Search

Wanneer begint Ceftriaxone te werken?

Ceftriaxon is een krachtig antibioticum met een breed scala aan effecten. Deze unieke tool is effectief bestand tegen pathogene micro-organismen die de oorzaak zijn van vele gevaarlijke ziekten voor mensen. Na hoeveel begint Ceftriaxon te werken? Wat is het behandelingsregime en de dosering? Deze vragen helpen de gebruiksinstructies en de behandelende arts te begrijpen.

Indicaties voor gebruik

De lijst met ziekten waarvoor ceftriaxon wordt gebruikt, is erg lang. Dit komt door de effectiviteit en het unieke vermogen om de structuur van de schil van pathogene microben te vernietigen, waardoor ze hun vermogen om te groeien en zich te vermenigvuldigen remt.

Onder de ernstige ziekten die vatbaar zijn voor behandeling met Ceftriaxon, let op:

  • bacteriële meningitis;
  • seksueel overdraagbare aandoeningen;
  • peritonitis;
  • osteomyelitis;
  • ontsteking van het urogenitaal stelsel;
  • bacteriële KNO-pathologie;
  • huidletsels;
  • prostatitis.

Met de hulp van Ceftriaxon is de preventie van het optreden van postoperatieve complicaties tegen de achtergrond van bacteriële infecties met succes voltooid.

Speciale aanbevelingen over het gebruik van het medicijn

Ceftriaxon wordt met de grootste zorg gebruikt om pasgeborenen met hoge bilirubinespiegels en patiënten met enterocolitis te behandelen.

De werkingssnelheid van Ceftriaxon verplicht de arts tijdens het gehele verloop van de behandeling het werk van de nieren en de lever van de patiënt zorgvuldig te bewaken. U moet ook periodiek laboratoriumbloedonderzoeken uitvoeren.

Eigenaardigheden van Ceftriaxon-werking

Het medicijn heeft antibacteriële eigenschappen. Het vernietigt pathogene micro-organismen, blokkeert het proces van celbiosynthese. Het actieve bestanddeel stopt het werk van alle belangrijke structuren van bacteriën en remt daardoor de voortplanting ervan.

Ceftriaxon is gericht op het vernietigen van verschillende stammen van bacteriële agentia, inclusief gevaarlijke pathogenen. Het medicijn reageert niet op de werking van een enzym dat wordt geproduceerd door bacteriën. Het medicijn werkt ook actief tegen anaërobe pathogenen, treponema pallidum.

Ceftriaxon wordt alleen voorgeschreven nadat de oorzaak van de ziekte betrouwbaar is vastgesteld. Het geneesmiddel is niet voorgeschreven als streptokokken van groep D, methicilline-resistente stafylokokken en enterokokken causale agentia van de ziekte zijn.

Na intramusculaire toediening dringt het actieve bestanddeel van ceftriaxon in korte tijd door in de algemene bloedsomloop, waardoor het wordt gedistribueerd naar andere biologische vloeistoffen en weefsels van het lichaam. Het medicijn dringt gemakkelijk door in organen, alle soorten weefsel en vezels. Met de penetratie van het medicijn in het ruggenmerg begint de actieve component ervan de actieve fase van het onderdrukken van de reproductie van de veroorzaker van een gevaarlijke ziekte - meningitis.

De biologische beschikbaarheid van ceftriaxon met intramusculaire injectie is 100%.

Eenmaal in het lichaam begint Ceftriaxon na een relatief korte tijd te werken. De maximale concentratie van Ceftriaxon na intramusculaire injectie wordt na 2-3 uur gedetecteerd. Bij intraveneuze infusies bereikt het medicijn de concentratiepiek aan het einde van de infusie.

De halfwaardetijd van Ceftriaxon uit het lichaam komt in 6-9 uur voor. De helft van de hoeveelheid antibioticum verlaat met succes het menselijk lichaam samen met urine. Bovendien is de structuur van het medicijn volledig onveranderd. De tweede helft van het medicijn wordt uitgescheiden in de gal. Het medicijn verdraagt ​​metabole veranderingen in darmstructuren en vormt vervolgens een inactieve verbinding.

Afzonderlijk doen artsen aanbevelingen over de compatibiliteit van Ceftriaxon met alcohol. Antibiotica en alcoholische dranken zijn verboden. Zo'n "buurt" kan het verschijnen van enkele symptomen teweegbrengen die het therapeutische effect verergeren:

  • bloeddruk verlagen;
  • hartkloppingen;
  • krampachtige abdominale en epigastrische pijnen;
  • kortademigheid;
  • dyspepsie;
  • veranderingen in de huid van de nek en het gezicht;
  • hoofdpijn.

In geval van een overdosis Ceftriaxon, wordt symptomatische therapie toegepast.

Heb je een fout ontdekt? Selecteer het en druk op Ctrl + Enter

Ceftriaxon: populair bij antibiotica

Antibacteriële geneesmiddelen - een enorme groep medicijnen, waaronder tientallen items. Voor een persoon die niet voorbereid is op farmacologische informatieladen, is het navigeren op het terrein tussen deze chemische variëteit erg moeilijk. En toch hebben waarschijnlijk bijna alle consumenten die ooit zijn geconfronteerd met het voorschrijven van antibiotica - en dit is bijna 100% van ons publiek - waarschijnlijk gehoord van Ceftriaxon. En sommigen, natuurlijk, hij werd gezien, gefokt en geïntroduceerd in de dikte van de gluteusspier.

Er zijn veel legendes en geruchten over Ceftriaxone. Sommigen zeggen dat hij erg 'sterk' is. Anderen beweren dat het extreem schadelijk is. Weer anderen zeggen dat het onmisbaar is en voor elke infectie kan worden gebruikt. En terecht: Ceftriaxone neemt een van de eervolle plaatsen in de lijst van vaak voorgeschreven antibacteriële geneesmiddelen in. Het is voorgeschreven voor verschillende infecties bij volwassenen, kinderen en zelfs zwangere vrouwen. Duizenden van onze medeburgers verdunnen het witte poeder subtiel in transparante flesjes, toveren met naalden en spuiten en ervaren dan ver van de aangenaamste gewaarwordingen tijdens de toediening van het voltooide medicijn.

Vandaag, echter, worden hier en daar stemmen van sceptici gehoord, die verzekeren dat de pijnlijke procedure niet altijd de uitkomst van de behandeling rechtvaardigt.

Uitspraken die beweren dat injecteerbare antibiotica met succes kunnen worden vervangen door orale medicatie, die beschikbaar is in de vorm van tabletten of suspensies voor intern gebruik, worden luider.

Hoe dicht bij de waarheid zijn de aanhangers van deze theorie? Is het echt mogelijk om Cephalosporin for Injection met een rustig hart te vervangen door tenminste "sterke" pillen? En in het algemeen, wat voor soort medicijn is het en waarom is het zo populair, zowel bij artsen als bij de massa? We zullen deze en vele andere vragen beantwoorden in het artikel over het antibioticum Ceftriaxon.

Kijk naar het verleden

En we zullen een goede kennismaking beginnen met Ceftriaxone uit de geschiedenis van de schepping. Het blijkt dat het medicijn, zonder dat miljoenen artsen over de hele wereld vandaag niet aan klinische praktijken denken, nog niet zo lang geleden bestaat. De mensheid dankt zijn uiterlijk aan de apothekers van het beroemde Zwitserse bedrijf Hoffmann La Roche. Het waren hun inspanningen in 1978 die een nieuwe derde generatie cefalosporine synthetiseerden. Slechts vier jaar later begon de oorspronkelijke drug onder de handelsnaam Rocephin de ladder van roem op te klimmen, die blijkbaar nog niet is voltooid. Tegen 1987 brak Rocéphine de verkooprecords van alle andere geneesmiddelen die werden vervaardigd door Hoffman La Roche. Vanwege de duidelijke verdiensten was Ceftriaxone opgenomen in de beroemde lijst van de Wereldgezondheidsorganisatie, die alle momenteel belangrijkste geneesmiddelen voor de gezondheid van de mens omvat.

En vandaag blijft Ceftriaxon een van de leidende posities innemen onder antibiotica. Wat is het geheim van zijn succes? Natuurlijk, in een gunstige verhouding van breed spectrum en hoge beveiliging. Maar - alles in orde.

Over cephalosporines

Dus, Ceftriaxon is een antibioticum, dat wil zeggen, het is actief tegen een aantal bacteriën. Het behoort tot de groep van cefalosporines en verenigt vijf generaties geneesmiddelen, waarvan de basisformule de bètalactamring is. Bedenk dat bèta-lactamen, samen met cefalosporines, penicilline-antibiotica (bijvoorbeeld Amoxicilline) bevatten, evenals minder bekende en veel minder vaak gebruikte carbapenems en monobactams. Het belangrijkste verschil tussen cefalosporine-antibiotica en penicillines is hun grotere resistentie tegen bèta-lactamase - speciale enzymen gesynthetiseerd door bacteriën die de bètalactamring vernietigen en als gevolg daarvan het medicijn zelf.

Cephalosporines werken tegen pathogenen die bactericide zijn en vernietigen de bacteriële celwand, wat leidt tot zijn dood. Het eerste cefalosporinegeneesmiddel verscheen in 1948. Sindsdien zijn er vijf generaties geneesmiddelen gesynthetiseerd, die elk een significant voordeel hadden ten opzichte van de vorige. De geneesmiddelen van de eerste generatie zijn dus effectief tegen overwegend gramnegatieve flora, die hoofdzakelijk verantwoordelijk is voor infecties van de darm en de urinewegen. De tweede generatie cefalosporinen verschillen enigszins in een breder werkingsspectrum, maar het is nog steeds onmogelijk om ze universele antibiotica te noemen. Daarnaast hebben geneesmiddelen van de tweede generatie (bijvoorbeeld Cefaclor, Cefuroxim) voor intern gebruik een extreem lage biologische beschikbaarheid (ongeveer 60%). Dit betekent dat wanneer een medicijn wordt geïnjecteerd, het wordt opgenomen in de bloedbaan en niet meer dan 60% van de aanvaarde dosis begint te werken, en deze eigenschap kan natuurlijk geen positieve kwaliteit van geneesmiddelen worden genoemd. Maar sinds de derde generatie zijn wetenschappers in staat geweest om medicijnen te synthetiseren die bijna het hele spectrum van bacteriële flora beslaan.

Cefalosporinen van de derde en hogere generatie zijn parenteraal, dat wil zeggen, toegediend als een injectie voor intramusculaire of intraveneuze toediening. En Ceftriaxon is een typische vertegenwoordiger van deze antibioticumsubgroep.

Samenstelling en vormen van afgifte Ceftriaxon

Het medicijn is een kristallijn poeder, meestal wit. Een licht gelige of oranje tint is toegestaan. Ceftriaxon is sterk oplosbaar in water en anesthetica en vormt een heldere, lichtgele of zelfs barnsteenachtige oplossing. Het medicijn wordt geproduceerd in de vorm van dinatriumzout, dus soms lijkt de naam van het geneesmiddel ingewikkelder: natrium Ceftriaxon. Echter, niet alle fabrikanten geven deze nuance aan, en in de meeste gevallen wordt het medicijn gewoon "Ceftriaxone" genoemd (in het Latijn, dat artsen gebruiken voor het voorschrijven, Ceftriaxonum).

Het geneesmiddel desintegreert snel in opgeloste vorm, zodat het, net als veel andere antibiotica, beschikbaar is in de vorm van een gelyofiliseerd poeder voor de bereiding van een injectie-oplossing. Voor het gemak van doseren zijn er verschillende vormen van afgifte van Ceftriaxon: 1 gram elk (bedoeld voor de behandeling van volwassen patiënten), evenals 0,5 g en zelfs 0,25 g elk. De laatste twee vormen worden in de regel in de kinderpraktijk gebruikt. Merk op dat er geen verschillen in samenstelling zijn tussen de verschillende vormen van afgifte van Ceftriaxon, dat wil zeggen dat als de apotheek bijvoorbeeld niet een dosis van 1 gram heeft, deze gemakkelijk kan worden vervangen door twee flessen van 0,5 g, maar dergelijke variaties kunnen het moeilijk maken om te verdunnen. compliceren ook de dosisberekening als het gaat om het gebruik van antibiotica bij kinderen.

Farmacologische eigenschappen

De bacteriedodende werking van ceftriaxon is te wijten aan zijn vermogen om de biosynthese van een belangrijk eiwit - de bacteriële celwand van het bestanddeel - te verstoren. Omdat het een bèta-lactam-antibioticum is, blijft Ceftriaxon resistent tegen de werking van enzymen die de bètalactamring vernietigen, waardoor deze zich onderscheidt van dezelfde penicillines, bijvoorbeeld Amoxicilline.

Het werkingsbereik van Ceftriaxon is erg breed. Het medicijn is effectief in het infecteren van zowel grampositieve als gramnegatieve bacteriën. We noemen de ziekteverwekkers die er gevoelig voor zijn.

  1. Gram-negatieve bacteriën:
    enterobacteriën, Escherichia coli, Proteus, Klebsiella, Pseudomonas (Pseudomonas bacilli), Salmonella, verantwoordelijk voor vele darminfecties, evenals hemofiele bacillen, moraxella, die infecties van de bovenste luchtwegen veroorzaken. Gonokokken geassocieerd met gonorroe en anderen.
  2. Grampositieve bacteriën:
    Staphylococcus epidermal, Golden, Pneumococcus, Streptococcus - Veroorzakers van infecties van de bovenste en onderste luchtwegen, inclusief longontsteking, tonsillitis, etc.
  3. Anaërobe bacteriën:
    bacterioïden, clostridia, peptostreptokokki.

Het is bijvoorbeeld belangrijk dat Ceftriaxon, in tegenstelling tot de tweede generatie cefalosporines, snel en volledig wordt geabsorbeerd: de biologische beschikbaarheid bereikt 100%. Slechts 1-3 uur na de injectie wordt de maximale concentratie van het antibioticum in het bloed bereikt, wat zeker een positief effect heeft op de werkzaamheid. De helft van de dosis Ceftriaxon wordt geëlimineerd gedurende de eerste twee dagen na toediening van urine en / of gal.

Indicaties voor benoeming Ceftriaxon volgens de instructies

De instructies voor het gebruik van Ceftriaxon zijn een vrij indrukwekkende lijst van indicaties voor gebruik. Overigens kan de lezer na het lezen van deze lijst zelfs het gevoel krijgen dat het medicijn gemakkelijk omgaat met bijna alle bestaande bacteriële infecties. Helaas is dit niet helemaal waar, maar Ceftriaxon kan inderdaad met succes worden gebruikt in verschillende pathologieën, omdat het activiteitenspectrum voldoende kansen biedt. Onder de indicaties voor het doel Ceftriaxon:

  • infecties van de bovenste en onderste luchtwegen (acute bronchitis geassocieerd met bacteriële infectie, pneumonie, antritis, bacteriële tonsillitis, acute otitis media);
  • peritonitis, infecties van de galwegen;
  • infecties van de gewrichten en botweefsel;
  • huidinfecties (bijv. furunculose);
  • urineweginfecties, waaronder pyelonefritis, ontsteking van de blaas;
  • infecties van het genitaal kanaal - ontsteking van de prostaatklier, testikels;
  • darminfecties (salmonellose en anderen).

Bovendien worden Ceftriaxon-injecties gebruikt als onderdeel van een combinatie van antibiotische therapie voor syfilis, gonorroe (ongecompliceerd), bacteriële meningitis, buiktyfus en andere infectieziekten. Het medicijn wordt ook voorgeschreven voor de preventie van infecties tijdens operaties. In dergelijke gevallen wordt de cursus niet zoals gewoonlijk gebruikt, maar eenmaal.

Ondanks het feit dat de instructies voor Ceftriaxon (zoals, overigens, voor andere antibiotica) duidelijk aangeven aan welke ziekten het medicijn effectief kan zijn, is het onmogelijk om ze te nemen als instructies voor actie door de patiënt zelf - er moet teveel rekening worden gehouden met geneesmiddelen op recept. Waarom staan ​​artsen en apothekers erop dat patiënten zelf geen medicijnen nemen met antibiotica?

Voordat u doorgaat met lezen: als u op zoek bent naar een effectieve methode om een ​​verkoudheid, faryngitis, amandelontsteking, bronchitis of verkoudheid te verwijderen, raadpleeg dan dit gedeelte van de site na het lezen van dit artikel. Deze informatie heeft zoveel mensen geholpen, we hopen dat we u ook kunnen helpen! Dus nu terug naar het artikel.

Antibacteriële tolerantie: oorzaken en gevolgen

Een van de moeilijkste en tot nu toe - helaas - onopgeloste problemen van de huisartsgeneeskunde is de bereidheid van de overgrote meerderheid van geneesmiddelen op recept. Terwijl hormonale, cardiovasculaire en, natuurlijk, antibacteriële middelen uitsluitend volgens medische voorschriften worden verkocht in de geciviliseerde wereld, in de landen van de voormalige Sovjet-Unie, om niet geheel duidelijke redenen, zijn deze krachtige geneesmiddelen praktisch vrij verkrijgbaar. Officieel behoren antibiotica natuurlijk tot de receptgroep, maar het is onwaarschijnlijk dat in apotheken in Rusland en andere GOS-landen een document nodig is dat het recept van de arts bevestigt.

De rol van het recept, geschreven op een standaardformulier en verzegeld door een arts, wordt vaak gespeeld door kaarten van patiënten, pagina's van notebooks en zielige stukjes papier. Bovendien kunnen antibiotica gemakkelijk worden vrijgegeven, zelfs zonder enige schriftelijke bevestiging van de afspraak, gewoon "op het gehoor". Tegelijkertijd zijn alle specialisten, inclusief apothekers, zich goed bewust van de mogelijke gevolgen van dergelijke tolerantie.

Het bijzondere gevaar ligt in het gebruik van antibacteriële middelen op advies van vrienden, buren, kennissen of vanuit hun eigen praktische ervaring. Onze landgenoten lezen stoutmoedig de gebruiksaanwijzing (inclusief Ceftriaxon) en trekken op basis van de aanwijzingen die erin staan ​​arrogant conclusies en de aard van hun ziekte en de geschiktheid van het nemen van antibiotica. Maar elk geval is individueel en uniek. Zelfs als het echt om een ​​bacteriële infectie gaat, is het helemaal niet nodig dat de ziekteverwekker gevoelig is voor Ceftriaxon, omdat de mogelijkheden van dit medicijn, hoewel geweldig, helaas niet onbeperkt zijn.

Onjuist gebruik van antibiotica is gevaarlijk.

Allereerst verergert een verkeerd voorgeschreven medicijn (in dit geval zonder doktersrecept) de ziekte alleen maar, omdat het geen therapeutisch effect heeft. Dientengevolge blijft de ziekte ondanks reguliere vermoeiende injecties vorderen en verslechtert de toestand van de patiënt.

Ten tweede, ontoereikende antibioticatherapie is beladen met de ontwikkeling van nieuwe, antibioticaresistente bacteriestammen, die verdere behandeling compliceert en de prognose verergert. Vaak blijken antibacteriële geneesmiddelen, die gewoonlijk zonder problemen met de infectie omgaan, machteloos, omdat de patiënt aan de vooravond (een tijdje geleden) andere antibiotica verkeerd en niet-systematisch had gebruikt.

Bovendien zal een consument zonder medisch of farmaceutisch onderwijs, zelfs na het bestuderen van de samenvatting tot het geneesmiddel in de verre omtrek, niet in staat zijn om een ​​weloverwogen keuze te maken tussen bijvoorbeeld dezelfde Ceftriaxon en een ander antibioticum dat wordt gebruikt in deze infectieziekte. De arts maakt deze keuze natuurlijk, en maakt, gegeven het hele complex van verschillende nuances. Hier zijn typische voorbeelden van ceftriaxon bij verschillende infectieziekten.

Ceftriaxon voor luchtweginfecties

Als de instructies aangeven dat Ceftriaxon wordt gebruikt voor pneumonie of keelpijn, betekent dit niet dat dit antibioticum het favoriete medicijn is. Praktisch voor alle aandoeningen van de luchtwegen die samenhangen met een bacteriële infectie, eerstelijns-antibiotica, dat wil zeggen, penicillines worden primair voorgeschreven (Amoxicilline of de combinatie ervan met clavulaanzuur, bijvoorbeeld Augmentin). Als een patiënt allergisch is voor penicillines, worden in de regel macroliden voorgeschreven (azithromycine - Sumamed, clarithromycin - Fromilid, Klacid). En alleen in het geval van intolerantie of ineffectiviteit van geneesmiddelen van deze twee groepen, gaat het om cefalosporines en in het bijzonder Ceftriaxon.

De reden waarom Ceftriaxon niet eens op de achtergrond valt, ligt in de veel betere tolerantie van penicillines en macroliden. In tegenstelling tot Ceftriaxone kunnen alternatieve geneesmiddelen oraal worden gebruikt, in de vorm van tabletten (capsules) of baby-suspensies. Waarom stellen artsen dan vaak een antibiotische injectie Ceftriaxon voor voor longontsteking?

Blijkbaar is dit te wijten aan de associatie die gevestigd is in de geest van onze landgenoten (inclusief artsen van de oude school): een goed medicijn moet een injectie zijn. Volgens de aanhangers van deze a-priori valse theorie zijn tablets altijd minder effectief dan injecties. Maar feitelijk komt de effectiviteit in dit geval niet overeen met de wijze van toepassing. Moderne antibiotica en hun productietechnologie kunnen tot 100% biologische beschikbaarheid van orale medicatie bieden, wat niet inferieur is aan de farmacokinetische parameters van injectievormen. En als de arts u of Ceftriaxon voorschrijft voor uw kind met angina of longontsteking, en geen penicillines in tabletten (macroliden), hebt u alle reden om advies in te winnen bij een alternatieve specialist. Voor het gebruik van injecteerbare antibiotica is het een extreme maatregel dat artsen over de hele wereld alleen vertrekken voor patiënten die allergisch zijn voor of resistent zijn tegen orale medicatie.

Ceftriaxon voor darminfecties

Een andere interessante indicatie voor het gebruik van Ceftriaxon, dat de moeite waard is om meer in detail te bespreken, is het gebruik voor verschillende bacteriële darminfecties. Om te beginnen is het gebruik van antibiotica in dergelijke gevallen in de regel niet voldoende: alle ziekteverwekkers van darminfecties, waaronder bekende Salmonella, Shigella, die dysenterie veroorzaken, en andere bacteriën sterven vanzelf, nadat ze de ontwikkelingscyclus hebben doorlopen. Dit gebeurt meestal 7-10 dagen na het begin van de ziekte. Daarom wijzen de officiële protocollen van de toonaangevende gastro-enterologische associaties van de wereld erop dat de belangrijkste methode voor de behandeling van darminfecties symptomatische therapie is, die voornamelijk bestaat uit het compenseren van het verlies van vocht en mineralen met braken en diarree. Bij hoge temperatuur, ernstige bloederige diarree, ernstige intoxicatie, kunnen antibiotica echter nog steeds worden voorgeschreven, op voorwaarde uiteraard dat de ziekte is geassocieerd met bacteriële pathogene flora, en niet een virale infectie, die vaak verantwoordelijk is voor traditionele voedselvergiftiging.

Maar laten we eens kijken naar het geval dat de darminfectie echt een bacteriële oorzaak heeft en het voorschrijven van antibiotica vereist. In deze situatie zijn de geneesmiddelen van keuze nog steeds geen cefalosporinen, maar bijvoorbeeld fluoroquinolonen, die een breder spectrum van gramnegatieve activiteit hebben. De eerste voorkeur wordt gegeven in de pediatrische praktijk, aangezien fluoroquinolon-antibiotica niet zijn goedgekeurd voor gebruik onder de leeftijd van 18 jaar. Sommige pediatrische gastro-enterologen geven echter nog steeds de voorkeur aan het gebruik van een meer "smalle" Ceftriaxon, minder veilige, maar veel effectievere fluoroquinolonen (korte behandelingskuren). Dus met de tweede belangrijke indicatie voor de injectie van Ceftriaxon, voorgeschreven in de gebruiksaanwijzing en, in het algemeen, geen bezwaren aan het veroorzaken, is alles niet zo duidelijk als we zouden willen.

Ceftriaxon voor seksueel overdraagbare aandoeningen

In het kort, maar op grote schaal, zou ik diegenen willen waarschuwen die "zichzelf willen genezen" tegen "onaangename ziekten" met de hulp van Ceftriaxon. In de annotatie zijn ongecompliceerde gonorroe en zelfs syfilis geïndiceerd als indicaties voor gebruik. Houd er echter rekening mee dat venereologen zelden hun toevlucht nemen tot de behandeling van deze ziekten met behulp van cefalosporines. Ze kunnen worden voorgeschreven in de vroegste stadia, gedurende de eerste paar dagen na het tragische contact met een geïnfecteerde persoon, of als een aanvullend antibioticum in een complex behandelingsschema.

Contra-indicaties voor het gebruik van ceftriaxon

Na het afhandelen van de getuigenis keren we het tegenovergestelde: contra-indicaties voor de benoeming van Ceftriaxon. Allereerst kan het antibioticum niet worden gebruikt met overgevoeligheid voor allergieën. Deze regel is van toepassing op patiënten die allergisch zijn voor andere cefalosporinepreparaten. Daarnaast wordt aanbevolen om Ceftriaxon met de nodige voorzichtigheid toe te passen voor mensen die ooit een allergie voor penicillines hebben gehad (Amoxicilline, Ampicilline, Augmentin of Amoxiclav, etc.).

Na zorgvuldige afweging van het risico en de beoogde voordelen, wordt Ceftriaxon voorgeschreven aan mensen met nier- en leverinsufficiëntie, ernstige ziekten van het maagdarmkanaal, met name colitis ulcerosa en enteritis. Ceftriaxon dient niet te worden gebruikt voor de behandeling van premature baby's, evenals pasgeborenen met hyperbilirubinemie (geelzucht).

Tijdens de zwangerschap wordt Ceftriaxon gebruikt in gevallen waarin het voordeel groter is dan de mogelijke schade aan het kind. Het antibioticum penetreert in de moedermelk, dus voor de duur van de behandeling is het beter om te stoppen met het geven van borstvoeding.

groeperen

Nu is het tijd om uit te zoeken hoe Ceftriaxone moet worden toegediend en, belangrijker nog, hoe en waarmee het beter is om het te verdunnen.

De dosering van ceftriaxon voor volwassenen is eenmaal daags 1-2 g van het geneesmiddel. In het geval van ernstige infecties, kan de dosis worden verhoogd tot 4 g, daarna wordt de frequentie van toediening verdubbeld (elke 12 uur, d.w.z. tweemaal daags). De exacte dosis moet worden gekozen door de behandelende arts, op basis van de ernst van de infectie, evenals het type ziekteverwekker, de algemene gezondheid en de leeftijd van de patiënt. Rekening houdend met deze zelfde factoren, wordt de duur van de antibioticumtherapie bepaald, dus de vraag hoeveel lis Ceftriaxon niet in monosyllabels kan worden beantwoord: in de regel wordt het gedurende ten minste 5 dagen voorgeschreven voor milde infecties en tot 2-3 weken voor ernstige infecties.

De dosis Ceftriaxon voor de behandeling van kinderen is afhankelijk van het gewicht van het kind en zijn leeftijd. Dus, pasgeborenen die nog geen twee weken oud zijn geworden, krijgen 20-50 mg antibioticum per kilogram lichaamsgewicht per dag voorgeschreven. Kinderen ouder dan 3 weken en tot 12 jaar oud kunnen 20 tot 80 mg Ceftriaxon per 1 kg lichaamsgewicht ontvangen, bij voorkeur tweemaal daags.

Een kind mag niet meer dan 2 g Ceftriaxon per dag krijgen.

Hoe ceftriaxon te fokken?

We zijn gekomen tot een van de meest urgente problemen van consumenten die thuis het medicijn moeten toedienen, op poliklinische basis. Dus, hoe Ceftriaxon-poeder goed te verdunnen om kant-en-klare opgeloste medicijnen te krijgen?

Allereerst hebben we een oplosmiddel nodig dat compatibel is met Ceftriaxon, dat water voor injectie kan zijn, evenals anaesthetica Lidocaïne of Novocain. Het is bekend dat injecties van antibiotica worden gekenmerkt door hevige pijn, dus het is een te grote test voor een patiënt om Ceftriaxon (zoals een ander antibacterieel medicijn) te verdunnen met water. Tegelijkertijd is het ook onpraktisch om alleen anesthetica te gebruiken voor het bereiden van de oplossing: in dit geval kan de activiteit van het geneesmiddel afnemen. Daarom waren zowel artsen als apothekers het erover eens dat een oplossing die was bereid met gelijke delen lidocaïne en water voor injecties, zou verschillen in de beste pijnloze / effectieve verhouding. Novocaine wordt veel minder vaak gebruikt.

Dus om 1 gram Ceftriaxon op te lossen, heeft u 2 ml water voor injectie en 2 ml lidocaïne 2% nodig.

Houd er rekening mee dat apotheken ook lidocaïne verkopen in een concentratie van 10%.

Nu zullen we stap voor stap analyseren hoe Ceftriaxon-poeder in een injectie-oplossing kan worden omgezet met behulp van lidocaïne en water.

  1. Open beide ampullen met oplosmiddel (water en lidocaïne 2%) door op het punt in de hals van de ampul te klikken.
  2. Open het centrale ronde deel van de aluminium schaal op de fles met Ceftriaxone. Verwijder de rand van de schaal niet!
  3. Veeg de rubberen afdekking onder het midden van de aluminium schaal af met 70% alcohol (of 95% alcohol of een alcoholoplossing van borium (salicylzuur)).
  4. Typ een spuit met een volume van 5 ml afwisselend water en lidocaïne.
  5. Breng de resulterende oplossing in de injectieflacon met Ceftriaxon en prik de rubberen dop met een naald in. Het is beter om in twee fasen in te voeren: eerst ongeveer de helft van het oplosmiddel, vervolgens de injectieflacon grondig schudden en vervolgens het resterende oplosmiddel toevoegen.
  6. Haal de naald uit de dop en schud de fles enkele minuten met Ceftriaxon tot een heldere oplossing is verkregen.

Opgelost Ceftriaxon heeft een lichtgele kleur (soms alleen geelachtig). Het mag geen sediment en onopgeloste deeltjes bevatten.

Hoe het afgewerkte antibioticum prikken?

Een vergelijkbare vraag kan patiënten die Ceftriaxon toegediend krijgen op poliklinische basis alarmeren, en dus intramusculair, omdat intraveneuze injecties alleen in intramusculaire omstandigheden worden voorgeschreven. In reactie hierop moet worden opgemerkt:

  1. Ceftriaxon-oplossing kan niet worden bewaard, anders kan de werkzaamheid van het geneesmiddel verminderen.
  2. Voor de injectie moet niet de naald worden gebruikt waarmee het oplosmiddel in de injectieflacon is geïnjecteerd, en een nieuwe naald. De spuit kan op dezelfde manier worden achtergelaten, maar u kunt deze veranderen.
  3. De techniek van intramusculaire injectie omvat de diepe introductie van de naald in het linker bovenste kwadrant van de bil. Het is beter om het antibioticum langzaam te introduceren. Voor en na de injectie moet de injectiezone worden behandeld met een alcohol- of alcoholoplossing van borium (salicylzuur).

Over de naleving van de aanbevelingen

Als we te maken hebben met technische problemen, laten we het hebben over het belang van therapietrouw aan doseringen en behandeling tijdens antibioticatherapie. Het is een feit dat veel patiënten, die zich opgelucht voelen na het begin van de antibiotica, proberen het verdere schema aan te passen. Een opruiende gedachte over de nutteloosheid van de verdere introductie van "deze sterke en gevaarlijke antibiotica" begint hen te kwellen. Wat is beladen met de ongeoorloofde annulering of zelfs verlaging van de dosering van antibacteriële geneesmiddelen?

Stel je voor dat een kolonie bacteriën zich ontwikkelt tijdens een infectieus proces. Het is heterogeen: in de familie van microben zijn er mensen die sterker zijn en er zijn ook zwakke 'instanties'. Wanneer het antibioticum begint te werken, krijgen "onder de verdeling" onmiddellijk die microben die vitale krachten hebben en dus opraken. Ze kunnen niet vechten voor het bestaan ​​en sterven in de eerste dagen, of zelfs uren van behandeling. De patiënt voelt zich opgelucht en kan ten onrechte beslissen dat de missie van antibiotica is voltooid. En maak een fout.

Terwijl de patiënt vrijwillig stopt met de antibioticumtherapie of de dosering ervan verlaagt, worden geselecteerde, sterke en dappere bacteriën die na de eerste aanval overleefden, geactiveerd en gaan de strijd aan. De consument, alsof er niets was gebeurd, rust op zijn lauweren, en microben vermenigvuldigen zich krachtig in zijn lichaam, wat betekent dat een infectieziekte vordert. Wanneer de patiënt zelf of de arts tot bezinning komen en beseffen dat de behandeling opnieuw moet worden gestart, zal het oude antibioticum waarschijnlijk niet in staat zijn de ziekte te weerstaan, omdat de bacteriestammen het al hebben 'ontmoet' en resistentie hebben ontwikkeld.

Bijwerkingen

Natuurlijk hebben antibiotica ook bijwerkingen en ook Ceftriaxon. We vermelden de meest voorkomende bijwerkingen die verband houden met de behandeling van dit medicijn:

  • neurologische reacties: hoofdpijn, soms duizeligheid. Optreden in minder dan 1% van de gevallen;
  • cardiovasculaire reacties: palpitaties;
  • hematopoëtische aandoeningen: een toename van het aantal eosinofielen (bij 6% van de patiënten), bloedplaatjes (bij 5% van de patiënten), een afname van het aantal witte bloedcellen, zelden bloedarmoede (een daling van het hemoglobine) en andere aandoeningen van het bloedbeeld;
  • spijsverteringsstoornissen: diarree (niet meer dan bij 2,7% van de patiënten), misselijkheid, braken, smaakstoornissen, flatulentie in minder dan 1% van de gevallen;
  • disfunctie van het urogenitale systeem: veranderingen in sommige nierparameters. Merk op dat deze reacties zelden worden waargenomen (in de regel bij minder dan 1% van de patiënten);
  • allergie: zelden (bij 1% van de patiënten en minder) - jeuk, urticaria, koorts.

Soms, tegen de achtergrond van Ceftriaxon, ontwikkelt zich een schimmelinfectie (candidiasis). Dit effect is zeldzaam, in minder dan 1% van de gevallen. Voor hem gepredisponeerde verzwakte patiënten die lijden aan chronische ziekten.

Voor degenen die zich zorgen maken over de mogelijke ontwikkeling van dysbacteriose als gevolg van het gebruik van antibiotica en met name Ceftriaxon, stellen we vast dat het geneesmiddel bij een zeer klein deel van de patiënten kan bijdragen aan de ontspanning van de ontlasting, maar niet aan de hypothetisch veranderde flora, maar aan de stimulatie van de darmmotiliteit. Het enige gevaarlijke intestinale gevolg van antibioticatherapie kan colitis zijn, geassocieerd met de snelle groei van clostridium-bacteriën. Deze complicatie komt echter zeer zelden tot uiting in de regel bij patiënten met immunodeficiëntie (HIV-geïnfecteerde, kankerpatiënten, enz.).

Ceftriaxon-analogen

Ceftriaxon is de internationale naam van het medicijn waaronder het wereldwijd wordt geproduceerd. Veel farmaceutische bedrijven, vooral binnenlandse bedrijven, introduceren geen handelsnamen en vervolgens wordt het antibioticum verkocht onder de internationale 'naam'. Dat geldt ook voor de Russische bedrijven LEKKO, Kraspharma, Synthesis, Biochemist en enkele Indiase fabrikanten. De prijs van verschillende geneesmiddelen onder dezelfde naam Ceftriaxone is in de regel laag. Daarnaast zijn er in het assortiment van apotheken meer hoogwaardige analogen van Ceftriaxon, die veel duurder zijn dan binnenlandse en Indiase. Deze omvatten:

  • - Het originele medicijn vervaardigd door Hoffman La Roche. Het heeft een onberispelijke kwaliteit en waarde;
  • Tercef - Bulgaarse Ceftriaxon, een combinatie van acceptabele kwaliteit en redelijke prijs;
  • Lendacin, een medicijn vervaardigd in Slovenië (KRKA);
  • Medakson, een analoog van de productie van Cyprus.

Opgemerkt moet worden dat er geen analogen van Ceftriaxon in tabletten zijn, net zoals er geen andere derde generatie cefalosporine-antibiotica met een beperkt spectrum zijn. En wanneer de arts dit specifieke medicijn voorschrijft, heb je praktisch geen keus - prikken of niet prikken, tenzij je natuurlijk twijfels hebt over de bekwaamheid van de dokter. Volg de dosis dapper en word snel beter!

Het bovenstaande artikel en opmerkingen geschreven door lezers zijn alleen voor informatieve doeleinden en vragen geen zelfbehandeling. Praat met een specialist over uw eigen symptomen en ziektes. Als u een geneesmiddel gebruikt, moet u altijd de instructies in het pakket gebruiken, evenals het advies van uw arts, als de belangrijkste richtlijn.

Om geen nieuwe publicaties op de site te missen, is het mogelijk om deze per e-mail te ontvangen. Abonneren.

Wil je af van je neus, keel, longen en verkoudheid? Neem dan hier een kijkje.

Het is ook de moeite waard aandacht te besteden aan andere drugs:

ceftriaxone

Gebruiksaanwijzing:

Prijzen in online apotheken:

Ceftriaxon - cefalosporine van de derde generatie.

Samenstelling en afgiftevorm van Ceftriaxon

Het geneesmiddel wordt geproduceerd in de vorm van een poeder om een ​​oplossing te bereiden in glazen injectieflacons van 1 g die de werkzame stof bevatten - ceftriaxon 1 g.

Farmacologische werking

Volgens de instructies is Ceftriaxon een semisynthetisch antibioticum dat behoort tot de 3e generatie cefalosporinen. Het geneesmiddel is resistent tegen beta-lactamase, evenals gram-negatieve en gram-positieve micro-organismen. Het heeft een brede bacteriedodende werking.

Indicaties voor gebruik

Ceftriaxon volgens de instructies voorgeschreven voor dergelijke infectieuze en inflammatoire ziekten zoals:

• infectieziekten van de huid en weke delen;

• infectieziekten bij immuungecompromiteerde patiënten;

• infectieziekten van de gewrichten en botten;

• verspreide Lyme-borreliose in de vroege en late stadia;

• infectieziekten van de buikorganen (infecties van de galwegen en het maag-darmkanaal, peritonitis);

• infectieziekten van urinewegen en nieren;

• infectieziekten van de bekkenorganen;

• infectieziekten van het oor, keel, neus;

• infectieziekten van de geslachtsorganen;

• infectieziekten van de luchtwegen;

De indicaties voor ceftriaxon zijn de preventie van infecties na een operatie.

Contra

Ceftriaxon is gecontraïndiceerd in geval van overgevoeligheid voor cefalosporines.

Volgens beoordelingen moet Ceftriaxon met voorzichtigheid worden voorgeschreven bij nier- en leverdisfunctie, bij UC, met colitis en enteritis veroorzaakt door antibacteriële geneesmiddelen, evenals pasgeborenen met hyperbilirubinemie.

Volgens indicaties is het verboden om alcohol te drinken tijdens het gebruik van Ceftriaxon.

Wijze van gebruik Ceftriaxon en doseringsregime

Volgens de instructies wordt Ceftriaxon gebruikt voor intraveneuze of intramusculaire toediening.

Kinderen ouder dan 12 jaar en volwassenen krijgen een Ceftriaxon-behandeling in een dosering van 1-2 g eenmaal daags. Voor ernstige infecties is een verhoging van de dagelijkse dosering tot 4 g toegestaan.

Voor pasgeborenen jonger dan twee weken oud is de dosering eenmaal daags 20-50 mg per kg lichaamsgewicht. De maximale dagelijkse dosering is 50 mg per kg lichaamsgewicht.

Voor zuigelingen en kinderen tot 12 jaar is de dosering van ceftriaxon eenmaal daags 20-80 mg per kg lichaamsgewicht.

Voor kinderen die meer dan 50 kg wegen, wordt de dosering berekend als voor volwassenen.

Doseringen van 50 mg per kg of meer bij intraveneuze toediening worden gedurende minstens een half uur druppelsgewijs toegediend.

De duur van de behandeling hangt af van de indicaties voor ceftriaxon. Na uitroeiing van het pathogeen en de normalisatie van de lichaamstemperatuur, moet de behandeling met Ceftriaxon nog 2-3 dagen worden voortgezet.

Bij bacteriële meningitis bij zuigelingen bedraagt ​​de dosering van het geneesmiddel eenmaal daags 100 mg / kg lichaamsgewicht.

Bij Lyme-borreliose worden kinderen van 12 jaar en ouder 50 mg per kg lichaamsgewicht eenmaal daags voorgeschreven. De duur van de behandeling met ceftriaxon is twee weken.

In het geval van gonorroe is Ceftriaxon volgens de beoordelingen eenmaal effectief in een dosering van 250 mg intramusculair.

Voor de preventie van infecties in de postoperatieve periode, wordt het medicijn toegediend in een dosering van 1-2 g eenmaal per uur en een half voor de operatie.

Bijwerkingen

Volgens beoordelingen veroorzaakt Ceftriaxon de volgende bijwerkingen:

• Allergieën: koorts of koude rillingen, urticaria, eosinofilie, bronchospasmen, serumziekte, exudatief erytheem multiforme, anafylactische shock, huiduitslag, pruritus.

• Het hematopoëtische systeem: leukopenie, anemie, neutropenie, leukocytose, trombocytose, lymfopenie, hemolytische anemie, trombocytopenie, hypocoagulatie.

• Spijsverteringsstelsel: flatulentie, obstipatie of diarree, misselijkheid, braken, buikpijn, smaakstoornissen, pseudomembraneuze enterocolitis, dysbiose, leverdisfunctie.

• Urinesysteem: anurie, nierfunctiestoornissen, oligurie.

• Lokale reacties: bij intraveneuze toediening - pijn langs de ader, flebitis, met intramusculaire pijn op de injectieplaats.

Naast de bovengenoemde nevenreacties kan Ceftriaxon ook nasale bloedingen, duizeligheid, superinfectie, hoofdpijn en candidiasis veroorzaken.

Geneesmiddelinteractie van het geneesmiddel Ceftriaxon

Bij gelijktijdig gebruik van Ceftriaxon met:

• geneesmiddelen die de bloedplaatjesaggregatie verminderen, er is een verhoogd risico op bloedingen;

• anticoagulantia versterkt effect van de laatste;

• "loop" diuretica is er een risico op nefrotoxisch effect;

Gebruik van Ceftriaxon tijdens zwangerschap en borstvoeding

Behandeling met Ceftriaxon tijdens de zwangerschap is alleen mogelijk onder strikte indicaties.

Het gebruik van het medicijn tijdens het geven van borstvoeding moet stoppen met borstvoeding geven.

Opslagcondities

Ceftriaxon behoort tot de lijst van geneesmiddelen B. Bewaar het op kamertemperatuur op een droge plaats, niet langer dan drie jaar.

Ceftriaxone: prijzen in online apotheken

Ceftriaxon Pore d / prep. p-ra in / in en in / m intro. 1 g fl. №1

Ceftriaxon poeder 1 g

Ceftriaxon poeder voor injectie 1 g 1 fl

Ceftriaxonpoeder voor een oplossing van 0,5 g № 1 fles

Ceftriaxon poriën in / in en in / m 1g n1

Ceftriaxon poriën in / in en in / m 1g n1

Ceftriaxonpoeder voor oplossing 1g №1 fles / Synthese /

Informatie over het medicijn is gegeneraliseerd, wordt ter informatie verstrekt en vervangt de officiële instructies niet. Zelfbehandeling is gevaarlijk voor de gezondheid!

De zeldzaamste ziekte is de ziekte van Kourou. Alleen vertegenwoordigers van de Fur-stam in Nieuw-Guinea zijn ziek. De patiënt sterft van het lachen. Er wordt aangenomen dat de oorzaak van de ziekte het menselijk brein is.

Menselijke botten zijn vier keer sterker dan beton.

Een persoon die antidepressiva neemt, zal in de meeste gevallen opnieuw aan depressie lijden. Als een persoon door zijn eigen kracht met depressie omgaat, heeft hij alle kans om deze toestand voor altijd te vergeten.

Tandartsen verschenen relatief recent. In de 19e eeuw was het scheuren van slechte tanden de verantwoordelijkheid van een gewone kapper.

Naast mensen lijdt slechts één levend wezen op planeet Aarde - honden - aan prostatitis. Dit zijn echt onze meest loyale vrienden.

Vier plakjes donkere chocolade bevatten ongeveer tweehonderd calorieën. Dus als je niet beter wilt worden, is het beter om niet meer dan twee plakjes per dag te eten.

Werk dat niet aan de wens van de persoon is, is veel schadelijker voor zijn psyche dan het gebrek aan werk.

De gemiddelde levensverwachting van linkshandigen is minder dan die van rechtshandigen.

Het bekende medicijn "Viagra" is oorspronkelijk ontwikkeld voor de behandeling van arteriële hypertensie.

Zelfs als het hart van een man niet klopt, kan hij nog lange tijd leven, zoals de Noorse visser Jan Revsdal ons liet zien. Zijn "motor" stopte om 4 uur nadat de visser de weg kwijt was en in de sneeuw in slaap viel.

Onze nieren kunnen in één minuut drie liter bloed reinigen.

Er zijn zeer nieuwsgierige medische syndromen, bijvoorbeeld obsessieve ingestie van objecten. In de maag van één patiënt die aan deze manie leed, werden 2500 vreemde voorwerpen gevonden.

Hoestmiddel "Terpinkod" is een van de topverkopers, helemaal niet vanwege de medicinale eigenschappen.

In een poging om de patiënt eruit te trekken, gaan artsen vaak te ver. Bijvoorbeeld een zekere Charles Jensen in de periode van 1954 tot 1994. overleefde meer dan 900 neoplasma verwijderingsoperaties.

Als je van een ezel valt, heb je meer kans je nek te breken dan van een paard te vallen. Probeer deze verklaring gewoon niet te weerleggen.

Het lijkt, nou ja, wat zou er nieuw kunnen zijn in zo'n afgezonderd onderwerp als de behandeling en preventie van influenza en ARVI? Iedereen is al lang bekend als de oude "grootmoeders" -methode.

Ceftriaxon: instructies voor gebruik

Voordat u Ceftriaxon-antibioticum koopt, moet u de instructies voor gebruik, de wijze van gebruik en de dosering zorgvuldig lezen, evenals andere nuttige informatie over het medicijn Ceftriaxon. Op de website "Encyclopedia of Diseases" vindt u alle nodige informatie: instructies voor correct gebruik, aanbevolen dosering, contra-indicaties, evenals beoordelingen van patiënten die dit medicijn al hebben gebruikt.

Russische naam: Ceftriaxone

De Latijnse naam van de stof Ceftriaxon: Ceftriaxonum (geslacht Ceftriaxoni)

Chemische naam: [6R- [6alf, 7beta (Z)]] - 7 - [[(2-Amino-4-thiazolyl) (methoxyimino) acetyl] amino] -8-oxo-3 - [[(1,2, 5,6-tetrahydro-2-methyl-5,6-dioxo-1,2,4-triazin-3-yl) thio] methyl] -5-thia-1-azabicyclo [4.2.0] oct-2-een -2-carbonzuur (en in de vorm van dinatriumzout)

Farmacologische groep van stof Ceftriaxon: cefalosporinen

Ceftriaxon is een derde generatie cefalosporine-antibioticum voor parenteraal gebruik.

Ceftriaxon-natrium is een kristallijn poeder met een witte tot geelachtig-oranje kleur, gemakkelijk oplosbaar in water, matig in methanol, zeer zwak in ethanol. De pH van een 1% waterige oplossing is ongeveer 6,7. De kleur van de oplossing varieert van lichtgeel tot amberkleurig en hangt af van de duur van de opslag, de concentratie en het gebruikte oplosmiddel. Molecuulgewicht 661.61.

Vorm, samenstelling en verpakking vrijgeven

Het poeder voor het bereiden van de oplossing voor intraveneuze en intramusculaire injectie is kristallijn, bijna wit of geelachtig.

1 fl. Ceftriaxon (in de vorm van natriumzout) 1 g

Flessenglas (1) - verpakt karton.

Ceftriaxon - Farmacologische werking

Het farmacologische effect van de stof is bacteriedodend, breedspectrum antibacterieel.

Remt transpeptidase, schendt de biosynthese van mucopeptide bacteriële celwand. Het heeft een breed werkingsspectrum, is stabiel in aanwezigheid van de meeste bèta-lactamasen.

Het is actief tegen aerobe Gram-positieve - Staphylococcus aureus (inclusief penicillinase-producerende), Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Viridans groep streptokokken), aërobe gram-negatieve organismen - Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Acinetobacter calcoaceticus, Haemophilus influenzae (inclusief ampicilline) en bèta-lactamase, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia marcesc ens, veel stammen van Pseudomonas aeruginosa, anaerobe micro-organismen - Bacteroides fragilis, Clostridium spp. (meeste stammen van Clostridium difficile), Peptostreptococcus spr., Peptococcus spp.

Het heeft in vitro activiteit tegen de meeste stammen van de volgende micro-organismen, maar Ceftriaxon veiligheid en werkzaamheid bij de behandeling van ziekten veroorzaakt door deze micro-organismen, in geschikte en goed gecontroleerde klinische studies is niet geïnstalleerd: aerobe Gram-negatieve organismen - Citrobacter diversus, Citrobacterfreundii, Providencia spp. (inclusief Providencia rettgeri), Salmonella spp. (Inclusief Salmonella typhi), Shigella spp, Gram-positieve aërobe micro-organismen -. Streptococcus agalactiae, anaerobe microorganismen - Prevotella (Bacteroides) bivius, Porphyromonas (Bacteroides) melaninogenicus.

Kan werken op multi-resistente stammen die tolerant zijn voor penicillines en cefalosporinen van de eerste generatie en aminoglycosiden.

Na / m volledig geabsorbeerd wordt tmax 2-3 uur na een enkele aan / uit infuus gedurende 30 min plasmaconcentraties ceftriaxon in doses van 0,5.; 1 en 2 g is 82, 151 en 257 μg / ml. Cmax in plasma na een enkele intramusculaire injectie in doses van 0,5 en 1 g - 38 en 76 μg / ml. De accumulatie na herhaalde in / in of intramusculaire injecties in doses van 0,5 tot 2 g met intervallen van 12 en 24 uur is 15-36% vergeleken met een enkele injectie. Bindt reversibel aan plasmaproteïnen: bij een concentratie van minder dan 25 μg / ml - 95%, bij een concentratie van 300 μg / ml - 85%. Het penetreert goed in organen, lichaamsvloeistoffen (interstitiële, peritoneale, synoviale, tijdens hersenontsteking in het ruggenmerg van de hersenen), botweefsel. In moedermelk wordt een concentratie van 3-4% in serum gedetecteerd (meer met i / m dan met een / in de inleiding). Bij doses van 0,15-3 g bij gezonde vrijwilligers T1 / 2 - 5.8-8.7 uur; schijnbaar distributievolume - 5,78 - 13,5 l; Plasma Cl - 0,58-1,45 l / h; Cl-nier - 0,32-0,73 l / uur. Van 30 tot 67% wordt onveranderd uitgescheiden door de nieren, de rest - met gal. Ongeveer 50% wordt binnen 48 uur weergegeven.

Ceftriaxon - Indicaties

Het wordt gebruikt voor de behandeling van infecties veroorzaakt door micro-organismen die vatbaar zijn voor de werkzame stof, namelijk:

- verspreide Lyme-borreliose (vroege en late stadia van de ziekte);

- infecties van de buikorganen (peritonitis, infecties van de galwegen en het maag-darmkanaal);

- infecties van botten en gewrichten;

- infecties van de huid en weke delen;

- infecties bij patiënten met een verzwakte immuniteit;

- infecties van de bekkenorganen;

- infecties van de nieren en urinewegen;

- luchtweginfecties (met name longontsteking);

- genitale infecties, inclusief gonorroe.

Preventie van infecties in de postoperatieve periode.

Ceftriaxon - Dosering

Het medicijn wordt toegediend in / m of / in.

Volwassenen en kinderen ouder dan 12 jaar krijgen 1-2 g 1 keer per dag (elke 24 uur) voorgeschreven. In ernstige gevallen of met infecties waarvan de pathogenen slechts een matige gevoeligheid voor ceftriaxon hebben, kan de dagelijkse dosis worden verhoogd tot 4 g.

Een pasgeborene (tot 2 weken) wordt voorgeschreven bij 20-50 mg / kg lichaamsgewicht 1 keer / dag. De dagelijkse dosis mag niet hoger zijn dan 50 mg / kg lichaamsgewicht. Bij het bepalen van de dosis mag geen onderscheid worden gemaakt tussen voldragen en te vroeg geboren baby's.

Baby's en jonge kinderen (van 15 dagen tot 12 jaar) worden 1 keer / dag voorgeschreven aan 20-80 mg / kg lichaamsgewicht.

Kinderen met een gewicht> 50 kg zijn voorgeschreven doses voor volwassenen.

Doses van 50 mg / kg of meer voor intraveneuze toediening dienen gedurende minstens 30 minuten druppelsgewijs te worden toegediend.

Oudere patiënten dienen de gebruikelijke dosis, bedoeld voor volwassenen, te krijgen zonder de leeftijd aan te passen.

De duur van de behandeling hangt af van het verloop van de ziekte. De toediening van ceftriaxon moet worden voortgezet bij patiënten gedurende ten minste 48-72 uur na normalisering van de temperatuur en bevestiging van de uitroeiing van de ziekteverwekker.

Bij bacteriële meningitis bij zuigelingen en jonge kinderen begint de behandeling 1 keer / dag met een dosis van 100 mg / kg (maar niet meer dan 4 g). Nadat de ziekteverwekker is geïdentificeerd en de gevoeligheid ervan is bepaald, kan de dosis dienovereenkomstig worden verlaagd.

Met meningokokkenmeningitis beste resultaten werden bereikt met de duur van 4 dagen van de behandeling, meningitis veroorzaakt door Haemophilus influenzae, - 6 dagen, Streptococcus pneumoniae, - 7 dagen.

Voor Lyme-borreliose: volwassenen en kinderen vanaf 12 jaar oud worden gedurende 14 dagen eenmaal daags 50 mg / kg voorgeschreven; maximale dagelijkse dosis - 2 g.

In geval van gonorroe (veroorzaakt door vormen en niet-vorming van penicillinase) - eenmaal a / m bij een dosis van 250 mg.

Om postoperatieve infecties te voorkomen, afhankelijk van de mate van infectieus risico, wordt het medicijn toegediend in een dosis van 1-2 g eenmaal gedurende 30-90 minuten vóór de operatie.

Bij operaties op het colon en rectum - doeltreffende gelijktijdige (maar gescheiden) toediening Ceftriaxon en één van de 5-nitroimidazolen, zoals ornidazole.

Bij patiënten met een verminderde nierfunctie is het niet nodig de dosis te verlagen als de leverfunctie normaal blijft. In gevallen van preterminal nierfalen ernstig met QA

ceftriaxone

Beschrijving vanaf 07/21/2015

  • Latijnse naam: Ceftriaxon
  • ATC-code: J01DD04
  • Actief bestanddeel: Ceftriaxon (Ceftriaxon)
  • Fabrikant: farmaceutisch bedrijf Darnitsa (Oekraïne), Shreya Life Sciences Pvt. Ltd. (India), LEKKO (Rusland)

structuur

Het medicijn bevat ceftriaxon - een antibioticum uit de klasse van cefalosporinen (β-lactam-antibiotica, gebaseerd op de chemische structuur waarvan 7-ACC).

Wat is ceftriaxon?

Volgens Wikipedia is ceftriaxon een antibioticum, waarvan het bacteriedodende effect het gevolg is van het vermogen om de synthese van peptidoglycan bacteriële celwanden te verstoren.

De stof is een licht hygroscopisch kristallijn poeder van geelachtige of witte kleur. Eén injectieflacon bevat 0,25, 0,5, 1 of 2 gram steriel natriumzout van ceftriaxon.

Formulier vrijgeven

0.25 / 0.5 / 1/2 g poeder voor bereiding:

  • oplossing d / en;
  • oplossing voor infusietherapie.

Ceftriaxon-tabletten of siroop zijn niet beschikbaar.

Farmacologische werking

Bactericide. Het derde generatie geneesmiddel uit de groep van antibiotica "Cephalosporins".

Farmacodynamiek en farmacokinetiek

Universeel antibacterieel middel, waarvan het werkingsmechanisme het gevolg is van het vermogen om de synthese van bacteriële celwanden te remmen. Het medicijn vertoont grote resistentie in verhouding tot de meerderheid van de P-lactamase Gram (+) en Gram (-) micro-organismen.

Actief in relatie tot:

  • Gram (+) aerobes - St. aureus (inclusief stammen die penicillinase produceren) en Epidermidis, Streptococcus (pneumoniae, pyogenes, viridans-groep);
  • Gram (-) aeroben - Enterobacter aerogenes en cloacae, Acinetobacter calcoaceticus, Haemophilus influenzae (inclusief met betrekking tot de penicillinase producerende stammen) en para-influenzae, Borrelia burgdorferi, Klebsiella spp. (inclusief pneumoniae), Escherichia coli, Moraxella catarrhalis en diplococci van het geslacht Neisseria (inclusief stammen die penicillinase produceren), Morganella morganii, Vulgar protea en Proteus mirabilis, Neisseria meningitidis, Serratia spp.
  • anaeroob - Clostridium spp. (uitzondering - Clostridium difficile), Bacteroides fragilis, Peptostreptococcus spp.

In vitro (de klinische significantie blijft onbekend) wordt activiteit waargenomen tegen de stammen van de volgende bacteriën: Citrobacter diversus and freundii, Salmonella spp. (inclusief met betrekking tot Salmonella typhi), Providencia spp. (inclusief met betrekking tot Providencia rettgeri), Shigella spp.; Bacteroides bivius, Streptococcus agalactiae, Bacteroides melaninogenicus.

Methicilline-resistente Staphylococcus, veel Enterococcus-stammen (waaronder Str. Faecalis) en Streptococcus-groep D zijn resistent tegen cefalosporine-antibiotica (inclusief ceftriaxon).

  • biologische beschikbaarheid - 100%;
  • T Сmax met de introductie van Ceftriaxon in / in - aan het einde van de infusie, intramusculair geïntroduceerd - 2-3 uur;
  • verband met plasma-eiwitten - van 83 tot 96%;
  • T1 / 2 met een / m injectie - van 5,8 tot 8,7 uur, met een / in de inleiding - van 4,3 tot 15,7 uur (afhankelijk van de ziekte, leeftijd van de patiënt en de toestand van zijn nieren).

Bij volwassenen is de concentratie van ceftriaxon in de cerebrospinale vloeistof met de introductie van 50 mg / kg na 2-24 uur vele malen hoger dan de BMD (minimale remmende concentratie) voor de meest voorkomende veroorzakers van meningokokkenbesmetting. Het geneesmiddel dringt goed door in de hersenvocht tijdens ontsteking van de bekleding van de hersenen.

Ceftriaxon wordt onveranderd weergegeven:

  • door de nieren - met 33-67% (bij pasgeboren baby's is dit 70%);
  • met gal in de darm (waar het medicijn is geïnactiveerd) - 40-50%.

Indicaties voor gebruik Ceftriaxon

De annotatie geeft aan dat indicaties voor het gebruik van Ceftriaxon infecties zijn die worden veroorzaakt door bacteriën die gevoelig zijn voor het geneesmiddel. Intraveneuze infusies en injecties worden voorgeschreven voor de behandeling van:

  • infecties van de buikholte (waaronder het empyeem van de galblaas, angiocholitis, peritonitis), KNO-organen en de luchtwegen (empyeem, pneumonie, bronchitis, longabces, enz.), bot- en gewrichtsweefsel, zachte weefsels en huid, urogenitale tractus (inclusief pyelonefritis, pyelitis, prostatitis, cystitis, epididymitis);
  • epiglottitis;
  • geïnfecteerde brandwonden / wonden;
  • infectieuze laesies van de maxillofaciale regio;
  • bacteriële septikemie;
  • sepsis;
  • bacteriële endocarditis;
  • bacteriële meningitis;
  • syfilis;
  • chancroid;
  • door teken overgedragen borreliose (de ziekte van Lyme);
  • ongecompliceerde gonorroe (inclusief in gevallen waarin de ziekte wordt veroorzaakt door micro-organismen die penicillinase uitscheiden);
  • salmonellose / salmonellose;
  • buiktyfus.

Het medicijn wordt ook gebruikt voor peri-operatieve profylaxe en voor de behandeling van immuungecompromitteerde patiënten.

Waar wordt ceftriaxon voor syfilis voor gebruikt?

Ondanks het feit dat penicilline bij verschillende vormen van syfilis het favoriete medicijn is, kan de effectiviteit in sommige gevallen beperkt zijn.

Het gebruik van cefalosporine-antibiotica wordt gebruikt als een back-upoptie voor intolerantie voor geneesmiddelen van de penicillinegroep.

Waardevolle eigenschappen van het medicijn zijn:

  • de aanwezigheid in de samenstelling van chemische stoffen die het vermogen hebben om de vorming van celmembranen en mucopeptidesynthese in de celwanden van bacteriën te onderdrukken;
  • het vermogen om snel de organen, vloeistoffen en weefsels van het lichaam te penetreren, en in het bijzonder in het hersenvocht, dat bij patiënten met syfilis veel specifieke veranderingen ondergaat;
  • mogelijkheid van gebruik voor de behandeling van zwangere vrouwen.

Het medicijn is het meest effectief in gevallen waarin het veroorzakende agens van de ziekte Treponema pallidum is, omdat het onderscheidende kenmerk van Ceftriaxon hoge treponemicidale activiteit is. Het positieve effect manifesteert zich bijzonder helder wanneer het medicijn intramusculair wordt geïnjecteerd.

Behandeling van syfilis met het gebruik van het medicijn geeft goede resultaten, niet alleen in de vroege stadia van de ziekte, maar ook in gevorderde gevallen: met neurosyfilis, evenals met secundaire en latente syfilis.

Aangezien T1 / 2 Ceftriaxon ongeveer 8 uur is, kan het geneesmiddel even succesvol worden gebruikt in zowel klinische als poliklinische behandelingsregimes. Het medicijn is voldoende om de patiënt 1 keer per dag binnen te komen.

Voor preventieve behandeling wordt het middel gedurende 5 dagen toegediend, waarbij primaire syfilis - met een 10-daagse kuur, vroegtijdige latente en secundaire syfilis gedurende 3 weken worden behandeld.

Bij niet-toegewezen vormen van neurosyfilis wordt 1-2 g Ceftriaxon eenmaal daags toegediend gedurende 20 dagen aan de patiënt, in de late stadia van de ziekte wordt het medicijn toegediend met 1 g / dag. gedurende 3 weken, waarna ze een interval van 14 dagen duren en worden behandeld met een vergelijkbare dosering gedurende 10 dagen.

Bij acute gegeneraliseerde meningitis en syphilitic meningoencephalitis, wordt de dosis verhoogd tot 5 g / dag.

Ceftriaxon-injecties: waarom wordt het medicijn voorgeschreven voor angina bij volwassenen en kinderen?

Ondanks het feit dat het antibioticum effectief is in verschillende laesies van de nasopharynx (inclusief keelpijn en sinus), wordt het meestal zelden gebruikt als een voorkeursgeneesmiddel, vooral in de kindergeneeskunde.

Wanneer angina het geneesmiddel door een infuus in een ader of in de vorm van regelmatige injecties in een spier wordt toegelaten. In de meeste gevallen wordt de patiënt intramusculaire injecties voorgeschreven. De oplossing wordt onmiddellijk voor gebruik bereid. Het mengsel bij kamertemperatuur blijft 6 uur na bereiding stabiel.

Ceftriaxon wordt in uitzonderlijke gevallen voorgeschreven aan kinderen met angina wanneer acute angina wordt gecompliceerd door sterke ettering en ontsteking.

De juiste dosering wordt bepaald door de behandelende arts.

Tijdens de zwangerschap wordt het medicijn voorgeschreven in gevallen waarin antibiotica van de penicillinegroep niet effectief zijn. Hoewel het geneesmiddel de placentabarrière doordringt, heeft het geen significante invloed op de gezondheid en de ontwikkeling van de foetus.

Behandeling van sinusitis met ceftriaxon

Voor antritis zijn antibacteriële middelen eerstelijnsgeneesmiddelen. Volledig doordringend in het bloed, wordt Ceftriaxon in de ontsteking in de juiste concentraties vastgehouden.

In de regel wordt het geneesmiddel voorgeschreven in combinatie met mucolytica, vaatvernauwende middelen, enz.

Hoe de drug te prikken voor de sinus? Meestal wordt Ceftriaxon voorgeschreven om tweemaal per dag aan de patiënt te worden toegediend, in een dosis van 0,5-1 g. Vóór de injectie wordt het poeder gemengd met lidocaïne (het heeft de voorkeur om een ​​oplossing van één procent te gebruiken) of met water d / en.

Behandeling duurt minimaal 1 week.

Contra

Ceftriaxon wordt niet voorgeschreven bij bekende overgevoeligheid voor cefalosporine-antibiotica of aanvullende bestanddelen van het geneesmiddel.

  • de neonatale periode met hyperbilirubinemie bij het kind;
  • vroeggeboorte;
  • nier- / leverfunctiestoornissen;
  • enteritis, NUC of colitis geassocieerd met het gebruik van antibacteriële middelen;
  • zwangerschap;
  • het geven van borstvoeding.

Bijwerkingen van Ceftriaxon

Bijwerkingen van het medicijn manifesteren als:

  • overgevoeligheidsreacties - eosinofilie, koorts, pruritus, urticaria, oedeem, huiduitslag, multiforme (in sommige gevallen, kwaadaardige) exsudatieve erytheem, serumziekte, anafylactische shock, koude rillingen;
  • hoofdpijn en duizeligheid;
  • oligurie;
  • disfuncties van de spijsverteringsorganen (misselijkheid, braken, winderigheid, smaakstoornissen, stomatitis, diarree, glossitis, slibvorming in de galblaas en pseudocholithiasis, pseudomembraneuze enterocolitis, dysbacteriose, candidomycose en andere superinfectie);
  • aandoeningen van hemopoëse (bloedarmoede, waaronder hemolytische, lympho-, leuco-, neutro-, trombocyto-, granulocytopenie; trombo-ileukocytose, hematurie, basofilie, neusbloedingen).

Als het medicijn intraveneus wordt toegediend, is een ontsteking van de veneuze wand mogelijk, evenals pijn langs de ader. De introductie van het medicijn in de spier gaat gepaard met pijn op de injectieplaats.

Ceftriaxon (injecties en IV-infusie) kunnen ook de prestaties van het laboratorium beïnvloeden. De patiënt heeft een verlaagde (of verhoogde) protrombinetijd, verhoogt de activiteit van alkalische fosfatase en levertransaminasen, evenals de concentratie van ureum, hypercreatininemie, hyperbilirubinemie en glycosurie.

Beoordelingen van bijwerkingen van Ceftriaxon, laten ons concluderen dat met een / m injectie van het medicijn bijna 100% van de patiënten klagen over ernstige pijninjecties, enige opmerking spierpijn, duizeligheid, rillingen, zwakte, jeuk en uitslag.

Injecties worden het gemakkelijkst verdragen indien verdund met anestheticumpoeder. Tegelijkertijd is het noodzakelijk om zowel het medicijn zelf als het verdovingsmiddel te testen.

Gebruiksaanwijzing Ceftriaxon. Hoe ceftriaxon voor injectie te verdunnen?

In de handleiding van de fabrikant en de verwijzing geeft Vidal aan dat het medicijn in een ader of in een spier kan worden geïnjecteerd.

Dosering voor volwassenen en voor kinderen vanaf 12 jaar - 1-2 g / dag. Het antibioticum wordt eenmaal of eens per 12 uur in de helft van de dosis toegediend.

In bijzonder ernstige gevallen, evenals, als de infectie wordt veroorzaakt door een pathogeen die matig gevoelig is voor Ceftriaxon, wordt de dosis verhoogd tot 4 g / dag.

Voor gonorroe wordt een enkele injectie van 250 mg van het geneesmiddel in de spier aanbevolen.

Voor profylactische doeleinden, een geïnfecteerde of vermoedelijk geïnfecteerde operatie, afhankelijk van de mate van gevaar van infectieuze complicaties, 0,5 - 1,5 uur voorafgaand aan de operatie, moet 1-2 g Ceftriaxon eenmaal worden toegediend.

Voor kinderen van de eerste 2 weken van het leven wordt het medicijn geïnjecteerd met 1 p / dag. De dosis wordt berekend met de formule van 20-50 mg / kg / dag. De hoogste dosis is 50 mg / kg (wat geassocieerd is met de onderontwikkeling van het enzymsysteem).

De optimale dosering voor kinderen jonger dan 12 jaar (inclusief zuigelingen) wordt ook geselecteerd, afhankelijk van het gewicht. De dagelijkse dosis varieert van 20 tot 75 mg / kg. Kinderen met een gewicht van meer dan 50 kg, wordt ceftriaxon in dezelfde dosering als volwassenen voorgeschreven.

Het overschrijden van de dosis van 50 mg / kg dient te worden toegediend als een intraveneuze infusie van ten minste 30 minuten.

Bij bacteriële meningitis begint de behandeling met een enkele injectie van 100 mg / kg / dag. De hoogste dosis is 4 g. Zodra de ziekteverwekker wordt geïsoleerd en de gevoeligheid voor het geneesmiddel wordt bepaald, wordt de dosis verlaagd.

Beoordelingen van het medicijn (in het bijzonder het gebruik ervan bij kinderen) leiden tot de conclusie dat het hulpmiddel zeer effectief en betaalbaar is, maar het belangrijke nadeel is een sterke pijn op de injectieplaats. Wat betreft de bijwerkingen zijn ze, volgens de patiënten zelf, niet meer dan het gebruik van een ander antibioticum.

Hoeveel dagen om het medicijn te prikken?

De duur van de behandeling hangt af van de pathogene microflora van de ziekte, evenals van de kenmerken van het ziektebeeld. Als de veroorzaker Gram (-) diplococci van het geslacht Neisseria is, kunnen de beste resultaten binnen 4 dagen worden bereikt, als Enterobacteria gevoelig zijn voor het medicijn, binnen 10-14 dagen.

Ceftriaxon-injecties: instructies voor gebruik. Hoe het medicijn te verdunnen?

Voor verdunning van het gebruikte antibioticum Lidocaïne-oplossing (1 of 2%) of water voor injectie (d / en).

Bij gebruik van water d / dient men er rekening mee te houden dat intramusculaire injecties van het medicijn zeer pijnlijk zijn, daarom, als water het oplosmiddel is, zal het ongemak zowel tijdens de injectie als enige tijd daarna zijn.

Water voor verdunning van het poeder wordt meestal genomen in gevallen waarin het gebruik van lidocaïne onmogelijk is vanwege de allergie van de patiënt.

De beste optie is een één procent-oplossing van lidocaïne. Water d / en het is beter om te gebruiken als hulpmiddel bij het verdunnen van het medicijn Lidocaine 2%.

Is het mogelijk om ceftriaxon met Novocain te fokken?

Novocain, indien gebruikt voor verdunning, vermindert de activiteit van het antibioticum en vergroot tegelijkertijd de kans op een anafylactische shock bij de patiënt.

Als u uitgaat van de beoordelingen van de patiënten zelf, dan merken zij op dat Lidocaine beter is dan Novocain, verlicht pijn met de toediening van Ceftriaxon.

Bovendien draagt ​​het gebruik van een niet-versbereide oplossing van Ceftriaxon met Novocain bij tot verhoogde pijn tijdens de injectie (de oplossing blijft 6 uur na de bereiding stabiel).

Hoe Ceftriaxon Novocain te fokken?

Als Novocain als oplosmiddel wordt gebruikt, wordt het in een volume van 5 ml per 1 g van het geneesmiddel ingenomen. Als u een kleinere hoeveelheid Novocain inneemt, lost het poeder mogelijk niet volledig op en de naald van de spuit verstopt zich met klontjes medicatie.

Fokken lidocaïne 1%

Voor injectie in de spier wordt 0,5 g van het geneesmiddel opgelost in 2 ml van een oplossing van één lid van lidocaïne (de inhoud van één ampul); per 1 g van het medicijn neemt u 3,6 ml oplosmiddel.

Een dosering van 0,25 g wordt op dezelfde manier verdund als 0,5 g, dat wil zeggen, de inhoud van 1 ampul van 1% Lidocaïne. Daarna wordt de bereide oplossing voor elk half volume in verschillende spuiten getrokken.

Het medicijn wordt diep in de gluteus maximus-spier ingespoten (niet meer dan 1 g per bil).

Het preparaat gescheiden door lidocaïne is niet bedoeld voor intraveneuze toediening. Het is toegestaan ​​om strikt de spier in te gaan.

Hoe ceftriaxoninjecties met lidocaïne 2% te verdunnen?

Neem voor verdunning van 1 g van het medicijn 1,8 ml water g / en twee procent lidocaïne. Om 0,5 g van het geneesmiddel te verdunnen, werd 1,8 ml Lidocaïne ook gemengd met 1,8 ml water voor d / i, maar slechts de helft van de resulterende oplossing (1,8 ml) werd gebruikt voor oplossing. Om 0,25 g van het preparaat te verdunnen, neemt u 0,9 ml van een oplosmiddel dat op een vergelijkbare manier is bereid.

Ceftriaxon: Hoe kinderen te verdunnen voor intramusculaire toediening?

De bovenstaande methode van intramusculaire injecties wordt praktisch niet gebruikt in de pediatrische praktijk, omdat Ceftriaxon met novocaïne de sterkste anafylactische shock bij een kind kan veroorzaken, en in combinatie met lidocaïne kan bijdragen tot het optreden van convulsies en hartdisfunctie.

Om deze reden is het beste oplosmiddel in het geval van het gebruik van het geneesmiddel bij kinderen gewoon water d / en. Het onvermogen om pijnstillers te gebruiken tijdens de kinderjaren vereist een nog langzamer en zorgvuldiger toediening van het medicijn om pijn tijdens de injectie te verminderen.

Verdunning voor iv toediening

Voor intraveneuze toediening wordt 1 g van het geneesmiddel opgelost in 10 ml gedestilleerd water (steriel). Het medicijn wordt langzaam gedurende 2-4 minuten geïnjecteerd.

Verdunning voor intraveneuze infusie

Bij het uitvoeren van infusietherapie wordt het medicijn gedurende ten minste een half uur toegediend. Om een ​​oplossing te bereiden wordt 2 g van het poeder verdund in 40 ml van een Ca-vrije oplossing: dextrose (5 of 10%), NaCl (0,9%), fructose (5%).

bovendien

Ceftriaxon is uitsluitend bedoeld voor parenterale toediening: fabrikanten geven geen tabletten en suspensies af vanwege het feit dat het antibioticum, in contact met lichaamsweefsels, een hoge activiteit vertoont en hen sterk irriteert.

Doses voor dieren

De dosering voor katten en honden is aangepast aan het gewicht van het dier. In de regel is het 30-50 mg / kg.

Als een flesje van 0,5 g wordt gebruikt, moet 1 ml lidocaine van 2% en 1 ml water d / u worden toegevoegd (of 2 ml lidocaïne 1%). Intensief schudden van het medicijn totdat de klonten volledig zijn opgelost, wordt het in een injectiespuit verzameld en in een ziek dier in een spier of onder de huid geïnjecteerd.

De dosering voor een kat (Ceftriaxon 0,5 g wordt meestal gebruikt voor kleine dieren - voor katten, kittens, enz.), Als de arts 40 mg Ceftriaxon voor 1 kg gewicht heeft voorgeschreven, is 0,16 ml / kg.

Neem voor honden (en andere grote dieren) flessen van 1 g. Het oplosmiddel wordt in een volume van 4 ml (2 ml Lidocaïne 2% + 2 ml water d / e) genomen. Een hond met een gewicht van 10 kg, als de dosis 40 mg / kg is, moet u 1,6 ml van de bereide oplossing invoeren.

Indien nodig, de introductie van Ceftriaxon in / door de katheter voor verdunning met steriel gedestilleerd water.

overdosis

Tekenen van een overdosis van het medicijn zijn convulsies en agitatie van het centrale zenuwstelsel. Peritoneale dialyse en hemodialyse zijn niet effectief in het verlagen van de Ceftriaxon-concentraties. Het geneesmiddel heeft geen tegengif.

wisselwerking

In één volume is het farmaceutisch onverenigbaar met andere antimicrobiële middelen.

Door de intestinale microflora te onderdrukken, voorkomt het de vorming van vitamine K in het lichaam. Om deze reden kan het gebruik van het geneesmiddel in combinatie met middelen die de bloedplaatjesaggregatie verminderen (sulfinpyrazon, NSAID's) bloedingen veroorzaken.

Hetzelfde kenmerk van Ceftriaxon versterkt de werking van anticoagulantia bij gecombineerd gebruik.

In combinatie met lisdiuretica neemt het risico op nefrotoxiciteit toe.

Verkoopvoorwaarden

Om te kopen heeft u een recept in het Latijn nodig.

Recept in het Latijn (voorbeeld):
Rp.: Ceftriaxoni 0,5
D.t.d.N.10
S. In het bijgevoegde oplosmiddel. V / m, 1 p./Dag.

Opslagcondities

Blijf van het licht weg. De optimale opslagtemperatuur is tot 25 ° C.

Bij gebruik zonder medische controle kan het medicijn complicaties veroorzaken, dus de flessen met poeder moeten buiten het bereik van kinderen worden gehouden.

Houdbaarheid

Speciale instructies

Het medicijn wordt gebruikt in het ziekenhuis. Bij patiënten die hemodialyse ondergaan, evenals bij gelijktijdige ernstige lever- en nierinsufficiëntie, moeten de plasmaconcentraties van Ceftriaxon onder controle worden gehouden.

Bij langdurige behandeling is regelmatige monitoring van het patroon van perifeer bloed en indicatoren die de functie van de nieren en de lever kenmerken, vereist.

Af en toe (zelden) met echografie van de galblaas, kunnen er black-outs optreden die duiden op de aanwezigheid van sediment. Black-outs verdwijnen na het staken van de behandeling.

In een aantal gevallen is het raadzaam vitamine C naast ceftriaxon voor te schrijven aan verzwakte patiënten en oudere patiënten.

Bij onbalans van water en elektrolyten, evenals bij arteriële hypertensie, moeten de natriumspiegels in het bloed worden gecontroleerd. Als de behandeling lang duurt, wordt de patiënt een algemene bloedtest getoond.

Net als andere cefalosporines, heeft het medicijn de mogelijkheid om bilirubine geassocieerd met serumalbumine te verdringen en daarom wordt het met voorzichtigheid gebruikt bij pasgeborenen met hyperbilirubinemie (en in het bijzonder bij premature baby's).

Het medicijn heeft geen invloed op de snelheid van neuromusculaire geleiding.

Ceftriaxon-analogen: wat kan ik vervangen?

Ceftriaxon injecties injecties: Ceftriaxon-LEKSVM (Kaby, Jodas, KMP, Promed, Vial, Elf), Ceftriabol, Cefson, Cefaxon, Torotsef, Hison, Cefogram, Medaxon, Loraxon, Iffitsef.

Analogen in tabletten: Pancef, Supraks Solyutab, Ceforal Solyutab, Zefpotek, Spectracef.

Ceftriaxon of Cefazolin - wat is beter?

Beide geneesmiddelen behoren tot de groep "Cephalosporins", maar Ceftriaxon is een antibioticum van de derde generatie en Cefazolin is een geneesmiddel van de eerste generatie.

Een belangrijk kenmerk van de eerste generatie cefalosporine-antibiotica is dat ze niet effectief zijn tegen Listeria en enterococci, een smal activiteitenspectrum hebben en een lage activiteit tegen Gram (-) bacteriën.

Cefazoline wordt voornamelijk gebruikt bij operaties voor peri-operatieve profylaxe en voor de behandeling van infecties van zachte weefsels en de huid.

Het doel ervan voor de behandeling van infecties van het urogenitale systeem en de luchtwegen kan niet als redelijk worden beschouwd, wat gepaard gaat met een smal spectrum van antimicrobiële activiteit en hoge resistentie ervan tegen potentiële pathogenen.

Wat is beter: ceftriaxon of cefotaxime?

Cefotaxime en Ceftriaxon zijn de basische antimicrobiële middelen van de cefalosporinegroep van de 3e generatie. Geneesmiddelen zijn bijna identiek in hun bacteriedodende eigenschappen.

Compatibiliteit met alcohol

Tijdens de periode van medicamenteuze behandeling mag u geen alcohol drinken. De combinatie van "Ceftriaxon + ethanol" kan symptomen veroorzaken die lijken op de symptomen van ernstige vergiftiging en in sommige gevallen tot de dood van de patiënt leiden.

Ceftriaxon tijdens zwangerschap en borstvoeding

Het geneesmiddel is gecontra-indiceerd in het eerste trimester van de zwangerschap. Indien nodig, de benoeming van een zogende vrouw, moet het kind worden overgedragen aan het mengsel.

Beoordelingen van Ceftriaxon tijdens de zwangerschap bevestigen dat het medicijn inderdaad een zeer krachtig en zeer effectief antibacterieel middel is dat niet alleen de onderliggende ziekte kan genezen, maar ook de ontwikkeling van zijn complicaties kan voorkomen.

Gezien het feit dat het medicijn (zoals andere antibiotica) bijwerkingen heeft, wordt het alleen voorgeschreven in gevallen waarin potentieel mogelijke complicaties van de ziekte meer kunnen schaden dan het gebruik van het medicijn (in het bijzonder infecties van het urogenitale kanaal, die zeer vatbaar zijn voor zwangere vrouwen).

Beoordelingen over Ceftriaxone

Ceftriaxon - beoordelingen van artsen bevestigen dit feit - het is een krachtig antibioticum dat helpt om de ziekte in korte tijd en met een minimale hoeveelheid bijwerkingen te genezen. Het is toegestaan ​​om te solliciteren voor kinderen en tijdens de zwangerschap (behalve voor 1 trimester).

Volgens de patiënten zelf is het belangrijkste nadeel van het medicijn dat de injecties zeer pijnlijk zijn.

In de beoordelingen van injecties met ceftriaxon wordt kinderen aangeraden om de Emla-crème te gebruiken, wat een lokaal anestheticum is, om de procedure te vergemakkelijken (volgens het advies van de behandelende arts). Het wordt in ongeveer een half uur op de beoogde injectieplaats aangebracht.

Hoeveel kost een antibioticakosten in Russische apotheken?

De prijs van Ceftriaxon-injecties varieert afhankelijk van het bedrijf dat deze heeft geproduceerd, het aantal ampullen in elke verpakking en de concentratie van de werkzame stof in de injectieflacon.

De prijs van Ceftriaxon in Oekraïne is van 6,6 UAH voor een fles van 0,5 g.Ter tijd is er geen significant verschil tussen de prijzen in grootstedelijke apotheken en apotheken van andere steden (Kharkov, Dnepropetrovsk, Lvov).

Ceftriaxon-prijs in Russische apotheken - vanaf 17 roebel per fles.

Koop Ceftriaxon-tabletten onmogelijk. Het medicijn is uitsluitend bedoeld voor parenterale toediening.