20 tot 50 jaar. Een van de ernstigste gevolgen hiervan is prostaatkanker (PCa), dat volgens de WHO de op één na meest voorkomende oncologische aandoening bij mannen is.

Daarom is iedereen gewoon verplicht om zijn gezondheid te controleren, tijdig een arts te raadplegen en een laboratoriumonderzoek te ondergaan.

AAN WIE EN HOE een laboratoriumonderzoek te ondergaan:

Een groot aantal Europese, Amerikaanse en Russische studies en artikelen bevelen laboratoriumtests aan van het totale prostaatspecifieke antigeen (OPSA):

  • Alle mannen boven de 40;
  • Wanneer symptomen van prostaatziekte verschijnen;
  • Met ongunstige resultaten van digitaal onderzoek en echografie.

Een verhoogd niveau van totale PSA kan te wijten zijn aan een aantal voorwaarden, zoals:

  • infectie;
  • goedaardige prostaathyperplasie;
  • trauma;
  • prostaatkanker (prostaatkanker).

De bepaling van het niveau van totale PSA wordt geschat en staat niet toe om de toestand van de prostaatklier voldoende te bepalen. Vandaag is er een zeer effectief laboratoriumonderzoek - Prostaat Gezondheid Index PHI (studiecode - 02.01.015). Dit stelt u en uw arts in staat om op tijd te beslissen over de noodzaak om een ​​nogal pijnlijke en onveilige procedure uit te voeren - een prostaatbiopsie om een ​​diagnose te stellen en een diagnose te stellen.

Waarom wordt de PHI-index gemeten vóór een biopsie?

Meerdere studies hebben aangetoond dat tot 75% van de prostaatbiopsieën een negatief resultaat hebben, terwijl het uitvoeren van een prostaatbiopsie het risico op mogelijke complicaties en bijwerkingen (infecties, bloeding, urineretentie, enz.) Met zich meebrengt. Dit suggereert de behoefte aan een betere diagnose vóór de benoeming biopsie (inclusief herhaling). De PHI zal de arts helpen beslissen of een prostaatbiopsie de beste keuze is in uw situatie of het is mogelijk om het uit te stellen en observatie te beperken.

Wat is de PHI van de prostaatgezondheidsindex?

De Prostate Health Index (PHI) is een maximaal geavanceerde complexe indicator die de waarden van drie serummarkers combineert - totale PSA, vrije PSA en -2 proPSA, die worden bepaald op een moderne, volledig automatische analysator Beckman Coulter, Inc. UniCell DxI 800, VS, die de menselijke factor elimineert. De PHI heeft de beste gevoeligheid en specificiteit voor het detecteren van prostaatkanker, inclusief de agressieve, mogelijk dodelijke vormen. Dit wordt verzekerd door de opname in de PHI van de marker -2proprosta die zich concentreert in gebieden van de prostaatklier die door kanker worden getroffen.

Op dit moment is de definitie van de PHI-index de meest klinisch significante minimaal invasieve methode voor het diagnosticeren van PCa.

De arts en de patiënt ontvangen tegelijkertijd 5 indicatoren:

  • totaal PSA-resultaat;
  • het resultaat van gratis PSA, dat wordt gebruikt om de index van het aandeel vrije PSA in het algemeen te berekenen;
  • svPSA / oPSA-index x 100%;
  • -2 proPSA gebruikt in actieve observatieprotocollen - de omvang van de toename wijst op een mogelijke progressie van prostaatkanker;
  • PHI (Prostaat Gezondheidsindex) (-2proprops / svobPSA) * totaal PPS);

De PHI-index wordt alleen berekend op het totale PSA-niveau van 1,6 tot 8,0 ng / ml (WHO-kalibratie).

In overeenstemming met de verkregen resultaten, geeft een lage phi-waarde een potentieel laag risico op PCa aan, terwijl een hoge phi de noodzaak aangeeft voor een biopsie van de prostaatklier. De phi-index kan worden gebruikt om patiënten te verdelen volgens het risico van prostaatkanker: laag, gemiddeld, hoog:

De waarschijnlijkheid (risicobeoordeling) van de aanwezigheid van prostaatkanker afhankelijk van de waarde van de phi-parameter bij patiënten met een oPSA-niveau van 1,6 tot 8,0 ng / ml (WHO-kalibratie)

Phi-waardebereik (WHO-kalibratie)