Search

Ciprofloxacine - instructies voor gebruik, beoordelingen, analogen en vormen van afgifte (tabletten 250 mg, 500 mg en 750 mg, oog- en oor druppels 0,3%, oplossing voor injecties) van een geneesmiddel voor de behandeling van infecties bij volwassenen, kinderen en tijdens de zwangerschap

In dit artikel kunt u de instructies voor het gebruik van het geneesmiddel Ciprofloxacine lezen. Gepresenteerde beoordelingen van bezoekers aan de site - de consumenten van dit geneesmiddel, evenals de meningen van specialisten in het gebruik van Ciprofloxacine in hun praktijk. Een groot verzoek om uw reactie op het medicijn actiever toe te voegen: het geneesmiddel heeft geholpen of niet geholpen om van de ziekte af te komen, welke complicaties en bijwerkingen werden waargenomen, die door de fabrikant mogelijk niet in de annotatie zijn vermeld. Analoga van Ciprofloxacine in aanwezigheid van beschikbare structurele analogen. Gebruik voor de behandeling van infectieziekten van verschillende organen en lichaamssystemen bij volwassenen, kinderen, maar ook tijdens zwangerschap en borstvoeding.

Ciprofloxacine is een breedspectrumantimicrobieel middel uit de groep van fluorchinolonen. Bacteriedodend effect. Het medicijn remt het enzym DNA-gyrase van bacteriën, waardoor DNA-replicatie en synthese van cellulaire eiwitten van bacteriën worden geschonden. Ciprofloxacine werkt zowel op fokkende micro-organismen als op die in de rustfase.

Ciprofloxacine is actief tegen gram-negatieve en gram-positieve aerobe bacteriën; intracellulaire pathogenen: Legionella pneumophila, Brucella spp., Chlamydia trachomatis, Listeria monocytogenes, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium kansasii, Mycobacterium avium-intracellulare. De meeste methicilline-resistente stafylokokken zijn ook resistent tegen ciprofloxacine.

Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis is matig gevoelig voor het geneesmiddel.

Corynebacterium spp., Bacteroides fragilis, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas maltophilia, Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroides zijn resistent tegen het geneesmiddel.

Het effect van het geneesmiddel op Treponema pallidum is niet goed begrepen.

farmacokinetiek

Snel geabsorbeerd uit het spijsverteringskanaal. Het eten van een klein effect op de absorptie van ciprofloxacine. Gedistribueerd in weefsels en lichaamsvloeistoffen. Dringt door in de hersenvocht: de concentratie van ciprofloxacine met niet-inflammatoire hersenmembranen bereikt 10%, met ontstoken tot 37%. Hoge concentraties worden bereikt in de gal. Uitscheiden in urine en gal.

getuigenis

Infectieuze en inflammatoire ziekten veroorzaakt door micro-organismen die gevoelig zijn voor het medicijn:

  • luchtwegen;
  • oor, neus en keel;
  • nier en urinewegen;
  • geslachtsorganen (waaronder gonorroe, prostatitis);
  • gynaecologische (inclusief adnexitis) en postpartum-infecties;
  • spijsvertering (inclusief mondholte, tanden, kaken);
  • galblaas en galwegen;
  • huid, slijmvliezen en zachte weefsels;
  • musculoskeletaal systeem;
  • sepsis;
  • peritonitis;
  • preventie en behandeling van infecties bij patiënten met verminderde immuniteit (met immunosuppressieve therapie).

Voor lokaal gebruik:

  • acute en subacute conjunctivitis;
  • blefaroconjunctivitis;
  • blefaritis;
  • bacteriële hoornvlieszweren;
  • keratitis;
  • keratoconjunctivitis;
  • chronische dacryocystitis;
  • meybomity;
  • ooginfecties na verwondingen of vreemde lichamen;
  • pre-operatieve profylaxe bij oogchirurgie.

Vormen van vrijgave

Tabletten, gecoat 250 mg, 500 mg, 750 mg.

Oogdruppels en oor 0,3%.

Oplossing voor intraveneuze toediening (prikken in ampullen voor injecties) 2 mg / ml.

Instructies voor gebruik en dosering

De dosis Ciprofloxacine is afhankelijk van de ernst van de ziekte, het type infectie, de toestand van het lichaam, de leeftijd, het lichaamsgewicht en de nierfunctie van de patiënt.

Ongecompliceerde ziekten van de nieren en urinewegen - 250 mg, in gecompliceerde gevallen - 500 mg 2 keer per dag.

Ziekten van de lagere luchtwegen met matige ernst - 250 mg, in ernstigere gevallen - 500 mg 2 keer per dag.

Voor de behandeling van gonorroe wordt een eenmalige dosis Ciprofloxacine aanbevolen in een dosis van 250-500 mg.

Gynaecologische aandoeningen, enteritis en colitis met ernstige en hoge temperatuur, prostatitis, osteomyelitis - 500 mg 2 maal per dag (voor de behandeling van banale diarree, kunt u een dosis van 250 mg 2 maal per dag gebruiken).

Het geneesmiddel moet op een lege maag worden ingenomen en voldoende vloeistof drinken.

Patiënten met een ernstige nierfunctiestoornis moeten een halve dosis van het geneesmiddel krijgen.

De duur van de behandeling hangt af van de ernst van de ziekte, maar de behandeling moet altijd minstens twee dagen na het verdwijnen van de symptomen van de ziekte worden voortgezet. Meestal is de duur van de behandeling 7-10 dagen.

Het geneesmiddel moet intraveneus worden toegediend gedurende 30 minuten (dosis 200 mg) en 60 minuten (dosis 400 mg). De oplossing voor infusie kan worden gecombineerd met 0,9% natriumchlorideoplossing, Ringer's oplossing, 5% en 10% dextrose-oplossing (glucose), 10% fructoseoplossing, een oplossing die 5% dextrose-oplossing bevat met 0,225% of 0,45% natriumchloride-oplossing.

De dosis Ciprofloxacine is afhankelijk van de ernst van de ziekte, het type infectie, de toestand van het lichaam, de leeftijd, het gewicht en de nierfunctie van de patiënt.

Een enkele dosis is 200 mg, met ernstige infecties - 400 mg. De frequentie van toediening - 2 maal per dag; de duur van de behandeling is 1-2 weken, indien nodig is een toename in de loop van de behandeling mogelijk.

Bij acute gonorroe wordt het geneesmiddel eenmaal intraveneus toegediend met een dosis van 100 mg.

Voor de preventie van postoperatieve infecties - 30-60 minuten vóór de operatie intraveneus in een dosis van 200 - 400 mg.

Bijwerkingen

  • misselijkheid, braken;
  • diarree;
  • buikpijn;
  • winderigheid;
  • anorexia;
  • duizeligheid;
  • hoofdpijn;
  • verhoogde vermoeidheid;
  • angst;
  • tremor;
  • slapeloosheid;
  • dromen van "nachtmerries";
  • perifere paralgesie (anomalie van perceptie van pijn);
  • zweten;
  • verhoogde intracraniale druk;
  • depressie;
  • hallucinaties;
  • aandoeningen van smaak en geur;
  • wazig zicht (diplopie, verandering in kleurenzicht);
  • tinnitus;
  • gehoorverlies;
  • tachycardie;
  • hartritmestoornissen;
  • verlaging van de bloeddruk;
  • blozen van de huid van het gezicht;
  • leukopenie, granulocytopenie, anemie, trombocytopenie, leukocytose, trombocytose, hemolytische anemie;
  • hematurie (bloed in de urine);
  • glomerulonefritis;
  • urineretentie;
  • gewrichtspijn;
  • peesbreuken;
  • spierpijn;
  • jeuk;
  • netelroos;
  • blaarvorming met bloeden;
  • drugs koorts;
  • puntbloedingen (petechiën);
  • zwelling van het gezicht of strottenhoofd;
  • kortademigheid;
  • verhoogde lichtgevoeligheid;
  • vasculitis;
  • nodulair erytheem;
  • pijn en branden op de injectieplaats;
  • algemene zwakte;
  • superinfectie (candidiasis, pseudomembraneuze colitis).

Contra

  • glucose-6-fosfaatdehydrogenasedeficiëntie;
  • pseudomembraneuze colitis;
  • de leeftijd van kinderen tot 18 jaar (tot de voltooiing van het skeletvormingsproces);
  • zwangerschap;
  • lactatieperiode (borstvoeding).

Gebruik tijdens zwangerschap en borstvoeding

Ciprofloxacine is gecontra-indiceerd voor gebruik tijdens zwangerschap en borstvoeding (borstvoeding).

Speciale instructies

Als ernstige en langdurige diarree optreedt tijdens of na behandeling met Ciprofloxacine, moet de diagnose van pseudomembraneuze colitis worden uitgesloten, wat onmiddellijke stopzetting van het geneesmiddel en een passende behandeling vereist.

Als u pijn in de pezen ervaart of als de eerste tekenen van tendovaginitis verschijnen, moet de behandeling worden gestopt.

Tijdens de behandelingsperiode met Ciprofloxacine, is het noodzakelijk om voldoende vloeistof te voorzien terwijl u normale diurese observeert.

Tijdens de behandeling met Ciprofloxacine, vermijd contact met direct zonlicht.

Tegelijkertijd neemt alcohol het hepatotoxische effect van het medicijn op.

Invloed op het vermogen om motortransport en besturingsmechanismen te besturen

Patiënten die Ciprofloxacine gebruiken, moeten voorzichtig zijn bij het besturen van een auto en andere mogelijk gevaarlijke activiteiten uitvoeren die meer aandacht en snelheid van psychomotorische reacties vereisen (vooral tijdens het drinken van alcohol).

Geneesmiddelinteractie

Door een afname van de activiteit van microsomale oxidatieprocessen in hepatocyten, verhoogt ciprofloxacine de concentratie en verlengt het de halfwaardetijd van theofylline en andere xanthinen (bijv. Cafeïne), orale antidiabetica, indirecte anticoagulantia en draagt ​​het bij aan een daling van de protrombinecijferindex.

Bij gelijktijdig gebruik met niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (met uitzondering van acetylsalicylzuur) neemt het risico op epileptische aanvallen toe.

Metoclopramide versnelt de absorptie van ciprofloxacine, waardoor de tijd wordt verkort om de maximale concentratie van de laatste te bereiken.

Gelijktijdige toediening van uricosurische geneesmiddelen leidt tot een langzamere eliminatie (tot 50%) en een verhoging van de plasmaconcentratie van ciprofloxacine.

In combinatie met andere antimicrobiële middelen (bèta-lactam-antibiotica, aminoglycosiden, clindamycine, metronidazol) wordt meestal synergisme waargenomen. Daarom kan Ciprofloxacine met succes worden gebruikt in combinatie met azlocilline en ceftazidim voor infecties veroorzaakt door Pseudomonas spp.; met meziocilline, azlocilline en andere beta-lactam antibiotica - in streptokokken infecties; met isoxazolenicillines en vancomycine - voor stafylokokkeninfecties; met metronidazol en clindamycine - voor anaerobe infecties.

Ciprofloxacine versterkt het nefrotoxische effect van cyclosporine, er is ook een toename van serumcreatinine geconstateerd, dus deze patiënten moeten 2 keer per week worden gecontroleerd.

Wanneer het gelijktijdig wordt ingenomen, verhoogt Ciprofloxacine het effect van indirecte anticoagulantia.

De infusieoplossing van het geneesmiddel is farmaceutisch onverenigbaar met alle infusieoplossingen en geneesmiddelen die fysiek en chemisch instabiel zijn in een zuur medium (pH van de infusieoplossing van ciprofloxacine is 3,5-4,6). U kunt de oplossing voor intraveneuze toediening niet mengen met oplossingen met een pH hoger dan 7.

Analogons van het geneesmiddel Ciprofloxacine

Structurele analogen van de werkzame stof:

  • Altsipro;
  • Afenoksin;
  • Basij;
  • Betatsiprol;
  • Vero ciprofloxacine;
  • Zindolin 250;
  • Ifitsipro;
  • Kvintor;
  • Kvipro;
  • Liprohin;
  • Mikrofloks;
  • Oftotsipro;
  • Retsipro;
  • Sifloks;
  • Tseprova;
  • Tsiloksan;
  • Tsipraz;
  • tsiprinol;
  • Tsiprobay;
  • Tsiprobid;
  • Tsiprobrin;
  • Tsiprodoks;
  • Tsiprolaker;
  • tsiprolet;
  • Tsiprolon;
  • Tsipromed;
  • Tsipropan;
  • Tsiprosan;
  • Tsiprosin;
  • Tsiprosol;
  • Tsiprofloksabol;
  • Ciprofloxacine bufus;
  • Ciprofloxacine-ICCO;
  • Ciprofloxacine-Promed;
  • Ciprofloxacine-Teva;
  • Ciprofloxacine-FPO;
  • Tsifloksinal;
  • tsifran;
  • Digran OD;
  • Ekotsifol.

TOP 3 beste analogen van ciprofloxacine-tabletten

Ciprofloxacine behoort tot de groep van gramnegatieve fluoroquinolonen (tweede generatie). Het mechanisme van zijn antimicrobiële werking is te wijten aan de remming van het DNA-gyrase van gramnegatieve en topoisomerasen van gram-positieve bacteriën.

Als gevolg van morfologische veranderingen in de structuur van de celwand, is het proces van groei en verdeling van het pathogene micro-organisme verstoord. Door het beëindigen van de synthese van eiwitten, het stabiliseren van het membraan en het verschaffen van weerstand tegen omgevingsfactoren, treedt de dood van het pathogeen op.

De waarschijnlijkheid van een dubbele mutatie in de genen is vrij laag, bovendien, tegen de achtergrond van het gebruik van Ciprofloxacine, kan resistentie tegen andere antibacteriële middelen die niet in de klasse van gyraseremmers zitten, niet worden gevormd. Dit verklaart de effectiviteit ervan tegen stammen die niet kunnen worden behandeld met aminopenicillines en andere bèta-lactams, tetracyclines, aminoglycosiden, enz.

De effectiviteit van ciprofloxacine

Het spectrum van de antimicrobiële activiteit van het medicijn is vergelijkbaar met andere fluoroquinolonen van de tweede generatie:

  • krachtig bactericide effect op gram-negatieve micro-organismen;
  • met het oog op een lage gevoeligheid is het niet aangewezen om voor te schrijven voor de behandeling van ziekten veroorzaakt door pneumokokken, enterokokken, intracellulaire pathogenen (chlamydia en mycoplasma);
  • absolute resistentie tegen de tweede generatie in spirochaetes, listeria en de meeste anaëroben.

De effectiviteit tegen Gram + Flora is gemiddeld. De uitzondering is Bacillus anthracis. Ciprofloxacine wordt gebruikt voor de behandeling van alle vormen van miltvuur (long-, huid-, darm-, angiose).

Deze ziekte is een acute, vooral gevaarlijke, zoönotische infectie. De overgrote meerderheid van de gevallen van de ziekte komt voor in de huid. Dit komt door het feit dat de klinische vorm wordt bepaald door de dosis van het pathogeen, het mechanisme van infectie en de toestand van immuniteit van het macro-organisme.

Pulmonaire miltvuur maakt ongeveer vijf procent van alle infecties. Het wordt gekenmerkt door een extreem ernstig beloop en hoge sterftecijfers (tot 90% binnen drie dagen).

Ciprofloxacine moet intraveneus en in combinatie met rifampicine, clindamycine, ampicilline, gentamicine of gelijktijdig met een ander antibioticum dat werkzaam is tegen Bacillus anthracis worden toegediend.

Handelsnamen

  • ciprofloxacine;
  • Ekotsifol;
  • tsiprolet;
  • Tsiprobay;
  • Digran od;
  • Kvipro;
  • Kvintor;
  • Tatsip;
  • Zindolin;
  • Het is

Ciprofloxacine: analogen in tabletten. De meest gebruikte medicijnen

* Elke verpakking bevat 10 tabletten.

Origineel of generiek?

Bij het vergelijken van prijzen doet zich de volgende vraag voor: "Als de werkzame stof één is, waarom kost de Russische Ciprofloxacine dan 25 roebel, en vergelijkbare medicijnen van Indiase en Duitse productie bereiken 430 roebel per verpakking?"

De kosten van medicatie zijn afhankelijk van:

  • de kwaliteit van grondstoffen;
  • schoonmaakgraad;
  • de kosten van klinische proeven met betrekking tot de veiligheid en werkzaamheid van het geneesmiddel;
  • inhoud van actieve ingrediënt.

1e plaats

Referentie in kwaliteit kan worden beschouwd als Tsiprobay. De kosten van tien tabletten van 500 mg bedragen echter ongeveer 430 roebel. Bij het voorschrijven van een standaarddosis van 1000 mg per dag is dit voldoende voor vijf dagen.

  1. Deze cursus is voldoende voor de behandeling van ongecompliceerde cystitis of bacteriële dysenterie van matige ernst.
  2. Behandeling van purulente otitis media varieert van 7 tot 14 dagen.
  3. Ontstekingsziekten van de bekkenorganen zullen minstens twee weken duren (drie pakketten).
  4. Therapie voor ernstige pyelonefritis kan drie weken (4 pakketten) en profylaxe (postexposure) of behandeling van anthrax gedurende ongeveer twee maanden duren (12 verpakkingen).

Veel patiënten kunnen dergelijke kosten voor medicijnen eenvoudigweg niet betalen. In dit geval betekent de aanbevolen vervanging van het origineel generiek. Dat wil zeggen, een hulpmiddel met een soortgelijk actief bestanddeel, maar vervaardigd onder een andere handelsnaam.

Het is belangrijk om te onthouden dat bij het vervangen van de voorgeschreven medicatie door hetzelfde, de voorgeschreven dosering strikt moet worden nageleefd.

Voorbeeld: Cyclobaat 500 mg elk, u kunt 500 mg mg of 250 mg per stuk vervangen, maar in dit geval worden tegelijkertijd 2 tabletten ingenomen.

2 plaatsen

In het geval van het zoeken naar alternatieven voor Duitse Ciprofloxacine, wordt het gebruik van Ciprinol (Slovenië) aanbevolen. Door zijn kwaliteit en klinische effectiviteit is het niet veel minderwaardig aan Tsiproby, maar het kost bijna drie keer goedkoper.

3e plaats

Op de derde plaats kun je drugs van Indiase en Russische origine zetten. Ze verschillen onderling weinig van elkaar in kwaliteit en kosten.

Wat is beter nolycine of ciprofloxacine?

Een andere vertegenwoordiger van de tweede generatie van fluorochinolonen is Norfloxacine.

In tegenstelling tot Ciprofloxacine, heeft het een lage biologische beschikbaarheid als het oraal wordt ingenomen en kan het alleen in het maag-darmkanaal en de urinewegen hoge therapeutische concentraties creëren.

In dit opzicht wordt Nolitsin gebruikt voor langdurige therapie van ongecompliceerde urineweginfectie, behandeling van bacteriële prostatitis, gastro-enteritis. Effectief voor de preventie van reizigersdiarree.
Het werkingsmechanisme van norfloxacine gaat gepaard met remming van DNA-gyrase. Heeft geen invloed op topoisomerase. Bij langdurig gebruik is de vorming van kruisresistentie tegen andere fluoroquinolonen mogelijk.

De standaard therapeutische dosis Nolitsin: 400 mg (één tablet) tweemaal daags. De duur van de afspraak hangt af van de lokalisatie van het ontstekingsproces en de ernst ervan.

Voor de behandeling van ongecompliceerde gonorroe is een gelijktijdige inname van twee of drie tabletten aangewezen. Als een alternatief regime wordt 400 mg om de twaalf uur voorgeschreven gedurende 3-7 dagen.

Metronidazol en ciprofloxacine op hetzelfde moment

De gelijktijdige benoeming van deze geneesmiddelen blijkt de activiteit tegen anaerobe flora te versterken. Deze combinatie is zeer effectief voor de behandeling van ontstekingsziekten van de bekkenorganen.

  • lincomycine;
  • clindamycine;
  • doxycycline;
  • erythromycine;
  • Claritromycine.

Voor een matige infectie is toediening van antibiotica intraveneus geïndiceerd.

Ciprofloxacine wordt 200 mg tweemaal daags toegediend, gecombineerd met Doxycycline 100 mg om de 24 uur of met Metronidazol 500 mg intraveneus of oraal driemaal daags.

Het is belangrijk om te onthouden dat het gecombineerde voorschrijven van geneesmiddelen het gecombineerde gebruik met zich meebrengt, maar apart gebruik.

Dat wil zeggen dat het tegelijkertijd onmogelijk is om pillen met verschillende antibacteriële middelen te drinken. Naleving van de tijdsintervallen tussen doses helpt het risico op ongewenste farmacodynamische interacties te verkleinen.

Om maximale efficiëntie bij de receptie te bereiken, worden antibiotica aanbevolen om alleen gekoeld gekookt water te drinken. Consumptiemelk, yoghurt, citrus, snoep en muffins vermindert de biologische beschikbaarheid van het antimicrobiële middel.

Bijwerking van fluoroquinolonen

  • toxisch effect op pezen;
  • het stimuleren van het zenuwstelsel bij patiënten met ziekten van het centrale zenuwstelsel of organische hersenschade, kan epileptische aanvallen veroorzaken;
  • frequente dyspeptische stoornissen;
  • dysbiose en candidiasis van de mond en de vagina;
  • cholestatische geelzucht;
  • verhoogde lichtgevoeligheid;
  • allergische reacties;
  • kristaluriya;
  • hemolytische anemie.

Contra-indicaties voor afspraak

Ciprofloxacine-preparaten zijn verboden voor gebruik bij kinderen.

Uitzonderingen kunnen levensreddende opdrachten zijn wanneer het verwachte voordeel het risico overschrijdt:

  • pulmonale cystische fibrose;
  • miltvuur.

Deze beperking is te wijten aan toxiciteit en een groot aantal bijwerkingen, waaronder ernstige schade aan kraakbeenweefsel.

Misschien een lokale afspraak in de vorm van oogdruppels, van een jaar van leven en ogen, zalf - van twee jaar.

  • overgevoeligheid voor Ciprofloxacine en de aanwezigheid van allergische reacties op het gebruik van fluoroquinolonen in de geschiedenis;
  • hemolytische anemie geassocieerd met deficiëntie van glucose-6-fosfaat dehydrogenase;
  • ligament ziekten, peesblessures;
  • pathologieën van het zenuwstelsel;
  • patiënt die niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (sterk neurotoxisch effect) of tizanidine (ernstige arteriële hypotensie, tot instorting) ontvangt;
  • zwangerschap (hoge kans op teratogene werking) en borstvoeding.

Het wordt met voorzichtigheid gebruikt bij patiënten met uitgesproken atherosclerotische vasculaire veranderingen, verminderde cerebrale circulatie, epilepsie, op oudere leeftijd, met nier- en leverinsufficiëntie.

Gelijktijdig gebruik met anticoagulantia verhoogt het risico op bloedingen. Bij patiënten die worden behandeld voor diabetes met hypoglycemische middelen, wordt de behandeling strikt gecontroleerd door de bloedsuikerspiegel, vanwege de mogelijkheid om hypoglycemische aandoeningen te ontwikkelen, tot aan coma.

Synergistische interactie wordt waargenomen bij gebruik van Ciprofloxacine met bèta-lactams, metronidazol, aminoglycosiden en lincosimiden.

Artikel opgesteld door een arts voor infectieziekten
Chernenko A.L.

Wist u dat ciprofloxacine met succes wordt gebruikt bij het wegwerken van Helicobacter pylori - bacteriën die gastritis en maagzweren veroorzaken?

Vertrouw uw gezondheidswerkers toe! Maak nu een afspraak om de beste dokter in uw stad te zien!

Een goede arts is een specialist in de algemene geneeskunde die op basis van uw symptomen de juiste diagnose stelt en een effectieve behandeling voorschrijft. Op onze website kunt u een arts kiezen uit de beste klinieken in Moskou, Sint-Petersburg, Kazan en andere Russische steden en krijgt u een korting van maximaal 65% bij de receptie.

* Door op de knop te drukken, gaat u naar een speciale pagina van de site met een zoekformulier en legt u vast aan het gespecialiseerde profiel dat u interesseert.

Hoe het medicijn Ciprofloxacine te nemen - de samenstelling van het antibioticum, indicaties, bijwerkingen, analogen en prijs

Onder voorgeschreven bacteriedodende geneesmiddelen neemt Ciprofloxacine een speciale plaats in - de gebruiksinstructies bevelen het aan voor anaërobe infecties van zachte weefsels, gewrichten, KNO-organen. Het belangrijkste is dat de gevoeligheid van bacteriën voor het medicijn hoog was. Ciprofloxacine heeft een nadelig effect op hun cellulaire eiwitten. Antimicrobieel geneesmiddel beïnvloedt zelfs bacteriën in rusttoestand. Het medicijn is verkrijgbaar in verschillende vormen, daarom wordt het gebruikt voor de behandeling van organen van verschillende lichaamssystemen.

Antibioticum Ciprofloxacine

Volgens de instructies behoort het medicijn tot de categorie van fluorchinolonen en antibacteriële geneesmiddelen. Met betrekking tot farmacologie bevindt hij zich in de fluoroquinolongroep. De functie van het medicijn is om de structuur van het DNA van aerobe en anaerobe micro-organismen te verstoren, om de synthese van de vorming van eiwitstructuren te voorkomen. Dit effect wordt gebruikt voor antibacteriële therapie van infectieuze en inflammatoire ziekten veroorzaakt door deze pathogene micro-organismen.

Samenstelling en vrijgaveformulier

Het medicijn is verkrijgbaar in verschillende vormen - druppels oog en oor, tabletten, injectie, oogzalf. Volgens de instructies is de basis van elk van hen ciprofloxacinehydrochloride. Alleen de dosering van deze stof en hulpcomponenten is anders. De samenstelling van het medicijn wordt beschreven in de tabel:

Vorm van uitgave Ciprofloxacine (Latijnse naam - ciprofloxacine)

Tabletten voor orale toediening

250, 500 of 750 mg

Bedekt met een filmomhulsel, hangt het uiterlijk af van de fabrikant en de dosering.

colloïdaal watervrij siliciumdioxide;

Oogdruppels en oor 0,3%

Kleurloze, heldere of enigszins gelige vloeistof. Verkocht in plastic druppelflessen van elk 1 in een doos.

Infusieoplossing in ampullen met druppelaars

Kleurloze transparante of licht gekleurde vloeistof in flessen van 100 ml.

verdund zoutzuur;

Verkrijgbaar in aluminium buizen, verpakt in kartonnen verpakking.

Concentreer voor oplossing voor infusie

Licht groenachtige gele of kleurloze transparante vloeistof in een flacon van 10 ml. Ze worden verkocht voor 5 stuks per verpakking.

dinatriumedetaat dihydraat;

water voor injectie;

Farmacologische eigenschappen

Volgens de instructies hebben alle vormen van het medicijn een breed antibacterieel werkingsspectrum tegen grampositieve en gramnegatieve aerobe en anaerobe bacteriën, zoals:

  • Mycobacterium tuberculosis;
  • Brucella spp.;
  • Listeria monocytogenes;
  • Mycobacterium kansasii;
  • Chlamydia trachomatis;
  • Legionella pneumophila;
  • Mycobacterium avium-intracellulare.

Methicilline-resistente stafylokokken zijn niet gevoelig voor ciprofloxacine. Het effect op Treponema pallidum verschijnt niet. De bacteriën Streptococcus pneumoniae en Enterococcus faecalis zijn matig gevoelig voor het geneesmiddel. Het medicijn werkt op deze micro-organismen door hun DNA te remmen en het DNA-gyrase te onderdrukken. De werkzame stof penetreert goed in de oogvloeistof, spieren, huid, gal, plasma, lymfe. Na intern gebruik is de biologische beschikbaarheid 70%. De opname van componenten wordt licht beïnvloed door voedselinname.

Indicaties voor gebruik

Ciprofloxacine - instructies voor gebruik als algemene reden voor de benoeming geeft de behandeling aan van bacteriële infecties van de huid, bekkenorganen, gewrichten, botten, luchtwegen, veroorzaakt door micro-organismen die gevoelig zijn voor het geneesmiddel. Onder dergelijke pathologieën benadrukt de instructie het volgende:

  • immuundeficiënties bij neutropenie of na het gebruik van immunosuppressiva;
  • bacteriële prostatitis;
  • ziekenhuispneumonie geassocieerd met mechanische ventilatie van de longen;
  • hepatobiliaire systeeminfecties;
  • infectieuze diarree;
  • preventie van infectie bij patiënten met pancreasnecrose;
  • acute en subacute conjunctivitis;
  • chronische dacryocystitis;
  • meybomit;
  • bacteriële hoornvlieszweer;
  • keratitis;
  • blefaritis;
  • pre-operatieve profylaxe van infecties bij oogchirurgie.

Dosering en toediening

Het behandelingsregime wordt bepaald door het type en de ernst van de infectie. Ciprofloxacine - instructies voor het gebruik ervan geven 3 manieren om te gebruiken. Het medicijn kan extern, intern of als een injectie worden aangebracht. De nierfunctie beïnvloedt ook de dosering en soms de leeftijd en het lichaamsgewicht. Voor ouderen en kinderen is het aanzienlijk lager. Neem pillen in, het wordt aangeraden om het op een lege maag te doen. Injecties worden gebruikt in ernstigere gevallen, zodat het medicijn sneller zal werken. Volgens de instructies vóór de afspraak is een test voor de gevoeligheid van de ziekteverwekker voor het medicijn.

Ciprofloxacine-tabletten

Voor een volwassene ligt de dagelijkse dosis in het bereik van 500 mg tot 1,5 g en wordt verdeeld in 2 doses met tussenpozen van 12 uur. Om kristallisatie van zouten uit te sluiten, wordt het antibioticum weggespoeld met een grote hoeveelheid vloeistof (het belangrijkste is geen melk). De behandeling duurt tot de volledige genezing van de symptomen van een infectieziekte en een paar dagen erna. De gemiddelde behandelingsduur is 5-15 dagen. Volgens de instructies wordt de therapie verlengd tot 2 maanden voor osteomyelitis, tot 4-6 weken voor letsels van het botweefsel en de gewrichten.

druppels

Het oftalmologische preparaat wordt om de 4 uur 1-2 druppels in de conjunctivale zak van het aangedane oog ingeplant. Gebruik volgens de instructies 2 druppels bij ernstigere infecties. Voor de behandeling van otolaryngologie zijn de oren voorzien van medicatie nadat ze de externe gehoorgang eerder hebben schoongemaakt. Gebruik een dosering van 3-4 druppels tot 4 keer gedurende de dag. Na de procedure moet de patiënt een paar minuten liggen aan het andere zere oor. De duur van de therapie is van 7 tot 10 dagen.

Kleine hoeveelheden oogzalf worden meerdere keren gedurende de dag achter het onderste ooglid van het aangedane oog geplaatst. Deze vorm van release is niet zo wijdverspreid, omdat er druppels zijn. Het wordt geproduceerd door slechts één plant - OAO Tatkhimpharmpreparaty. Om deze reden, en vanwege het gebruiksgemak, worden oogdruppels vaker gebruikt dan een zalf.

Intraveneus ciprofloxacine

De oplossing wordt toegediend als een intraveneuze infusie. Volwassen patiënt Ciprofloxacine in ampullen wordt voorgeschreven door druppelaars met een dagelijkse dosering van 200-800 mg. Voor letsels van de gewrichten en botten wordt 200 - 400 mg tweemaal daags toegediend. Behandeling duurt ongeveer 7 tot 10 dagen. Ampullen met een volume van 200 ml worden intraveneus voorgeschreven voor toediening gedurende een half uur, en 400 ml elk binnen een uur. Ze kunnen worden gecombineerd met een oplossing van natriumchloride. Ciprofloxacine-injecties voor intramusculaire toediening worden niet voorgeschreven aan patiënten.

Speciale instructies

Als een patiënt een voorgeschiedenis heeft van pathologie van het centrale zenuwstelsel, dan is Ciprofloxacine niet voorgeschreven voor hem, omdat het geneesmiddel een aantal bijwerkingen heeft in relatie tot het. Het wordt ook met voorzichtigheid gebruikt bij epilepsie, ernstige cerebrosclerose, hersenbeschadiging en een verlaagde drempel voor aanvallen. Oudere leeftijd, ernstige nier- of leverfunctiestoornissen zijn ook een reden om Ciprofloxacine te beperken. Andere kenmerken van het medicijn:

  • het optreden van tekenen van tendovaginitis en pijn in de pezen is een reden voor het stoppen van het medicijn, anders bestaat er een risico van scheuring of ziekte van de pees;
  • bij patiënten met alkalische reacties verlaagt urine de therapeutische dosis om de ontwikkeling van kristalurie uit te sluiten;
  • patiënten die met potentieel gevaarlijke apparaten werken, moeten weten dat het medicijn de snelheid van psychomotorische reacties kan beïnvloeden, vooral bij het drinken van alcohol;
  • bij langdurige diarree is het noodzakelijk om de diagnose pseudomembraneuze colitis uit te sluiten;
  • tijdens de behandeling, vermijd langdurige blootstelling aan zonlicht en verhoogde fysieke activiteit, volg het drinkregime en de zuurgraad van de urine.

Ciprofloxacine voor kinderen

Ciprofloxacine voor kinderen is toegestaan, maar alleen vanaf een bepaalde leeftijd. Het medicijn wordt gebruikt als een tweede of derde lijnsgeneesmiddel bij de behandeling van complicaties van urineweginfecties of pyelonefritis bij een kind, die werden uitgelokt door E. coli. Een andere indicatie voor gebruik is het risico van het ontwikkelen van miltvuur na contact met het infectieuze agens en pulmonale complicaties van cystische fibrose. Studies met betrekking tot de benoeming van Ciprofloxacine alleen bij de behandeling van deze ziekten. Voor andere indicaties is de ervaring met het gebruik van het geneesmiddel beperkt.

wisselwerking

Ciprofloxacine-absorptie wordt vertraagd door antacida die magnesium en aluminium bevatten. Dientengevolge neemt de concentratie van de actieve componenten in het bloed en de urine af. Om de eliminatie van het medicijn te vertragen, leidt Probenecid. Ciprofloxacine kan het effect van coumarine-anticoagulantia versterken. Wanneer u het gebruikt, moet u de dosis theofylline verlagen, omdat het medicijn de microsomale oxidatie in hepatocyten vermindert, anders zal de theofyllineconcentratie in het bloed toenemen. Andere interactie-opties:

  • bij gelijktijdig gebruik met middelen die cyclosporine bevatten, is er een toename van de creatinineconcentratie op korte termijn;
  • metoclopramide versnelt de absorptie van Ciprofloxacine;
  • tijdens het gebruik van orale anticoagulantia neemt de bloedingstijd toe;
  • tijdens het gebruik van Ciprofloxacine is resistentie tegen andere antibiotica die niet zijn opgenomen in de groep remmers niet ontwikkeld.

Bijwerkingen en overdosis drugs

Het voordeel van alle vormen van medicatie is een goede tolerantie, maar sommige patiënten hebben nog steeds bijwerkingen, zoals:

  • hoofdpijn;
  • tremor;
  • duizeligheid;
  • vermoeidheid;
  • opwinding.

Dit zijn vaak negatieve reacties op het gebruik van ciprofloxacine. De instructie geeft ook meer zeldzame bijwerkingen aan. In sommige gevallen kunnen patiënten last krijgen van:

  • intracraniële hypertensie;
  • opvliegers;
  • zweten;
  • buikpijn;
  • misselijkheid of braken;
  • hepatitis;
  • tachycardie;
  • depressie;
  • jeuk;
  • winderigheid.

Te oordelen naar de beoordelingen, ontwikkelen patiënten in uitzonderlijke gevallen bronchospasmen, anafylactische shock, het syndroom van Lyell, creatinine, vasculitis. Bij gebruik in de otologie kan het medicijn oorsuizen, dermatitis en hoofdpijn veroorzaken. Door het medicijn toe te passen om de ogen te behandelen, voel je:

  • gevoel van aanwezigheid in het oog van een vreemd lichaam, ongemak en tintelingen;
  • het verschijnen van witte bloei op de oogbal;
  • conjunctivale hyperemie;
  • waterige ogen;
  • verminderde gezichtsscherpte;
  • fotofobie;
  • ooglidoedeem;
  • corneakleuring.

Contra

Volgens de instructies is Ciprofloxacine gecontra-indiceerd in geval van individuele gevoeligheid of intolerantie voor de componenten van het geneesmiddel. Het medicijn in de vorm van een druppel voor de ogen en oren kan niet worden gebruikt voor virale en schimmelinfecties van deze organen, evenals voor de behandeling van kinderen jonger dan 15 jaar. Oplossing voor intraveneuze toediening is gecontra-indiceerd tot 12 jaar. Andere beperkingen voor gebruik:

  • borstvoeding en zwangerschap (met lactatie uitgescheiden in melk);
  • alcoholinname;
  • lever- of nierziekte;
  • een voorgeschiedenis van tendinitis veroorzaakt door het gebruik van chinolonen, die de gevoeligheid voor Ciprofloxacine verhogen.

Volgens de instructies, met een overdosis van het geneesmiddel vertoont geen specifieke symptomen, kan alleen de bijwerkingen verhogen. In dit geval is symptomatische behandeling geïndiceerd in de vorm van maagspoeling, de vorming van een zure urinereactie, het toedienen van braakmiddelen en overvloedig drinken. Deze activiteiten worden gehouden tegen de achtergrond van ondersteuning voor vitale organen en systemen.

Voorwaarden voor verkoop en opslag

Alle vormen van afgifte van het medicijn zijn alleen op recept verkrijgbaar. De plaats voor hun opslag moet moeilijk zijn voor kinderen en slecht verlicht. Volgens de instructies aanbevolen temperatuur - ruimte. De houdbaarheid is afhankelijk van de vorm van release en is:

  • 3 jaar voor tablets;
  • 2 jaar - voor oplossing, oor- en oogdruppels.

Analoga van Ciprofloxacine

Synoniemen voor Ciprofloxacine zijn Ciprodox, Basigen, Procipro, Promed, Afficpro, EcoFigol, Ceprova. De volgende drugs handelen er in het actieprincipe vergelijkbaar mee:

Prijs Ciprofloxacine

De kosten van het medicijn variëren afhankelijk van de plaats van aankoop. Je kunt medicijnen kopen bij de apotheek, maar alleen als je een recept bij je hebt. Hetzelfde geldt voor de aankoop in de online winkel - de koerier moet ook een doktersrecept overleggen. De geschatte prijzen voor het medicijn worden weergegeven in de tabel:

ciprofloxacine

Ciprofloxacine: instructies voor gebruik en beoordelingen

Latijnse naam: Ciprofloxacinum

ATX-code: S03AA07

Werkzaam bestanddeel: Ciprofloxacine (Ciprofloxacinum)

Fabrikant: PJSC "Farmak", PJSC "Technologist", OJSC "Kievmedpreparat" (Oekraïne), LLC "Ozon", OJSC "Veropharm", OJSC "Sintez" (Rusland), C.O. Rompharm Company S.R.L. (Romania)

Actualisatie van de beschrijving en foto: 04/30/2018

Prijzen in apotheken: vanaf 15 roebel.

Ciprofloxacine is een antimicrobieel geneesmiddel met een breed spectrum aan bacteriedodende werking van de groep van fluorchinolonen.

Vorm en samenstelling vrijgeven

  • omhulde tabletten / filmomhulde tabletten (het uiterlijk van de tabletten en de verpakkingsvorm hangen af ​​van de fabrikant en de dosis van de werkzame stof);
  • oplossing voor infusie: heldere, kleurloze of lichtgekleurde vloeistof (flessen van 100 ml, het aantal flessen in de verpakking is afhankelijk van de fabrikant);
  • concentraat voor oplossing voor infusie: heldere, kleurloze of enigszins groenachtig gele vloeistof zonder mechanische onzuiverheden (elk 10 ml in flessen, 5 flessen in een kartonnen doos);
  • 0,3% oogdruppels: heldere vloeistof, geelachtig-groenig of lichtgeel (1 ml, 1,5 ml, 2 ml, 5 ml of 10 ml in flessen of polyethyleen druppelaarbuisjes met een klep / schroefhals gemaakt van polyethyleen, 1 fles, 1 of 5 tubes, droppers in een kartonnen bundel);
  • oog- en oordruppels 0.3%: heldere, kleurloze of enigszins gelige vloeistof (elk 5 ml in plastic druppelflessen, in een kartonnen verpakking van 1 fles).

Samenstelling van 1 omhulde / filmomhulde tablet:

  • actieve ingrediënt: ciprofloxacine - 250, 500 of 750 mg;
  • hulpcomponenten: zetmeel 1500 of maïszetmeel, lactose (melksuiker), magnesiumstearaat, crospovidon, MCC (microkristallijne cellulose), talk;
  • shell: de inhoud en het aantal componenten zijn afhankelijk van de fabrikant.

De samenstelling van 1 ml oplossing voor infusie:

  • werkzaam bestanddeel: ciprofloxacine (als monohydraat hydrochloride) - 2 mg (2,33 mg);
  • hulpcomponenten: melkzuur, natriumchloride, 1 M natriumhydroxideoplossing, ethyleendiaminetetra-azijnzuur dinatriumzout, water voor injectie.

Structuur 1 ml concentraat voor de bereiding van oplossing voor infusie:

  • werkzaam bestanddeel: ciprofloxacine (als hydrochloride) - 100 mg (111 mg);
  • Hulpcomponenten: dinatriumedetaatdihydraat, melkzuur, zoutzuur, natriumhydroxide, water voor injectie.

De samenstelling van 1 ml oogdruppels 0,3%:

  • werkzaam bestanddeel: ciprofloxacine (als monohydraat hydrochloride) - 3 mg;
  • Hulpcomponenten: mannitol, dinatriumedetaat, natriumacetaat, benzalkoniumchloride, azijnzuur, water voor injectie.

Samenstelling 1 ml oog- en oor druppels 0.3%:

  • werkzaam bestanddeel: ciprofloxacine (als monohydraat hydrochloride) - 3 mg;
  • Hulpcomponenten: mannitol, natriumacetaattrihydraat, dinatriumedetaatdihydraat, benzalkoniumchloride, ijsazijn, gezuiverd water.

Farmacologische eigenschappen

farmacodynamiek

Ciprofloxacine is een antimicrobieel middel met breed spectrum. Dit chinolonderivaat remt bacterieel DNA-gyrase (topoisomerasen II en IV, die verantwoordelijk zijn voor het supercoiling van chromosomaal DNA rond de RNA-kernen, dat zorgt voor het aflezen van de noodzakelijke genetische informatie), in strijd is met de productie van DNA, de groei en reproductie van bacteriën remt, leidt tot uitgesproken veranderingen in de morfologische aard ( inclusief celmembranen en wanden) en de onmiddellijke dood van bacteriële cellen.

De stof heeft een bacteriedodende werking tegen gramnegatieve micro-organismen tijdens de periode van deling en dormantie (aangezien het niet alleen DNA-gyrase beïnvloedt, maar ook lysis van celwanden veroorzaakt). Grampositieve micro-organismen worden alleen tijdens de divisieperiode door ciprofloxacine beïnvloed.

Lage toxiciteit voor de cellen van het micro-organisme is te wijten aan de afwezigheid van DNA-gyrase daarin. Tijdens de behandeling met ciprofloxacine is parallelle resistentie tegen andere antibiotica die niet tot de groep van DNA-gyraseremmers behoren niet ontwikkeld. Dit verhoogt de effectiviteit van het geneesmiddel tegen bacteriën die resistent zijn tegen tetracyclines, aminoglycosiden, cefalosporinen, penicillinen.

Overgevoeligheid voor ciprofloxacine verschilt:

  • Gram-negatieve aerobe bacteriën: enterobacteriën (Yersinia spp., Escherichia coli, Vibrio spp., Salmonella spp., Morganella morganii, Shigella spp., Providencia spp., Citrobacter spp., Edwardsiella tarda, Klebsiella spp. Hafe, ja, sf. mirabilis, Serratia marcescens), enkele intracellulaire pathogenen (Mycobacterium kansasii, Mycobacterium tuberculosis, Legionella pneumophila, Listeria monocytogenes, Brucella spp.);
  • Grampositieve aerobe bacteriën: Streptococcus spp. (Streptococcus agalactiae, Streptococcus pyogenes), Staphylococcus spp. (Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus aureus, Staphylococcus hominis, Staphylococcus haemolyticus).

Ciprofloxacine is actief tegen Bacillus anthracis. De meeste stafylokokken, die worden gekenmerkt door resistentie tegen methicilline, vertonen een vergelijkbare resistentie tegen ciprofloxacine. De gevoeligheid van Mycobacterium avium, Enterococcus faecalis, Streptococcus pneumoniae (gelokaliseerd intracellulair) is matig: hoge concentraties van het geneesmiddel zijn nodig om de activiteit van deze micro-organismen te onderdrukken.

Het geneesmiddel werkt niet op Nocardia asteroïden, Bacteroides fragilis, Clostridium difficile, Ureaplasma urealyticum, Pseudomonas maltophilia, Pseudomonas cepacia. Het is ook niet effectief tegen Treponema pallidum.

Resistentie ontwikkelt zich vrij langzaam, omdat ciprofloxacine de persistente micro-organismen bijna volledig vernietigt en bacteriële cellen geen enzymen missen die het inactiveren.

farmacokinetiek

Bij toediening van ciprofloxacine bijna volledig en met hoge snelheid geabsorbeerd uit het maagdarmkanaal (voornamelijk in het jejunum en de twaalfvingerige darm). Voedselinname remt de absorptie, maar heeft geen invloed op de biologische beschikbaarheid en maximale concentratie. De biologische beschikbaarheid is 50-85% en het distributievolume is 2-3,5 l / kg. Ciprofloxacine is ongeveer 20-40% geassocieerd met plasma-eiwitten. Het maximale niveau van een stof in het lichaam als het oraal wordt ingenomen, wordt bereikt in ongeveer 60-90 minuten. De maximale concentratie is gerelateerd aan de grootte van de dosis die wordt ingenomen door de lineaire afhankelijkheid en is in doses van respectievelijk 1000, 750, 500 en 250 mg, 5.4, 4.3, 2.4 en 1.2 μg / ml. 12 uur na inname van 750, 500 en 250 mg neemt het plasma ciprofloxacinegehalte af tot respectievelijk 0,4, 0,2 en 0,1 μg / ml.

De stof is goed verdeeld in de weefsels van het lichaam (met uitzondering van weefsels verrijkt met vetten, bijvoorbeeld zenuwweefsel). Het gehalte ervan in de weefsels is 2-12 maal hoger dan in het bloedplasma. Therapeutische concentraties worden aangetroffen in de huid, speeksel, peritoneale vloeistof, amandelen, gewrichtskraakbeen en synoviale vloeistof, bot- en spierweefsel, darmen, lever, gal, galblaas, nieren en urinewegen, buikorganen en bekken (baarmoeder, eierstokken en eileiders). buizen, endometria), prostaatweefsel, zaadvloeistof, bronchiale afscheidingen, longweefsel.

Ciprofloxacine penetreert in kleine concentraties in hersenvocht, waarbij het gehalte in afwezigheid van een ontstekingsproces in de hersenvliezen 6-10% is van dat in bloedserum, en met bestaande ontstekingshaarden - 14-37%.

Ciprofloxacine penetreert ook de lymfe, pleura, oogheelkundige vloeistof, peritoneum en via de placenta goed. De concentratie in bloedneutrofielen is 2-7 maal hoger dan in serum. De verbinding wordt in de lever met ongeveer 15-30% gemetaboliseerd, waardoor inactieve metabolieten worden gevormd (formylcyprofloxacine, diethylcyrofloxacine, oxo-cyprofloxacine, sulfocyrofloxacine).

De halfwaardetijd van ciprofloxacine is ongeveer 4 uur, met chronisch nierfalen, oplopend tot 12 uur. Het wordt hoofdzakelijk via de nieren uitgescheiden via canaliculaire secretie en canaliculaire filtratie in onveranderde vorm (40-50%) en als metabolieten (15%), de rest wordt via het maagdarmkanaal uitgescheiden. Een kleine hoeveelheid ciprofloxacine wordt uitgescheiden in de moedermelk. De renale klaring is 3-5 ml / min / kg en de totale klaring is 8-10 ml / min / kg.

Bij chronisch nierfalen (CC meer dan 20 ml / min) neemt de mate van uitscheiding van ciprofloxacine via de nieren af, maar deze wordt niet gecumuleerd in het lichaam als gevolg van een compenserende toename van het metabolisme van deze stof en de uitscheiding ervan door het maagdarmkanaal.

Bij een intraveneuze infusie van het geneesmiddel in een dosis van 200 mg wordt de maximale concentratie ciprofloxacine, die 2,1 μg / ml is, na 60 minuten bereikt. Na intraveneuze toediening is het gehalte ciprofloxacine in de urine gedurende de eerste 2 uur na de infusie bijna 100 keer hoger dan in het bloedplasma, dat de minimale remmende concentratie voor de meeste pathogenen van infectieziekten van de urinewegen aanzienlijk overschrijdt.

Bij topicale toepassing dringt ciprofloxacine goed door in het oogweefsel: de voorste oogkamer en het hoornvlies, vooral als de epitheliale kap van het hoornvlies is beschadigd. Met zijn nederlaag wordt de stof erin gecumuleerd in concentraties die de meerderheid van pathogenen van corneale infecties kunnen vernietigen.

Na een enkele instillatie wordt het gehalte aan ciprofloxacine in het vocht van de voorste kamer van het oog na 10 minuten bepaald en is 100 μg / ml. De maximale concentratie van de verbinding in het vocht van de voorste kamer wordt na 1 uur bereikt en is gelijk aan 190 μg / ml. Na 2 uur begint de concentratie van ciprofloxacine te verminderen, maar het antibacteriële effect in de hoornvliesweefsels is verlengd en blijft 6 uur aanhouden, in vocht van de voorste kamer - tot 4 uur.

Na instillatie kan systemische absorptie van ciprofloxacine worden waargenomen. Bij gebruik in de vorm van oogdruppels 4 keer per dag gedurende 7 dagen in beide ogen, bedraagt ​​de gemiddelde concentratie van een stof in het bloedplasma niet meer dan 2-2,5 ng / ml en de maximale concentratie minder dan 5 ng / ml.

Indicaties voor gebruik

Systemisch gebruik (tabletten, oplossing voor infusie, concentraat voor het bereiden van een oplossing voor infusie)

Bij volwassen patiënten wordt Ciprofloxacine gebruikt voor de behandeling en preventie van infectieuze en inflammatoire ziekten veroorzaakt door gevoelige micro-organismen:

  • bronchitis (chronisch in de acute fase en acuut), bronchiëctasie, pneumonie, cystische fibrose en andere luchtweginfecties;
  • frontale sinusitis, sinusitis, faryngitis, otitis media, sinusitis, amandelontsteking, mastoïditis en andere infecties van KNO-organen;
  • pyelonephritis, cystitis en andere infecties van de nieren en urinewegen;
  • adnexitis, gonorroe, prostatitis, chlamydia en andere infecties van de bekkenorganen en geslachtsorganen;
  • bacteriële laesies van het maagdarmkanaal (maagdarmkanaal), galwegen, intraperitoneale abcessen en andere infecties van de buikorganen;
  • ulceratieve infecties, brandwonden, abcessen, wonden, phlegmon en andere infecties van de huid en weke delen;
  • septische artritis, osteomyelitis en andere infecties van botten en gewrichten;
  • operaties (om infectie te voorkomen);
  • pulmonaire anthrax (voor profylaxe en therapie);
  • infecties op de achtergrond van immunodeficiëntie die ontstaat door therapie met immunosuppressiva of met neutropenie.

Kinderen van 5 tot 17 jaar oud moeten Ciprofloxacine voorgeschreven worden voor cystische fibrose van de longen voor de behandeling van complicaties veroorzaakt door de blauwe pus bacillus (Pseudomonas aeruginosa), alsook voor de preventie en behandeling van pulmonale anthrax (Bacillus anthracis).

Een infuusoplossing en een concentraat voor het bereiden van een infusie-oplossing worden ook gebruikt voor ooginfecties en ernstige algemene infectie van het lichaam - sepsis.

Tabletten worden voorgeschreven voor KDF (selectieve decontaminatie van de darmen) bij patiënten met verminderde immuniteit.

Actueel gebruik (oogdruppels, oogdruppels en oordruppels)

Ciprofloxacine-druppels worden gebruikt voor de behandeling en preventie van de volgende infectieuze ontstekingen veroorzaakt door micro-organismen die gevoelig zijn voor ciprofloxacine:

  • Oftalmologie (oogdruppels, oogdruppels en oordruppels): blefaritis, subacute en acute conjunctivitis oogheelkundige chirurgie;
  • otorhinolaryngologie (oog- en oordruppels): otitis externa, therapie van infectieuze complicaties in de postoperatieve periode.

Contra

Systeem applicatie

  • gelijktijdige toediening met tizanidine [vanwege de hoge waarschijnlijkheid van een uitgesproken daling van de bloeddruk (slagaderdruk) en slaperigheid];
  • pseudomembraneuze colitis;
  • zwangerschap en borstvoeding;
  • kinderen en adolescenten tot 18 jaar oud, behalve voor gevallen van behandeling en preventie van pulmonaire anthrax (Bacillus anthracis), evenals de behandeling van complicaties veroorzaakt door blue pus bacillus (Pseudomonas aeruginosa) bij kinderen met cystische fibrose van de longen in de leeftijd van 5 tot 17 jaar;
  • lactase-deficiëntie, lactose-intolerantie, glucose-galactose malabsorptie (voor tabletten);
  • Individuele overgevoeligheid voor Ciprofloxacine, andere fluorchinolonen en hulpstoffen van het geneesmiddel.

Relatief: Ciprofloxacin systematisch voorzichtig gebruikt worden bij patiënten met ernstige cerebrale arteriosclerose, beroerte, een psychische aandoening, epilepsie, nier- / leverfalen, op oudere leeftijd, wanneer er data in de geschiedenis van pees letsels tijdens de behandeling met fluoroquinolonen. De oplossing voor infusies (daarnaast) wordt met voorzichtigheid gebruikt met een verhoogd risico op verlenging van het QT-interval / ontwikkeling van aritmieën zoals pirouette, inclusief bij hartfalen, bradycardie, myocardiaal infarct, aangeboren verlengingssyndroom QT-interval en elektrolytenonbalans (hypokaliëmie, hypomagnemie).

Lokale applicatie

Absolute contra-indicaties voor lokaal gebruik van ciprofloxacine:

  • oftalmomycose en virale oogbeschadiging;
  • zwangerschap en borstvoedingsperiode (voor ooginstillaties);
  • leeftijd tot 1 jaar (voor ooginstillaties);
  • verhoogde individuele gevoeligheid voor de componenten.

Het gebruik van het medicijn in otolaryngologie (oog- en oordruppels) tijdens de zwangerschap en tijdens de borstvoeding is alleen toegestaan ​​als het potentiële voordeel van de therapie voor de moeder het potentiële risico voor de foetus of het kind rechtvaardigt.

Gebruiksaanwijzing Ciprofloxacine: methode en dosering

Na het verdwijnen van de klinische symptomen van de ziekte en de normalisering van de lichaamstemperatuur, blijft de behandeling met Ciprofloxacine nog minstens 3 dagen aanhouden.

Gecoate / film-gecoate tabletten

Ciprofloxacine-tabletten worden na een maaltijd oraal ingenomen, worden in hun geheel doorgeslikt en met een kleine hoeveelheid vloeistof weggespoeld. Tabletten op een lege maag innemen, versnelt de opname van de werkzame stof.

Aanbevolen dosering: 250 mg 2-3 maal daags, bij ernstige infecties - 500-750 mg 2 maal daags (1 keer per 12 uur).

Dosering afhankelijk van de ziekte / aandoening:

  • urineweginfecties: tweemaal daags voor 250-500 mg in een loop van 7 tot 10 dagen;
  • chronische prostatitis: tweemaal per dag, 500 mg natuurlijk gedurende 28 dagen;
  • ongecompliceerde gonorroe: eenmaal 250-500 mg;
  • gonokokkeninfectie in combinatie met chlamydia en mycoplasmose: tweemaal daags (1 keer per 12 uur) 750 mg in een kuur van 7 tot 10 dagen;
  • chancroid: tweemaal per dag, 500 mg gedurende meerdere dagen;
  • meningokokken vervoer in de nasopharynx: 500-750 mg eenmaal;
  • chronisch vervoer van salmonella: tweemaal daags 500 mg (indien nodig verhoogd tot 750 mg) in een loop van maximaal 28 dagen;
  • ernstige infecties (recidiverende cystic fibrosis, abdominale infecties, botten en gewrichten) veroorzaakt door Pseudomonas of stafylokokken, acute pneumonie veroorzaakt door Streptococcus, chlamydia infecties van het urogenitale kanaal: tweemaal per dag (1x per 12 uur) in een dosis van 750 mg (behandelingskuur osteomyelitis kan tot 60 dagen duren);
  • gastro-intestinale infecties veroorzaakt door Staphylococcus aureus: tweemaal daags (1 keer per 12 uur) in een dosis van 750 mg in de loop van 7 tot 28 dagen;
  • Complicaties veroorzaakt door Pseudomonas aeruginosa bij kinderen van 5-17 jaar met cystische fibrose van de longen: tweemaal daags bij 20 mg / kg (de maximale dagelijkse dosis is 1500 mg) in een kuur van 10 tot 14 dagen;
  • pulmonale anthrax (behandeling en preventie): tweemaal daags voor kinderen van 15 mg / kg, voor volwassenen - bij 500 mg (maximale doses: eenmalige - 500 mg, dagelijks - 1000 mg), behandeling - tot 60 dagen, begin met inname van het medicijn volgt onmiddellijk na infectie (verondersteld of bevestigd).

De maximale dagelijkse dosis Ciprofloxacine voor nierfalen:

  • creatinineklaring (CK) 31-60 ml / min / 1,73 m 2 of serumcreatinineconcentratie 1,4-1,9 mg / 100 ml - 1000 mg;
  • QC 2 of serumcreatinineconcentratie> 2 mg / 100 ml - 500 mg.

Patiënten die hemo of peritoneale dialyse ondergaan, dienen na een dialysesessie tabletten in te nemen.

Patiënten op oudere leeftijd hebben een dosisverlaging van 30% nodig.

Oplossing voor infusies, een concentraat voor de bereiding van een oplossing voor infusies

Het medicijn wordt intraveneus toegediend, langzaam, in een grote ader, dit vermindert het risico op complicaties op de injectieplaats. Met de introductie van 200 mg ciprofloxacine-infusie duurt het 30 minuten, 400 mg - 60 minuten.

Concentraat voor de bereiding van de oplossing voor infusie moet voor gebruik worden verdund tot een minimumvolume van 50 ml in de volgende infusie-oplossingen: 0,9% natriumchlorideoplossing, Ringer's oplossing, 5% of 10% dextrose-oplossing, 10% fructoseoplossing, 5% dextrose-oplossing van 0,225 -0,45% natriumchloride-oplossing.

De oplossing voor infusie wordt afzonderlijk of met compatibele oplossingen voor infusie toegediend: 0,9% natriumchlorideoplossing, Ringer- en Ringer-lactaatoplossing, 5% of 10% dextrose-oplossing, 10% fructose-oplossing, 5% dextrose-oplossing van 0,225-0,45 % oplossing van natriumchloride. De na het mengen verkregen oplossing moet zo snel mogelijk worden gebruikt om de steriliteit te behouden.

Met niet-bevestigde compatibiliteit met een andere oplossing / geneesmiddelstof, wordt de Ciprofloxacine-infusieoplossing afzonderlijk toegediend. Zichtbare tekenen van onverenigbaarheid - neerslag, troebelheid of verkleuring van de vloeistof. De waterstofindex (pH) van de Ciprofloxacine-infusieoplossing is 3,5 - 4,6 en is daarom onverenigbaar met alle oplossingen / preparaten die bij dergelijke pH-waarden (heparine-oplossing, penicillines) fysisch of chemisch onstabiel zijn, vooral met middelen die de pH-waarden wijzigen in de alkalische kant. Vanwege de opslag van de oplossing bij lage temperaturen is de vorming van een precipitaat dat oplosbaar is bij kamertemperatuur mogelijk. Het wordt niet aanbevolen om de oplossing voor infusie in de koelkast op te slaan en te bevriezen, omdat alleen een schone en heldere oplossing geschikt is voor gebruik.

Het aanbevolen doseringsschema van Ciprofloxacine voor volwassen patiënten:

  • luchtweginfecties: afhankelijk van de toestand van de patiënt en de ernst van de infectie, 2 of 3 keer per dag, 400 mg elk;
  • infecties van het urogenitale systeem: acuut, ongecompliceerd - 2 maal per dag, van 200 tot 400 mg, gecompliceerd - 2 of 3 keer per dag, 400 mg;
  • adnexitis, chronische bacteriële prostatitis, orchitis, epididymitis: 400 mg 2 of 3 keer per dag;
  • diarree: 2 maal per dag, 400 mg;
  • andere infecties die worden vermeld in de rubriek "Indicaties voor gebruik": 2 maal per dag, 400 mg;
  • . Ernstige levensbedreigende infecties, vooral veroorzaakt door Staphylococcus spp, Pseudomonas spp, Streptococcus spp, waaronder longontsteking veroorzaakt door Streptococcus spp, peritonitis, bot- en gewrichtsinfecties, bloedvergiftiging, terugkerende infecties bij cystische fibrose:... 3 keer per dag met 400 mg ;
  • pulmonaire (inhalatie) vorm van miltvuur: 2 keer per dag, 400 mg, cursus 60 dagen (voor therapie en preventie).

Correctie van de dosis ciprofloxacine bij oudere patiënten wordt verminderd, afhankelijk van de ernst van het verloop van de ziekte en de CC-index.

Voor behandeling bij kinderen in de leeftijd van 5-17 jaar met complicaties veroorzaakt door de pyocyaninestok met cystische fibrose van de longen, wordt een dosis van 10 mg / kg (maximale dagelijkse dosis van 1200 mg) 3 maal daags aanbevolen in een kuur van 10-14 dagen. Voor de behandeling en preventie van pulmonale vormen van anthrax worden 2 infusies van 10 mg / kg ciprofloxacine per dag aanbevolen (maximaal eenmalige 400 mg, dagelijks 800 mg), een kuur van 60 dagen.

De maximale dagelijkse dosis ciprofloxacine voor nierfalen:

  • creatinineklaring (CK) 31-60 ml / min / 1,73 m 2 of serumcreatinineconcentratie 1,4-1,9 mg / 100 ml - 800 mg;
  • QC 2 of serumcreatinineconcentratie> 2 mg / 100 ml - 400 mg.

Voor patiënten die hemodialyse ondergaan, wordt ciprofloxacine onmiddellijk na de sessie toegediend.

De gemiddelde duur van de therapie:

  • acute ongecompliceerde gonorroe - 1 dag;
  • infecties van de nieren, urinewegen en de buik - tot 7 dagen;
  • osteomyelitis - niet meer dan 60 dagen;
  • streptokokkeninfecties (vanwege het risico op late complicaties) - ten minste 10 dagen;
  • infecties op de achtergrond van immunodeficiëntie als gevolg van therapie met immunosuppressiva - gedurende de gehele periode van neutropenie;
  • de resterende infecties zijn 7-14 dagen.

Oogdruppels, oogdruppels en oordruppels

In oogheelkundige praktijk worden Ciprofloxacine-druppels (oog, oog en oor) in de conjunctivale zak gedruppeld.

De wijze van instillatie, afhankelijk van het type infectie en de ernst van het ontstekingsproces:

  • acute bacteriële conjunctivitis, blefaritis (eenvoudig, schilferig en ulceratief), meybomites: 1-2 druppels 4-8 maal per dag in een kuur van 5-14 dagen;
  • keratitis: 1 druppel van 6 keer per dag in een kuur van 14-28 dagen;
  • bacteriële hoornvlieszweer: 1e dag - 1 druppel elke 15 minuten gedurende de eerste 6 uur van de behandeling, daarna 1 uur elke 30 minuten tijdens de nacht; 2e dag - in de nachtelijke uren, 1 druppel per uur; Dagen 3-14 - tijdens de waaktijd, 1 druppel om de 4 uur. Als er na 14 dagen behandeling geen epithelisatie heeft plaatsgevonden, mag de behandeling nog 7 dagen worden voortgezet;
  • acute dacryocystitis: 1 druppel 6-12 keer per dag met een kuur van niet meer dan 14 dagen;
  • oogletsel, inclusief vreemde voorwerpen (preventie van infectieuze complicaties): 1 druppel 4-8 maal per dag, een kuur van 7-14 dagen;
  • pre-operatieve voorbereiding: 1 druppel 4 maal per dag gedurende 2 dagen vóór de operatie, 1 druppel 5 maal met een interval van 10 minuten onmiddellijk voor de operatie;
  • postoperatieve periode (preventie van infectieuze complicaties): 1 druppel 4-6 maal per dag gedurende de gehele periode, gewoonlijk van 5 tot 30 dagen.

Bij otorhinolaryngologie wordt het medicijn (oog- en oordruppels) in het uitwendige gehoorkanaal gedruppeld, nadat het vooraf zorgvuldig is gereinigd.

Aanbevolen doseringsschema: 2-4 maal daags (of vaker, indien nodig), 3-4 druppels. De duur van de behandeling mag niet langer zijn dan 5-10 dagen, behalve wanneer de lokale flora gevoelig is, dan is de verlenging van de cursus toegestaan.

Voor de procedure wordt het aanbevolen om de oplossing op kamertemperatuur of lichaamstemperatuur te brengen om vestibulaire stimulatie te voorkomen. De patiënt moet op de kant tegenover het oor van de patiënt liggen en 5-10 minuten na instillatie in deze positie blijven.

Soms is het na lokale reiniging van de uitwendige gehoorgang toegestaan ​​om een ​​wattenstaafje dat bevochtigd is met Ciprofloxacine-oplossing in het oor te brengen en het daar te houden tot de volgende instillatie.

Bijwerkingen

Systeem applicatie

  • spijsverteringsstelsel: misselijkheid / braken, diarree, winderigheid, buikpijn, eetlust achteruitgang en daling van de voedselinname, geelzucht (vooral bij patiënten met een leverziekte), hepatitis, gepatonekroz;
  • zenuwstelsel: hoofdpijn, duizeligheid, migraine, angst, vermoeidheid, tremor, zware dromen (nachtmerries), slapeloosheid, perifere paralgeziya, hyperhidrosis, trombose van de cerebrale arteriën, verhoogde intracraniale druk, flauwvallen, depressie, verwardheid, hallucinaties en andere symptomen psychotische reacties, soms leidend tot de landen waar de patiënt in staat is om zelfbeschadiging;
  • de zintuigen: verminderde reukzin en smaak, verminderd gezichtsvermogen (verandering in kleurperceptie, diplopie), geluid en oorsuizingen, gehoorverlies, tot het verlies;
  • cardiovasculair systeem: hartritmestoornissen, tachycardie, verlaging van de bloeddruk; voor de oplossing bovendien - vasodilatatie, goedaardige intracraniële hypertensie, cardiovasculaire collaps;
  • hematopoëtisch systeem: anemie, leukopenie, trombocytopenie, granulocytopenie, leukocytose, hemolytische anemie, trombocytose, remming van beenmerg hematopoiese, pancytopenie;
  • laboratoriumindicatoren: verhoogde leverenzymactiviteit, hyperglycemie, hypoglycemie, hypoprothrombinemie, hyperbilirubinemie, hypercreatininemie;
  • urinewegen: kristalluria, hematurie, glomerulonefritis, urineretentie, dysurie, polyurie, albuminurie, urethra bloeden, interstitiële nefritis, nierfunctie vermindering azotovydelitelnoy;
  • musculoskeletaal systeem: artritis, artralgie, tendovaginitis, spierpijn, peesrupturen;
  • overgevoeligheidsreacties: kortademigheid, netelroos, jeuk, overgevoeligheid, angioneurotisch oedeem, blisters (gepaard met bloeden), kleine knobbeltjes (vorming van korsten), petechiae (petechiale bloedingen in de huid), geneesmiddelenkoorts, zwelling van het gezicht / strottenhoofd, eosinofilie, vasculitis, nodulaire erytheem, erythema multiforme (waaronder Stevens - Johnson), lyellsyndroom (toxische epidermale necrolyse);
  • andere reacties: superinfectie (waaronder candidiasis), asthenie, blozen van het gezicht;
  • lokale reacties (voor oplossing): zwelling, gevoeligheid en flebitis op de injectieplaats.

In geval van verergering van het bovenstaande of manifestatie van andere bijwerkingen die niet in de instructies zijn vermeld, dient u een arts te raadplegen.

Lokale applicatie

  • Overgevoeligheidsreacties: verbranding en jeuk, hyperemie van de conjunctiva en lichte pijn (bij indruppelen in het oog) of het uitwendige oor en het trommelvlies (voor inbrengen in het oor) de ontwikkeling van superinfectie;
  • andere reacties (wanneer ingeprent in de ogen), misselijkheid, een onaangename smaak in de mond onmiddellijk na indruppeling, fotofobie, ooglid oedeem, tranen, het gevoel in het oog van een vreemd lichaam, vermindering van de gezichtsscherpte, een wit kristallijn neerslag (gevormd uit een hoornvlieszweer patiënten), keratopathie, keratitis, corneavlekken / corneale infiltratie.

overdosis

Symptomen van een overdosis Ciprofloxacine bij orale of intraveneuze toediening zijn misselijkheid, braken, mentale agitatie, bewolking.

Het specifieke antidotum is onbekend. Bij het innemen van het medicijn wordt aanbevolen om een ​​maagspoeling te doen. U moet ook de toestand van de patiënt nauwlettend volgen, indien nodig, toevlucht nemen tot noodmaatregelen en zorgen voor de stroom van grote hoeveelheden vloeistof in het lichaam. Slechts een kleine (minder dan 10%) hoeveelheid Ciprofloxacine wordt uitgescheiden via hemo- of peritoneale dialyse.

Ciprofloxacine overdosisgevallen de topische toepassing wordt niet geregistreerd. Bij het ontvangen van de willekeurige overdosis drugs binnenkant optreden van symptomen onwaarschijnlijk als ciprofloxacine gehalte in 1 flacon daalt verwaarloosbaar klein en is slechts op een maximum van 15 mg dagelijkse dosis voor volwassen patiënten 1000 mg, voor kinderen - 500 mg. Toch accidenteel contact met het geneesmiddel moet een arts binnen te raadplegen.

Speciale instructies

Systeem applicatie

Voor de behandeling van een vermoedelijke / vastgestelde longontsteking veroorzaakt door Streptococcus pneumoniae pneumococcus, is Ciprofloxacine niet het favoriete medicijn.

Het overschrijden van de aanbevolen dagelijkse doses is onaanvaardbaar, om de ontwikkeling van kristalurie te vermijden, is het ook vereist om een ​​voldoende hoeveelheid vloeistof te consumeren en een zure urinereactie te handhaven.

In het geval van langdurige ernstige diarree tijdens de behandeling of daarna, moet de aanwezigheid van pseudomembraneuze colitis worden uitgesloten, in welk geval het geneesmiddel onmiddellijk moet worden gestaakt en een passende behandeling moet worden uitgevoerd.

De pijnen die in de pezen verschijnen of de eerste tekenen van tendovaginitis vereisen onmiddellijke stopzetting van de behandeling, er is enig bewijs van ontsteking en zelfs peesrupturen tijdens het gebruik van fluoroquinolonen.

Tijdens de behandeling met Ciprofloxacine wordt aangeraden intensieve kunstmatige ultraviolette bestraling en direct zonlicht en tijdens de lichtgevoeligheidsreactie (branderige huiduitslag) te vermijden - om te stoppen met het gebruik van het geneesmiddel.

Bij langdurige therapie is regelmatige controle van het volledige bloedbeeld en de nier- / leverfunctie vereist.

Ciprofloxacine bevat natriumchloride in oplossing en concentraat, waarmee rekening moet worden gehouden bij patiënten die de natriuminname beperken (voor hart- en nierfalen, nefrotisch syndroom).

Bij de behandeling, vanwege de mogelijkheid van de ontwikkeling van ongewenste effecten op het zenuwstelsel, zoals duizeligheid, convulsies, slaperigheid, is voorzichtigheid geboden bij het observeren, het besturen van voertuigen en complexe mechanismen en het aangaan van andere potentieel gevaarlijke activiteiten.

Lokale applicatie

Oogdruppels en oordruppels (oogdruppels) zijn niet bedoeld voor intra-oculaire injecties.

Bij gelijktijdig gebruik van Ciprofloxacine-druppels met andere oftalmologische geneesmiddelen, moet het interval tussen de injecties minstens 5 minuten bedragen.

Als er symptomen van overgevoeligheid optreden, moet het gebruik van druppels worden gestaakt.

In het geval van een langdurige of toenemende periode vanwege conjunctivale hyperemietherapie als gevolg van Ciprofloxacine, moet het gebruik van druppels worden gestopt en moet een arts worden geraadpleegd.

Het gebruik van zachte contactlenzen in combinatie met het gebruik van Ciprofloxacine-druppels wordt niet aanbevolen. Wanneer u harde contactlenzen draagt, moeten deze vóór instillatie worden verwijderd en 15-20 minuten na instillatie opnieuw worden ingebracht.

Vanwege de mogelijke vervaging van visuele waarneming als gevolg van medicatie-instillatie, wordt het aangeraden om te beginnen te werken met complexe mechanismen en aandrijfmiddelen 15 minuten na de procedure.

Gebruik tijdens zwangerschap en borstvoeding

Volgens de instructies is Ciprofloxacine gecontraïndiceerd tijdens zwangerschap en borstvoeding, aangezien het door de placentabarrière en in de moedermelk gaat. Studies hebben bevestigd dat het medicijn de ontwikkeling van arthropathie kan veroorzaken.

Geneesmiddelinteractie

Vanwege de hoge farmacologische activiteit van Ciprofloxacine en het risico op nadelige effecten van geneesmiddelinteracties, wordt de beslissing over mogelijk gezamenlijk gebruik met andere geneesmiddelen / geneesmiddelen genomen door de behandelende arts.

analogen

Analogons van ciprofloxacine in de vorm van tabletten: Quintor, Procipro, Tseprova, Ciprinol, Tsiprobai, Tsiprobid, Tsiprodoks, Tsiprolet, Tsipropan, Tsifran, enz.

Analogons van de oplossing voor infusies en concentraat voor de bereiding van oplossingen voor infusies Ciprofloxacine: Basigen, Illitipro, Quintor, Protsipro, Ceprova, Ciprinol, Ciprobid, enz.

Analoga van oog / oog en oordruppels Ciprofloxacine: Betaciprol, kopie, Ciprolet, Ciprolone, Cipromed, Ciprofloxacine-AKOS.

Algemene voorwaarden voor opslag

Bewaar op een droge, donkere plaats bij temperaturen tot 25 ° C, oplossing voor infusie, concentraat en druppels - niet invriezen. Buiten het bereik van kinderen houden.

De houdbaarheid van de tabletten - van 2 tot 5 jaar (afhankelijk van de fabrikant), de oplossing en het concentraat - 2 jaar, oog / oog en oordruppels - 3 jaar.

Oogdruppels en oogdruppels moeten na opening van de fles niet langer dan 28 dagen worden bewaard, oogdruppels - niet meer dan 14 dagen.

Verkoopvoorwaarden voor apotheken

Ciprofloxacine in elke vorm van afgifte is op recept verkrijgbaar.

Ciprofloxacine-beoordelingen

Beoordelingen van ciprofloxacine in pilvorm zijn nogal dubbelzinnig. Sommige patiënten met enthousiasme vertellen over de effectiviteit ervan, terwijl anderen tijdens de behandeling geen veranderingen in hun toestand bemerkten. Bijna alle patiënten noteerden de aanwezigheid van bijwerkingen, uitgedrukt in verschillende mate.

Volgens degenen die druppels hebben gebruikt voor lokaal gebruik, hebben ze geen gebreken, slagen ze erin en zijn ze snel bestand tegen infectieziekten.

Volgens deskundigen zijn de voordelen van Ciprofloxacine verhoogde bactericide activiteit, goede verdraagbaarheid, een breed scala aan antibacteriële werking (het geneesmiddel werkt op gram-positieve en gram-negatieve micro-organismen, mycobacteriën, chlamydia, mycoplasma). De stof kan ook de cellen en weefsels van het lichaam binnendringen en zich daar in concentraties dichtbij die in serum accumuleren of deze overschrijden.

Ciprofloxacine kan worden gebruikt bij ernstige infectieziekten (in een ziekenhuis) als een empirische antibioticatherapie. De effectiviteit is bewezen in de behandeling van ziekenhuisinfecties en door de gemeenschap verworven infecties van vrijwel elke lokalisatie (infecties van de huid, botten, UTI, tonsillitis, enz.). Het medicijn heeft een lange halfwaardetijd en wordt gekenmerkt door een post-antibioticumeffect: een inname van slechts 2 keer per dag is voldoende.

De prijs van ciprofloxacine in apotheken

De prijs van Ciprofloxacine-tabletten is afhankelijk van de dosering en bedraagt ​​ongeveer 12-20 roebel (dosering 250 mg, 10 tabletten zijn inbegrepen in de verpakking) of 33-40 roebel (dosering 500 mg, 10 tabletten zijn inbegrepen in het pakket). De oplossing voor infusie kost 24-30 roebel (100 ml voor 1 fles). 0,3% oogdruppels kosten ongeveer 38-42 roebel (10 ml per fles). Oogdruppels en oor 0,3% kunnen worden gekocht voor ongeveer 22-28 roebel (per 10 ml fles).