Search

Spermogram: norm en decodering

Spermogramanalyse is een analyse waarvoor een androloog een man een man toekent. Als u een verwijzing hebt ontvangen en u bent geïnteresseerd in spermografie, zal het forum over de gezondheid van mannen nauwelijks nuttig zijn. De motiliteit van het sperma, het aantal zaadcellen en andere indicatoren zijn medische kenmerken. Moet ik vertrouwen op de posten van leden van het forum op het gebied van gezondheid? Toegewijd aan hoe het spermogram zich overgeeft, kan het forum nuttig zijn bij het kiezen van een laboratorium en een mannelijke gezondheidskliniek - lees voordat u de analyse uitvoert de beoordelingen over de geselecteerde honing. instelling.

Op welke indicatoren moet sperma (de norm voor een gezonde man) bevatten, lees verder.

Waarom doet sperma-analyse?

Volgens de resultaten van spermogrammen kan men de toestand van de gezondheid van mannen beoordelen, prostaatontsteking en andere infectieziekten identificeren. Als je al heel lang probeert een baby te krijgen, maar tot nu toe zonder resultaat, zullen de redenen helpen om de analyse van het ejaculaat voor het aantal zaadcellen en andere indicatoren te achterhalen. In geval van onvruchtbaarheid helpen de resultaten van spermogrammen de arts om een ​​effectieve behandeling voor te schrijven.

Spermogram: leveringsregels

Volgens de aanbeveling van de WHO (Wereldgezondheidsorganisatie) zouden spermogrammen moeten worden genomen door masturbatie en niet door onderbroken geslachtsgemeenschap of op enige andere manier. Om de analyse van sperma te passeren, rust in het laboratorium een ​​speciaal aangewezen ruimte uit. De deur erin sluit van binnenuit. Om het gemakkelijker te maken om de analyse van het ejaculaat te passeren, zijn er in de kamer tijdschriften met erotische inhoud.

Als je een spermogram hebt gekregen, duiden de leveringsregels op een 3-4 daagse training:

  • drink geen alcoholische dranken, inclusief bier;
  • geen seks hebben;
  • geen sauna's, baden bezoeken en ook geen warme baden nemen.

Herhaalde afgifte van sperma houdt de implementatie van dezelfde regels in.

Om de resultaten van sperma goed te evalueren, moet u het meerdere keren doorgeven. Als na de eerste overgave van het sperma de dokter zei dat het sperma slecht is, wanhoop niet. Wanneer heranalyse van het sperma andere kenmerken kan hebben. Veranderingen in deze kenmerken kunnen in het algemeen de interpretatie van het sperma-transcript beïnvloeden.

Wat is retrograde ejaculatie?

Soms gebeurt het dat een man een orgasme voelt, maar er is geen sperma. In feite heeft ejaculatie plaatsgevonden in de blaas. Dit proces wordt retrograde ejaculatie genoemd. In dit geval kun je een urinetest doorstaan, misschien zat er sperma in.

Sperma-analyse: medische termen

Om het sperma te beschrijven, gebruiken artsen de volgende termen:

  • azoöspermie - geen enkel sperma werd gevonden in het ejaculaat;
  • akinoseospermie - spermacellen zijn volledig onbeweeglijk;
  • antisperma-antilichamen (ACAT of ACA) - antistoffen die het lichaam tegen sperma produceert;
  • asthenozoospermia - onvoldoende mobiele zaadcellen (categorie A

We begonnen een kind te verwekken en problemen begonnen ermee. Dit is niet zo, het is niet zo, eindeloze onderzoeken, tests, mijn man heeft helemaal geen libido, naar mijn mening, nee, ze kwamen tot de conclusie dat hij schmartprost nodig heeft - in het algemeen, in plaats van een gelukkig getrouwd stel, voel ik me nu als een paar gehandicapten met een stel erfelijke en verworven ziektes. WAAROM bij elke gesel worden kinderen zo eenvoudig geboren, maar met een normaal inkomen, zonder slechte gewoonten, is het zo moeilijk.

Wat zou spermogram moeten zijn - het percentage indicatoren en oorzaken van onvruchtbaarheid bij mannen

Als eerder werd gedacht dat een vrouw het vaakst de schuld was voor onvruchtbaarheid, bewijzen onderzoeken van de afgelopen decennia dat de reden voor de afwezigheid van kinderen in het gezin ook een man kan zijn. En dit is niet altijd geassocieerd met verminderde seksuele functie. In veel gevallen heeft een gezond en seksueel sterk mannetje verschillende problemen met de samenstelling van het sperma en de beweeglijkheid van het sperma.

Verschillende ziekten kunnen een schadelijk effect hebben op de samenstelling van sperma, waaronder erfelijke en genetische, schadelijke gewoonten, omgevingsinvloeden, ondervoeding en disfunctie van de geslachtsorganen. Om de "wortel" van het probleem te berekenen, is het noodzakelijk om een ​​speciale analyse te ondergaan, die een spermogram wordt genoemd.

Wat is een spermogram

Uitgebreide studie van het mannelijke voortplantingssysteem

Als u een verstoring van het normale functioneren of een ziekte van de geslachtsorganen vermoedt, evenals om te bepalen of een man een vader kan worden, dient een speciale studie, het spermogram,. Potentiële spermadonors, evenals mannen die hun sperma gaan invriezen, worden ook getest.

Het doel van de test is een veelzijdige studie die een volledig beeld kan geven van de toestand van seksuele gezondheid.

De volgende parameters worden geëvalueerd in het ejaculaat:

  • Aantal sperma
  • Hun mobiliteit
  • Morfologische kenmerken
  • De aanwezigheid, het aantal en het type leukocyten
  • Aanwezigheid en type imperfecte cellen
  • Zaad volume
  • Haar kleur
  • De periode waarvoor het vloeibaar wordt
  • Viscositeitsklasse
  • PH-niveau

Indien nodig, een analyse van de biochemie (voornamelijk op het gehalte aan alfa-glucosidase, fructose, zink en L-carnitine). Zoals te zien is aan het aantal opgesomde analyseparameters, is dit een uitgebreide studie. Het is in staat om te laten zien dat een man niet alleen kinderen kan krijgen, maar ook mogelijke pathologieën in het voortplantingssysteem aantonen, de aanwezigheid van een infectieziekte en ontstekingsprocessen aangeven.

Het bepalen van een bestaand probleem is de eerste stap om er vanaf te komen, dus mannen moeten niet bang zijn om deze procedure te ondergaan - het is veilig en in staat om hen een volledig leven in alle opzichten terug te geven.

Evaluatiecriteria, die sperma zouden moeten zijn, waarbij de tijd voortdurend verandert. Dit hangt samen met de ontwikkeling van wetenschap en geneeskunde en met veranderingen in de omgeving en leefomstandigheden. Bovendien moeten we er rekening mee houden dat mensen allemaal verschillend zijn en dat wat normaal is voor iemand de ene pathologie kan blijken te zijn voor de ander. Hetzelfde geldt voor sperma-analyse.

Als er bijvoorbeeld geen klachten zijn over de samenstelling ervan, zijn alle spermatozoa levend en mobiel, normaal gevormd, geen pathologische cellen gevonden, maar het ejaculaatvolume past niet in de standaardnorm, het wordt niet significant verwijderd, het is niet van toepassing op defecten of afwijkingen is een variatie op de normale index.

Het is een andere kwestie als er gecombineerde pathologieën zijn of een van de indicatoren duidelijk van het gemiddelde afstevent, bijvoorbeeld, spermatozoa zijn helemaal afwezig of onder hen zijn gefixeerd of met pathologische spermatogenese. In dit geval zijn de resterende indicatoren, zelfs als ze de norm laten zien, niet fundamenteel.

Voorbereiding voor analyse en procedure

Goede voorbereiding op het onderzoek - een betrouwbaar resultaat voor mannen

Om de meest informatieve en nauwkeurige analyse te krijgen, moet u voldoen aan bepaalde voorwaarden voor de voorbereiding:

  • Seksuele onthouding voor een minimum van 2 dagen en een maximum van een week wordt aanbevolen. Dit omvat alle soorten geslachtsgemeenschap, inclusief masturbatie. Tijdens deze periode kan het lichaam de gemiddelde snelheid van de spermaproductie laten zien, wat de meest nauwkeurige indicatoren zal opleveren.
  • Lang voordat je het monster passeert, stop met drinken, roken, drugs en drugs gebruiken.
  • Bezoek het bad niet, sauna, niet in het bad wassen met zeer heet water, vermijd thermische ingrepen.
  • Vermijd fysieke en mentale overbelasting, leid een afgemeten en rustige levensstijl.
  • In het geval van het optreden van symptomen van een verkoudheid of een virale ziekte, een stijging van de temperatuur en andere tekenen van slechte gezondheid, annuleert u het bezoek aan de arts en stelt u de analysedatum uit.

Al deze voorzorgsmaatregelen en kenmerken van voorbereiding zijn nodig om het meest correcte en nauwkeurige resultaat te verkrijgen. Vergeet niet dat het uiteindelijke beeld van de mannelijke gezondheid van de patiënt afhangt van de nauwkeurigheid van therapietrouw.

Alleen door uit te zoeken wat het spermogram zou moeten zijn en zijn positieve analyse te hebben ontvangen, zal een man begrijpen hoe belangrijk deze procedure is in zijn persoonlijke leven.

De meest geschikte manier om het verzamelen van ejaculaat uit te voeren in een steriele monstercontainer is masturbatie. In tegenstelling tot andere methoden, voorkomt dit dat buitenlandse biologische vloeistoffen en vreemde chemische elementen het monster binnendringen, wat kan voorkomen bij gebruik van een condoom of onderbroken geslachtsgemeenschap.

Meer informatie over sperma is te vinden in de video.

Om een ​​monster van sperma te verkrijgen, stelt een man zichzelf veilig in een speciaal hokje, waar hij kan worden voorzien van tijdschriften of films met passende inhoud. In sommige gevallen, wanneer het onmogelijk is om sperma te verkrijgen door fysiologische middelen, gebeurt dit door speciale medische manipulaties of met behulp van hulpmiddelen. Mannen moeten niet bang zijn of verlegen om sperma uit te voeren, het is dezelfde medische analyse als, bijvoorbeeld, een bloed- of urinetest. Als je bewust naar deze procedure gaat, kan een persoon zichzelf beschermen tegen de uiterst onaangename gevolgen van bepaalde ziekten, en de mogelijkheid krijgen om vader te worden.

Norm van indicatoren

Er zijn bepaalde gegevens, die sperma normaal zouden moeten zijn. Om dit te doen, worden de gemiddelde waarden afgeleid voor meerdere punten tegelijk, dat wil zeggen dat het verkregen spermamonster in één keer wordt geëvalueerd door verschillende indicatoren.

Opgemerkt moet worden dat er momenteel geen specifieke normen zijn voor het beoordelen van de toestand van sperma, voornamelijk artsen gebruiken gegevens van de Wereldgezondheidsorganisatie, die in 2010 zijn aangevuld en verbeterd.

Volgens hen zijn sommige categorieën van beoordeling van het sperma geëlimineerd, inclusief de classificatie van spermatozoa in groepen.

Naast digitale gegevens worden ook andere indicatoren in aanmerking genomen, waaronder:

  1. Kleur. Men gelooft dat de normale kleur van het sperma wit is, met een crème of geelachtige tint, het moet doorschijnend zijn en de geur van rauwe kastanje hebben. Een verandering in kleur, textuur en geur kan wijzen op laesies van de prostaatklier, de aanwezigheid van een ontstekingsproces, infectie en andere ziekten.
  2. Zuurgraad. Normaal gesproken zou PH van het sperma 7.2 moeten zijn. Een lage zuurgraad beïnvloedt de beweeglijkheid van het sperma nadelig en geeft meestal de aanwezigheid aan van een ontstekingsproces in de geslachtsorganen.
  3. Liquidatie tijd. De normale sperma-dunningsperiode is ongeveer een uur. Vers sperma heeft een zeer dikke en viskeuze consistentie, die de normale beweging van sperma door het vrouwelijke geslachtsorgaan voorkomt. Om het sperma dunner te maken, zijn er speciale enzymen die het minder visceus en dicht maken en sperma zich actief kunnen bewegen. Dit maakt conceptie mogelijk.
  4. Het aantal normale sperma. Normaal gesproken zou het aantal gezonde zaadcellen minstens de helft van alle kiemcellen moeten zijn.
  5. Mobility. Over hoe mobiel sperma, afhankelijk van de mogelijkheid van conceptie. Gezond en actief sperma moet minstens de helft zijn.
  6. Form. Normaal gesproken moeten alle spermatozoa een ronde of ovaalvormige kop hebben en een lange "staart" waarmee ze bewegen. De aanwezigheid in het sperma van meer dan de helft van de defecte of met de verkeerde structuur van het sperma duidt op een schending van het mannelijke voortplantingssysteem, de aanwezigheid van ontstekings- of infectieziekten.

Afwijkingen: oorzaken en behandeling

Abnormale prestaties van het sperma

Na analyse kunnen verschillende afwijkingen in de samenstelling van het sperma worden gedetecteerd, evenals veranderingen in uiterlijk, kleur en geur. Elke conditie heeft zijn eigen classificatie en kan wijzen op de aanwezigheid van bepaalde problemen in het lichaam van een man.

Veranderingen in de structuur van sperma, de geur en kleur ervan duiden meestal op de aanwezigheid van een ontstekingsproces in het genitaal kanaal, evenals een infectie, mogelijk veroorzaakt door geslachtsziekten, evenals prostatitis. Als er dergelijke symptomen zijn, zal de arts aanvullende tests en tests voorschrijven om de oorzaak van de ziekte te verhelderen, evenals de juiste behandeling selecteren en de noodzakelijke geneesmiddelen selecteren.

Als de volledige afwezigheid van sperma wordt gedetecteerd, kan dit ernstige problemen met de structuur en het functioneren van het mannelijke voortplantingssysteem betekenen, een uitgebreid en diepgaand onderzoek vereisen en is het niet altijd behandelbaar, zelfs niet chirurgisch.

Overtreding van het aantal spermacellen, hun mobiliteit en structuur in verschillende mate is vrij gebruikelijk.

Daar zijn vele redenen voor - alcoholisme, drugsverslaving, roken, langdurige inname van toxische geneesmiddelen, werk in gevaarlijke industrieën, de effecten van straling, zware metalen en andere gevaarlijke stoffen, aangeboren en verworven pathologieën, gevolgen van verwondingen en stakingen. Om een ​​behandeling voor te schrijven, voert een specialist een volledig onderzoek uit en selecteert vervolgens de noodzakelijke behandeling, in sommige gevallen kan een operatie noodzakelijk zijn.

Na de behandeling, vooral als het gepaard ging met een operatie of hormoontherapie, kan de arts een herhaald spermogram voorschrijven. Het is ontworpen om de effectiviteit van de behandeling aan te tonen en de effectiviteit ervan te bevestigen. Nadat hij had ontdekt welk spermogram zou moeten zijn, moet een man niet bang zijn om deze studie uit te voeren, omdat het zijn volledige gezondheid kan bevestigen en in het geval van andere resultaten de basis kan worden voor een diepgaand onderzoek en het vinden van de oorzaak van de ziekte. Tijdige behandeling zal vertrouwen, gezondheid en de mogelijkheid van vaderschap herstellen.

Heeft u een fout opgemerkt? Selecteer het en druk op Ctrl + Enter om ons te vertellen.

Hoe de resultaten van sperma te ontcijferen?

Spermogram is een laboratoriumstudie van het ejaculaat, waarmee het vermogen van het mannelijke sperma om een ​​vrouwelijk ei te bevruchten, kan worden bepaald. De resultaten van spermogrammen helpen bij het identificeren van onvruchtbaarheid bij een man en bepalen de oorzaken ervan. Hoe de analyse doorgeven? Is het mogelijk om het resultaat zelf te ontcijferen? Wat zijn de basisnormen en indicatoren van het onderzoek?

Kenmerken van de analyse

Bij het onderzoeken van het ejaculaat heeft de dokter de mogelijkheid om de mate van gezondheid van de man te beoordelen. Daarnaast helpt het spermogram om een ​​aantal ziekten van het urogenitale systeem te identificeren (prostatitis, varicocele, seksueel overdraagbare aandoeningen, enz.).

Kort gezegd wordt het voorgeschreven aan mannen die een vermoeden van onvruchtbaarheid hebben. Moderne reproductieve technologieën maken het mogelijk om het probleem op te lossen, zelfs als het resultaat van het sperma slecht is.

Om de analyse zo nauwkeurig mogelijk te laten zijn, is het belangrijk om u er goed op voor te bereiden. De regels voor het nemen van spermogram zijn als volgt:

  • Het is mogelijk om alleen materiaal voor onderzoek te verzamelen door middel van masturbatie, omdat na seksueel contact in het onderzochte materiaal er elementen van de microflora van de vagina kunnen zijn.
  • Het gebruik van een condoom is verboden, omdat het product kunstmatig smeermiddel bevat.
  • Ten minste 2 weken voordat de voorgenomen analyse is verboden om drugs te nemen. Dit geldt met name voor antibacteriële geneesmiddelen die het decoderen van de analyse kunnen beïnvloeden.

Hoe je je op de analyse voorbereidt, zal de uroloog Alexander N. Zakutsky vertellen:

  • Verzamel materiaal voor onderzoek is alleen mogelijk in laboratoriumomstandigheden. In sommige gevallen is het toegestaan ​​om dit thuis te doen. In dit geval is het echter belangrijk om te voldoen aan de hygiënische normen en het ejaculaat op te vangen in een steriele plastic container. Tijdens transport moet de container een temperatuur van ongeveer 37 graden hebben. Als een optie, draag het onder de arm. De transporttijd mag niet langer zijn dan 1 uur.
  • Binnen 3-4 dagen voorafgaand aan het verzamelen van materiaal, is het belangrijk om onthouding te observeren, te weigeren om het bad te bezoeken, een heet bad te nemen en alcoholische dranken te gebruiken.

Om te kunnen argumenteren over de nauwkeurigheid van het decoderen van sperma, moet dit minstens 2-3 keer worden gedaan. Dit is te wijten aan het feit dat de samenstelling van sperma kan worden beïnvloed door vele factoren, zoals gebruikte producten, medicijnen, stressvolle situaties, hoge fysieke inspanning, enz.

Er zijn situaties waarin, na een orgasme, sperma normaal niet wordt uitgescheiden. Deze aandoening wordt retrograde ejaculatie genoemd, wanneer ejaculatie optreedt in de blaas. In dit geval kan sperma worden gedetecteerd in de urine-analyse.

Een slecht resultaat na de eerste overgave van sperma mag geen reden zijn voor de frustratie van een man. Om over een bepaald probleem te praten, moet de analyse minstens 2-3 keer worden uitgevoerd. Decryptie-herstudie kan anders zijn.

variëteiten van sperma

Er zijn verschillende soorten analyses:

  1. Basislijn - uitgevoerd volgens door de WHO goedgekeurde normen en bestaat uit sleutelindicatoren.
  2. MAR test. Het decoderen van de MAP-test onthult antispermorganen die in staat zijn om spermatozoa te vernietigen.
  3. Kruger-spermogram is een studie van de spermamorfologie.

Wat laat de IDA-test zien, zegt embryoloog Tatiana Dubko:

Gelijktijdig uitvoeren van de drie genoemde tests worden uitgebreid sperma genoemd. Het wordt meestal aanbevolen om uit te voeren in het geval dat het decoderen van het basisonderzoek afwijkingen van de norm vertoont.

Soms wordt aan mannen een biochemische studie van het ejaculaat voorgeschreven (bepaling van het glucosidase-gehalte, L-carnitine, fructose en andere indicatoren). Om de structuur en het functioneren van sperma te beoordelen met behulp van fase-contrast studie.

Sperma transcript

Het decoderen van sperma-analyse moet worden uitgevoerd door een arts op basis van de normen en indicatoren van het onderzoek.

Gebruikte termen

Om sperma te beschrijven, gebruiken artsen de volgende concepten:

  • Azoospermia - de volledige afwezigheid van sperma in het gepresenteerde ejaculaat.
  • Akinoseospermia - er zijn zaadcellen in het monster, maar ze zijn allemaal onbeweeglijk.
  • Asthenozoospermie - spermacellen hebben verminderde mobiliteit.
  • Anti-sperma-antilichamen zijn antilichamen die het mannelijke lichaam produceert om het sprematozoïde tegen te gaan.
  • Hemospermia - de aanwezigheid van rode bloedcellen in het gepresenteerde monster van het ejaculaat.
  • Leukocytospermia - detectie van overtollige witte bloedcellen.
  • Necrosoospermia - de afwezigheid van levend sperma in de gepresenteerde steekproefstudie.
  • Normozoöspermie is de identificatie van elke afwijking die de mogelijkheid van conceptie kan beïnvloeden.
  • Normospermia - alle in het transcript aangegeven indicatoren bevinden zich in het normale bereik, gezonde staat.
  • Oligozoöspermie - de hoeveelheid vrijgekomen sperma is onvoldoende (minder dan 2 ml).
  • Teratozoospermie - het aantal spermacellen met een abnormale structuur of functionerend in het gepresenteerde resultaat is te hoog (meer dan de helft).

Spermastandaarden

Bij het ontcijferen van de analyse vestigt de arts de aandacht op de basisindicatoren voor sperma en vergelijkt deze met de norm.

Tabel 1. Spermastandaarden voor zaadbeoordeling

Tabel 2. Spermastandaarden voor evaluatie van sperma

Functies die het sperma decoderen

Bij het ontcijferen van sperma, vestigt de arts de aandacht op een aantal kenmerken:

  1. Liquidatie tijd. Een normale toestand wordt overwogen wanneer de periode van verdunning van sperma niet minder is dan 10 minuten en niet meer dan 1 uur vanaf het moment van ejaculatie, waarna het viskeus is. In zaadvloeistof zijn er enzymen geproduceerd door de prostaat die bijdragen aan dit proces. Als na 1 uur de viscositeit op het initiële niveau blijft, kan dit wijzen op problemen in het werk van de prostaat. Daarom zal de chemische samenstelling van het ejaculaat verkeerd zijn. Dit kan de beweeglijkheid van het sperma beïnvloeden.
  2. Zuurgraad In de vrouwelijke vagina domineert de zure omgeving, die de toestand van het sperma nadelig kan beïnvloeden. Bijgevolg verliezen ze de mogelijkheid om het ei te bevruchten. Om ervoor te zorgen dat sperma dit kan doen, heeft hij de bescherming nodig die zaadvocht heeft. Door de unieke samenstelling vermindert het de zure omgeving van de vagina en kan het sperma de baarmoeder bereiken. Als deze indicator de enige is die niet aan de norm voldoet, wordt deze aandoening niet als pathologie beschouwd. Als er andere afwijkingen zijn, kan dit op een specifieke diagnose duiden.
  3. Het volume van het sperma. Normaal is de indicator, die in het bereik van 2 tot 6 ml ligt. Als dit volume lager is, zal het aantal sperma dat hier zit ook lager zijn dan de norm. Dit kan de oorzaak zijn van mannelijke onvruchtbaarheid. Het onvoldoende volume van het ejaculaat is ook niet in staat om de kiemcellen te beschermen wanneer ze de vaginale holte binnengaan. Als tijdens de eerste bevalling van het sperma het volume van het sperma onder normaal is, is dit geen reden tot bezorgdheid. In dit geval wordt de patiënt aangeraden een nieuw onderzoek te ondergaan en de decodering te vergelijken.
  1. De kleur van sperma. Meestal heeft zaadvloeistof een witte en grijze tint. Melk of gelige schaduw van sperma is ook normaal. Als de kleur roze of zelfs bruin is, kan dit het gevolg zijn van een verhoogd aantal rode bloedcellen. In transparant sperma zijn er geen geslachtscellen.
  2. Leukocyten tellen. Als hun aantal niet groter is dan 1 miljoen in 1 ml, wordt dit als de norm beschouwd. Als er meer zijn, duidt dit op de aanwezigheid van een ontstekingsproces in de geslachtsorganen.
  3. RBC-niveau. In hun normale staat zou dat niet moeten zijn. Ze kunnen verschijnen als gevolg van de ontwikkeling van het ontstekingsproces, de aanwezigheid van een tumor of na een verwonding. De aanwezigheid van bloed in het sperma wijst op een ziekte van de urethra of een verwonding.
  4. De aanwezigheid van slijm. In normaal sperma zou het niet moeten zijn. Als je bij het decoderen de aanwezigheid ervan merkt, duidt dit op de aanwezigheid van een ontstekingsproces.
  5. Concentratie van sperma in sperma.

Uroloog Sergey Gennadievich Lenkin zal het hebben over de normale diagnostische indicatoren:

  1. Sperma-motiliteit in sperma. Er zijn 4 categorieën:
  • Categorie A - spermacellen bewegen in een rechte lijn en passeren ongeveer 0,025 mm in 1 seconde. De meeste van deze cellen zijn nieuw gevormd.
  • Categorie B - beweging vindt plaats in een rechte lijn, maar bij een snelheid van minder dan 0,025 mm in 1 seconde. Dergelijke cellen zijn ongeveer 10-15% in het spermogram. Ze verouderen of hebben structurele beperkingen.
  • Categorie C - beweging vindt plaats in een cirkel of op één plaats. Dergelijke cellen bij het decoderen zullen 5-15% zijn.
  • Categorie D - volledig geïmmobiliseerd sperma. De helft van deze cellen is oud of al dood.

Zelfs met het decoderen van het normale sperma, zullen cellen van alle 4 soorten worden gedetecteerd. Als de transcripten van verschillende uitgevoerde spermogrammen de aanwezigheid van necrozoöspermie laten zien, is de enige mogelijkheid voor een paar om ouders te worden kunstmatige inseminatie of IVF met donorsperma.

  1. Celmorfologie. Bij het ontcijferen voor IVF of onvruchtbaarheid is het belangrijk om het aantal kiemcellen met de juiste en abnormale structuur te bepalen. Dit kan gedaan worden door ze te verven.
  2. Agglutinatie is het proces van het lijmen van geslachtscellen. De oorzaak van deze aandoening kan een schending zijn van het immuunsysteem of de aanwezigheid van een ontstekingsproces in de geslachtsorganen.
  3. ASAT is een immunoglobuline-eiwit dat wordt geproduceerd door zowel het mannelijke als het vrouwelijke lichaam. De aanwezigheid van eiwit in de interpretatie van sperma kan mannelijke onvruchtbaarheid veroorzaken.

Op onze site staat een online calculator waarmee u spermogrammen kunt ontsleutelen:

Sperma-afwijkingen

Norm spermogram suggereert de aanwezigheid in de samenstelling van ten minste 50% van de actieve kiemcellen. De redenen voor de aanwezigheid bij het decoderen van een groot aantal geïmmobiliseerd sperma kunnen als volgt zijn:

  • De aanwezigheid van ziekten van de geslachtsorganen.
  • Alcohol drinken.
  • Roken.
  • Vast ondergoed dragen.
  • Het gebruik van intieme smeermiddelen.
  • Frequente stress.
  • Vitaminetekorten.

Bij het ontcijferen van sperma is het belangrijk om te weten in welke omstandigheden het onderzoek is uitgevoerd. Opgemerkt wordt dat bij verhoogde lichaamstemperatuur in het ejaculaat de motiliteit van sperma toeneemt, terwijl deze bij kamertemperatuur afneemt. Daarom, als de kamer waar het onderzoek wordt uitgevoerd, de temperatuur binnen 10 graden is, zal zelfs gezond sperma weinig beweeglijk zijn. Om de analyse van de analyse zo nauwkeurig mogelijk te maken, worden speciale thermostaten in de laboratoria gebruikt, die het mogelijk maken om het materiaal te onderzoeken onder omstandigheden van temperatuur die zo dicht mogelijk bij die van het menselijk lichaam liggen.

De reden voor het verminderen van het aantal kiemcellen in het ejaculaat kan een van deze aandoeningen zijn:

  1. Aandoeningen in het endocriene systeem (bijnier- of schildklierdisfunctie, diabetes mellitus, stoornissen in het hypofyse-hypothalamus-systeem).
  2. Ziekten van het urogenitale stelsel (cryptorchidisme, prostatitis, varicocele, enz.).
  3. Verhoogde lichaamstemperatuur.

Immunoloog Georgy Alexandrovich Ermakov vertelt over de oorzaken, symptomen, diagnose en behandeling van varicocèle:

  1. Langdurige blootstelling aan verhoogde temperaturen (in de werkplaats, enz.).
  2. Overtredingen van genetische aard (Klinefelter-syndroom, enz.).
  3. Het effect op het lichaam van toxische stoffen (alcohol, bepaalde medicijnen, zoals slaappillen, steroïden, enz.).

Bij het bepalen van de vruchtbaarheidsindex besteedt de arts speciale aandacht aan het aantal en de beweeglijkheid van sperma. Als na het ontcijferen van de studie een man wordt gediagnosticeerd met asthenozoospermie, dan is zijn kans om vader te worden aanzienlijk verminderd. Een toename van de beweeglijkheid van de geslachtscellen is echter nog geen garantie voor zwangerschap.

Wat beïnvloedt de kwaliteit van sperma?

Vele factoren kunnen het functioneren van het mannelijke voortplantingssysteem beïnvloeden. Het belangrijkste is stress. Opgemerkt wordt dat bij het observeren van het dagelijkse regime, het verhogen van fysieke activiteit en het minimaliseren van de impact op het lichaam van schadelijke factoren, de kwaliteit van zaadvloeistof geleidelijk verbetert. Artsen associëren dit met het vermogen van het menselijk lichaam om zichzelf te genezen. Hiervoor bevelen ze aan:

  • Kies voor levensgebieden met een normale milieusituatie.
  • Observeer de modus van de dag.
  • Geef slechte gewoonten op.
  • Besteed aandacht aan de kwaliteit van eten.
  • Leid een actieve levensstijl en oefen regelmatig.

Naleving van deze regels helpt in een korte tijd om sperma-indicatoren te herstellen, die bij het decoderen enkele afwijkingen van de norm kunnen bevatten. Als de oorzaak van negatieve veranderingen in het sperma een verandering in de hormonale achtergrond van de man was, zal de arts hem voorschrijven om bepaalde medicijnen in te nemen die de situatie snel kunnen herstellen.

Hoe de prestaties te verbeteren?

Als de mobiliteitsindex onder normaal is, kan de arts voorstellen wat kan worden gedaan om het te verbeteren. Een goed effect komt van het gebruik van antioxidanten die in staat zijn om vrije radicalen in het lichaam te binden. Studies hebben aangetoond dat als een man twee keer per dag 1 glas versgeperst fruit of groentesap drinkt, de indicatoren in spermogramdecodering na 3-4 maanden aanzienlijk zullen verbeteren.

Uiteindelijk, om een ​​goed resultaat te krijgen van sperma, raden artsen mannen aan hun dieet volledig te herzien. Het moet gebaseerd zijn op voedingsmiddelen met veel vitaminen en mineralen. Het aantal producten dat gifstoffen (vlees, vis, eieren, koffie, gerookt vlees, enz.) Kan bevatten, moet echter worden verminderd.

Wat moet worden gedaan om de diagnostische prestaties te verbeteren, wordt verteld door de uroloog Andrei Aleksandrovich Lukin:

De basis van het dieet moet bestaan ​​uit verse groenten, fruit, kruiden en zuivelproducten. Een goed effect werd aangetoond door regelmatige consumptie van dergelijke producten: ghee, kaas, noten, honing, bonen, natuurlijke yoghurt, fruit, groenten, gedroogde vruchten, zoete smaakmakers.

Een van de noodzakelijke eigenschappen voor de gezondheid van de mens is vitamine B11, die kan worden verkregen uit speciale voedingssupplementen, die de arts zal aanbevelen te gebruiken. Ze worden altijd voorgeschreven aan mannen voor kunstmatige inseminatie of IVF, cryopreservatie van biologisch materiaal, of tijdens de periode van voorbereiding op donatie.

Nadat een sperma-transcript met teleurstellende indicatoren is ontvangen, moet een man begrijpen dat dit niet altijd een storing van het voortplantingssysteem en het onvermogen om kinderen te zijn betekent. Tegenwoordig heeft de geneeskunde geleerd veel problemen met succes op te lossen. Om dit te doen, zal de arts een man hormonale of ondersteunende medicijnen voorschrijven, waarvan het gebruik de prestaties van sperma zal verbeteren en de kans op een langverwachte zwangerschap zal vergroten.

Spermogram - normen en regels van aflevering van de analyse, indicatoren en decodering

Mannelijke onvruchtbaarheid is de oorzaak van het gebrek aan nakomelingen in 40% van de gevallen van onvruchtbaar huwelijk. De belangrijkste methode die helpt bij het diagnosticeren van een dergelijke aandoening is spermogram. Waar is deze procedure voor? De studie van ejaculaat, of zaadvloeistof, helpt de arts de rol van de mannelijke factor in paren met onvruchtbaarheid te suggereren.

Deze analyse laat zien hoe levensvatbaar sperma is, of ze een ei kunnen bevruchten. Spermogram wordt toegewezen in de volgende situaties:

  1. De afwezigheid van kinderen uit een echtpaar, met regelmatig seksueel leven gedurende het jaar, zonder bescherming tegen zwangerschap.
  2. Ziekten van mannen die leiden tot onvruchtbaarheid (varicocele, ontsteking van de testikels - orchitis, prostatitis, genitale trauma's, hormonale stoornissen).
  3. Als onderdeel van een in-vitrofertilisatieprogramma of kunstmatige inseminatie, wanneer conceptie niet plaatsvindt in natuurlijke omstandigheden.
  4. Rationele zwangerschapplanning.
  5. Het verlangen van een man om te zien of hij kinderen kan krijgen.

In het volgende artikel kunt u lezen over de oorzaken en behandeling van mannelijke onvruchtbaarheid.

Analysemethode

Voorbereiding op sperma omvat seksuele onthouding voordat het ejaculaat gedurende 2-3 dagen, maar niet meer dan een week wordt ontvangen. Sperma wordt geproduceerd door masturbatie. Deze methode is meer fysiologisch dan onderbroken geslachtsgemeenschap, wat in zeldzame gevallen ook van toepassing is. U kunt een speciaal medisch condoom gebruiken dat geen smeermiddelen en andere chemicaliën bevat. Het wordt uitgegeven in het laboratorium. Voorwaarden voor het verkrijgen van zaadvloeistof: het kan zowel in het laboratorium als thuis worden verzameld, in een meer vertrouwde omgeving.

Leveringsvoorwaarden van het materiaal: uiterlijk binnen een uur na afhaling moet het ejaculaat ter analyse aan het laboratorium worden afgeleverd. De temperatuur van de omgeving waarin deze zich op dit moment bevindt, moet dicht bij de lichaamstemperatuur liggen. Het is redelijk om een ​​speciale container te gebruiken - thermostaat. U kunt echter de natuurlijke warmte van het lichaam gebruiken door een bak met het verkregen materiaal in de oksel te plaatsen.

Hoe goed sperma te nemen?

Vier dagen voordat de sperma-bar verboden is, is het gebruik van alcohol, inclusief bier, evenals het nemen van thermische procedures verboden - bezoeken aan het bad, sauna, hete baden, werken in ongunstige omstandigheden. Je kunt geen slaappillen en kalmerende middelen nemen. De rest van de man moet een normaal leven leiden. Na antibiotica (het innemen van de laatste pil of injectie) moet het ten minste twee weken duren. Er wordt aangenomen dat het effect van fluorografie op het sperma afwezig is.

De analyse is relatief goedkoop, de resultaten zijn in een paar dagen klaar.

Normale spermawaarden

Spermogram van een gezond mannetje (WHO-normen)

Afhankelijk van de grootte van de studie, worden de volgende soorten sperma onderscheiden:

  • basis, uitgevoerd in overeenstemming met de normen van de Wereldgezondheidsorganisatie, inclusief alle belangrijke indicatoren;
  • MAR-test, het bepalen van de aanwezigheid van sperma-antilichamen van verschillende klassen, het vernietigen van spermatozoa;
  • morfologische analyse, of spermogram volgens Kruger.

Al deze drie soorten samen vormen een uitgebreid spermogram. Het wordt meestal toegewezen in het geval dat er bij de basis wijzigingen worden gedetecteerd.

In sommige gevallen kan de arts een voorschrijven en biochemisch onderzoek van het ejaculaat voorschrijven - de definitie in de samenstelling van fructose, L-carnitine, zink, alfa-glucosidase.

Om de structuur en functie van spermatozoa te bepalen, worden fasecontrastmicroscopie en speciale kleurstoffen gebruikt - hematoxyline, minder vaak Papanicolaus, Romanovsky-Giemsa, Schorre.

Macroscopische indicatoren van de norm

Indicatoren voor de spermogramsnelheid werden bepaald door de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) in 1999. Deze omvatten de volgende items:

  • het volume verkregen sperma is meer dan 2 ml;
  • onmiddellijk na het ontvangen van de viskeuze toestand van het sperma;
  • liquefactie vindt plaats na maximaal 30 minuten;
  • een viscositeit van niet meer dan 2 cm, d.w.z., sperma kan op deze afstand omhoog worden gestrekt met een glazen staaf;
  • witte en grijsachtige kleur;
  • eigenaardige geur;
  • pH 7,2 - 8,0, die de alkalische reactie van sperma toont;
  • het ejaculaat is troebel, maar er wordt geen slijm gedetecteerd.

Microscopische indicatoren van de norm

Dit zijn macroscopische indicatoren bepaald tijdens het externe onderzoek van het materiaal. Gebruikmakende van microscopische onderzoeksmethoden bepalen de volgende indicatoren van normaal sperma:

  • één milliliter ejaculaat moet 20 miljoen spermatozoa bevatten, in totaal moet het ontvangen materiaal tenminste 40 miljoen mannelijke geslachtscellen bevatten;
  • minstens een kwart (25%) daarvan moet actief mobiel zijn;
  • vast sperma moet minder zijn dan de helft (50% of minder);
  • agglutinatie en aggregatie (lijmen en de vorming van grote clusters) moeten niet worden bepaald;
  • leukocytenratio - niet meer dan 1 miljoen;
  • normale spermatozoën zouden meer dan de helft (50%) van alle cellen moeten uitmaken;
  • spermatozoa met een normale structuur (morfologie) van de kop vormen gewoonlijk meer dan 30%;
  • in het ejaculaat mag niet meer zijn dan 2-4% van de spermatogenese cellen (onvolgroeide voorlopers van geslachtscellen).

Sperma resultaten

Deze kunnen termen bevatten die de kwaliteit en het aantal spermatozoa aangeven:

  • aspermie: ejaculaat is afwezig (d.w.z. lege vaat wordt overhandigd);
  • oligozoöspermie: afname van het aantal cellen in minder dan 20 miljoen in 1 ml ejaculaat;
  • azoospermie: er werd geen sperma gevonden in het ejaculaat;
  • cryptozoöspermie: enkele spermatozoa gedetecteerd na diepgaand onderzoek met behulp van centrifugatie;
  • asthenozoospermie: spermacellen zijn inactief;
  • teratozoospermia: pathologische vormen van spermatozoa.

Als er een slecht spermogram wordt gedetecteerd, moet de analyse twee weken na de juiste voorbereiding en naleving van alle leveringsvoorwaarden worden herhaald. In geval van twijfel wordt het onderzoek drie keer herhaald en wordt het beste resultaat als betrouwbaar beschouwd. Het wordt meestal aanbevolen om herhaalde analyses in verschillende laboratoria uit te voeren om subjectieve beoordeling door dezelfde laboratoriumarts uit te sluiten.

De normen en afwijkingen van sperma

Over het algemeen kunnen alle indicatoren van sperma na verloop van tijd veranderen. Daarom zijn de geopenbaarde schendingen geen reden voor paniek en ongegronde beschuldigingen van een partner.

Hieronder geven we de belangrijkste resultaten en oorzaken van afwijkingen van de norm.

Sperma transcript

De resultaten van het onderzoek moeten worden beoordeeld door een specialist in combinatie met andere klinische gegevens over een man. Elke patiënt heeft echter het recht om zijn prestaties onafhankelijk te onderzoeken en deze te vergelijken met de aanbevolen frequentie. Spermologische indicatoren van de WHO worden algemeen aanvaard. Beschouw ze in meer detail.

  1. De optimale periode van onthouding is van 2 tot 7 dagen, idealiter 4 dagen. Als het noodzakelijk is om de analyse te herhalen, moet de periode van seksuele onthouding hetzelfde zijn als vóór de eerste procedure.
  2. Het volume van sperma verkregen in één ejaculatie is van 2 tot 5 ml. Als het volume van het ejaculaat minder is dan 2 ml, wordt dit "microspermia" genoemd en duidt dit op onvoldoende activiteit van de accessoire geslachtsklieren, vooral de prostaat. Bovendien kan microspermie retrograde ejaculatie (de stroom van sperma in de blaas), een afname in de doorgankelijkheid van het genitale kanaal, een onderontwikkeling van seksuele kenmerken, een korte periode van onthouding veroorzaken. Volgens de WHO-normen is de bovengrens van de volumenorm niet vastgesteld. Sommige deskundigen zijn echter van mening dat verhoging van meer dan 5 ml een teken kan zijn van ontsteking van de prostaat of zaadblaasjes.
  3. De kleur is normaal grijsachtig, maar geel is ook acceptabel. De geelachtige kleur van het sperma kan echter een teken zijn van geelzucht of duiden op de inname van bepaalde vitamines (met name vitamine A) of voedsel (wortelsap). In de meeste gevallen, bij het uitvoeren van de kleurbepaling van het spermogram - slechts een eerbetoon aan de traditie.
  4. De zuurgraadindex zou meer dan 7,2 moeten zijn. De bovengrens is niet beperkt, maar veel deskundigen geloven dat het verlagen van de pH onder 7,2 en het verhogen van meer dan 7,8 een symptoom is van ontsteking van de prostaat of zaadblaasjes.
  5. De tijd gedurende welke het sperma vloeibaar wordt, mag niet langer zijn dan 60 minuten. Als het ejaculaat voor een lange tijd viskeus blijft, belemmert het de beweging van het sperma, houdt het ze vast in de vagina en vermindert het hun vruchtbaarheidseigenschappen drastisch. De redenen voor de langzame verdunning van het ejaculaat zijn ontsteking van de bijkomende geslachtsklieren (prostatitis, blaasjes) of enzymdeficiëntie.
  6. De viscositeit van het ejaculaat moet zodanig zijn dat bij het scheiden van de pipet de lengte van het filament niet groter is dan 2 cm. Na verdunning mag deze afstand niet meer dan 0,5 cm bedragen Verhoogde viscositeit wijst op een significante afname van het vruchtbaarheidsvermogen van sperma.
  7. In 1 ml ejaculaat moet meer dan 20 miljoen zaadcellen zitten. Een toename van het aantal spermatozoïden van meer dan 120 miljoen wordt "polyzoöspermie" genoemd. Deze toestand gaat gepaard met een laag bemestingsvermogen en wordt vaak vervangen door een afname van hun aantal. Polyzoospermie vereist observatie en herhaalde analyses. De oorzaken van deze aandoening zijn endocriene stoornissen, stoornissen in de bloedsomloop van de geslachtsorganen, de invloed van toxines of bestraling, ontsteking en, minder gebruikelijk, immuunpathologie.
  8. Het totale aantal spermatozoïden is 40 miljoen of meer en vertegenwoordigt het aantal cellen in 1 ml vermenigvuldigd met het volume van het ejaculaat. Extreem normale aantallen zijn respectievelijk 40 - 600 miljoen. De redenen voor de verandering van deze indicator zijn dezelfde als in de vorige paragraaf.
  9. De motiliteit van het sperma wordt geschat op basis van de snelheid en richting van hun beweging. Er zijn 4 groepen: A - actief, bewegend recht, B - met lage mobiliteit, rechtdoor bewegen, C - met lage mobiliteit en onregelmatige bewegingen, D - geen bewegingen uitvoeren. Normaal gesproken is een uur na de ejaculatie, groep A goed voor meer dan een kwart van alle cellen, of groep A en B - meer dan de helft. Toegestane inhoud van groepen C en D is niet meer dan 20% elk. De oorzaken van asthenozoöspermie zijn niet helemaal duidelijk. Er wordt aangenomen dat dit kan worden veroorzaakt door de werking van toxines of straling, ontsteking, immuunstoornissen, slechte omgevingscondities. Deze aandoening is ook te vinden in werkende winkels, badmeesters, koks en andere mensen die werken bij verhoogde omgevingstemperaturen. In 2010 werd de opdeling in vier groepen afgeschaft, in plaats daarvan werden kenmerken zoals "met progressieve beweging", "met niet-progressieve beweging", "onbeweeglijk" gebruikt.
  10. Het gehalte aan structureel normaal sperma dat bevrucht kan worden, moet ten minste 15% zijn. De beoordeling van de structuur (morfologie) is subjectief, de uniforme normen voor deze indicator van sperma zijn niet ontwikkeld. Normaal gesproken zijn spermatozoa ovale cellen met bewegende staarten. Bij het beoordelen van de morfologie volgens Kruger wordt een defect van het hoofd of een andere pathologie van het hoofd (te groot of klein, gevorkt, peervormig) of veranderingen in de nek bepaald. Normaal gesproken vormen normale spermacellen 40 tot 60% van alle cellen, maar dit cijfer is sterk afhankelijk van de smeermethode. Teratospermia - een aandoening waarbij normale cellen minder dan 20% zijn. Vaak is dit een tijdelijke aandoening die optreedt onder invloed van stress, toxines. Slechte morfologie wordt in veel gevallen waargenomen bij bewoners van industriesteden met een slechte milieusituatie.
  11. Het gehalte aan levend sperma in het ejaculaat moet minstens 50% zijn. De afname van deze indicator wordt "necrospermia" genoemd. Soms is het tijdelijk, het komt voor onder de werking van gifstoffen, infectieziekten of stress. Permanente necrospermia is het bewijs van ernstige stoornissen in de spermavorming.
  12. Onvolwassen kiemcellen (spermatogenese cellen) worden in elke test gevonden. Een toename van meer dan 2% kan spreken van een uitscheidende vorm van onvruchtbaarheid. Tot op heden is de waarde van deze parameter afgenomen.
  13. Agglutinatie in het spermogram of de binding van sperma onderling moet afwezig zijn. Dit komt zelden voor bij immuunstoornissen. Aggregatie is de vorming van complexen, niet alleen van spermatozoa, maar ook van andere elementen (leukocyten, erytrocyten). Het treedt op door het lijmen van elementen met slijm en heeft geen diagnostische waarde. Agglutinatie is vaak een teken van de aanwezigheid van antisperma-antilichamen. Deze stoffen worden geproduceerd in het lichaam van een man en een vrouw en kunnen immuunsteriliteit veroorzaken (de zogenaamde incompatibiliteit van partners). Antisperm-antilichamen kunnen worden bepaald door een immunochemische methode (MAR-test).
  14. Leukocyten in het ejaculaat zijn altijd beschikbaar, maar er zou niet meer dan een miljoen mogen zijn (3-4 in zicht). Verhoogde leukocyten in het spermogram zijn een teken van ontsteking van de geslachtsorganen (prostatitis, orchitis, vesiculitis, urethritis en andere).
  15. Rode bloedcellen in het ejaculaat moeten niet worden gedetecteerd. Bloed in het sperma kan verschijnen in tumoren van het urogenitaal stelsel, urolithiasis. Deze functie vereist serieuze aandacht.
  16. De afwezigheid van amyloïde lichaampjes geeft een lichte afname in de functie van de prostaatklier aan. Lecithinekorrels kenmerken ook de functie van de prostaat, hun afwezigheid duidt op overtredingen.
  17. Slijm kan in kleine hoeveelheden aanwezig zijn. Verhoogd slijm is een teken van ontsteking in het genitaal kanaal.
  18. Ronde cellen - alle cellulaire elementen die geen spermatozoa zijn, dat wil zeggen, zonder flagellen. Dit zijn witte bloedcellen en onvolwassen spermatogenese cellen. De beoordeling van deze parameter heeft geen onafhankelijke diagnostische waarde. Als alleen alle ronde cellen worden weergegeven door leukocyten en er geen onrijpe cellen zijn, kan dit duiden op obstructieve azoöspermie (afwezigheid van spermatozoa als een gevolg van obstructie van het genitale kanaal).

De studie van ejaculaat wordt soms geproduceerd met behulp van speciale analysers. Dit is echter vol fouten. Het heeft altijd de voorkeur als de microscopische analyse wordt uitgevoerd door een gekwalificeerde technicus en niet door een machine.

Er moet ook worden opgemerkt dat er geen enkele indicator van sperma is die met absolute zekerheid zou kunnen overtuigen van absolute onvruchtbaarheid of, in tegendeel, perfecte gezondheid van een man (lees hier over andere soorten onvruchtbaarheidsdiagnostiek). De analyse van alle vermelde indicatoren kan alleen worden uitgevoerd door een ervaren arts, rekening houdend met vele andere factoren.

Waarom is het aantal zaadcellen verminderd?

De belangrijkste redenen voor de afname van het aantal zaadcellen in het ejaculaat:

  • endocriene stoornissen (diabetes mellitus, adrenale en schildklierstoornissen, hypoplasie van de geslachtsklieren, verminderde hypothalamus-hypofyse-regulatie);
  • ziekten van de urineleiders (varicocele, orchitis, prostatitis, genitale trauma, cryptorchidisme);
  • genetische aandoeningen (bijvoorbeeld Klinefelter-syndroom);
  • de werking van toxines (alcohol, steroïden, hypnotica);
  • koortsachtige toestand;
  • hoge buitentemperatuur.

Waarom de beweeglijkheid van het sperma afneemt

De belangrijkste redenen voor de lage beweeglijkheid van sperma:

  • strak linnen dragen;
  • roken en alcoholisme;
  • beriberi;
  • spanning;
  • het gebruik van smeermiddelen;
  • sedentair werk;
  • elektromagnetische golven en ioniserende straling;
  • antibiotische behandeling.

Hoe het spermogram te verbeteren

Verbetering van de kwaliteit van sperma is mogelijk met de volgende aanbevelingen:

  • niet oververhitten;
  • elimineer het effect van toxines (nicotine, alcohol, drugs, etc.);
  • voldoen aan het regime van de dag, volledig genoeg slapen krijgen;
  • eet goed;
  • zorgen voor een normaal ritme van het seksuele leven voor elke man;
  • deelnemen aan fysiotherapie, inclusief oefeningen voor de buikspieren en de bekkenbodem;
  • effectief urologische en endocriene ziekten behandelen;
  • op recept om medicijnen te nemen om spermogrammen (biostimulantia, vitamines en andere) te verbeteren.

In het dieet is het handig om noten, bananen, avocado's, tomaten, appels, granaatappels, pompoenpitten en asperges te gebruiken.

Om de kwaliteit van sperma te verbeteren, raden artsen vaak aan om voedingssupplementen te nemen, bijvoorbeeld Spermaktin of Speman. Ze bevatten aminozuren en vitamines, waaronder carnitine. Dergelijke supplementen worden gebruikt als voorbereiding op in-vitrofertilisatie, voor de behandeling van ernstige oligoasthenozoöspermie. Ze verbeteren de prestaties van sperma dat wordt gebruikt voor donatie of cryopreservatie (bevriezing).

Onderschat een factor als de frequentie van seksuele handelingen niet. Het zou voldoende moeten zijn voor elk bepaald paar, je hoeft geen sperma te "sparen". In dit geval neemt de waarschijnlijkheid van conceptie zelfs toe met niet erg goede spermagegevens.

Sperma kwaliteit

De kwaliteit van sperma wordt bepaald door zijn speciale studie - de analyse van sperma (spermogrammen), die bestaat uit de studie van het totale verkregen ejaculaat om de kwantitatieve, kwalitatieve en morfologische kenmerken van sperma te bepalen.

In de regel wordt het spermogram voorgeschreven in combinatie met andere tests om de oorzaken van onvruchtbaarheid in het huwelijk te identificeren, evenals voor mannelijke onvruchtbaarheid en de aanwezigheid van inflammatoire of hormonale aandoeningen van de mannelijke geslachtsorganen.

Bovendien wordt het spermogram noodzakelijkerwijs uitgevoerd vóór IVF en kunstmatige inseminatie.

Voorbereiding voor levering van ejaculaat

Om de spermastatistieken betrouwbaar te houden, moet je je voorbereiden op de levering:

  • onthouding van 2 tot 7 dagen (optimaal 3-5 dagen);
  • het vermijden van het gebruik van alcohol, sterke thee, koffie en medicijnen gedurende de gehele periode van onthouding;
  • Weigering om het bad, de sauna, het warme bad en de douche te bezoeken, een verbod op het solarium en zonnebaden voor de bovengenoemde periode.

Sperma wordt direct in het laboratorium (speciale kamer) toegediend door middel van masturbatie. Het is mogelijk om het ejaculaat het huis uit te brengen, ontvangen tijdens de onderbroken geslachtsgemeenschap in een medisch condoom, maar de levertijd zou niet meer dan drie uur moeten bedragen en de temperatuur van het geleverde sperma zou rond 36 ° C (oksels) moeten zijn. Houd er rekening mee dat het ejaculaat dat buiten het laboratorium is verkregen, op de weg ernaartoe kan morsen, wat de prestaties van het sperma zal beïnvloeden.

Spermastandaarden

volume

De snelheid van ejaculaat is 3-5 ml. Gereduceerd (minder dan 2 ml) duidt op een overtreding van de afgifte van sperma in het laboratorium of op de insufficiëntie van de functies van de geslachtsklieren (prostaat, zaadblaasjes en andere). Een toename van het aantal sperma wijst op de aanwezigheid van een ontstekingsproces in de geslachtsorganen.

kleur

Normaal gesproken is de ejaculaatkleur witachtig, grijsachtig of getint met geel. De rode of bruine kleur van het sperma wijst op genitale trauma's of stenen in de prostaat of chronische vesiculitis (de rode tint is te wijten aan het vermengen van rode bloedcellen).

zuurheid

De normale pH van sperma is 7.2-7.8 (alkalisch). Afwijkingen in de ene of andere richting wijzen op het ontstekingsproces van de geslachtsklieren.

Liquidatie tijd

De vloeibaarheidstijd van het sperma mag niet langer zijn dan 60 minuten. In het geval van verlenging van de tijd van verdunning verspillen spermacellen in de zure omgeving van de vagina hun energie en verliezen hun activiteit, wat hun vermogen om het ei te bevruchten significant vermindert. Meestal wordt een langdurige verdunning waargenomen bij chronische prostatitis en / of vesiculitis.

Sperma-viscositeit

Om de viscositeit van het ejaculaat te bepalen, meet u de lengte van de draad die uit het uiteinde van de pipet stroomt. Normaal gesproken is dit niet meer dan 0,5 cm.

Een langwerpige draad (verhoogde viscositeit) duidt op chronische prostatitis of vesiculitis. Dik en stroperig sperma vermindert de kans op conceptie aanzienlijk, dus het sperma is moeilijk in de vagina te bewegen, wat de negatieve impact op hen in een zure omgeving verder verbetert.

Het aantal sperma in 1 ml ejaculaat

Normaal zou 1 ml sperma meer dan 20 miljoen moeten bevatten. spermatozoa.

Een afname in spermadichtheid wordt oligozoöspermie genoemd, wat wijst op ineffectief werk van de testikels (afname van androgenen, ontsteking van de testikels, toxische laesie van het spermatogene epithelium van de testikels in de geschiedenis, verminderde immuniteit, metabole stoornissen, enz.).

Een verminderde concentratie vermindert de kans op bevruchting. Een toename van sperma dichtheid of polyzoöspermie (meer dan 120 ppm in 1 ml) wordt voorafgegaan door oligozoöspermie.

Totaal aantal zaadcellen

Het totale aantal spermatozoïnen in het testejaculaat zou meer dan 60 miljoen moeten zijn. De afname in dichtheid is het gevolg van dezelfde factoren als de afname van de spermaconcentratie in 1 ml sperma.

Beweeglijkheid van het sperma

De kansen op bevruchting zijn afhankelijk van de motiliteit van het sperma. Er zijn 4 groepen sperma:

  • groep A - actief beweeglijk sperma met rechtlijnige beweging;
  • groep B - sedentair sperma met rechtlijnige beweging;
  • groep C - sedentaire spermacellen, waarvan de bewegingen oscillerend of rotationeel zijn;
  • groep D - sperma is onbeweeglijk.

Normaal gesproken zou er meer dan 25% van spermatozoën uit groep A of 50% van spermatozoën uit de groepen A en B moeten zijn.

Verminderde spermamotiliteit wordt asthenozoosperiya genoemd en duidt op ontstekingsprocessen van de geslachtsorganen, toxische laesies en hitte-effecten op de mannelijke geslachtsklieren (testikels).

morfologie

Met deze indicator wordt bepaald door het aantal normale sperma.

Normaal gesproken zou ongewijzigd sperma meer dan 20% moeten zijn. Over teratozoospermie zeggen wanneer het aantal normale sperma minder dan 20% is.

Toxiciteit en stralingsschade, ontstekings- en infectieuze processen, evenals ecologie beïnvloeden de morfologie van spermatozoa.

Live sperma

Deze indicator meet het percentage van levend sperma in het ejaculaat. Hoe kleiner het is, hoe lager de kans op conceptie. Normaal levend sperma moet meer dan 50% zijn.

Necrospermia wordt besproken met een afname van de beschreven indicator, die een tijdelijk fenomeen kan zijn tijdens intoxicatie, een infectieziekte en stress. Permanente nercospermia wordt waargenomen wanneer de testikels worden beschadigd door straling, toxische stoffen of blootstelling aan hitte.

Spermatogenese cellen

Het aantal afgeschilferde cellen van het spermatogene epitheel van de tubuli seminiferi moet niet meer dan 2% zijn.

Agglutinatie en aggregatie

Normaal gesproken is de aanhankelijkheid van sperma (agglutinatie) en de accumulatie van sperma in stolsels afwezig.

Leukocyten en rode bloedcellen

Normaal gesproken zijn er geen rode bloedcellen in het ejaculaat en het aantal leukocyten is niet groter dan 3-4 in het gezichtsveld. Als er meer witte bloedcellen zijn, duidt dit op een ontstekingsproces in de mannelijke geslachtsorganen.

slijm

Normaal gesproken is er geen slijm in het sperma of in een kleine hoeveelheid. Detectie van een aanzienlijke hoeveelheid slijm is indicatief voor een ontstekingsproces van de prostaat- en zaadblaasjes.

Afwijkingen van de norm

  • oligozoöspermie - lage spermaconcentratie;
  • asthenozoospermia - lage beweeglijkheid van het sperma;
  • teratozoospermia - een verminderd aantal morfologisch normale vormen;
  • azoospermie - geen sperma in het ejaculaat;
  • aspermia - geen ejaculaat;
  • Oligospermia - de hoeveelheid sperma is minder dan 2 ml;
  • leukospermia - een verhoogd aantal leukocyten;
  • Akinospermia - al het sperma is onbeweeglijk;
  • cryptospermia - een zeer laag sperma-gehalte, dat pas wordt bepaald na centrifugatie van het ejaculaat.

Methoden om de kwaliteit van sperma te verbeteren

Naast het elimineren van inflammatoire en endocriene ziekten, waarvan de behandeling wordt voorgeschreven door een arts (antibiotica en hormonen) om de kwaliteit van sperma te verbeteren, moet u de eenvoudige regels volgen:

Temperatuur voorwaarden

De testikels zijn het enige orgaan dat zich buiten de buikholte bevindt. Daarom draagt ​​verwarming van de testikels bij tot de achteruitgang van de spermakwaliteit: de activiteit van de zaadcellen neemt af en er verschijnen pathologische morfologische vormen.

Dienovereenkomstig is het noodzakelijk om af te zien van de frequente inname van warme baden / douches, minder vaak naar het bad en de sauna te gaan, om het plezier in de jacuzzi op te geven.

Bovendien moeten kleding (ondergoed en broeken) vrij zijn, niet knijpen in de testikels en niet oververhitten. Het wordt aanbevolen om strakke broeken, strakke jeans te laten.

Vermijd stress

Stressvolle situaties "verslaan" niet alleen op de zenuwen, maar ook op sperma. Als het mogelijk is, vermijd je conflicten, overwerk, nerveuze spanning.

Seksleven

Even belangrijk in de kwaliteit van sperma is het ritme van het seksuele leven. Te zeldzame geslachtsgemeenschap leidt tot een afname van de beweeglijkheid van het sperma, en integendeel, frequente intieme contacten maken het sperma "vloeibaar", dat wil zeggen, het gehalte aan sperma daarin is aanzienlijk verminderd.

Het optimale ritme van het seksuele leven is 4-6 keer per week.

Gewicht en sport

Overgewicht is de accumulatie van een overtollige onderhuidse vetlaag die oestrogenen produceert, wat de activiteit van spermatozoa negatief beïnvloedt.

Normalisatie van het gewicht helpt een uitgebalanceerd dieet en regelmatig (2-3 keer per week, matige lichaamsbeweging). Vooral nuttige fysieke oefeningen gericht op het versterken van de spieren van de bekkenbodem en buikspieren.

voeding

Het is noodzakelijk af te zien van halffabrikaten en producten die conserveringsmiddelen en smaakversterkers bevatten.

Voedsel moet voedingsmiddelen bevatten die grote hoeveelheden vitamine E, groepen B, C en sporenelementen, selenium en zink bevatten.

Deze biologisch actieve stoffen hebben een gunstig effect op de kwaliteit van het sperma.

De lijst met producten moet zeevruchten, greens (dille, peterselie, koriander, selderij), wortelen, pompoen, knoflook, asperges, tomaten, granaatappels, appels, bananen en avocado's omvatten.

Ook moet het dieet melk en zuivelproducten, rundvlees, vis, noten in grote hoeveelheden, paddenstoelen, boekweit, havermout, lever en peulvruchten omvatten.

Slechte gewoonten

Zeer negatieve invloed op het aantal en de activiteit van sperma wordt beïnvloed door slechte gewoonten. U moet stoppen met roken en alcohol drinken (of de hoeveelheid verminderen), vooral bier, dat grote hoeveelheden fyto-oestrogenen bevat.

En, natuurlijk, een volledige afwijzing van drugs. Hetzelfde geldt voor het overmatig gebruik van sterke thee en natuurlijke koffie. Deze drankjes kunnen het best worden vervangen door verse sappen en mineraalwater.

Omgevingsfactoren

Normaliseren van de omgeving is niet onder de macht van één persoon, maar u kunt de impact van schadelijke factoren minimaliseren. Bewaar uw laptop niet op uw schoot (oververhitting van de testikels), probeer het contact met giftige stoffen (lakken, verven, huishoudelijke chemicaliën en andere "schadelijke" stoffen) te verminderen, haal vaak frisse lucht in.

Afwijkingen van sperma van de norm en IVF

Bijna 50% van de mannen heeft bepaalde afwijkingen van normaal sperma lezen. Sommigen van hen volstaan ​​om het regime van de dag aan te passen en te rusten, voedsel te rationaliseren, slechte gewoonten op te geven - dit verbetert de kwaliteit van het sperma en verhoogt de vruchtbaarheid (bevruchting).

Maar in sommige gevallen zal alleen IVF helpen om een ​​kind te verwekken, waarvan de procedure de selectie van actieve en zonder pathologische afwijkingen van de spermamorfologie omvat.

In het geval van pathologische resultaten van spermogrammen (aanwezigheid van azoöspermie, teratospermia, necrospermia, asthenozoospermie en andere), wordt de IVF-procedure verlengd, ICSI wordt een van de stadia.

ICSI is een ondersteunende technologie en bestaat uit verschillende fasen:

  • levensvatbare spermaproductie uit de testis met behulp van microchirurgie;
  • spermacultuur;
  • selectie van het beste en meest actieve sperma;
  • sperma-injectie door intracytoplasmatische injectie in het ei;
  • bevriezing van de resterende levensvatbare zaadcellen voor de toekomst.

Naast abnormale sperma-analyse, wordt ICSI uitgevoerd in de aanwezigheid van antisperma-antilichamen, zowel bij een vrouw als bij een man.

prognoses

De prognose na de IVF-procedure in combinatie met ICSI hangt van twee factoren af. Ten eerste worden de kansen op bevruchting van het ei verhoogd wanneer actieve levensvatbare spermatozoa worden verkregen uit de zaadbal of het ejaculaat. En ten tweede, hoe hoger de kwaliteit van de eieren die van de vrouw worden gekregen, hoe hoger het percentage van hun bevruchting.

Tijdens ICSI vindt bevruchting van eieren in 60-70% van de gevallen plaats, hetgeen aanzienlijk hoger is (met 30%) tijdens de standaard IVF-procedure.

Bovendien ontwikkelt zich een embryo in 90-95% van de bevruchte eieren.