Search

Sperma-analyse, interpretatie van indicatoren, snelheid en afwijkingen

Mannelijk sperma is het belangrijkste genetische materiaal dat bestemd is voor nakomelingen. De natuur is heel verstandig, waardoor een grote veiligheidsmarge wordt gelegd in het mannelijke sperma, met name door het aantal spermatozoa, maar de kwaliteit van zaadvloeistof is vaak niet genoeg om een ​​kind te verwekken. De analyse en interpretatie van het sperma laten u toe om de "defecten" ervan te identificeren.

Waarom heb je sperma nodig?

De moderne geneeskunde heeft geleerd om sperma diepgaand te analyseren volgens vele criteria, het zal hieronder worden besproken. Deze aanpak draagt ​​bij aan de snelle detectie van afwijkingen en bevordert een snelle en accurate behandeling om de vruchtbare functie te herstellen.

De belangrijkste indicatoren bij de analyse en interpretatie van spermogrammen zijn de beweeglijkheid van sperma, hun totale aantal en het aantal levende wezens, maar er zijn nog steeds ongeveer 10-15 parameters die van invloed kunnen zijn op het vermogen om een ​​kind te verwekken.

Voorbereiding op sperma-analyse

Om nauwkeurige analyses te verkrijgen, die de werkelijke mogelijkheden van de mannelijke vruchtbare functie aangeven, zijn criteria ontwikkeld voor de voorbereiding van het spermogram.

Verplichte trainingspunten zijn onder meer:

  • Sex onthouding gedurende 3-5 dagen, en het is niet aan te raden om zelfs maar opgewonden te raken
  • Sluit algemene oververhitting van het lichaam en in het bijzonder de liesstreek uit gedurende 1-2 weken voordat je het spermamogram opzet. Verboden hete baden, baden, sauna's, douches moeten warm worden gehouden, niet heet.
  • Gooi alcoholische dranken gedurende 1-2 weken weg voorafgaand aan de analyse.
  • Krijg voldoende slaap, elimineer zware oefeningen

Over het algemeen wordt in deze periode aanbevolen om over te schakelen naar een gezondere levensstijl, het roken te elimineren of te verminderen, gezondere voedingsmiddelen te eten, voedsel niet uit te sluiten met conserveermiddelen, regelmatig te trainen en zware belasting te voorkomen (gymnastiek en krachttraining zijn het beste).

Soms, na afwijkingen te hebben ontvangen, volstaat het om alleen een meer verantwoorde aanpak te kiezen voor de analyse, en het spermogram zal een goed resultaat laten zien. Vergeet niet dat wanneer je probeert een baby te verwekken, je dezelfde voorbereidingstijd moet doorlopen om de maximale spermakwaliteit te bereiken.

Hoe het sperma door te geven voor analyse?

De meest accurate en betaalbare methode om spermografie af te leveren is om het te ontvangen via masturbatiemethode, meestal vindt ejaculatie plaats in een speciale ruimte in het laboratorium. Terzelfder tijd, om alle soorten onzuiverheden te minimaliseren, zou het gedaan moeten worden met schone, gewassen handen. Als er een psychologische barrière is, is het mogelijk om sperma te krijgen voor analyse door onvolledige geslachtsgemeenschap in een speciaal condoom, maar dit kan alleen thuis worden gedaan.

In de regel moet sperma direct in de kliniek worden gedoneerd, omdat de tijd na de ejaculatie erg belangrijk is voor een nauwkeurige analyse. Als het materiaal thuis wordt voorbereid, is het noodzakelijk om de vloeistof binnen een uur aan het laboratorium af te geven bij een temperatuur niet lager dan + 20 graden Celsius.

Om een ​​meer accurate conclusie te verkrijgen over de status van de reproductieve functie door het decomeren van het spermogram, is het aanbevolen om meerdere testen over meerdere maanden uit te voeren om veranderingen in de dynamiek te zien, een fout of een ongeval te elimineren.

Hoeveel is het spermamodel?

De belangrijke vraag is hoeveel het kost om een ​​spermogram te nemen, vooral als je meerdere testen moet doen. De kosten van een dergelijke studie variëren meestal van 700 tot 1500 roebel, afhankelijk van de kliniek. Het wordt aanbevolen om tegelijkertijd een andere MAP-test uit te voeren. Hiervoor is één portie van het verkregen sperma voldoende. Normaal gesproken is het sperma de volgende dag klaar.

Analyse en interpretatie van sperma, terminologie

Nadat de analyse is voltooid en het spermogram is verkregen, moet het worden gedecodeerd. Het eerste waar je op moet letten, is de conclusie aan het einde. Dit is het woord met het einde van "sperma", wat de aanwezigheid of afwezigheid van afwijkingen aangeeft. Op basis hiervan kun je zeggen: goed of slecht patiëntspermogram. De volgende zijn de meest frequent gerapporteerde conclusies over de kwaliteit van het ejaculaat.

  • azoöspermie - betekent dat er geen enkel sperma werd gevonden in het ejaculaat, wat de onmogelijkheid van conceptie aangeeft.
  • akinoseospermia - spreekt van absoluut onbeweeglijk sperma, wat de mogelijkheid om zwanger te worden elimineert
  • antisperma-antilichamen (ACAT / ACA) - de aanwezigheid van antilichamen die het immuunsysteem heeft ontwikkeld tegen spermacellen, aangezien deze als vreemd zijn aangemerkt. Afhankelijk van het aantal van dergelijke antilichamen werkt het als een onbeduidende factor en wordt de mogelijkheid van zwangerschap volledig uitgesloten.
  • asthenozoospermia - spermatozoa zijn over het algemeen beweeglijk, maar deze mobiliteit is onvoldoende (de categorie beweeglijk A is minder dan 25%, of A + B is minder dan 50%)
  • hemospermia - de aanwezigheid van rode bloedcellen in het ejaculaat
  • leukocytospermia - verhoogde concentratie van leukocyten in zaadvloeistof
  • necrozoospermie - de afwezigheid van levend sperma in het ejaculaat, spreekt van de onmogelijkheid om zwanger te raken
  • normozoospermia - sperma is in staat een baby op te vatten, maar er zijn enkele kleine afwijkingen
  • normospermia is de beste en langverwachte diagnose, dwz de snelheid van alle indicatoren. Goed sperma
  • oligozoöspermie - betekent dat de concentratie van sperma onder de ondergrens van de norm van 20 miljoen per 1 ml.
  • oligospermia - het totale volume van het sperma is te laag, minder dan 1,5-2 ml
  • teratozoospermie - te groot percentage sperma met abnormale afwijkingen, meer dan 50%

Spermastandaarden en oorzaken van afwijkingen

Na het lezen van de conclusie, als er afwijkingen zijn, zal het nodig zijn om het spermogram te decoderen. Dit kan worden gedaan met behulp van de onderstaande tabel die de normale spermaleigenschappen, beoordelingscriteria en mogelijke pathologische oorzaken van afwijkingen laat zien.

Spermogram - normen en regels van aflevering van de analyse, indicatoren en decodering

Mannelijke onvruchtbaarheid is de oorzaak van het gebrek aan nakomelingen in 40% van de gevallen van onvruchtbaar huwelijk. De belangrijkste methode die helpt bij het diagnosticeren van een dergelijke aandoening is spermogram. Waar is deze procedure voor? De studie van ejaculaat, of zaadvloeistof, helpt de arts de rol van de mannelijke factor in paren met onvruchtbaarheid te suggereren.

Deze analyse laat zien hoe levensvatbaar sperma is, of ze een ei kunnen bevruchten. Spermogram wordt toegewezen in de volgende situaties:

  1. De afwezigheid van kinderen uit een echtpaar, met regelmatig seksueel leven gedurende het jaar, zonder bescherming tegen zwangerschap.
  2. Ziekten van mannen die leiden tot onvruchtbaarheid (varicocele, ontsteking van de testikels - orchitis, prostatitis, genitale trauma's, hormonale stoornissen).
  3. Als onderdeel van een in-vitrofertilisatieprogramma of kunstmatige inseminatie, wanneer conceptie niet plaatsvindt in natuurlijke omstandigheden.
  4. Rationele zwangerschapplanning.
  5. Het verlangen van een man om te zien of hij kinderen kan krijgen.

In het volgende artikel kunt u lezen over de oorzaken en behandeling van mannelijke onvruchtbaarheid.

Analysemethode

Voorbereiding op sperma omvat seksuele onthouding voordat het ejaculaat gedurende 2-3 dagen, maar niet meer dan een week wordt ontvangen. Sperma wordt geproduceerd door masturbatie. Deze methode is meer fysiologisch dan onderbroken geslachtsgemeenschap, wat in zeldzame gevallen ook van toepassing is. U kunt een speciaal medisch condoom gebruiken dat geen smeermiddelen en andere chemicaliën bevat. Het wordt uitgegeven in het laboratorium. Voorwaarden voor het verkrijgen van zaadvloeistof: het kan zowel in het laboratorium als thuis worden verzameld, in een meer vertrouwde omgeving.

Leveringsvoorwaarden van het materiaal: uiterlijk binnen een uur na afhaling moet het ejaculaat ter analyse aan het laboratorium worden afgeleverd. De temperatuur van de omgeving waarin deze zich op dit moment bevindt, moet dicht bij de lichaamstemperatuur liggen. Het is redelijk om een ​​speciale container te gebruiken - thermostaat. U kunt echter de natuurlijke warmte van het lichaam gebruiken door een bak met het verkregen materiaal in de oksel te plaatsen.

Hoe goed sperma te nemen?

Vier dagen voordat de sperma-bar verboden is, is het gebruik van alcohol, inclusief bier, evenals het nemen van thermische procedures verboden - bezoeken aan het bad, sauna, hete baden, werken in ongunstige omstandigheden. Je kunt geen slaappillen en kalmerende middelen nemen. De rest van de man moet een normaal leven leiden. Na antibiotica (het innemen van de laatste pil of injectie) moet het ten minste twee weken duren. Er wordt aangenomen dat het effect van fluorografie op het sperma afwezig is.

De analyse is relatief goedkoop, de resultaten zijn in een paar dagen klaar.

Normale spermawaarden

Spermogram van een gezond mannetje (WHO-normen)

Afhankelijk van de grootte van de studie, worden de volgende soorten sperma onderscheiden:

  • basis, uitgevoerd in overeenstemming met de normen van de Wereldgezondheidsorganisatie, inclusief alle belangrijke indicatoren;
  • MAR-test, het bepalen van de aanwezigheid van sperma-antilichamen van verschillende klassen, het vernietigen van spermatozoa;
  • morfologische analyse, of spermogram volgens Kruger.

Al deze drie soorten samen vormen een uitgebreid spermogram. Het wordt meestal toegewezen in het geval dat er bij de basis wijzigingen worden gedetecteerd.

In sommige gevallen kan de arts een voorschrijven en biochemisch onderzoek van het ejaculaat voorschrijven - de definitie in de samenstelling van fructose, L-carnitine, zink, alfa-glucosidase.

Om de structuur en functie van spermatozoa te bepalen, worden fasecontrastmicroscopie en speciale kleurstoffen gebruikt - hematoxyline, minder vaak Papanicolaus, Romanovsky-Giemsa, Schorre.

Macroscopische indicatoren van de norm

Indicatoren voor de spermogramsnelheid werden bepaald door de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) in 1999. Deze omvatten de volgende items:

  • het volume verkregen sperma is meer dan 2 ml;
  • onmiddellijk na het ontvangen van de viskeuze toestand van het sperma;
  • liquefactie vindt plaats na maximaal 30 minuten;
  • een viscositeit van niet meer dan 2 cm, d.w.z., sperma kan op deze afstand omhoog worden gestrekt met een glazen staaf;
  • witte en grijsachtige kleur;
  • eigenaardige geur;
  • pH 7,2 - 8,0, die de alkalische reactie van sperma toont;
  • het ejaculaat is troebel, maar er wordt geen slijm gedetecteerd.

Microscopische indicatoren van de norm

Dit zijn macroscopische indicatoren bepaald tijdens het externe onderzoek van het materiaal. Gebruikmakende van microscopische onderzoeksmethoden bepalen de volgende indicatoren van normaal sperma:

  • één milliliter ejaculaat moet 20 miljoen spermatozoa bevatten, in totaal moet het ontvangen materiaal tenminste 40 miljoen mannelijke geslachtscellen bevatten;
  • minstens een kwart (25%) daarvan moet actief mobiel zijn;
  • vast sperma moet minder zijn dan de helft (50% of minder);
  • agglutinatie en aggregatie (lijmen en de vorming van grote clusters) moeten niet worden bepaald;
  • leukocytenratio - niet meer dan 1 miljoen;
  • normale spermatozoën zouden meer dan de helft (50%) van alle cellen moeten uitmaken;
  • spermatozoa met een normale structuur (morfologie) van de kop vormen gewoonlijk meer dan 30%;
  • in het ejaculaat mag niet meer zijn dan 2-4% van de spermatogenese cellen (onvolgroeide voorlopers van geslachtscellen).

Sperma resultaten

Deze kunnen termen bevatten die de kwaliteit en het aantal spermatozoa aangeven:

  • aspermie: ejaculaat is afwezig (d.w.z. lege vaat wordt overhandigd);
  • oligozoöspermie: afname van het aantal cellen in minder dan 20 miljoen in 1 ml ejaculaat;
  • azoospermie: er werd geen sperma gevonden in het ejaculaat;
  • cryptozoöspermie: enkele spermatozoa gedetecteerd na diepgaand onderzoek met behulp van centrifugatie;
  • asthenozoospermie: spermacellen zijn inactief;
  • teratozoospermia: pathologische vormen van spermatozoa.

Als er een slecht spermogram wordt gedetecteerd, moet de analyse twee weken na de juiste voorbereiding en naleving van alle leveringsvoorwaarden worden herhaald. In geval van twijfel wordt het onderzoek drie keer herhaald en wordt het beste resultaat als betrouwbaar beschouwd. Het wordt meestal aanbevolen om herhaalde analyses in verschillende laboratoria uit te voeren om subjectieve beoordeling door dezelfde laboratoriumarts uit te sluiten.

De normen en afwijkingen van sperma

Over het algemeen kunnen alle indicatoren van sperma na verloop van tijd veranderen. Daarom zijn de geopenbaarde schendingen geen reden voor paniek en ongegronde beschuldigingen van een partner.

Hieronder geven we de belangrijkste resultaten en oorzaken van afwijkingen van de norm.

Sperma transcript

De resultaten van het onderzoek moeten worden beoordeeld door een specialist in combinatie met andere klinische gegevens over een man. Elke patiënt heeft echter het recht om zijn prestaties onafhankelijk te onderzoeken en deze te vergelijken met de aanbevolen frequentie. Spermologische indicatoren van de WHO worden algemeen aanvaard. Beschouw ze in meer detail.

  1. De optimale periode van onthouding is van 2 tot 7 dagen, idealiter 4 dagen. Als het noodzakelijk is om de analyse te herhalen, moet de periode van seksuele onthouding hetzelfde zijn als vóór de eerste procedure.
  2. Het volume van sperma verkregen in één ejaculatie is van 2 tot 5 ml. Als het volume van het ejaculaat minder is dan 2 ml, wordt dit "microspermia" genoemd en duidt dit op onvoldoende activiteit van de accessoire geslachtsklieren, vooral de prostaat. Bovendien kan microspermie retrograde ejaculatie (de stroom van sperma in de blaas), een afname in de doorgankelijkheid van het genitale kanaal, een onderontwikkeling van seksuele kenmerken, een korte periode van onthouding veroorzaken. Volgens de WHO-normen is de bovengrens van de volumenorm niet vastgesteld. Sommige deskundigen zijn echter van mening dat verhoging van meer dan 5 ml een teken kan zijn van ontsteking van de prostaat of zaadblaasjes.
  3. De kleur is normaal grijsachtig, maar geel is ook acceptabel. De geelachtige kleur van het sperma kan echter een teken zijn van geelzucht of duiden op de inname van bepaalde vitamines (met name vitamine A) of voedsel (wortelsap). In de meeste gevallen, bij het uitvoeren van de kleurbepaling van het spermogram - slechts een eerbetoon aan de traditie.
  4. De zuurgraadindex zou meer dan 7,2 moeten zijn. De bovengrens is niet beperkt, maar veel deskundigen geloven dat het verlagen van de pH onder 7,2 en het verhogen van meer dan 7,8 een symptoom is van ontsteking van de prostaat of zaadblaasjes.
  5. De tijd gedurende welke het sperma vloeibaar wordt, mag niet langer zijn dan 60 minuten. Als het ejaculaat voor een lange tijd viskeus blijft, belemmert het de beweging van het sperma, houdt het ze vast in de vagina en vermindert het hun vruchtbaarheidseigenschappen drastisch. De redenen voor de langzame verdunning van het ejaculaat zijn ontsteking van de bijkomende geslachtsklieren (prostatitis, blaasjes) of enzymdeficiëntie.
  6. De viscositeit van het ejaculaat moet zodanig zijn dat bij het scheiden van de pipet de lengte van het filament niet groter is dan 2 cm. Na verdunning mag deze afstand niet meer dan 0,5 cm bedragen Verhoogde viscositeit wijst op een significante afname van het vruchtbaarheidsvermogen van sperma.
  7. In 1 ml ejaculaat moet meer dan 20 miljoen zaadcellen zitten. Een toename van het aantal spermatozoïden van meer dan 120 miljoen wordt "polyzoöspermie" genoemd. Deze toestand gaat gepaard met een laag bemestingsvermogen en wordt vaak vervangen door een afname van hun aantal. Polyzoospermie vereist observatie en herhaalde analyses. De oorzaken van deze aandoening zijn endocriene stoornissen, stoornissen in de bloedsomloop van de geslachtsorganen, de invloed van toxines of bestraling, ontsteking en, minder gebruikelijk, immuunpathologie.
  8. Het totale aantal spermatozoïden is 40 miljoen of meer en vertegenwoordigt het aantal cellen in 1 ml vermenigvuldigd met het volume van het ejaculaat. Extreem normale aantallen zijn respectievelijk 40 - 600 miljoen. De redenen voor de verandering van deze indicator zijn dezelfde als in de vorige paragraaf.
  9. De motiliteit van het sperma wordt geschat op basis van de snelheid en richting van hun beweging. Er zijn 4 groepen: A - actief, bewegend recht, B - met lage mobiliteit, rechtdoor bewegen, C - met lage mobiliteit en onregelmatige bewegingen, D - geen bewegingen uitvoeren. Normaal gesproken is een uur na de ejaculatie, groep A goed voor meer dan een kwart van alle cellen, of groep A en B - meer dan de helft. Toegestane inhoud van groepen C en D is niet meer dan 20% elk. De oorzaken van asthenozoöspermie zijn niet helemaal duidelijk. Er wordt aangenomen dat dit kan worden veroorzaakt door de werking van toxines of straling, ontsteking, immuunstoornissen, slechte omgevingscondities. Deze aandoening is ook te vinden in werkende winkels, badmeesters, koks en andere mensen die werken bij verhoogde omgevingstemperaturen. In 2010 werd de opdeling in vier groepen afgeschaft, in plaats daarvan werden kenmerken zoals "met progressieve beweging", "met niet-progressieve beweging", "onbeweeglijk" gebruikt.
  10. Het gehalte aan structureel normaal sperma dat bevrucht kan worden, moet ten minste 15% zijn. De beoordeling van de structuur (morfologie) is subjectief, de uniforme normen voor deze indicator van sperma zijn niet ontwikkeld. Normaal gesproken zijn spermatozoa ovale cellen met bewegende staarten. Bij het beoordelen van de morfologie volgens Kruger wordt een defect van het hoofd of een andere pathologie van het hoofd (te groot of klein, gevorkt, peervormig) of veranderingen in de nek bepaald. Normaal gesproken vormen normale spermacellen 40 tot 60% van alle cellen, maar dit cijfer is sterk afhankelijk van de smeermethode. Teratospermia - een aandoening waarbij normale cellen minder dan 20% zijn. Vaak is dit een tijdelijke aandoening die optreedt onder invloed van stress, toxines. Slechte morfologie wordt in veel gevallen waargenomen bij bewoners van industriesteden met een slechte milieusituatie.
  11. Het gehalte aan levend sperma in het ejaculaat moet minstens 50% zijn. De afname van deze indicator wordt "necrospermia" genoemd. Soms is het tijdelijk, het komt voor onder de werking van gifstoffen, infectieziekten of stress. Permanente necrospermia is het bewijs van ernstige stoornissen in de spermavorming.
  12. Onvolwassen kiemcellen (spermatogenese cellen) worden in elke test gevonden. Een toename van meer dan 2% kan spreken van een uitscheidende vorm van onvruchtbaarheid. Tot op heden is de waarde van deze parameter afgenomen.
  13. Agglutinatie in het spermogram of de binding van sperma onderling moet afwezig zijn. Dit komt zelden voor bij immuunstoornissen. Aggregatie is de vorming van complexen, niet alleen van spermatozoa, maar ook van andere elementen (leukocyten, erytrocyten). Het treedt op door het lijmen van elementen met slijm en heeft geen diagnostische waarde. Agglutinatie is vaak een teken van de aanwezigheid van antisperma-antilichamen. Deze stoffen worden geproduceerd in het lichaam van een man en een vrouw en kunnen immuunsteriliteit veroorzaken (de zogenaamde incompatibiliteit van partners). Antisperm-antilichamen kunnen worden bepaald door een immunochemische methode (MAR-test).
  14. Leukocyten in het ejaculaat zijn altijd beschikbaar, maar er zou niet meer dan een miljoen mogen zijn (3-4 in zicht). Verhoogde leukocyten in het spermogram zijn een teken van ontsteking van de geslachtsorganen (prostatitis, orchitis, vesiculitis, urethritis en andere).
  15. Rode bloedcellen in het ejaculaat moeten niet worden gedetecteerd. Bloed in het sperma kan verschijnen in tumoren van het urogenitaal stelsel, urolithiasis. Deze functie vereist serieuze aandacht.
  16. De afwezigheid van amyloïde lichaampjes geeft een lichte afname in de functie van de prostaatklier aan. Lecithinekorrels kenmerken ook de functie van de prostaat, hun afwezigheid duidt op overtredingen.
  17. Slijm kan in kleine hoeveelheden aanwezig zijn. Verhoogd slijm is een teken van ontsteking in het genitaal kanaal.
  18. Ronde cellen - alle cellulaire elementen die geen spermatozoa zijn, dat wil zeggen, zonder flagellen. Dit zijn witte bloedcellen en onvolwassen spermatogenese cellen. De beoordeling van deze parameter heeft geen onafhankelijke diagnostische waarde. Als alleen alle ronde cellen worden weergegeven door leukocyten en er geen onrijpe cellen zijn, kan dit duiden op obstructieve azoöspermie (afwezigheid van spermatozoa als een gevolg van obstructie van het genitale kanaal).

De studie van ejaculaat wordt soms geproduceerd met behulp van speciale analysers. Dit is echter vol fouten. Het heeft altijd de voorkeur als de microscopische analyse wordt uitgevoerd door een gekwalificeerde technicus en niet door een machine.

Er moet ook worden opgemerkt dat er geen enkele indicator van sperma is die met absolute zekerheid zou kunnen overtuigen van absolute onvruchtbaarheid of, in tegendeel, perfecte gezondheid van een man (lees hier over andere soorten onvruchtbaarheidsdiagnostiek). De analyse van alle vermelde indicatoren kan alleen worden uitgevoerd door een ervaren arts, rekening houdend met vele andere factoren.

Waarom is het aantal zaadcellen verminderd?

De belangrijkste redenen voor de afname van het aantal zaadcellen in het ejaculaat:

  • endocriene stoornissen (diabetes mellitus, adrenale en schildklierstoornissen, hypoplasie van de geslachtsklieren, verminderde hypothalamus-hypofyse-regulatie);
  • ziekten van de urineleiders (varicocele, orchitis, prostatitis, genitale trauma, cryptorchidisme);
  • genetische aandoeningen (bijvoorbeeld Klinefelter-syndroom);
  • de werking van toxines (alcohol, steroïden, hypnotica);
  • koortsachtige toestand;
  • hoge buitentemperatuur.

Waarom de beweeglijkheid van het sperma afneemt

De belangrijkste redenen voor de lage beweeglijkheid van sperma:

  • strak linnen dragen;
  • roken en alcoholisme;
  • beriberi;
  • spanning;
  • het gebruik van smeermiddelen;
  • sedentair werk;
  • elektromagnetische golven en ioniserende straling;
  • antibiotische behandeling.

Hoe het spermogram te verbeteren

Verbetering van de kwaliteit van sperma is mogelijk met de volgende aanbevelingen:

  • niet oververhitten;
  • elimineer het effect van toxines (nicotine, alcohol, drugs, etc.);
  • voldoen aan het regime van de dag, volledig genoeg slapen krijgen;
  • eet goed;
  • zorgen voor een normaal ritme van het seksuele leven voor elke man;
  • deelnemen aan fysiotherapie, inclusief oefeningen voor de buikspieren en de bekkenbodem;
  • effectief urologische en endocriene ziekten behandelen;
  • op recept om medicijnen te nemen om spermogrammen (biostimulantia, vitamines en andere) te verbeteren.

In het dieet is het handig om noten, bananen, avocado's, tomaten, appels, granaatappels, pompoenpitten en asperges te gebruiken.

Om de kwaliteit van sperma te verbeteren, raden artsen vaak aan om voedingssupplementen te nemen, bijvoorbeeld Spermaktin of Speman. Ze bevatten aminozuren en vitamines, waaronder carnitine. Dergelijke supplementen worden gebruikt als voorbereiding op in-vitrofertilisatie, voor de behandeling van ernstige oligoasthenozoöspermie. Ze verbeteren de prestaties van sperma dat wordt gebruikt voor donatie of cryopreservatie (bevriezing).

Onderschat een factor als de frequentie van seksuele handelingen niet. Het zou voldoende moeten zijn voor elk bepaald paar, je hoeft geen sperma te "sparen". In dit geval neemt de waarschijnlijkheid van conceptie zelfs toe met niet erg goede spermagegevens.

Spermogram: norm en decodering

Spermogramanalyse is een analyse waarvoor een androloog een man een man toekent. Als u een verwijzing hebt ontvangen en u bent geïnteresseerd in spermografie, zal het forum over de gezondheid van mannen nauwelijks nuttig zijn. De motiliteit van het sperma, het aantal zaadcellen en andere indicatoren zijn medische kenmerken. Moet ik vertrouwen op de posten van leden van het forum op het gebied van gezondheid? Toegewijd aan hoe het spermogram zich overgeeft, kan het forum nuttig zijn bij het kiezen van een laboratorium en een mannelijke gezondheidskliniek - lees voordat u de analyse uitvoert de beoordelingen over de geselecteerde honing. instelling.

Op welke indicatoren moet sperma (de norm voor een gezonde man) bevatten, lees verder.

Waarom doet sperma-analyse?

Volgens de resultaten van spermogrammen kan men de toestand van de gezondheid van mannen beoordelen, prostaatontsteking en andere infectieziekten identificeren. Als je al heel lang probeert een baby te krijgen, maar tot nu toe zonder resultaat, zullen de redenen helpen om de analyse van het ejaculaat voor het aantal zaadcellen en andere indicatoren te achterhalen. In geval van onvruchtbaarheid helpen de resultaten van spermogrammen de arts om een ​​effectieve behandeling voor te schrijven.

Spermogram: leveringsregels

Volgens de aanbeveling van de WHO (Wereldgezondheidsorganisatie) zouden spermogrammen moeten worden genomen door masturbatie en niet door onderbroken geslachtsgemeenschap of op enige andere manier. Om de analyse van sperma te passeren, rust in het laboratorium een ​​speciaal aangewezen ruimte uit. De deur erin sluit van binnenuit. Om het gemakkelijker te maken om de analyse van het ejaculaat te passeren, zijn er in de kamer tijdschriften met erotische inhoud.

Als je een spermogram hebt gekregen, duiden de leveringsregels op een 3-4 daagse training:

  • drink geen alcoholische dranken, inclusief bier;
  • geen seks hebben;
  • geen sauna's, baden bezoeken en ook geen warme baden nemen.

Herhaalde afgifte van sperma houdt de implementatie van dezelfde regels in.

Om de resultaten van sperma goed te evalueren, moet u het meerdere keren doorgeven. Als na de eerste overgave van het sperma de dokter zei dat het sperma slecht is, wanhoop niet. Wanneer heranalyse van het sperma andere kenmerken kan hebben. Veranderingen in deze kenmerken kunnen in het algemeen de interpretatie van het sperma-transcript beïnvloeden.

Wat is retrograde ejaculatie?

Soms gebeurt het dat een man een orgasme voelt, maar er is geen sperma. In feite heeft ejaculatie plaatsgevonden in de blaas. Dit proces wordt retrograde ejaculatie genoemd. In dit geval kun je een urinetest doorstaan, misschien zat er sperma in.

Sperma-analyse: medische termen

Om het sperma te beschrijven, gebruiken artsen de volgende termen:

  • azoöspermie - geen enkel sperma werd gevonden in het ejaculaat;
  • akinoseospermie - spermacellen zijn volledig onbeweeglijk;
  • antisperma-antilichamen (ACAT of ACA) - antistoffen die het lichaam tegen sperma produceert;
  • asthenozoospermia - onvoldoende mobiele zaadcellen (categorie A

We begonnen een kind te verwekken en problemen begonnen ermee. Dit is niet zo, het is niet zo, eindeloze onderzoeken, tests, mijn man heeft helemaal geen libido, naar mijn mening, nee, ze kwamen tot de conclusie dat hij schmartprost nodig heeft - in het algemeen, in plaats van een gelukkig getrouwd stel, voel ik me nu als een paar gehandicapten met een stel erfelijke en verworven ziektes. WAAROM bij elke gesel worden kinderen zo eenvoudig geboren, maar met een normaal inkomen, zonder slechte gewoonten, is het zo moeilijk.

Interpretatie van sperma, norm

Spermogramanalyse is een diagnostische indicator van verminderde reproductieve functie op verschillende niveaus: subcellulair, cellulair, histologisch, orgel.

Met behulp van de resultaten van het decoderen van spermogrammen en de uitvoer van andere diagnostische methoden, is het mogelijk om de diagnose van de ziekte van een man betrouwbaarder vast te stellen, wat betekent dat de behandeling snel moet worden gestart en een gevaarlijkere ontwikkeling van de afwijkingsvariant in de anatomische structuren van het mannelijke voortplantingssysteem moet worden voorkomen.

Als je al resultaten van sperma-analyse hebt, kun je ze ontcijferen met een rekenmachine.

Spermogram - Rekenmachine

Wat is sperma-analyse?

Als er een vermoeden bestaat van een stoornis in het urogenitale gebied, zal de androloog een patiënt voorschrijven voor sperma-analyse. Het resultaat van de analyse na 1 uur, de patiënt zal in zijn handen kunnen komen.

Spermogrammen zullen kwantitatieve en kwalitatieve indicatoren van mannelijke geslachtscellen herkennen, evenals morfologische kenmerken van spermatozoa.

LEES HEN: Bij het voorschrijven van tests voor prostaat.

Waar wordt de analyse voor gedaan?

Het primaire doel van het sperma - om de objectieve mogelijkheid van kiemcellen bevruchting van eieren te tonen.

Een dergelijke behoefte ontstaat na een mislukte poging tot zwangerschap van een vrouw als gevolg van een jaar samenwonen met een man.

Vanwege een eenvoudiger analyse bij mannen, is de onmogelijkheid van bevruchting door een zaadcel van een zogenaamd normaal ei uitgesloten.

De voorwaarde voor de analyse is dat het seksuele leven werd uitgevoerd door partners zonder het gebruik van anti-conceptiemiddelen.

Met de persoonlijke wens van de patiënt zelf om zijn vruchtbaarheid te kennen (het vermogen van sperma om te bevruchten), wordt de analyse van spermogrammen uitgevoerd ongeacht zijn burgerlijke staat.

Verplichte sperma-analyse wordt gegeven aan mannen die besluiten spermadonor te worden.

Tijdens de planning van een kind heeft een jong gezin het recht om testen te ondergaan met de opname van spermogrammen om de gezondheid van de baby en de mogelijkheid van zijn uiterlijk te voorspellen.

In urologische praktijk wijzen abnormale spermacogrammen op traumatische processen in het bekken, de aanwezigheid van infectieuze agentia in organen, varicocele of ontsteking in de prostaat.

Leveringsvoorwaarden

Om welke reden dan ook, voor de levering van sperma is het noodzakelijk om een ​​verwijzing door te nemen van een uroloog of androloog.

Als er verschillen zijn tussen de resultaten van sperma en andere diagnostische tests, kan de arts een tweede zaadtest voorschrijven.

Voor de aflevering van de analyse moeten verschillende regels worden nageleefd, waarvan de overtreding zou leiden tot een verstoring van de parameters van sperma en, als gevolg daarvan, moeilijkheden bij de differentiatie van de ziekte:

  1. Gedurende de periode van drie dagen mag de patiënt geen seksueel contact hebben. De maximale periode van seksuele onthouding is 1 week. Zowel stilstaand sperma als sperma dat 1-2 dagen na het vrijen is gedoneerd, zal onbetrouwbaar blijken te zijn.
  2. 1 week voorafgaand aan de voorgestelde sperma-analyse mag een man geen dranken nemen die ethylalcohol bevatten.
  3. Consumptie van verdovende, psychotrope, giftige stoffen, roken is wenselijk om uit te sluiten van de zevendaagse periode vanwege de invloed van hun fysieke en chemische indicatoren van sperma.
  4. De behandelingskuur na een aandoening aan de geslachtsorganen en het excretiesysteem moet 10 dagen eindigen - 2 weken voordat de test op het spermogram wordt gedaan. Dezelfde periode moet worden gehandhaafd na een antibioticakuur.
  5. Gedurende 10 dagen na de voltooiing van de loop van de behandeling van een virale ziekte, kan de interpretatie van spermogrammen ook vervormde resultaten geven.
  6. Bad, bubbelbaden, sauna en andere thermische procedures worden niet aanbevolen voor een periode van tien dagen.
  7. De hoeveelheid fysiek werk in de paar dagen voorafgaand aan de levering van sperma-analyse moet van optimale aard zijn en mag de maximale vermoeidheid niet overschrijden.
  8. Bij afwezigheid van een therapeutische behandeling na een massage, ziet de prostaatklier af van het nemen van een sperma-analyse gedurende een periode van 1 week.
  9. Alvorens het ejaculaat te nemen, is het verboden om intieme gels te gebruiken vanwege het gehalte aan vetachtige stoffen erin die de interpretatie van het spermogram verstoren.

Sperma-analyse kan het best worden uitgevoerd in een ziekenhuis, waar de resultaten onmiddellijk worden ontcijferd.

De psyche van niet alle mannen zorgt voor een diagnostische procedure in de kliniek, dus het is toegestaan ​​om sperma thuis in een steriele container te verzamelen, maar de temperatuur die gepaard gaat met het sperma-innemen en transporteren moet een smalle temperatuurgrens hebben (25-36 graden).

Het sperma transport wordt zowel door de patiënt als door de koerierdienst van het ziekenhuis gedurende 1 uur bij de opgegeven temperatuur uitgevoerd.

De container met het verzamelde sperma wordt geleverd met een etiket waarin de achternaam, naam, familienaam van de man, de exacte datum en tijd van verzameling van sperma worden vermeld.

De procedure voor de levering van sperma in een klinische instelling vindt plaats tijdens masturbatie. Om het vasthouden ervan te vergemakkelijken, wordt een man uitgenodigd om een ​​korte video te bekijken of om uw favoriete foto in het tijdschrift te kiezen.

De aanwezigheid van een partner is toegestaan, haar deelname aan masturbatie, maar niet geslachtsgemeenschap, aangezien veranderingen in de chemische samenstelling van de randen van de urethra door de mannen met vaginale inhoud de chemische samenstelling van het sperma veranderen.

Om sperma te verzamelen, moet een man een plastic container kopen bij een apotheek of een uitgegeven container gebruiken bij een instelling.

De belangrijkste voorwaarde voor het gebruik van de container is de afwezigheid van micro-organismen en chemische stoffen op de oppervlakken die de resultaten van het decoderen van sperma kunnen vervormen.

Om deze reden zijn condooms met sperma niet van toepassing op latere laboratoriumtests.

De wanden van het condoom hebben een interne coating om de wrijvingen van geslachtsgemeenschap te vergemakkelijken, maar verstoren het echte beeld van de toestand van spermatozoa.

Voor het verzamelen van sperma is het nodig om al zijn delen te verzamelen: initiële, secundaire en uiteindelijke afvoer.

Als het onmogelijk is om het ejaculaat na de masturbatieprocedure te verzamelen, moet voor laboratoriumanalyses alle urine na het plassen worden verzameld en snel in het laboratorium worden afgeleverd.

Het proces van het bepalen van de resultaten (spermogram) eindigt uiterlijk 2 uur na het verzamelen van sperma. In geval van detectie van afwijkingen van de norm, schrijft de arts een herhaalde procedure voor de levering van sperma voor.

Afwijkingen van de norm na herhaalde afgifte van het ejaculaat dienen als basis voor de differentiatie van de pathologie.

Wat is retrograde ejaculatie?

Soms voelt een mens een complex van gewaarwordingen in de vorm van een orgasme, maar de ontlading van het ejaculaat kwam niet voor.

In dit geval wordt het sperma in de blaas uitgescheiden en bij het volgende plassen na orgasme worden spermatozoa gedetecteerd.

Een soortgelijk fenomeen in de geneeskunde wordt retrograde ejaculatie genoemd. Het is mogelijk om het spermogram te ontcijferen als een urine-analyse wordt uitgevoerd op de parameters die karakteristiek zijn voor de spermanalyse.

Voorwaarden die u moet weten

Spermogram-decodering is de verantwoordelijkheid van de androloog. Als een man de wil uitdrukt om zijn eigen analyse alleen te begrijpen, moet hij een aantal terminologische kenmerken van sperma en sperma leren.

Het volume van het ejaculaat. Het is normaal bij mannen van 3 tot 5 ml. Overtollig spermavolume duidt op inflammatoire pathologieën in de prostaatklier of zaadblaasjes.

Je moet jezelf niet vleien over de overtollige mannelijke functie, vaak in het ejaculaat is het extra volume etterende massa.

Een laag volume ejaculaat of de volledige afwezigheid ervan duidt op een afname van de hormonale functie van de testikels.

Toen hormonale bloedanalyse een afname in androgenen onthulde, in het bijzonder - testosteron.

In het spermogram wordt een laag ejaculaatvolume van niet meer dan 2 ml aangeduid met de term "oligospermia".

TIJDINDICATOREN. De tijd van spontane verdunning van sperma is niet meer dan 1 uur. Het verkorten van de tijd van verdunning van het ejaculaat vormt een basis voor het controleren van de patiënt op prostatitis in een chronische vorm of blaasjes.

Als het sperma niet voldoende snel wordt verdund, neemt het risico op een slechte zaadbemesting toe.

KLEUR VAN EJACULATE. Meestal witachtig, gelig of licht grijsachtig.

Een kleurverandering in de richting van een roodachtige of bruinachtige kleurtoon wijst op de effecten van letsel aan de prostaatklier, de aanwezigheid van stenen in de uitscheidingskanalen van de klier of de stroom van vesiculitis in een chronische vorm.

ACID-ALKALINE EYACULAAT. Het ligt in het bereik van pH = 7,2-7,8.

Als de pH-waarde afwijkt van één kant van de norm, is er een vermoeden van een ontstekingsproces in de klieren, waarvan het geheim sperma is.

VOLLEDIGE AFWEZIGHEID VAN SPERMATOSE. Verkreeg de naam van azoospermia.

De minimale concentratie van sperma (minder dan 20 miljoen in 1 ml) wordt oligozoöspermie genoemd.

Bij afwezigheid van levend sperma in het ejaculaat wordt de term "necrozoöspermie" gebruikt.

MOBILITEIT VAN SPERMATOSE - de belangrijkste indicator van sperma-analyse.

De beweeglijkheid van mannelijke gameten is een criterium voor de classificatie van cellen in groepen.

  1. Groep "A" omvat gameten met hoge snelheid en een direct bewegingspad.
  2. Groep "B" omvat spermatozoa met een directe bewegingsbaan, maar met lage snelheid.
  3. Groep C bestaat uit sperma die met een lage snelheid in de zigzag beweegt.
  4. De laatste, D-groep bevat spermatozoa zonder bewegingsverschijnselen met een baan, hun beweging is oscillerend.
  5. In totaal wordt een concentratie van meer dan ¾ spermatozoa van de groepen A, B en C als normaal beschouwd.

Wanneer de concentratie van spermatozoën van groep D meer is dan van het totale aantal (asthenozoöspermie), moet aanvullend onderzoek worden gedaan naar schade aan het interstitiële weefsel van de testikels door thermische, toxische en ontstekingsprocessen.

Het extreme geval van asthenozoospermie is akinoseospermia (geen beweeglijke spermatozoa).

UITERLIJK VAN SPERMATOSE - de parameter van hun vermogen om eieren te bevruchten.

Als resultaat van de generatieve mutatie kan de vorm van het spermatozoön transformaties ondergaan: het hoofd splijt, het acrosoom verlengt, de staart en de nek van de kiemcel krijgen lelijke afwijkingen.

Zulke spermacellen zijn gedoemd tot de dood in het proces van het niet ondersteunen van de strijd om het bestaan.

In medische cytologie wordt de misvorming van sperma teratozoospermie genoemd.

De oorzaken van morfologische misvormingen van zaadcellen worden gereduceerd tot een complex van mutagene factoren: ioniserende straling, blootstelling aan bepaalde chemicaliën, enz.

GLOVERINGSCELLEN - agglutinatie, onder normale omstandigheden is de man afwezig.

De detectie van agglutinatie duidt op een immuunstoornis of een langdurig ontstekingsproces in een chronische vorm.

Uniforme elementen in de samenstelling van het sperma zouden dat niet moeten zijn. Het gehalte aan erytrocyten is niet toegestaan, zelfs in sporenvorm, de concentratie van leukocyten bedraagt ​​normaal niet meer dan 1 miljoen in 1 ml.

De aanwezigheid van een groter aantal leukocyten (leukocytospermie) suggereert dat er een ontsteking is in de urogenitale organen, de aanwezigheid van erytrocyten (hemospermie) duidt op opgelopen prostaatverwondingen, ontsteking van de prostaat en zaadblaasjes van het chronische type, en oncologische ziekten.

Het slijm in het ejaculaat duidt op een doorgaand ontstekingsproces in de prostaatklier.

Het uitgebreide sperma-transcript geeft een idee van een andere reden voor onvruchtbaarheid bij mannelijke en vrouwelijke patiënten: de aanwezigheid en hoeveelheid van de antisperm-lichamen.

Detectie van antilichamen tegen spermatozoa in de medische diagnostiek wordt de MAR-test genoemd.

In afwezigheid van afwijkingen van sperma-indicatoren van de norm, concludeert de laboratoriumassistent "NORMOSPERMIA".

Spermastandaarden

Een absoluut gezonde man in het urogenitale gebied kan worden beschouwd als de conclusie van het laboratorium voor normospermie.

Bij normozoöspermie kunnen de fysisch-chemische parameters van het ejaculaat een verminderde viscositeit, zuur-base-balans en liquefactietijd hebben.

Hoewel kleine afwijkingen kunnen optreden met veel factoren die de vruchtbaarheidseigenschappen van sperma niet beïnvloeden, bijvoorbeeld de aard van voeding en de chemische samenstelling van geconsumeerd voedsel.

Aanzienlijke afwijkingen in de chemische en fysische indicatoren van het ejaculaat leiden tot afwijkingen in de cytologische eigenschappen van sperma.

De normen van spermogrammen kunnen verschillen in verschillende regio's van de planeet. Daarom stelt de Wereldgezondheidsorganisatie gemiddelde normen voor die verzameld zijn in de loop van statistische studies van de normen van verschillende landen.

Daarom heeft het laboratorium waarin de spermogramanalyse wordt uitgevoerd het recht om de voorgestelde WGO-cijfers als basis te nemen en een wijziging aan te brengen op basis van de gemiddelde indicatoren voor zijn regio.

Hoe is het transcript van het sperma

Veel indicatoren van zowel de fysisch-chemische toestand van sperma als de cytologische eigenschappen ervan zijn met elkaar verbonden en bieden een fysiologische reden voor de aanname van een regelmatige afwijking.

Aldus impliceert een lage verdunningssnelheid een hoge viscositeit van het ejaculaat, waarbij de beweeglijkheid van het sperma daalt, d.w.z. Het normale evenwicht van de verdeling van spermagroepen breekt af.

Interpretatie van spermapassen in 2 fasen:

  1. Macroscopisch (fysisch-chemische indicatoren);
  2. Microscopisch (cytologische eigenschappen).

In 2010 werd de WHO-classificatie van sperma in de groepen A, B, C, D afgeschaft en vervangen door nieuwe systematische categorieën: progressieve, niet-progressieve beweging, vaste gameten.

Ondanks de moeilijkheid om kennis te beheersen over het decoderen van spermogrammen, is een doktersconsultatie nodig om een ​​juiste conclusie te vormen.

Oorzaken van onbeweeglijkheid van sperma

Bij lage mobiliteit of absolute immobiliteit van spermatozoa, identificeert de arts, door het verzamelen van gegevens met vragen aan de patiënt en visuele inspectie van de patiënt, één of meerdere redenen voor de afwijking in het spermogram:

  • ziekten van het voortplantingssysteem;
  • het vinden van het lichaam in een stressvolle situatie;
  • strak ondergoed;
  • gebrek aan een of meer vitaminen;
  • roken en drugs gebruiken;
  • alcoholgebruik;
  • het gebruik van intieme smeermiddelen en gels;
  • congenitale pathologie van uitscheiding van morfologisch vervormde spermatozoa.

Hoe de beweeglijkheid van het sperma te vergroten?

In in vitro omstandigheden hangt het echte cytologische beeld van mobiliteit rechtstreeks af van de omgevingstemperatuur.

Om deze reden, om een ​​betrouwbaar resultaat te verkrijgen, gebruikt het laboratorium een ​​apparaat dat een thermische tabel wordt genoemd en dat de temperatuur van het sperma vóór en tijdens de analyse handhaaft, wat overeenkomt met de temperatuur van een persoon.

Er werd een direct verband gevonden tussen de beweeglijkheid van spermatozoa en de inname van antioxidanten in groenten en fruit.

Onderwerpen vrijwilligers met het resultaat van spermogram "teratozoospermia" na 6 maanden dagelijkse consumptie van groente en vruchtensappen veranderde hun eigen diagnose in het resultaat van het onderzoek van de echtgenoot "zwangerschap".

Spermogram ontcijfering van de resultaten van de analyse

Spermogram - een diagnostische methode voor de studie van sperma-ejaculaat bij mannen. Hiermee kunt u de samenstelling en algemene toestand van sperma, de levensvatbaarheid van sperma en hun aanpassingsvermogen aan bevruchting van het ei ontcijferen. Volgens de resultaten van de analyse geven de artsen een conclusie waarom een ​​paar om de een of andere reden geen kinderen kan krijgen.

Een soortgelijk probleem is tegenwoordig niet ongebruikelijk bij jonge stellen. De basis voor het sperma kan worden gepland voor zwangerschap, IVF (kunstmatige inseminatie), of simpelweg de wens van een man om het geloof in het vermogen om zwanger te worden te krijgen, als je je eigen kind voor een lange tijd begint, zelfs met reguliere seks, dan werkt het niet.

Wanneer ejaculaat normaal is?

Wanneer artsen het spermogram moeten ontcijferen, wordt de WHO-tabel als basis genomen, volgens welke het gebruikelijk is om de macroscopische (microscopische) waarden van sperma te lezen.

Normaal gesproken zijn de ejaculaat-indicatoren en de resultaten van het spermogram bij mannen als volgt:

Ejaculaat tarieven

  • volume - 2-6 ml;
  • zuurgraad - 7,2 - 7,8 pH;
  • kleur - melkachtig, grijs, witachtig;
  • vloeibaarheidsgraad - 10-60 minuten;
  • viscositeit - kleine draadvormige druppeltjes met een treksterkte tot 2 cm;
  • afstand na het dunner worden van de draden - 0,5 cm;
  • het aantal sperma in het totaal - tot 600 miljoen;
  • sperma dichtheid - niet meer dan 120 miljoen in ml ejaculaat;
  • spermamotiliteitsklasse (A) - meer dan 25%, B - meer dan 50%;
  • onbeweeglijkheid van het sperma - minder dan 50%;
  • leukocyteniveau tot 1 miljoen cellen;
  • de aanwezigheid van onrijpe kiemcellen - niet meer dan 4%;
  • de geur is vreemd;
  • waterstof - 7,2 eenheden

Aanvaardbare onthoudingsperiode - 2-6 dagen. Erytrocyten, slijm en bloeddeeltjes in de samenstelling van gezond sperma zouden dat niet moeten zijn.

Oorzaken van afwijkingen

Men kan spreken van afwijkingen in het spermogram in het geval van een duidelijk onderschat niveau van levende en hoogwaardige spermatozoa, of hun volledige afwezigheid.

Ook waargenomen:

Onderzoeksanalyse

  • lage spermakwaliteit;
  • verminderde mobiliteit, levensvatbaarheid van sperma;
  • afremsnelheid;
  • laag percentage beweeglijk sperma, wat de bevruchting duidelijk voorkomt.

Dikwijls worden afwijkingen bij mannen gediagnosticeerd met de leeftijd tijdens de uitbarsting van sperma in de blaas. Orgasme kan aanwezig zijn, maar het sperma als zodanig valt niet op en gaat niet naar buiten. Dit fenomeen wordt retrograde ejaculatie genoemd, wanneer het aantal zaadcellen in het ejaculaat aanzienlijk wordt verminderd, met als oorzaak Klinefelter-syndroom of genetische pathologie.

De provocerende factoren van pathologie kunnen zijn:

Redenen voor slechte prestaties

  • vitaminegebrek, gebrek aan vitamines en mineralen in het lichaam;
  • alcoholmisbruik, drugs (steroïden, slaappillen);
  • veelvuldig gebruik van smeermiddelen;
  • hoge koorts; koorts;
  • ziekten van het urogenitale systeem (prostatitis, orchitis, varicocèle);
  • pathologische manifestaties van de kant van het endocriene systeem (schildklierstoornis, hypothalamusstoornis, diabetes mellitus);
  • roken;
  • sedentaire levensstijl;
  • langdurige antibioticabehandeling;
  • blootstelling aan straling, ionen, elektromagnetische golven;
  • strakke ondergoed dragen;
  • veelvuldige stress, nervositeit.

Soorten sperma

Rekening houdend met de hoeveelheid zaadcellen die voor het onderzoek is genomen, worden de volgende soorten sperma onderscheiden:

Wijzig opties

  • basislijn met een uitsplitsing van indicatoren volgens de WHO-normen;
  • spermamorfologie volgens Kruger;
  • MAR - een test om spermacellen te detecteren die de vernietiging van sperma bevorderen;
  • verlengd bij het uitvoeren van 3 onderzoeken tegelijk in een complex van verdenking of detectie van enige pathologie.

Bovendien, om te begrijpen hoe het spermogram en de samenstelling van het ejaculaat te ontcijferen, is het mogelijk om:

  • biochemische analyse om de% -verhouding van carnitine, glycosiden, fructose, zink in de samenstelling van sperma te identificeren;
  • fasecontrastmicroscopie door toevoeging van hematoxyline (kleurstof) om een ​​beoordeling van de functies, structuur van het spermatozoön, door te geven.

Hoe de analyse doorgeven?

Om het spermogram te ontcijferen, bleek de analyse accurater te zijn, mannen moeten worden voorbereid en zich houden aan enkele aanbevelingen:

  • weigeren om alcohol te nemen voor 3-4 dagen;
  • Bezoek het bad, de sauna en het hete bad niet gedurende 2 dagen;
  • weigeren om te werken in ongunstige barre omstandigheden gedurende 1 week;
  • eliminatie van medicatie-inname (hypnotiserend, sedativum, antibiotica) in 2 weken;
  • onthoud me van seks gedurende 3 dagen;
  • gebruik geen smeermiddelen of andere chemicaliën voor de spermawinning.

Het ejaculaat moet uitsluitend vers aan het laboratorium worden geleverd, bij voorkeur binnen 1 uur na de bemonstering met een omgevingstemperatuur die dicht bij die van zijn eigen lichaam ligt.

De levering gebeurt in een speciale container (thermostaat), waarin de temperatuur van de natuurlijke warmte van het lichaam gedurende enkele uren maximaal wordt opgeslagen. Indien nodig is het mogelijk om een ​​ejaculaathouder onder de oksel te weerstaan ​​en deze vers aan het laboratorium af te geven.

Interpretatie van resultaten

Wanneer het ejaculaat wordt gedecodeerd, wordt de sperma-analyse in aanmerking genomen:

  • kwantitatieve, kwalitatieve samenstelling van sperma;
  • de mate van mobiliteit en levensvatbaarheid van sperma;
  • morfologische kenmerken met betrekking tot medische terminologie.

Onderzoek naar indicatoren en interpretatie van sperma wordt uitgevoerd door artsen volgens de WHO-tabel.

Op basis van de resultaten van de analyse wordt de volgende conclusie getrokken:

Test scores

  1. Normospermia, wanneer alle belangrijke indicatoren normaal zijn, is de levensvatbaarheid van sperma goed. Afwijkingen in spermatogenese zijn afwezig. De mate van beweeglijkheid van het sperma is meer dan 70%. Zelfs dergelijke indicatoren kunnen echter dienen als een 100% garantie voor conceptie en snelle zwangerschap bij een vrouw. De redenen kunnen worden geassocieerd met immunologische en psychologische factoren, de ontwikkeling van resistente antilichamen die samenhangen met de mannelijke spermatogenese.
  2. Normozoöspermie, wanneer er lichte afwijkingen van het ejaculaat van de norm zijn: de viscositeit en de mate van liquefactie van het sperma zijn verminderd. Maar de feiten kunnen de levensvatbaarheid van het spermatozoön niet beïnvloeden en de conceptie is heel goed mogelijk.
  3. Asthenozoospermie met een afname van het aantal en de snelheid van beweging van beweeglijke zaadcellen, die al vol steriliteit is. Het aantal immobiele (sedentaire) sperma is meer dan 30%. Om provocerende factoren te identificeren, is een volledige diagnose vereist, een onderzoek naar de samenstelling van plasma en sperma, en testen op de mogelijke aanwezigheid van een mycoplasma-infectie in het ejaculaat.
  4. Azoospermia is de volledige afwezigheid van sperma, de aanwezigheid van de samenstelling met de ontwikkeling van zaadblaasjes en de prostaatklier. Er is een sterke daling van de pH, belemmerd vas deferens, de snelle dood van sperma wanneer geïnjecteerd in de zure omgeving van de vagina, het onvermogen om in een levende vorm naar de baarmoeder te komen. Dit duidt op een pathologie, een schending van het proces van celdeling (rijping) in elk stadium van de spermatogenese. De reden kan zijn: het misbruik van alcohol of drugs, blootstelling aan sterke straling, genetische factoren, de ontwikkeling van ontstekingen in de zaadleider.
  5. Aspermia, de volledige afwezigheid van rijpe cellen in het sperma, de afgifte van vocht tijdens geslachtsgemeenschap in de samenstelling van de zaadblaasjes en prostaatafscheiding, maar met een kleine hoeveelheid sperma. Oorzaken: falen van genetica, verstopping van de zaadblaaskanalen. Een bewerking om mannelijke kracht te herstellen is vereist.
  6. Testiculaire aspermie in het onvermogen van de teelballen om sperma te produceren.
  7. Akinospermia met een uitgesproken onbeweeglijkheid van levende spermatozoa, hun onvermogen om te bevruchten. De pathogenese van provocerende factoren is niet volledig bestudeerd door artsen, maar we kunnen aannemen dat het ontstekingsproces in het urogenitale systeem, hormonale insufficiëntie, hypothermie, blootstelling aan chemicaliën, blootstelling aan straling.
  8. Hemospermia in de aanwezigheid van een groot aantal erytrocyten in de bloedcellen met gedeeltelijke toegang tot het sperma, wanneer het ejaculaat een roodachtig roze tint achterlaat. Er is behoud van spermafuncties, maar de ontwikkeling van het ontstekingsproces in het genitale gebied. Dit gebeurt met prostatitis, ontsteking van de aanhangsels, testikels, urethra, papillomavirus, spataderen. Soorten sperma
  9. Necrospermie wanneer niet-levensvatbare spermacellen worden gedetecteerd in het ejaculaat met de aanwezigheid van bewoonde spermacellen van niet meer dan 20%. Meestal, wanneer necrospermia-processen onomkeerbaar zijn, is de enige manier om een ​​kind bij mannen te verwekken IVF uit te voeren door donorsperma te nemen of aan te nemen.
  10. Oligozoospermie - een daling van het aantal spermatozoa, hun leesbare aantal is niet meer dan 60 miljoen in de 1e ml eaculum. Hoewel ze vrij mobiel en levensvatbaar zijn, maar daarnaast is er een gebrek aan vitamines en sporenelementen in het lichaam, het falen van hormonale niveaus. Oorzaken: misbruik van slechte gewoonten, verlies van soa's (chlamydia), blootstelling aan straling.
  11. Oligospermie met een duidelijke afname in ejaculaat in volume tijdens ejaculatie. Uitscheiding van sperma tijdens ejaculatie - minder dan 2 ml. De reden kan zijn: genetische aandoeningen, hormonale deficiëntie, nerveuze overspanning, slechte gewoonten, overwerk, chronische prostatitis, onjuiste (slechte) voeding, abnormale geslachtsgemeenschap.
  12. Pyospermie als medische term voor de ontwikkeling van een inflammatoir verloop met de aanwezigheid van pus, een verscheidenheid aan witte bloedcellen, microben en afbraakproducten in sperma. Ejaculaat laat geel-groenachtig met een onaangename geur. Speciale diagnostiek is vereist wanneer het aantal zaadcellen (tot 300 miljoen) in 1 ml ejaculaat aanzienlijk toeneemt, de spermatogenese wordt verstoord, de activiteit van de tubuli seminiferi en de hoeveelheid spermatozoa worden verhoogd. Het vermogen om te bemesten is laag.
  13. Teratozoospermia - pathologie met de aanwezigheid van ongezond sperma in de zaadsamenstelling van meer dan 50%. Een uitgebreide behandeling is vereist, hoewel de kansen op conceptie voor mannen minimaal zijn.

Hoe de kwaliteit van sperma te verbeteren?

Om de kwaliteit en beweeglijkheid van sperma te verbeteren, om de voortplantingsactiviteit van de mannelijke geslachtsorganen te normaliseren, worden alle schadelijke invloeden van buitenaf (slechte gewoonten), normalisatie van voeding, werk en rust genormaliseerd.
Het lichaam is aangepast aan zelfregulering. Maar met de leeftijd bij mannen beginnen veel interne fouten te mislukken. Eenvoudige preventieve maatregelen zijn belangrijk.

Wat te doen:

Actieve levensstijl

  • weigeren te leven in een milieuarm gebied;
  • sporten, meer bewegen, een zittende levensstijl niet toelaten;
  • vermijd oververhitting, onderkoeling;
  • Fysieke therapie uitvoeren, oefeningen voor spieren, bekkenbodem in de buik omvatten;
  • tijdig behandelen van endocriene, urologische ziekten;
  • Neem voorgeschreven vitamines, biostimulanten om de kwaliteit van sperma te verbeteren. Artsen adviseren supplementen (Speman, Spermaktin) in de samenstelling met vitamines (carnitine), aminozuren. Het is mogelijk om antioxidantcomplexen te nemen voor het binden van vrije radicalen, waardoor de beweeglijkheid van het sperma toeneemt.

Het is belangrijk om het voedsel te heroverwegen, om uitzonderlijk gezonde producten te gebruiken: zaden, granaatappel, asperges, avocado's, tomaten, appels, bananen, noten, fruit.

Het is geen geheim dat de motiliteit van sperma toeneemt met toenemende temperatuur en aanzienlijk afneemt als T lager is dan 18 g. Dat is de reden waarom de selectie van sperma-analyse het beste wordt gedaan in een speciale thermostaat met een temperatuur dichtbij het lichaam.

Het is belangrijk om te begrijpen dat de frequentie van geslachtsgemeenschap niet als basis kan worden genomen, hoewel paren niet op sperma moeten worden bewaard. Het is wenselijk dat de geslachtsgemeenschap tot 3-4 keer per week is, en zelfs met toegestane afwijkingen van de spermogramindicatoren van de norm, is er een hoge waarschijnlijkheid van conceptie, het begin van de gewenste zwangerschap.

Tegenwoordig wordt het probleem opgelost door hormonale geneesmiddelen voor mannen voor te schrijven om de kwaliteit van sperma te verbeteren, omdat je anders nauwelijks kunt verwachten dat een kind wordt geboren. Als bevruchting om wat voor reden dan ook niet werkt, moet u gehuwde paren niet uitzetten met onderzoek, behandeling om het volledige beeld van de staat van reproductieve functies te identificeren, mobiliteitsramingen te geven, het aantal spermatozoa in het ejaculaat.

Het uitgebreide spermogram en de interpretatie van de resultaten, samen met andere onderzoeksmethoden, laten veel paren toe het probleem niet te beginnen, om in de beginfase te worden behandeld om hun verlangen om ouders te zijn zo dicht mogelijk te benaderen, en in een korte tijd.